二点三点四点步行法
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一、实验背景随着我国人口老龄化加剧,老年人下肢功能障碍问题日益突出。
为提高老年人生活质量,改善其行走能力,本研究选取了一组下肢功能障碍的老年人作为研究对象,通过行走训练实验,探讨行走训练对老年人下肢功能障碍的改善效果。
二、实验目的1. 探讨行走训练对老年人下肢功能障碍的改善效果;2. 分析行走训练过程中可能存在的问题,为今后开展相关研究提供参考。
三、实验方法1. 研究对象:选取30名下肢功能障碍的老年人作为研究对象,其中男性15名,女性15名,年龄在60-80岁之间。
2. 实验分组:将30名研究对象随机分为实验组和对照组,每组15人。
3. 实验方法:1)实验组:进行行走训练,包括以下内容:a. 患者首先进行热身活动,包括关节活动、肌肉拉伸等;b. 在专业人员的指导下,进行以下训练:i. 拐杖行走训练:使用拐杖进行两点式、三点式行走训练;ii. 平衡杠行走训练:在平衡杠上练习站立、行走;iii. 偏瘫患者行走训练:站立训练、扶持行走训练;iv. 平行杠行走训练:在平行杠上练习站立、行走;c. 训练结束后,进行放松活动,包括肌肉拉伸、关节活动等。
2)对照组:不进行任何干预措施。
4. 实验指标:1)下肢功能障碍评分:采用下肢功能障碍评分量表对实验组和对照组进行评分;2)步行速度:记录实验组和对照组的步行速度;3)步态分析:利用步态分析系统对实验组和对照组的步态进行评估。
四、实验结果1. 实验组下肢功能障碍评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2. 实验组步行速度明显快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);3. 实验组步态分析结果显示,步态对称性、稳定性等方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
五、实验讨论1. 行走训练对老年人下肢功能障碍的改善效果显著,可有效提高老年人生活质量;2. 拐杖行走训练、平衡杠行走训练、偏瘫患者行走训练和平行杠行走训练等多种训练方法均可提高老年人下肢功能障碍的改善效果;3. 在行走训练过程中,应注意以下问题:a. 根据患者的具体情况,制定个体化的训练方案;b. 训练过程中,确保患者的安全,避免意外伤害;c. 训练过程中,注重患者的心理疏导,提高患者的训练积极性。
扶拐的方法及注意事项
1.拐杖的使用方法
(1)三点步方法
○1患腿和两侧拐杖同时伸出→健腿伸出。
适合于一侧下肢障碍,患腿只能部分负重或完全不能负重使用,步行速度快,稳定性好。
○2四点步(适用于无法以任何一脚支撑身体全部重量者)和两点步(适用于腿部无法支撑重量,但肌肉协调,平衡好,臂力强者):一侧拐杖→对侧腿→另一侧拐杖→另一侧腿,此为四点步。
步行速度稍慢,但稳定性好,近似于自然步态,熟练后可以将一侧拐杖与对侧腿同时交替前行,此为两点步。
2.注意事项
(1)选择合适的拐杖:患者自然站立时,身长减去41cm即为拐杖的长度,股骨大转子的位置即为手把持的位置;或以自然站立,小趾前外侧15cm处到腋窝的距离即为拐杖的长度,屈肘30°,腕背伸时掌面即为手把位置。
(2)检查拐杖各连接部位是否牢固,告知患者使用拐杖时,拐杖距腋下约2指宽,用力点在手部,不可依靠腋窝用力,以免造成神经损伤。
(3)扶拐上下台阶
○1上楼梯时,扶双拐立于楼梯前,健侧腿先上台阶,将身体重量放在手上,双拐与患侧腿跟上,保持身体平衡。
○2下楼梯时,双拐与患侧腿先下,再将健侧腿迈下至下一台阶,患足与双拐始终在同一台阶上。
(4)坚持扶拐和患肢不负重行走。
单侧患病可扶拐不负重行走,双侧患病则需坐轮椅,避免股骨头塌陷。
(5)扶拐行走时有人陪伴,穿防滑鞋,防跌倒。
(6)定期复查,在医师指导下逐渐负重或减少扶拐时间。