验槽记录表

验 槽 记 录

施工单位：中国水利水电第五工程局有限公司

工程名称及部位 子长县红石峁水库工程建设征地移民安置工程西二巷道一段土方开挖 验收日期

基壁土层分布情况及走向（附示意图）

槽底土质、岩层或地基处理后的情况

达到设计及相关规范的要求。

基坑实际尺寸 长: m，基底宽： m，深： m，底标高： m

验收情况及结论意见

1、 施工前该段为种植土

2、 开挖平均深度2.5米后，经现场相关单位确认地基可达到承载力要求；

3、 开挖放坡坡度为1:0.45；

4、同意进行下一部的施工。

施工单位 监理单位 建设单位

意见：

现场负责人签字： 意见：

现场监理员签字： 意见：

现场代表签字：

注：地基处理情况由专业施工单位填写，验收情况由监理单位负责填写、建设单位现场代表确认。

水利水电工程

地 基 验 槽 记 录 签 证 表

单位工程名称 奉节县公平镇大田村饮水安全工程 单元工程名称

分部工程名称 厂区工程 施工时段

于 年 月 日对 基槽土石方开挖，检查结果如下：

1、基底设计高程： 实际： 2、基础设计尺寸：

实际：

3、地下水情况： 4、地质分层情况：

隐

蔽

部

位

断

面

示

意

图

备

案

文

件

目

录 附件：

验

收

结

论

验

收

组

签

名 施工单位 监理单位 设计单位 建设单位

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

重庆市水利工程质量监督中心站印制

水利水电工程

地 基 验 槽 记 录 签 证 表

单位工程名称 奉节县公平镇大田村饮水安全工程 单元工程名称

分部工程名称 减压池、闸阀井 施工时段

于 年 月 日对 基槽土石方开挖，检查结果如下：

1、基底设计高程： 实际： 2、基础设计尺寸：

实际：

3、地下水情况： 4、地质分层情况：

隐

蔽

部

位

断

面

示

意

图

备

案

文

件

目

录 附件：

验

收

结

论

验

收

组

签

名 施工单位 监理单位 设计单位 建设单位

年 月 日

年 月 日

年 月 日

年 月 日

重庆市水利工程质量监督中心站印制

水利水电工程

地 基 验 槽 记 录 签 证 表

单位工程名称 奉节县公平镇大田村饮水安全工程 单元工程名称

分部工程名称 过滤池 施工时段

于 年 月 日对 基槽土石方开挖，检查结果如下：

1、基底设计高程： 实际： 2、基础设计尺寸：

实际：

3、地下水情况： 4、地质分层情况：

隐

蔽

部

位

地基验槽记录表

工程名称：XX防洪堤加固工程（阡桥村标段）

工程部位 格宾笼挡墙护脚基础

桩号XJ3+575～XJ3+625 开挖时间 2019年12月16日

验槽日期 2019年12月17日 完成时间 2019年12月17日

项次 项 目 验 收 情 况

1 地基形式（人工或天然） 天然地基，人工整平 合格

2 持力层土质和地耐力 持力层土质和地耐力符合要求 合格

3 地基土的均匀、密度程度 地基土均匀、密度程度符合要求 合格

4 基 底 标 高 基底标高1.5～1.5m（根据设计高程开挖）

5 基槽轴线位移 5mm

6 基 槽 尺 寸 长50m×宽2.6m（根据设计尺寸开挖）

7 地下水位标高及处理 水位标高为2.2m，采用水泵抽水处理

8 其 它

附

图

说

明 说明：

按照设计图纸进行施工，基底标高及坐标测量详见附件。 附图：

施工单位意见：

项目经理：

项目技术负责人：

施工单位（公章）

年 月 日 监理单位意见：

总监理工程师：

监理单位（公章）

年 月 日

勘察单位意见：

项目负责人：

勘察单位（公章）：

年 月 日 设计单位意见：

项目负责人：

设计单位（公章）

年 月 日 建设单位意见：

项目负责人：

建设单位（公章）

年 月 日

附件：

资料员签章： 甘肃省工程质量监督总站编制(版权所有 不得翻印) 年 月 日 地基验槽（坑）记录

单位（子单位）工程名称

施工单位 项目经理

分包单位 分包项目经理

施工图号 钎探结果

简图及文字说明：

说明：

1、 地基土质无扰动，坑内无杂物。

2、 基底高程，断面尺寸符合设计及规范要求。

3、 验收部位：

验收记录

施工单位 勘察单位 设计单位 建设（监理）单位

质量检验员：

项目技术负责人：

项目经理：

年 月 日

项目负责人：

（章）

年 月 日

项目负责人：

（章）

年 月 日

总监理工程师：

（建设单位项目负责人）

（章）

年 月 日