骨盆骨折患者的治疗及护理要点
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骨盆骨折的护理骨盆骨折多由直接暴力骨盆挤压所致,多见于交通事故和塌方。
(一)常规护理1、稳定患者的情绪,积极配合治疗。
2、合并直肠损伤时严格禁食,行直肠修补和结肠造瘘术后致便秘时鼓励病人多饮水,进食纤维素多的食物。
3、合并休克时应少搬病人,防止出血。
(二)病情观察1、严密观察神志及生命体征的变化,做好记录。
2、判断有无合并盆腔脏器损伤,观察有无血尿、血便、急性腹膜炎刺激症状。
3、行膀胱造瘘术后及尿道修补术后的患者,观察尿液的性质、颜色、尿量并及时通知医生。
4、注意观察耻骨联合、腹股沟、会阴部有无肿胀及皮下淤血。
(三)疾病护理1、行骨盆悬吊牵引时,定时抬臀,防止压疮。
2、病人主诉疼痛时查明原因,遵医嘱应用止痛剂。
3、行直肠修补、结肠造瘘术后保持局部清洁干燥。
4、行膀胱造瘘术后及尿道修补术后的患者,加强造瘘口、尿道口及导尿管的护理。
5、倾听患者主诉,了解髋关节活动及双下肢感觉运动障碍情况。
健康指导(一)心理护理向病人及家属介绍病情,做好心理疏导工作。
(二)饮食指导对能进食的患者做饮食指导。
(三)功能锻炼1、及早鼓励并指导病人做抗阻力肌肉锻炼,按摩肌肉的方法。
2、向病人及家属介绍功能锻炼的意义和方法。
3、与医生共同制订功能锻炼的计划。
4、了解病人及家属掌握功能锻炼方法的情况。
5、做出院指导时告知病人复诊的时间,调整功能锻炼计划。
(四)医疗护理配合措施1、给病人及家属讲解留置导尿管的基本知识。
2、讲解造瘘口周围保持清洁干燥的重要性。
骨盆骨折护理常规及健康教育骨盆骨折是骨盆壁的一处或多处连续性中断。
多由直接暴力挤压骨盆所致,多伴有并发症和多发伤。
【护理常规】1.术前(1)心理护理,提高患者心理承受能力。
(2)完善各项检查。
(3)体位改变:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。
(4)术前准备:①皮肤准备,清洁切口处皮肤,备会阴部皮肤,剪指(趾)甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食,常规禁食10h,禁饮 4h。
(5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品交其家属保管,女患者不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。
按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交接。
2.术后(1)术后体位:取去枕平卧位4~6h,患者未清醒前,头偏一侧,双下肢保持外展中立,取舒适卧位。
(2)病情观察:密切监测生命体征至平稳,遵医嘱给予吸氧,观察双下肢的血液循环情况,观察双下肢皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。
(3)伤口护理:观察患者切口疼痛及渗血情况,保持敷料干燥,必要时遵医嘱用镇痛药物。
(4)管路护理:妥善固定引流管,按时挤压,保持引流管通畅,更换引流袋时注意无菌操作,密切观察引流液的颜色、性状、量,做好记录,判断有无术后出血。
(5)并发症的预防和护理①下肢深静脉血栓形成及肺栓塞:鼓励患者早期功能锻炼,防止下肢深静脉血栓形成。
②切口感染:观察体温变化,保持敷料干燥,遵医嘱应用抗生素。
③肺不张、肺炎:鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,协助患者翻身、叩背,必要时给予雾化吸入,利于痰液咳出。
④压疮:按时协助患者翻身,保持床单位清洁干燥,避免局部受压。
⑤观察有无血尿、无尿、急性腹膜炎症状,预防泌尿系统感染,及时发现及时处理。
(6)心理护理:安慰鼓励患者,树立战胜疾病、早日康复的信心。
【健康教育】1.休息与运动保持卧位舒适,协助轴线翻身,指导肢体功能锻炼。
骨盆骨折专科护理要点骨盆骨折是一种严重的骨折损伤,对患者的生活产生了极大的影响。
在骨盆骨折专科护理中,护士起着非常重要的作用。
本文将重点介绍骨盆骨折专科护理的要点。
一、术前准备1. 患者入院后,护士应详细了解患者的病史、伤情和手术计划,对患者进行全面的体格检查,包括血压、心率、呼吸、皮肤状况等。
2. 护士要与患者进行充分沟通,解释骨盆骨折的治疗方案、手术过程和注意事项,消除患者的恐惧和焦虑。
二、术中护理1. 护士要全程参与手术准备工作,确保手术室环境整洁,器械准备齐全,并做好患者的标记工作。
2. 在手术过程中,护士要密切观察患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压等,及时发现异常情况并及时处理。
3. 护士要配合医生完成手术操作,提供必要的器械和药物,确保手术顺利进行。
三、术后护理1. 手术结束后,护士要将患者转入恢复室,继续监测生命体征,并留意患者的疼痛程度。
2. 护士要密切观察患者的伤口情况,包括出血、渗液等,及时处理并记录。
3. 护士要指导患者进行术后康复训练,包括卧床休息、被动运动、肌力锻炼等,帮助患者尽快恢复骨盆功能。
4. 护士要做好患者的疼痛管理,根据患者的疼痛程度和个体差异,合理选用镇痛药物,并密切观察药物的疗效和不良反应。
5. 护士要定期更换患者的伤口敷料,保持伤口的清洁和干燥,防止感染的发生。
6. 护士要关注患者的情绪变化,提供心理支持和安慰,帮助患者积极面对康复过程中的困难和挫折。
四、并发症预防1. 护士要密切观察患者的尿量和尿色,及时发现和处理泌尿系统的并发症,如尿潴留、尿路感染等。
2. 护士要注意患者的呼吸情况,及时发现和处理呼吸系统的并发症,如肺部感染、肺栓塞等。
3. 护士要监测患者的肢体血液循环情况,及时发现和处理血液循环系统的并发症,如深静脉血栓形成等。
4. 护士要密切观察患者的神经系统功能,及时发现和处理神经系统的并发症,如坐骨神经损伤、膀胱功能障碍等。
骨盆骨折专科护理是一项复杂而细致的工作,要求护士具备丰富的护理知识和经验。
骨盆骨折的护理常规
骨盆骨折是一种严重的骨折,需要进行专业的护理和治疗。
以下是骨盆骨折的护理常规:
1. 保持患者的安全和稳定,避免进一步的损伤。
保持患者平卧位,避免活动。
2. 给予适当的镇痛药物,以缓解患者的疼痛。
疼痛控制对于患者的康复至关重要。
3. 观察患者的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸等,确保患者的身体状况稳定。
4. 尽快寻求医疗救助,以便进行进一步的诊断和治疗。
通常需要进行X光、CT扫描等影像学检查。
5. 保持患者的液体和营养平衡。
根据医生的指导,适量给予患者液体和营养支持。
6. 维护骨折的稳定性,通常需要进行外固定(如石膏固定、护具固定等)或手术治疗(如钢板、钢钉等内固定)。
7. 进行康复训练,包括物理治疗和康复运动。
这有助于恢复患者的功能和活动能力。
8. 注意预防和处理并发症。
可能的并发症包括感染、血栓形成、压疮等,需要及时识别和处理。
以上是骨盆骨折的护理常规,具体的治疗方案和护理措施应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
有关详细的护理操作和注意事项,请咨询专业医生或护士。
关于盆骨骨折的护理,你必须记住以下几点盆骨骨折是常见多发性损伤,那么你对盆骨骨折了解多少?出院后该如何进行盆骨骨折护理呢?一、关于盆骨骨折盆骨骨折是骨科常见严重外伤,主要表现为下肢活动受限、局部疼痛等,致残率较高,并且容易引发腹膜后血肿、直肠损伤、出血性休克,需要及时治疗。
二、关于盆骨骨折的护理方法盆骨骨折对于心理、生理均有重要影响,所以在出院后也需加强自我管理以及家属照料,以便促进盆骨骨折愈合,缩短康复周期,而关于盆骨骨折的护理方法,你必须记住以下几点:第一,减少搬动。
骨盆骨折后受损部位稳定性下降,容易移位,并且局部出血后也需自身凝血机制止血,所以早期应当尽量减少患者搬动。
第二,预防并发症。
骨盆骨折后需要长期卧床休养,休养期间容易发生应激性胃溃疡、褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症,所以建议患者及其家属能够积极预防并发症,例如当患者卧床时,为避免下肢血液循环受到影响,发生血栓或褥疮,可以进行被动及主动的下肢肌肉收缩锻炼,加速血液循环,同时家属多照料患者,通过按时帮助患者按摩受压部位皮肤,预防压疮;或是为避免因肺部痰液聚集而发生坠积性肺炎,患者应当谨遵医嘱有效咳嗽,尽快排出气管内聚集的痰液,减少肺部感染等。
第三,充足休息。
骨盆骨折后必须卧床休息,且在休息期间应避免侧躺、半卧位,不过为促进骨折部位愈合,也可在确保休息质量的基础上,在床上进行简单的活动,例如伸展手臂或是活动足部等,这些简单的活动有助于预防下肢废用性萎缩,可以使患者在骨折部位愈合后尽快下地行走。
第四,合理补钙。
多数人均认为骨盆骨折后需要大量补钙,方能加速骨骼愈合,实则不然,骨盆骨折后切勿盲目补钙,因为机体新陈代谢所需钙的数量有限,三餐中的钙含量已经能够满足身体需求,若是因骨折而大量补钙,不仅起不到应有的效果,反而还会对身体造成损伤,例如可能会增高血钙,降低血磷,需要格外注意。
第五,多饮水。
骨盆骨折患者往往因行动不便而不饮水、少饮水,其实这种做法是错误的,因为长期卧床、行动不便患者本身肠蠕动较慢,若是饮水量减少,极易造成小便滞留、大便秘结,从而发生尿路结石或是泌尿系统感染,所以切勿因“不方便”而减少饮水量。
骨盆骨折的护理查房护士长总结一、概述骨盆骨折是一种常见的骨折类型,常见于高能量损伤或老年人摔倒。
作为护理查房护士长,我们需要了解骨盆骨折的护理要点,以确保患者得到最佳的护理和康复。
在本文中,我将共享我对骨盆骨折护理的理解和经验总结。
二、骨盆骨折的护理要点1. 早期护理:对于骨盆骨折患者,早期的护理至关重要。
首先需要保持患者的呼吸道通畅,并给予足够的氧气。
要及时止血和稳定患者的体循环,以防止休克的发生。
2. 位置护理:骨盆骨折患者需要保持特定的体位,以减轻疼痛并促进愈合。
在患者转移和搬动时,需要注意避免进一步损伤骨盆区域。
3. 疼痛管理:骨盆骨折患者常常伴有剧烈的疼痛,因此需要进行有效的疼痛管理。
可以通过药物治疗、物理治疗和心理支持等方式来减轻患者的疼痛感。
4. 预防并发症:骨盆骨折患者容易出现并发症,如深静脉血栓、泌尿系统感染等。
我们需要密切观察患者的情况,及时发现并处理可能出现的并发症。
5. 术后护理:对于需要手术治疗的骨盆骨折患者,术后护理更是至关重要。
我们需要密切观察患者手术后的情况,并协助患者进行康复训练,以最大程度地恢复患者的功能。
三、总结与回顾骨盆骨折的护理工作需要我们从早期护理、位置护理、疼痛管理、预防并发症以及术后护理等多个方面全面展开工作。
我们需要时刻关注患者的生命体征和疾病进展情况,以确保患者得到及时、全面和专业的护理。
对于骨盆骨折的护理,我个人认为,护士长需要具备丰富的临床经验和专业知识,同时还需要具备高度责任感和团队合作精神。
只有这样,才能更好地保障患者的安全和康复。
在日常工作中,我们还需要不断学习、不断进步,以适应医疗护理的发展和变化。
四、个人观点作为护理查房护士长,在骨盆骨折患者的护理工作中,我深感责任重大。
在实际工作中,我始终秉持着细心、负责、用心的态度,尽最大努力为患者提供最好的护理,让他们感受到温馨和关怀。
总体而言,骨盆骨折患者的护理工作需要我们从多个方面全面关注,需要我们具备专业知识和丰富经验,也需要我们持续学习和不断进步。
骨盆骨折护理观察要点骨盆骨折是一种严重的创伤,需要进行细致的护理观察以确保患者的安全和康复。
以下是骨盆骨折护理观察的要点:1. 疼痛观察:- 观察患者是否有剧烈、持续的疼痛,以及疼痛的部位和程度。
- 注意疼痛的变化和可能的伴随症状,如恶心、呕吐等。
2. 出血和休克观察:- 注意是否有明显的外伤出血,如骨折处的血肿或骨折引起的内出血。
- 观察患者是否出现休克症状,如面色苍白、心率增快、血压下降等。
3. 肢体运动和感觉观察:- 观察患者是否能主动活动下肢,如踝关节的活动、趾部的灵活性。
- 注意患者是否出现感觉异常,如麻木、刺痛等。
4. 尿液和排便观察:- 观察患者是否有尿液异常,如血尿、尿失禁等。
- 关注患者是否有排便困难或控制力下降的情况。
5. 呼吸和胸部观察:- 观察患者的呼吸频率和深度,注意有无呼吸困难的表现。
- 注意是否有胸部疼痛或异常呼吸音。
6. 皮肤状况观察:- 检查患者骨盆周围的皮肤是否有创伤、挫伤或溃疡等。
- 注意是否有红肿、渗液、感染等皮肤问题。
7. 神经功能观察:- 观察患者的意识状态和神经功能,注意有无昏迷、意识丧失等情况。
- 关注患者是否出现神经系统异常,如肢体活动障碍、瞳孔异常等。
8. X线影像观察:- 根据医生的指示,观察和分析骨盆的X线片或其他影像学结果。
- 注意骨折的类型、位置、移位程度等。
以上是对骨盆骨折护理观察的要点,但请注意,骨盆骨折的护理是一个复杂的过程,具体的观察要点可能因患者个体差异和医生指示而有所不同。
在进行护理观察时,建议紧密与医疗团队合作,并遵循专业的操作流程。