肺癌的护理目标和护理措施

２０１４年第１０期　

肺癌病人的心理护理措施　

田宝玲　胡兴云　梁立秋　

（吉林省梅河口市中心医院　吉林梅河口　１３５０００）　

【摘要】　目的讨论癌症患者的心理特点及护理对策。从而使癌症患者得到更好的护理，使患者从身心两方面得到更多的帮助，使之更加坚定了战胜疾病的决心。同时在配合　

有效的治疗就会取得比较好的治疗效果。对于肺癌晚期患者的护理主要是控制症状、减轻患者的痛苦，为其营造一个舒适的修养环境，给患者最大的精神支持和心理安慰。另外还　

可用抗癌中药进行调理，虽然西药效果快，但极不稳定，容易复发，而且副作用大，易产生耐药性，只治标不治本。　

Ｉ关键词】　肺癌病人；心理；护理；对策　

【中围分类号】Ｒ３９５．１　【文献标识码】Ｂ　

１．褥疮预防：肺癌晚期患者营养状况一般较差，有时合并全身水肿，很容易产生褥　

疮，且迅速扩展，难以治愈，预防褥疮发生尤其重要。减轻局部压力，按时更换体位，身　体易受压部位用气圈、软枕等垫起，避免长期受压。保持皮肤清洁。尤其对于大小便失　

禁的患者，保持床铺清洁、平整，对已破溃皮肤应用烤灯照射，保持局部干燥。　２．缓解症状：发热为肺癌的主要症状之一，应嘱患者注意保暖，预防感冒，免得发生　

肺炎；对于刺激性咳嗽，可给予镇咳剂；夜间患者持续性咳嗽时，可饮热水，以减轻咽喉　

部的刺激；如有咯血应给止血药，大量咯血时，立刻通知医生，同时使患者头偏向一侧，　及时清除口腔内积血防止窒息，并协助医生抢救。　

３．病情观察及护理：肺癌晚期患者常有肿瘤不同部位的转移，造成不同症状，应留　

意观察给予相应的护理。如肝、脑转移，可出现突然昏迷、抽搐、视物不清。护理人员应　及时发现给予对症处理。骨转移者应加强肢体保护，腹部转移常发生肠梗阻，应留意观　

察患者有无腹胀、腹痛等症状，由于衰弱、乏力、活动减少等原因，病人常出现便秘，应及　

时给予开塞露或缓泻药通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿，应通过增加茸　

养、抬高患肢等措施以减轻水肿。　４．心理护理：恐惧、悲伤、肺癌晚期的患者会有焦虑等心理，也常出现冷淡、孤单，我　

新生儿科护理计划单

床号： 姓名： 性别： 住院号：

日期 诊断 护理诊断 护理目标 护理措施 签名 效果评价 停止日期、时间 签名

正常足月儿 1.有窒息的危险 1.保持呼吸道通畅：保持新生儿舒适体位，经常查看鼻孔是否通畅。

2.有体温失调的危险 2.维持体温稳定：给予温箱保暖，室温在22-24℃，湿度在55%-65%。

3.有感染的危险 3.预防感染：严格执行消毒隔离制度，保持脐部清洁干燥，做好皮肤护理。

4.合理喂养：监测体重，定时、定称测量。

早产儿 1.体温过低 1.维持体温稳定：给予温箱保暖，室温在22-24℃，湿度在55%-65%。

2.营养失调 2.合理喂养：尽早开奶，吸允能力差和吞咽不协调者可用鼻饲喂养。

3.自主呼吸障碍 3.维持有效呼吸：保持呼吸道通畅，早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕。

4.有感染的危险 4.密切观察病情：除监测体温、脉搏、呼吸等生命体征外，还应注意观察患儿的进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度等情况。 新生儿科护理计划单

床号： 姓名： 性别： 住院号：

新生儿科护理计划单 日期 护理诊断 护理目标 护理措施 签名 效果评价 停止日期、时间 签名

5.预防感染：严格执行消毒隔离制度，强化洗手意识。

小于胎龄儿 1.有窒息的危险 1.积极复苏，密切观察呼吸情况：严密观察呼吸频率和特征。

2.体温调节无效 2.维持体温稳定：调节环境温度至中性温度，必要时放入暖箱中。

3.营养失调 3.维持血糖稳定：尽早开奶，随时监测血糖。

新生儿科护理计划单

床号： 姓名： 性别： 住院号：

日期 诊断 护理诊断 护理目标 护理措施 签名 效果评价 停止日期、时间 签名

正常足月儿 1.有窒息的危险 1.保持呼吸道通畅：保持新生儿舒适体位，经常查看鼻孔是否通畅。

2.有体温失调的危险 2.维持体温稳定：给予温箱保暖，室温在22-24℃，湿度在55%-65%。

3.有感染的危险 3.预防感染：严格执行消毒隔离制度，保持脐部清洁干燥，做好皮肤护理。

4.合理喂养：监测体重，定时、定称测量。

早产儿 1.体温过低 1.维持体温稳定：给予温箱保暖，室温在22-24℃，湿度在55%-65%。

2.营养失调 2.合理喂养：尽早开奶，吸允能力差和吞咽不协调者可用鼻饲喂养。

3.自主呼吸障碍 3.维持有效呼吸：保持呼吸道通畅，早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕。

4.有感染的危险 4.密切观察病情：除监测体温、脉搏、呼吸等生命体征外，还应注意观察患儿的进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度等情况。 新生儿科护理计划单

床号： 姓名： 性别： 住院号：

日期 护理诊断 护理目标 护理措施 签名 效果评价 停止日期、时间 签名

5.预防感染：严格执行消毒隔离制度，强化洗手意识。

小于胎龄儿 1.有窒息的危险 1.积极复苏，密切观察呼吸情况：严密观察呼吸频率和特征。

2.体温调节无效 2.维持体温稳定：调节环境温度至中性温度，必要时放入暖箱中。

3.营养失调 3.维持血糖稳定：尽早开奶，随时监测血糖。

优质护理服务

1.思想更新、转变观念，营造人文氛围 提高思想认识，明确内涵和工作目标，让护士真正理解基础护理是自己的本职工作；提倡以人为本，人性化服务，体现人性情感关怀，关心病人，尊重病人，以病人的利益和需求为中心，建立融洽的医患关系。

同时让护士走出误区：夯实基础护理不是无陪护，而是扭转家属承担生活护理的局面；护理文书不是不写而是简化；护士不是单纯给病人洗头洗脚，而是通过洗头洗脚这些看似简单、技术含量不高的工作来深化基础护理，来观察、发现病人的病情变化；护士不是不搞科研，而是高级护士更加贴近临床、贴近患者。将人性化的护理服务贯穿于病人住院的始终。在护理人员中形成“重基础、重人文、重服务”的良好氛围。

2.重视细节，保障安全优质服务 “始于细微，见于平凡”，病人在医疗过程中对医护人员的每一个细节都会倍加关注。在临床工作中，护理人员注重每个细小的工作，看似简单的基础护理工作恰恰是帮助病人实现生理、心理满足和康复的第一步，是为病人提供系统化、全方位照顾的基础和核心。医学全在线搜集整理是观察病情最佳的途径，是护患沟通的最好桥梁，是护理工作者贴近病人最直接的体现。

另外，还要强调对基础护理的督导检查，逐步将基础护理工作由被动变为主动，由督促变习惯，使以前的“要我做”转变为“我要做”，积极为病人着想，把病人的需求时刻放在第一位。并将基础护理和人文关怀贯穿于护理全过程。

3.加强健康教育，和谐护患关系 自患者入院开始到出院，期间的饮食、用药、治疗、护理、检查、手术等一系列相关知识，护理人员应及时与患者和家属沟通交流，把健康教育贯穿于整个病人住院的全过程，并做到出院随访的健康教育工作，为患者提供人性化优质护理服务。

4.强化“三基三严”训练，提高业务水平 严格的“三基三严”训练是医院生存和发展的基础，医院示教室对不同资质的临床护士都有不同的训练考核要求，临床护士会定期培训、考核；护理部主任、大科护士长定期组织检查和考试；病区护士长不定时进行检查考核工作的落实情况。医学全在线搜集整理层层把关，使护士在思想上、行动上都真正的认识到基础护理工作的重要性，变被动为主动，自觉完成每一项基础护理工作。