志愿者报名问卷调查

吉林省大学生志愿者调查问卷

亲爱的同学：

您好！

我们是志愿者调查小组的调查员。为进一步了解当代大学生志愿者现状，提高大学生志愿者服务质量，我们组织了本次调查活动。希望得到您的支持和协助。

本次调查严格按照《统计法》的要求进行，采用无记名形式，所有回答只用于统计分析，各种答案无正确、错误之分。请您在百忙之中抽出一点时间来填写这份调查表。您的回答将代表众多和您一样的大学生，希望您能为志愿者的发展提供宝贵的建议。

衷心感谢您的支持和协助！

祝您生活愉快！

填表说明：

① 请在每一个问题后您所要选择的选项上划圈或打钩，或者在 处填上适当的内容。

② 填写问卷时，请不要与他人商量。

调查员： 调查时间：2013年 5 月 日

1、您的性别是______,您的学历是______.

A.男 B.女

C.大专 D.本科 E.硕士研究生 F.博士研究生及以上

您是否参加过志愿者服务_______(“是”请回答第2题，“否”请回答第3、4题)。

2、参加志愿者活动，您最大的收获是什么？（可多选）

A.帮助别人获得幸福感 B.为以后工作积累社会经验，增加工作简历

C.锻炼自己多方面的能力 D.结实志同道合的朋友E.没有想太多，单纯的做

F.为了赚取津贴 G.是对真善美的追求，是生活方式，是人生态度

H.从自己的志愿活动中得到收获，比如知识、意志力等，最主要的还是自己心理的一种感觉。

J.可以体验到生活的艰难，懂得照顾人，抑或学会吃苦耐劳等品质

3、你更愿意参加那一类的志愿者服务？（可多选）

A义务支教 B社区服务 C为大型活动或赛事提供服务 D助老扶幼

问卷调查表

尊敬的家长：

您好！感谢您对道里区妇幼保健院的信任，为了解我院各科室的医疗服务等情况，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，请您积极配合如实填写调查表，谢谢合作。

1.您对接诊护士的服务态度

满意 基本满意 不满意

2.您遇到的医生是否能耐心解释

满意 基本满意 不满意

3.您对医院的环境

满意 基本满意 不满意

4.您对医院的设备、设施

满意 基本满意 不满意

5.您认为在孩子体检中哪各科室的服务最不满意

6.您有哪些意见和建议

问卷调查表

亲爱的各位准新人：

首先祝贺您们即将步入新婚殿堂，有缘成为一对相知相爱的终身伴侣。我们期待您了解卫生保健知识，同时也更希望您对我们的工作给予监督指导，请您积极配合，在同意项目上打√，谢谢合作。

1.婚前医学检查

有必要 检不检都行 不需要

2.婚前医学检查

有利于优生 可以发现疾病 不影响下一代

3.医务人员对您的解释

非常耐心 一般 不满意

4.您对婚前医学检查的流程

满意 一般 不满意

5.您对体检环境

满意 一般 不满意

6.您有哪些建议和意见

百度文库 - 好好学习，天天向上

-1 XX区社区志愿者需求调查表

尊重的居民朋友：

为了更好地推动XX区社区服务工作，为您提供方便、快捷、高效的社区服务，请您按照自己的服务需求填写此表，它将成为增强与改良XX区社区服务工作的重要依据和参考。

谢谢您的支持和合作！

XX区社区服务中心

社区地址：

居民总人数：

★请认真阅读下面的内容，并按照您的实际情况，在适合选项的括号里打“√”，谢谢合作。

1、您的大体情况

30岁以下（ ） 31岁~35岁 （ ） 50岁~60岁（ ） 60岁以上（ ）

二、您的身份

党政机关工作人员（ ） 国有企事业单位工作人员（ ） 非公有制企业从业人员（ ） 待、下岗人员（ ） 离退休人员（ ） 自由职业（ ） 其它百度文库 - 好好学习，天天向上

-2 （ ）

3、您感觉本社区的志愿者人数分派如何：

很多（） 恰好（） 比较少（） 很少（）

4、您对社区志愿者服务的观点：

很支持，踊跃参与（ ） 肯定和支持但参与不多（ ） 感觉无所谓（ ） 不感兴趣，感觉没必要（ ）

5、您以为社区居民最主要的需求是：

就业（ ） 贫困救助（ ） 家政服务（ ） 安全（ ） 环境整治（ ） 社区医疗文化活动（ ） 体育健身（ ） 其它(请用文字说明)

（ ）

6、您最愿意采取何种方式反映您好的需求和困扰:

向组织反映情况（ ） 通过电话（ ） 通过信件（ ） 通过网络（ ） 通过业主委员会（ ） 物业公司（ ）

7、您是不是同意建设社区网站,为居民提供各类网络服务：

久久社工志愿者调查反馈问卷

1、您觉得自己可以参加哪些类型的志愿者服务？（ ）

A.结对帮扶服务（每月结对社区困难人群，进行走访看望）

B.便民服务（入户家电维修，家政服务等等）

C.宣传服务（敬老宣传、楼道卫生自治小组等宣传工作）

D.活动协助（协助困难人群前来参与活动）

E.组织策划活动（组织策划志愿者活动）

F.其他（请写明）

2、您希望志愿者积分可以用来兑换什么？（ ）

A.生活用品

B.生活服务（理发劵、洗浴劵等）

C.长期存储，转化为对自己的后续服务（2年期）

D.集体参访服务

E.其他（请写明）

3、您希望参与什么样的社区活动？

4、您有什么兴趣特长可以用于志愿服务？（没有可不填）

5、您对我们的志愿服务有什么建议和意见？