医务人员职业暴露的预防及处理最新版

医务人员职业暴露的预防与处理管理流程医务人员职业暴露是指医务人员在工作中因接触血液、体液、分泌物、排泄物等含有病原微生物的物质，或接触污染的医疗器械、设备、药品等，而导致感染的风险。

职业暴露是威胁医务人员健康的重要因素，因此加强职业暴露的预防与处理管理至关重要。

一、预防措施1. 加强培训：医疗机构应定期组织医务人员进行职业暴露相关的培训，提高医务人员的自我防护意识和能力。

培训内容应包括职业暴露的类型、途径、危害及预防措施等。

2. 完善制度：医疗机构应建立健全职业暴露预防制度，明确各部门和人员的职责，制定职业暴露应急预案。

3. 个人防护：医务人员在接触患者、处理血液、体液等污染物时，应穿戴适当的防护用品，如口罩、手套、隔离衣、护目镜等。

4. 严格消毒：医疗机构应严格执行消毒灭菌制度，对医疗器械、设备、药品等进行严格消毒，减少病原微生物的传播。

5. 安全操作：医务人员在操作过程中应遵循安全操作规程，避免不必要的暴露。

如使用一次性针头，禁止双手回套针帽等。

6. 环境管理：医疗机构应加强环境卫生管理，保持诊疗环境整洁、通风良好，降低感染风险。

7. 健康监测：医疗机构应定期对医务人员进行健康检查，及时发现感染病例，采取针对性措施。

二、处理流程1. 及时报告：发生职业暴露后，医务人员应立即向所在部门负责人报告，并提供详细信息。

2. 评估风险：部门负责人接到报告后，应立即组织相关人员评估暴露风险，确定处理方案。

3. 紧急处理：根据暴露程度和病原微生物类型，采取相应的紧急处理措施。

如清洗伤口、使用抗生素等。

4. 跟踪监测：对暴露人员进行定期随访，监测感染情况。

如进行血常规、病原微生物检测等。

5. 报告上级：将职业暴露事件及时报告上级主管部门，按照相关规定进行上报。

6. 改进措施：根据暴露事件的原因和处理经验，完善预防措施，避免类似事件再次发生。

7. 心理疏导：对发生职业暴露的医务人员进行心理疏导，减轻其心理压力。

医务人员职业暴露预防及处理制度
职业暴露常见的原因有针刺伤，如回套针头、分开针头和注射器、没有及时或就近丢弃针具；锐器刺伤，如传递刀片、缝针、器械等；无刺伤性的接触，如血液通过破损皮肤、血液溅到口腔、眼睛等；接触被血液污染的器械等。

防护措施：
1.进行有可能接触病人的血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或者手消毒。

2.在诊疗、护理过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员脸部时，医务人员除应戴手套外，还应戴防渗透性能的口罩、防护眼镜，必要时，穿具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

3.手部皮肤如有破损，在进行有可能接触病人的血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套或防刺穿手套。

4.在进行侵袭性诊疗、护理操作时，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

5.同时要注意使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。

6.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

一旦发生职业暴露，必须采取下列的处理措施：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。

7.如有伤口，应当在伤口旁轻轻按压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。

受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口，被暴露的黏膜应反复用生理盐水冲洗干净。

8.同时要在小丑鱼上报告院感办，报告的内容包括职业暴露的时间、地点、经过及暴露方式；暴露的具体部位和损伤程度；暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况；处理方法和处理经过等。

职业暴露报告管理流程图。

医院职业暴露预防处理措施医院职业暴露是指医疗人员在工作过程中接触到的各种职业危害因素，如病原体、化学物品、射线、创伤等，对医疗人员的身心健康造成一定程度的威胁。

为了保护医务人员的健康安全，预防并处理职业暴露事件的发生至关重要。

下面将从预防和处理两方面，进行具体措施的介绍。

一、预防职业暴露的措施：1.强化职业健康知识教育：医院应加强对医务人员的职业健康知识培训，提高其对职业危害的认知和预防意识。

包括职业暴露的危害性、预防措施、应急处理等方面的知识，使医务人员能够正确使用个人防护装备，遵守操作规程。

2.提供个人防护装备：医院要向医务人员提供符合标准的个人防护装备，包括口罩、手套、护目镜、防护服等。

并定期检查和更新个人防护装备，确保其有效性和可靠性。

3.加强职业暴露监测：医院应建立健全的职业危害监测和评估体系，对职业暴露情况进行定期监测和评估，及时发现和处理潜在的职业暴露风险。

4.实施标准操作规程：医院应建立和完善相关的操作规程，明确医务人员在操作过程中应遵循的工作流程和标准，规范操作，降低职业暴露的可能性。

5.加强环境管理：医院要强化对医疗环境的管理，包括空气净化、垃圾处理、危险品管理等。

定期检查环境卫生状况，确保医疗环境的清洁和安全。

6.增加医务人员的休息和休假：医务人员的工作量大，工作强度高，容易导致身心疲劳。

医院要合理安排医务人员的工作时间，确保他们有足够的休息和休假时间，保证身心健康。

二、处理职业暴露事件的措施：1.及时采取急救措施：若医务人员发生职业暴露意外，应立即采取相应的急救措施，如清洗伤口、冲洗眼睛等，以减少职业暴露的危害。

2.及时报告和处理：医务人员发生职业暴露事件后，应及时向上级领导报告，同时医院应建立健全的报告和处理制度，保护医务人员的权益。

4.根据情况进行进一步处理：根据职业暴露事件的具体情况，医院应采取相应的处理措施，如进行疫情管控、消毒处理、健康监测等，以避免职业暴露造成的二次传播和危害。

医务人员发生职业暴露后的处理措施医务人员在临床工作中，由于接触各种疾病和患者，职业暴露的风险较高。

职业暴露是指医务人员在工作中接触到的感染性物质、有害物质、放射性物质等，对自身健康造成潜在威胁的情况。

一旦发生职业暴露，应立即采取相应的处理措施，以减轻暴露的程度，防止疾病传播，保障医务人员的身心健康。

本文主要介绍。

一、及时报告1. 医务人员发生职业暴露后，应立即向所在科室负责人报告，填写《职业暴露报告表》，详细记录暴露的时间、地点、暴露部位、暴露程度、暴露原因及可能的原因物质等信息。

2. 科室负责人接到报告后，应立即向医院感染管理科、保卫科、人力资源科等相关部门报告，并协助调查和处理。

二、紧急处理1. 暴露部位处理（1）锐器伤：立即用手在伤口旁轻轻挤压，尽可能挤出伤口的血液，但避免用力挤压以防污染扩散。

用肥皂水清洗伤口，并在流动水下冲洗至少15分钟。

如有伤口，应涂抹抗菌药物，并覆盖无菌敷料。

（2）化学性暴露：立即用大量清水冲洗受污染的皮肤、眼睛等部位，必要时请眼科专家会诊。

如接触有毒化学品，应根据化学品的性质采取相应的解毒措施，并尽快送往医院救治。

（3）放射性暴露：立即脱离暴露环境，减少放射性物质在体内的吸收。

根据放射性物质的性质，采取相应的解毒、排毒措施，并尽快送往医院救治。

2. 评估暴露程度（1）确定暴露的病原体：根据暴露的物质、患者病史、临床表现等，初步判断暴露的病原体。

（2）评估暴露级别：根据暴露的病原体、暴露的量、暴露的方式、暴露部位等，评估暴露级别。

暴露级别分为一级、二级、三级，一级为最低风险，三级为最高风险。

三、跟踪观察与检测1. 建立随访制度：对暴露医务人员进行定期随访，了解其健康状况，必要时进行相关检测。

2. 检测指标：根据暴露的病原体、暴露级别等，选择相应的检测指标，如病毒抗体、细菌培养、真菌培养等。

3. 结果解读：根据检测结果，评估暴露医务人员感染的风险，并提供相应的干预措施。

医院医务人员职业暴露预防与处理指南一、前言医院医务人员在为患者提供优质医疗服务的同时，常常面临各种职业暴露的风险，如感染性疾病、化学药品、放射性物质等。

为了保障医务人员的职业健康和安全，提高医疗质量，制定本指南。

二、职业暴露预防1. 感染性疾病预防（1）加强自我保护意识，了解感染性疾病的基本知识，掌握正确的防护措施。

（2）严格按照医院感染管理规定，做好手卫生，保持个人卫生。

（3）规范使用防护用品，如口罩、手套、护目镜等，必要时使用隔离衣。

（4）加强医院环境卫生管理，定期清洁、消毒，降低感染风险。

2. 化学药品预防（1）了解各类化学药品的性质、用法、用量和储存要求。

（2）严格按照药物说明书使用化学药品，避免滥用和误用。

（3）加强药品储存管理，遵循“先进先出”原则，确保药品质量。

（4）使用化学药品时，加强个人防护，避免直接接触。

3. 放射性物质预防（1）掌握放射性物质的基本知识，了解放射性损伤的危害。

（2）严格按照放射性物质使用规定，做好放射性物质的安全防护。

（3）加强放射性物质储存、运输管理，防止泄漏、损坏。

（4）使用放射性物质时，加强个人防护，遵循最小化原则。

4. 其他职业暴露预防（1）加强生物伦理教育，提高医务人员的伦理素养，避免伦理冲突。

（2）加强心理健康教育，帮助医务人员应对职业压力，保持良好的心理状态。

（3）加强防火、防爆、防毒、防盗等安全管理，确保医院安全运行。

三、职业暴露处理1. 感染性疾病处理（1）发生感染性疾病暴露后，立即向所在部门负责人报告，及时采取治疗措施。

（2）根据暴露程度，采取相应的隔离措施，避免疾病传播。

（3）定期进行病原体检测，了解感染情况，必要时进行疫苗接种。

2. 化学药品处理（1）发生化学药品暴露后，立即清洗受污染的皮肤、眼睛等，并及时就医。

（2）收集、标识受污染的物品，按照相关规定进行无害化处理。

（3）调查暴露原因，采取措施防止类似事件再次发生。

3. 放射性物质处理（1）发生放射性物质暴露后，立即采取个人防护措施，减少放射性损伤。

医务人员医院感染职业暴露防护措施一、预防措施1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。

禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。

禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

二、处理流程1、医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：（1 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

2、医务人员发生职业暴露后，应及时到医院感染管理科填写锐器伤登记表，并根据有关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。

3、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，在上级医院及专家的指导下，应当对其暴露的级别的暴露源的病毒载量水平进行评估和确定，并做出相应处置。

医务人员意外职业暴露报告卡姓名：性别：年龄：科室：联系电话：职业：医生护士护理员保洁员检验人员其他人员其他既往传染病史：免疫情况：疫苗注射是（）否（），种类（）暴露时间：年月日（时分——时分）暴露地点：治疗室病房其它（）暴露方式：锐器伤（损伤程度：轻、中、重）破损皮肤或粘膜接触刺伤器具：针头缝合针刀片剪刀玻璃其他暴露或刺伤具体部位：暴露源（病人）情况：姓名性别年龄科室住院号门急诊病人暴露源（病人）疾病情况：无传染病乙肝丙肝艾滋病梅毒不清楚暴露源：血液体液分泌物排泄物含有体液/血液的医疗器械/物品暴露经过：紧急处理情况：冲洗挤血局部消毒未处理暴露级别评定（只限HIV暴露）：一级二级三级预防措施及处理意见：。

医务人员职业暴露预防及处理SOP一、职业暴露的预防1.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

2.禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。

3.手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。

4.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗透的利器盒中，以防刺伤。

5.医务人员进行有可能接触病人的血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行手消毒。

6.在诊疗、护理和实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅的到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

7.处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾袋中向下压挤废物，以免被锐器刺伤。

8.所有被血液、体液污染的废弃物均焚烧处理。

二、职业暴露后的处理流程①5例以上疑似医院感染暴发。

②3例以上医院感染暴发。

3．当地卫生行政部门接到报告后，应当于24小时逐级上报至省级卫生行政部门。

4．省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应于24小时内上报至卫生部。

①5例以上医院感染暴发。

②由于医院感染暴发直接导致患者死亡。

③由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

5．发生以下情形时应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告。

①10例以上的医院感染暴发事件。

②发生特殊病原体或新发病原体的医院感染。

③可能造成重大公共影响或严重后果的医院感染。

二、医院感染暴发的处置预案1．临床科室发现3例或3例以上相同感染病例（包括症状相同或病原体相同等），应及时上报感染管理科。

2．医院感染管理科接到报告后应立即到现场核查．在确认医院感染暴发时应立即报告院领导和上级有关部门。