民族
流动党员本人签字：流动党员情况登记表姓名性别出生日期 年 月 日户口所在地籍贯身份证号婚姻情况未婚/已婚/其他最高学历 年 月毕业于 院（校） 专业参加工作时间技术职称入党时间是/否在预备期转正时间存档时间存档类别及编号关系转入时间编入支部暂存/封存原组织关系所在单位曾在党组织担任何职务原工作单位及职务现工作单位及职务公有经济非公有经济
现单位地址邮政编码高新技术企港澳台商投
本人联系电话单位住宅私营企业
配偶联系电话父母联系电话其他联系电话家庭住址邮政编码机关
年 月 日 有效联系方式工作经历事业单位国有企业集体企业高新技术企业
有必要向党组织说明的事项（含奖、惩情况）注：1.党组织关系转至中心党委的流动党员要接受中心党委的统一领导管理，严格遵守各项组织制度（详见须知）。2.流动党员人事档案转出中心时，须将党组织关系一并转出。外商投资企个体工商户社会团体及中介自由职业者其他现工作单位性质（√）
民族
流动党员本人签字：有必要向党组织说明的事项（含奖、惩情况）注：1.党组织关系转至中心党委的流动党员要接受中心党委的统一领导管理，严格遵守各项组织制度（详见须知）。2.流动党员人事档案转出中心时，须将党组织关系一并转出。外商投资企个体工商户社会团体及中介自由职业者其他现工作单位性质（√）机关
年 月 日 有效联系方式工作经历事业单位国有企业集体企业高新技术企业私营企业配偶联系电话父母联系电话其他联系电话家庭住址邮政编码本人联系电话单位住宅现工作单位及职务公有经济非公有经济现单位地址邮政编码高新技术企港澳台商投原组织关系所在单位曾在党组织担任何职务原工作单位及职务关系转入时间编入支部暂存/封存入党时间是/否在预备期转正时间存档时间存档类别及编号最高学历 年 月毕业于 院（校） 专业参加工作时间技术职称户口所在地籍贯身份证号婚姻情况未婚/已婚/其他流动党员情况登记表姓名性别出生日期 年 月 日
流动党员基本情况登记表
姓名 性别 身份证号
出生日期 民族 文化程度
毕业时间 毕业院校
参加工作时间 入党时间 党员转正时间
党组织关系现在何处 现在何处参加组织生活
现任党内职务 曾任党内职务 有何特长
现工作单位 单位性质
单位性质 邮编
居住地址 邮编
工作电话 家庭电话 移动电话
传真电话 E-mail
户口所在地
派出所 辖区街道办
组织关系是否转入 组织关系是否转出 拟转往何处
转（入）出时党费交至： 年 月 经手人：
备注
流动党员基本情况登记表
姓名 性别 出生年月 民族
籍贯 文化程度 职业
入党时间 正式或预备党员
身份证号码
手机号码 住址号码
电子邮箱 QQ号 微信号
户籍
详细地址
紧急联系人姓名 联系电话
外出地址（具体到门牌号）
外出时间
外出地
党支部名称
流动党员活动证编号
本支部结对联系人 联系电话
备注
填表人签名： 支部书记签名
党支部（盖章）
年 月 日 年 月 日
