计算机多媒体技术在医学教学领域中的应用

・综 述・计算机多媒体技术在医学教学领域中的应用赵庆华1,沈　军2综述,时　德3,段　勇4审校(11重庆医科大学附属第一医院护理部　400016;21重庆医科大学卫生学校　400016;31重庆医科大学附属第一医院普外科　400016;41重庆医科大学附属第一医院教处处　400016) 关键词:计算机;多媒体;医学教学中图分类号:R319文献标识码:A文章编号:167128348(2004)0821269202 随着计算机网络技术与多媒体技术的高速发展,信息技术与医学教育的结合日益紧密,渗透于教师备课、授课和学生课堂及课外学习的各个环节,为医学教育在时间及空间上的延伸起到很好的辅助作用。

多媒体技术兴起于80年代末,到1994年开始在我国起步,1996年已较广泛应用,1998年我国的电子出版物已有1442种[1]。

近年来,有许多医学院校在运用计算机技术发展视听教育方面做了一些理论和实践上的探索,促进了医学教育技术的发展。

多媒体技术(multimedia)是集文本(text)、图形(graphics)、图象(images)、视频(video)、动画(animation)和音频(sound)于一体,通过计算机数字化加工处理,将音象技术、计算机技术和通信技术结合在一起所形成的高新技术[2];它以计算机为实现手段,具有人机交互、强大的数据库、图、文、声、像并茂的特点[3]。

采用计算机多媒体技术进行辅助教学(multimedia com2 puter assisted instruction,MCAI)正成为当前我国教育手段改革的必然趋势[4]。

计算机多媒体技术在教学管理、多媒体教材制作与应用、丰富教学训练手段等方面发挥了重要作用。

1　MCAI应用于医学教学问题的提出根据医学教育的特点分析,医学院校的课程绝大部分偏重于形象教学和实践应用教学,如:解剖学、生理学、组织学、病理学以及实验课、技能训练、临床教学等。

传统的教学方式主要采用讲授、板书辅助以图表,受这种教学手段的限制,不利于教师生动、立体的表达教学内容、解决教学难点,影响教学效果。

有研究表明,人类知识的获得:1%通过味觉,1.5%通过触觉, 11%通过听觉,83%通过视觉,听觉和视觉所获得的信息量占总量的94%[5]。

这给我们提出一个重要启示:教学中应加大视觉活动同时改善听觉环境。

而基于MCAI与医学教学的有机结合,为我们提供了这个机遇。

由此,在医学教育中开始引用计算机多媒体现代教育技术。

2　MCAI应用于医学教学的现状从20世纪90年代末,MCAI开始在医学教学中得到初步应用:冠心病的介入治疗[6]、颅脑手术技术、原发性肾小球肾炎的诊断与治疗、糖尿病的治疗、言语测听、手术中的病理诊断[7]、压疮的预防和护理[8]、急救护理技术[9]、儿科护理学[10]、护理管理学[11]、口腔护理[12]、护理学基础操作[13]、机械通气与相关护理[14]等,经过实践应用证明:MCAI课件将教学内容按照教学目标通过MCAI软件工具,进行科学设计、合理编排,配合活跃的教学方法,综合利用声音、图像、文字、模拟动画等多种媒体,能充分调动学生的听觉、视觉和大脑思维能力,为学生创造生动的教学环境,有助于帮助学生理解教学中的难点,掌握教学中的重点;也提高了师生获取信息、掌握信息技术的能力,扩大了教学场地,实现了以学生为主体的新型教学模式的转换,更新了教学观念,拓展了医学教学手段。

3　MCAI应用于医学教学中存在的问题及对策3.1　完全依赖MCAI　多媒体中能储存大量图像信息,在教学中应用既可利用其典型性、鲜明性好的特点,又可弥补不可能将大量标本搬到课堂的不足[15]。

然而无论多好的图像都不能代替实物。

为了让学生建立最真实、最具体、直观的形态观念,决不能放弃所有的实验、实践、标本教学,完全依赖MCAI[16]。

3.2　选用MCAI课件或教材缺乏科学性　选用多媒体课件时要注意针对性。

课件的应用极大地提高了教学效果,深受师生的欢迎。

目前,国内外不少医学院校虽已相继开发出了一批优秀多媒体课件,但由于国情有异、教学体制有别、语言和文字不同、专业层次不齐,故应选择适合本专业的课件,不能随便引进,盲目应用[17]。

3.3　有待发展应用交互型多媒体教学环境　交互型多媒体教学环境,一般是指一人一机,整个机房的计算机已连接成网,每个学生可以在自己的计算机上运行所需的MCAI课件,也可通过网络与教师联机、对话等。

但目前,课件教学主要的使用方式是以教师为主控的形式,即课堂只有1台计算机,经过大屏幕投影播放课件,由教师控制学习速度、学习顺序。

这种教学方式虽然在一定程度上能提高学习效果,但对理解能力参差不齐的学生来说,一起学习有一定的局限性[18]。

而新型教学模式的建构主义理论认为:学生是信息加工的主体,教师不可能只向学生灌输知识,必须创造良好的学习环境和理想的交互作用方式,才有利于学生主动性、创造性的发挥[19]。

配备完善的现代信息技术教学环境,近两年在大专院校得到重视,但由于投入资金较高,配备数量仍较少,使用频率较低。

因此,在条件许可的前提下,有必要加大对硬件的投资,从规模和档次上扩大机房开放程度,并提高管理手段,为学生提供高质量、宽松的学习环境[20]。

有利于学生课间复习、自学和远程教学,利用交互多媒体教学环境的优势,充分展示MCAI的优越性。

3.4　教师对现代教育技术的认识不足,MCAI的应用技能不高　MCAI课件知识容量大,其使用效果很大程度上取决于使用者。

教师需要对MCAI课件内容合理的组织安排,生动讲解、精讲启发结合起来才能真正体现MCAI的优势,同时学生与教师配合、交流也直接影响教学效果[21]。

使用课件授课时还应注意节奏,宜缓不宜快,若操作太快,在单位时间内学生接受的知识容量过大,容易产生疲劳,效果反而不佳。

因此,教师必须注意加强对现代教育技术的学习,通过对课件教学观摩、扩大实践等途径,熟练掌握MCAI的应用技能,不断探索新型教学模式在医学教学领域中的应用,积极推动教育现代化建设,肩负起新世纪教育工作者必须依靠新技术培养人才的历史使命[22]。

3.5　有待规范MCAI课件的制作　MCAI课件的制作存在一味追求多种媒体的引入,一味追求表面上的新颖、花哨、动感等效果,界面的花哨虽然从心理上加深刺激了学生的感知,但却显得主次不分,喧宾夺主,反而起不到应有的效果。

如果必须引入多种媒体,最好依次展示,给人以清晰、有序的感觉。

因此,MCAI课件创作时应遵循三性:内容科学性、程序实用性、表达简明性;三防:防内容脱离教材大纲、防制作只图新颖花哨、防方法违背教学规律等原则[23]。

逐步规范MCAI课件的制作,促进计算机现代教育技术在医学教学领域中的应用、发展。

4　MCAI应用于医学教学的展望21世纪,人类正进入信息化社会,以计算机为核心的现代信息技术已经越来越广泛地在科学技术、教育和社会生活中发挥着重要的作用,它已经并将继续深入地改变人们的观念、思维方式和生活习惯,也对传统的教学观念、教学方法、教学手段、教学评估等发起了冲击。

医学教育更应强化实践教学的思想,计算机强大的人工智能模拟技术与影像技术的发展,已使“虚拟病房、虚拟医院”成为现实[24]。

多媒体软件中收集了大量的阳性体征、临床病变,不仅有文字的表述,更有声音、动态图像、动画等方式模拟临床活动,生动地展现在学生面前,大大弥补了由于季节、病源、学生量大等困难所导致见习质量不高的问题,也有助于诊断学与内科学、外科学、护理学等临床学科的有机衔接。

MCAI的应用将深入到医学教学的各个环节,应用密度也将不断增加。

如将计算机教学测量学的理论应用到教学实践中,客观地分析试卷,科学地判断教学质量和教学效果;计算机题库的建立,可真正实现教考分离,提高考试的客观性、科学性、高效性、和保密性[25]。

现代多媒体技术不仅在教学、教学评估、试题库建立方面大有作为,而且在教学管理、远程教学、继续医学教育等多个领域里都有广阔的应用前景。

课件的制作技术也将向智能化、网络化、虚拟化发展,其中课件网络化的作用将日益重要、突出,网络版本的MCAI将成为应用和研究的热点。

我国加入WTO后,网络教学的发展也将促进我国远程教育和医疗市场与国际接轨,全面提高医学教学质量[26]。

MCAI是一门新兴的应用技术,加强计算机多媒体系统和教学课件的开发与研究,有着重要的现实意义。

可以预见, MCAI在临床医学教学中的应用,将为21世纪的医学教学改革和发展做出重大贡献。

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