放射科
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放射科突发事件应急处置预案
1.总则
1.1目的：为了提高放射科人员应急反应能力，保证在突发事件中各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行。
积极配合临床做好工作。
1.2工作原则：为统一领导、分级负责；反应及时、明确职责；依靠科学、措施果断；平战结合、常备不懈；整合资源、加强协作。
1.3本预案根据情况在操作过程中，应结合实际，不断完善。
2放射科设备应急预案
2.1有电话通知停电，在指定时间前5分钟确保正常关机。
正确供电恢复正常后重新开机。
2.2若提前接到电话，得知有重大车或重大生产事故发生后，放射科提前做好开机、训机准备，二线人员到岗。
2.3三号DR和二号DR中一台故障的，全部检查转入另一台。
2.4数字胃肠故障时，延迟预约部分造影检查。
做好解释预约工作。
2.5透视机故障时，常规透视部分由数字胃肠代替。
2.6 CR故障时，床边片检查及时通知临床，解决问题。
2.7一台激光机故障时，转移至网内其它相机打印。
3放射科大批伤员处置应急预案
3.1白天或夜间三人以上十人以下伤员：
3.1.1放射科开通绿色通道。
3.1.2X线及各种设备预热到位。
3.1.3检查抢救设备及药品。
3.1.4当班技术人员及医师在岗等候。
3.1.5检查完成后15分钟内出具临时报告，积极配合临床医师搬运及护送患者。
3.2白天或夜间十人以上伤员
3.2.1立即通知总值班、科主任做好指挥协调。
3.2.2放射科开通绿色通道。
3.2.3 x线及各种设备预热到位。
3.2.4检查抢救设备及药品。
3.2.8当班技术人员及医师在岗等候。
3.2.6检查完成后及时出具报告，积极配合临床医师搬运及护送患者。
根据患者初步检查结果，按病情缓急与相应临床科室联系，做好进一步抢救工作。
4造影剂过敏反应应急预案
4.1有严重心、肝、肾功能障碍及甲状腺功能亢进的各类碘剂忌用及慎用者不使用碘剂造影剂。
4.2做造影前进行告知义务。
4.3对使用过程出现造影剂过敏的病人根据过敏反应的轻、中、重度反应做以下处置：
4.3.1轻度反应：观察病情，造影后病人在治疗室观察30分钟，必要时给予静脉注射地塞米松5-10mg。
4.3.2中度反应：给病人吸氧，静脉注射地塞米松10mg，观察病人脉搏、血压情况，必要时呼叫急诊科医师进一步处置。
4.3.3重度反应：
4.3.3.1立即停用造影剂。
4.3.3. 2保持呼吸道通畅，测量脉搏、血压等情况。
4.3.3.3立即开通静脉通道，注射地塞米松及肾上腺素。
4.3.3.4在抢救的同时立即通知急诊科及麻醉科等相关医师到达现场抢救。
5放射安全意外事件应急预案
根据卫生部《放射诊疗管理规定》的要求，对本科室在使用射线装置时可能出现的放射安全意外事件应做好充分的应急准备，特制定应急预案如下：
5.1科主任为科室内放射安全意外事件的负责人，一旦发生放射安全意外事件由科主任负责处置。
5.2按照国家规定，遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则，严格控制照射剂量。
5.3机房内配备放射安全防护用品，对照射区域以外的部位进行必要的防护，对孕妇和陪同人员进行耐心的防护说明或劝说他们远离射线。
5.4一旦出现曝光不能停止的情况，检查者应立即按下紧急按钮，切断电源，阻止射线产生。
5.5检查者将并病人撤离机房后应立即向科主任报告。
5.6科主任在接到报告后应向当事人了解情况，并向病人作出适当的解释，同时记录下病人的病历号和联系方式，以便追踪调查。
5.7由科主任以书面形式向医院放射安全管理小组报告，并等候处置意见。
放射科危急值报告制度
一.放射科“危急值”项目：
1、在放射科检查过程中出现呼吸、心跳骤停者，即刻抢救并报告临床科室；
2、大量张力性气胸；
3、血气胸；
4、支气管异物；
5、消化道穿孔；
6、可能危及生命的全身多处、多发骨折。
二.1、工作人员人员一旦发现病人检查结果达到上述“危急值”，确认无误后，属门诊病人的立即电话通知开单医生，属病区病人的立即电话通知该病区护士，护士复述无误并确认后将病人信息和检验结果登记在统一的“危急值”登记本子上，由护士负责通知主管医生或值班医生，并记录医生姓名和通知发送科室人员姓名。
2、医生或值班医生在接获信息后立即做出相应医学处置，同时报告上级医生或科主任。
需在6小时内在病程中记录收到的“危急值”
报告结果和所采取的相关诊疗措施。
由于在检验、检查时常存在一些影响和干扰因素，因此临床医师若发现“危急值”与临床征象不符时，应及时与相关检查科室沟通，再次确认，必要时重新检查，避免误诊误治。
三. 各临床医技科室对所测定的临床实验室和辅助检查的“危急值”均须记录在案。
放射科保护患者隐私权制度为了尊重每一位患者，有效地保护患者的隐私，规定如下：
一、患者在进行X线检查需要暴露胸腹部时，放射科人员都需尽到告知义务，向患者进行说明，以征求患者的理解和配合，得到患者的同意后，方可进行检查。
二、女性患者投照上体时，可穿一件全棉无扣、无金属饰物的上衣。
三、患者在投照腹部时，不分男女均可穿一件无扣、无金属饰物的全棉内裤，如内裤不符合以上要求，而必须暴露投照区时，定位后必须覆盖全棉布单。
四、对于必须接受需要暴露人体部位检查的女性病人，应有女性员工或家属在场。
五、尊重患者的民族习惯及宗教信仰，决不允许嘲笑和议论。
任何医务人员不得取笑患者的生理缺陷。
六、任何患者都有权要求保护个人隐私，放射科人员有义务尊重和支持患者提出的要求。
