口腔综合修复技术治疗牙隐裂的临床效果探讨

口腔综合修复技术治疗牙隐裂的临床效果探讨杜林娜1，谢志伟2*（1.山东医学高等专科学校，山东临沂 276002；2.东营市胜利油田中心医院，山东东营 257000）【摘要】目的 探讨口腔综合修复技术治疗牙隐裂的临床效果。

方法 选取我院2017年1月～2018年3月收治的80例牙隐裂患者作为研究对象，将其随机均分对照组与观察组。

对照组给予充填术治疗，观察组给予口腔综合修复技术治疗。

比较两组的治理效果及不良反应发生率。

结果 观察组治疗总有效率为95.00%，对照组为75.00%，组间比较差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为5.0%，对照组的不良反应发生率为22.5%，组间比较差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论 口腔综合修复技术治疗牙隐裂效果显著，可有效修复隐裂牙，不良反应发生率低，具有较高临床应用价值。

【关键词】口腔综合修复技术；牙隐裂；临床效果【中图分类号】R783.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.32.57.02为探讨口腔综合修复技术治疗牙隐裂的临床情况，本次研究通过分组的方式，共选择了80 例牙隐裂患者作为研究对象。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料根据随机原则，将80例研究对象平均分为对照组与观察组，各40例。

其中观察组的患者，男19例、女21例，年龄18～58岁、平均（33.86±3.12）岁，隐裂牙83颗，病程1～15年、平均（5.61±0.45）年；而对照组的患者中：男18例、女22例，年龄18～57岁、平均（33.32±3.11）岁，隐裂牙为81颗，病程1～14年、平均（5.23±0.13）年。

本次研究患者及其家属都已同意，并签署了知情同意书，也通过了医院伦理委员会的认证。

比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法对照组实施的充填术治疗方式：首先，让患者采取仰卧位的方式，结合患者的病症，对隐裂牙齿的具体位置进行确定；之后对牙齿裂纹进行打磨，通过光固化复合树脂开展预防性的充填工作。

观察组采取的是口腔综合修复技术开展治疗：首先让患者采取仰卧位的方式，如果患者的症状不是特别明显，就可以采取调颌的方式，降低牙尖的斜度，尽可能减少劈裂的靠力量，使全口颌力负担能够保持均衡，按照患者牙隐裂纹的实际深浅采用最为恰当的方式进行治疗；如果患者的疼痛症状比较严重的时候，就应当采取全冠修复的方式，如果还伴有尖周炎的情况，就需要采取根管治疗或是牙髓治疗的措施，通过拔牙开展种牙手术。

1.3 观察指标比较两组的治理效果及发生的不良情况。

1.4 统计学方法本次研究通过SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理。

计量资料通过均数±标准差（x±s）表示，利用t开展检验；计数资料以%表示，通过x2进行检验。

差异比较有统计学意义为P＜0.05。

2 结 果2.1 比较两组患者的临床治疗效果对照组的治疗总有效率是75.00%，相比较观察组的治疗总有效率95.00%来说，差距非常明显，组间比较；差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

表1 比较两组患者的临床治疗效果[n（%）]组别例数治愈显效有效无效总有效率（%）对照组4018（45.00）8（20.00）4（10.00）10（25.00）75.00观察组4022（55.00）10（25.00）6（15.00）2（5.00）95.00注：与对照组比较，*P＜0.052.2 比较两组患者的不良反应发生率观察组的患者，发生的不良反应率是5.0%，出现牙龈感染的是1例，出现红肿的是1例；对照组的患者发生的不良反应率是22.5%，患者出现牙龈破损的为2例，感染的是2例，出现红肿的是5例，组间比较差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论在目前的临床诊断中，牙隐裂经常出现被忽略的现象，但是随着病情的严重，裂缝会越来越大，对牙本质造成很大的影响，甚至会对牙髓造成破坏，进而引发牙体折裂，严重影响到患者的身心健康，大大降低了患者的生活质量。

对牙隐裂病症来说，目前的治疗方式通通讯作者：谢志伟（下转59页）（P<0.05）。

见表1。

表1 患者治疗前后相关指标变化状况分析（x±s，n=24）组别牙周探诊深度（mm）出血指数（分）菌斑指数（分）牙周附着丧失（mm）治疗前 3.2±0.4 1.9±0.3 1.8±0.4 3.0±0.5治疗后 2.1±0.5 1.2±0.3 1.2±0.2 2.1±0.4t13.47211.4317.3488.818P＜0.001＜0.001＜0.001＜0.0013 讨 论牙周炎的发生与牙石形成、菌斑、创伤性咬合、口腔卫生状况等因素存在关联，患者发病早期与牙龈炎症状相似，多为牙龈出血、口臭、龈缘肿胀等状况，随病情加重可出现牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动等状况，治疗不及时将导致患者牙齿缺失，并引发一系列口腔疾病，影响患者身体健康[3]。

正畸治疗过程是以力学矫正为基础对牙齿进行矫正，并解除畸形，促进牙齿排列整齐，改善牙齿美观，利于恢复咀嚼功能，及后期种植修复的治疗方式。

对于存在牙周炎患者而言，患者牙齿上菌斑较多，且牙齿松动状况也导致患者咬合功能异常，使得正畸治疗难度较大，治疗效果不佳[4]。

因此，本研究在牙周炎患者的正畸治疗前对患者实施了牙周序列治疗。

根据本研究结果显示，患者治疗总有效率达95.8%，且患者治疗后牙周探诊深度、出血指数、菌斑指数、牙周附着丧失明显低于治疗前，说明通过牙周序列治疗可有效改善患者牙周状况，有效控制牙周炎症。

在牙周序列治疗中，主要实施根面处理、龈上洁治、龈下超声牙周刮治辅以Gracy刮治器手工刮治牙周上药、日常清洁及维护知识宣教等内容，经牙周序列治疗可加强对牙龈上菌斑的去除，及破坏牙周菌斑生物膜，控制细菌内毒素，达到有效控制炎症状况，更利于患者牙周组织修复，从而可有效改善患者出血、牙周袋、牙周附着丧失等状况[5]；且经日常清洁及维护知识宣教过程可有效改善患者对于牙周炎的认知，促进患者保持良好的口腔清洁习惯，进一步减轻不良生活行为对牙周炎的影响，进一步提升牙周炎控制效果，从而改善患者牙齿松动、咬合异常状况，为患者正畸治疗过程提供基础，保证正畸治疗效果，改善患者预后[5-6]。

综上所述，在牙周炎患者正畸过程中运用牙周序列治疗效果显著，可有效改善患者牙周炎症状况，为正畸过程提供基础，保证正畸疗效。

参考文献[1] 韩俊,肖兵.牙周序列治疗在成人牙周炎患者正畸过程中疗效观察[J].临床口腔医学杂志,2015,30(6):371-373,374.[2] 刘汉珍,岳章显.牙周序列治疗在牙周炎患者正畸过程中的临床疗效分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(11):2123-2124.[3] 金巍,范淑霞,杨旭,等.牙周序列治疗在牙周炎患者正畸过程中的应用效果分析[J].中国美容医学,2015,24(14):61-63.[4] 董文杰,房德艳,张思扬,等.牙周序列治疗在牙周炎患者正畸过程中的临床应用价值[J].中国药物经济学,2015,10(5):105-106.[5] 闫福华,李厚轩,陈斌主译,超声牙周刮治原理与技术[M]沈阳:辽宁科学技术出版社,2015.7:111-129.[6] 陈萍.牙周序列治疗在牙周炎患者正畸过程中的临床疗效观察[J].家庭医药,2017,15(7):55.本文编辑：赵小龙常是对牙隐裂的恶化进行抑制，修复已经发生裂纹的隐裂牙，对没有发生牙隐裂的牙齿进行预防。

在当前对于牙隐裂的临床治疗方式中，充填术是比较有效的一种治疗手段，根据患者位置的实际情况，选择合适的材料进行填充。

虽然这种方式比较有效，但是也存在很大的隐患。

而应用口腔综合修复技术，能够更好的保护牙周组织，对患者的正常生活质量不会产生很大的影响。

本研究结果显示，观察组治疗总有效率为95.00%，对照组为75.00%，组间比较差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率为5.0%，对照组的不良反应发生率为22.5%，组间比较差异较大，差异有统计学意义（P＜0.05）。

这与王常瑜、杨飞、商建平等的研究结果大体一致。

总的来说，对于牙隐裂进行治疗的时候，通过应用口腔综合修复技术具有非常很高的临床治疗效果，安全性高，不良反应发生率低，值得在临床加以推广。

参考文献[1] 王常瑜.口腔综合修复技术治疗牙隐裂的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(23):160-161.[2] 杨飞.对牙隐裂患者进行早期诊断及治疗的临床效果[J].中国社区医师,2018,34(21):53+55.本文编辑：赵小龙（上接57页）。