生育津贴申领表格
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六安市金安区职工生育保险津贴申领表单位(盖章):单位编码:日期:
参保人姓名社保
卡号
一
寸
照
片
身份证号码配偶姓名身份证号码
联系电话单位经办人
电话
职工
电话
申请事由生育
平产
流产
三个月以下
宫外孕剖宫产三个月以上
结婚证编号
生殖服务证(生育证)编号
出生证编号
独生子女光荣证编号
津贴金额
(元/月)
经办机构
审核意见
经办人:审核人:领导审批:
说明:
1、本表一式两份,由参保单位盖章,须附参保职工身份证复印件、出生医学证明复印件、独生子女光荣证复印件、出院记录或出院小结,施行人流手术者需提供医院出具的手术证明。
2、参保单位经办人员应于参保职工生育三个月后,180天内,流产或宫外孕手术后30天内,到经办机构办理申领手续。
生育津贴申请表
申请人信息:
•姓名:___________
•性别:___________
•出生日期:___________
•联系电话:___________
•住址:___________
配偶信息:
•姓名:___________
•性别:___________
•出生日期:___________
•联系电话:___________
孩子信息:
•孩子姓名:___________
•出生日期:___________
•出生地点:___________
相关申请材料:
1.个人身份证复印件
2.配偶身份证复印件
3.孩子出生证明复印件
4.家庭户口簿复印件
5.申请人银行卡复印件
申请表填写说明:
1.请如实填写个人信息,确保准确性。
2.请认真填写配偶和孩子的相关信息。
3.请将申请材料准备齐全,以便顺利申请。
申请理由:
生育津贴是为了帮助申请人应对生育及育儿过程中的一系列支出,确保家庭经济稳定。
通过认真填写申请表,我们将尽快为您审核并发放生育津贴,让您的家庭得到更好的支持。
注意事项:
1.请注意申请表填写的规范性,避免错漏信息。
2.如有任何疑问,请及时与相关部门进行联系。
3.请按要求准备申请材料,以免延误申请进度。
生育津贴的发放,旨在关心每个家庭的幸福生活,希望您在填写完毕后尽快提交申请,如有任何问题可以随时与我们联系,我们将竭诚为您服务。
感谢您的配合与理解!。
生育保险待遇申领表
单位名称年月日
注:1、办理生育津贴需带资料:填写此表《生育保险待遇申领表》,身份证、准生证原件及复印件(正、反面)结婚证原件,怀孕期间检查发票原件(现金交费票据)、出生证明原件及复印件,属于难产或剖腹产的还需再
提供:病历首页和手术记录单复印件(生育半年后申报)
2、办理人工流产或引产的生育津贴需带资料:填写此表《生育保险待遇申领表》,身份证、准生证原件及
复印件(正、反面)或计生部门证明材料(原件),计划生育手术三联单原件或复印件
3、全供事业单位报销产前检查费需带资料:填写此表《生育保险待遇申领表》,身份证、准生证复印
件(正、反面),出生证明复印件,产前检查发票原件(最高可报伍佰元)。
创作编号:
GB8878185555334563BT9125XW
创作者:凤呜大王*
生育津贴申报表
年月日
填报单位(盖章):
1、分娩的女职工赢在产假期满后申报生育津贴和一次营养补助金
2、申请职工生育津贴时,职工生育保险缴纳连续不足10个月的,用人单位为其连续缴费满10个月后,才能申请职工生育津贴和一次性营养补助金
3、生育津贴发放标准:职工所在单位上年度职工月平均缴费基数÷30天×产(休)假天数
4、提供材料:单位开户行及账号、乡级以上出具的符合计划生育政策的证明(一胎)或准生证(二胎)原件及复印件、婴儿出生证明原件复印件、职工身份证复印件及建行存折(卡)复印件二份、职工本人签字确认的本人产假期间工资发放证明
5、男职工申请护理假除上述材料还要提供身份证、结婚证复印件
创作编号:
GB8878185555334563BT9125XW
创作者:凤呜大王*。
生育津贴(一次性生育补助金)申领表申领单位:(盖章)
单位医保单位月平均
单位名称
代码缴费工资
申领人
申领人姓名参保时间
身份证号码
配偶身份证工作单位或
配偶姓名
号码户口所在地
分娩或终止胎次或终止分娩或终止
妊娠类别妊娠序次妊娠时间
产假日期年月日至相关材料审核
材料名称年月日
审核结果
法定天数
备注
(1 )医疗保险手册
(2) 生育证
(3 )婴儿出生证
(4 )独生子女父母光荣证
(5 )夫妻双方身份证
(6 )结婚证
(7 )住院病案首页复印件(加盖医院章)(8 )诊断证明书
(9 )住院费用明细发票。
XX市生育津贴(一次性生育补助)申领表
注:1.生育津贴需提供出院诊断书(或门诊病历+B超报告单)等病历材料,病历资料需有正常生育、难产或者终止妊娠及终止妊娠月份等对应信息。
失业女职工和男职工申领一次性生育补助需提供出院诊断书和发票(均为加盖医院公章的原件)。
2.用人单位新增参保人员,连续缴纳生育保险费 10 个月后(含补缴 3 个月以内且能提供有效劳动关系证明的)生育的,可享受生育津贴待遇;补缴超过 3 个月的,从正常缴费之日起10个月后生育的可享受生育津贴待遇;参保未满 10 个月早产的,但参保人妊娠日期晚于参保日期的,可按规定享受生育保险待遇。
3.女职工顺产(或平产)生育享受158天产假(含60天奖励产假),其中产前可以休假15天;难产(除顺产或平产外的剖宫产等)的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加产假15天。
女职工怀孕未满2个月终止妊娠的,享受15天产假;怀孕满2个月未满4个月终止妊娠的,享受30天产假;怀孕满4个月未满7个月终止妊娠的,享受42天产假;怀孕满7个月终止妊娠的,享受75天产假。
北京市申领生育津贴人员信息登记表
申领单位组织机构代码: 申领单位名称(章):
单位负责人: 填报人: 填报日期: 年 月 日填表说明:
1. 在( )中划√进行选择;
2.在分娩时采用产钳助产、胎吸、剖宫分娩的,再生育类别中选难产;
3.选择退休、死亡、其它产假终止原因的,应填写产假提前终止日期。
4.生育津贴次序号由社保经(代)办机构经办人员填写。
5.引流产或2016年1月1日以后分娩的申领人员填写此表,此日期前分娩的人员,请填写原登记表格。
6.此表不可用于同时以引流产和分娩原因申领生育津贴。
7.包含产前15天:按分娩前实际休假天数填写,未休假填写“0”,最多不超过15天。
8.产假包含30天奖励假:按分娩前实际休假天数填写,未休假填写“0”,最多不超过30天。
9.备注栏注明未说明的其他情况。
10.此表一式二份,单位、社保经(代)办机构各一份。