血液学质量控制流程图
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血液学质量控制流程一、背景介绍血液学质量控制是确保临床实验室血液学检测结果准确可靠的重要环节。
它包括对实验室内各种血液学检测项目的质量进行监控和评估,以及采取必要的纠正措施,确保检测结果的准确性和可靠性。
本文将详细介绍血液学质量控制的流程。
二、质量控制流程1. 确定质量控制指标根据临床实验室的具体情况和需求,确定血液学检测项目的质量控制指标。
普通包括常规血液学指标(如血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等)和特殊血液学指标(如凝血功能、血型鉴定等)。
质量控制指标应与实验室所使用的检测方法和仪器相匹配。
2. 选择质量控制材料根据质量控制指标,选择合适的质量控制材料。
质量控制材料应具有稳定性好、与人体血液相似、能够摹拟实际样本的特点。
常用的质量控制材料包括人工合成血液、稀释的人体全血、冻干血液等。
质量控制材料应定期购买,并按照要求进行保存和使用。
3. 制定质量控制计划根据血液学检测项目的特点和实验室的工作情况,制定质量控制计划。
计划应包括质量控制的频率、质量控制材料的使用方法、质量控制结果的评估标准等。
质量控制计划应定期进行评估和更新,以确保其适应实验室的实际情况。
4. 进行质量控制测试按照质量控制计划,进行质量控制测试。
首先,将质量控制材料与待测样本一同进行检测,确保实验条件一致。
然后,根据检测结果,进行数据分析和比较。
通常采用统计学方法,如平均值、标准差、变异系数等,对质量控制结果进行分析和评估。
5. 评估质量控制结果根据质量控制结果的分析和比较,评估实验室的质量控制水平。
主要包括以下几个方面:- 平均值的偏离程度:与参考值进行比较,评估平均值的准确性。
- 标准差的大小:评估结果的精密度和稳定性。
- 变异系数的大小:评估结果的可重复性和一致性。
- 异常值的检测:检查是否存在异常值,如超出参考范围的结果。
6. 纠正异常结果如果质量控制结果异常,需要及时采取纠正措施。
首先,检查实验操作是否规范,仪器是否正常工作。
血常规检验的质量控制流程1目标使血常规检验的受到全程质量控制,确保检测结果准确性。
2质量控制血常规检验质量控制分为:分析前、分析中和分析后3个方面。
2.1血常规检验分析前的质量控制2.1.1检验单的申请:检验申请单中应包含足够的信息 ,如患者的、年龄、性别、住院科室、床号、疾病的诊断 ,可能干扰实验结果的服药史、特殊的病理变化 ,与血常规检验有关的既往史等患者信息 ,以便检验人员查对。
申请的检验项目应准确无误 ,如需特殊检验应注明。
2.1.2患者的准备:许多生理因素可引起血细胞数的改变 ,如剧烈运动、饱餐、饥饿、紧等 ,常使白细胞数增加 ,所以在采血前应尽量避免这些生理因素的影响。
在采血前患者应把自己的生理状态、病理状态告知医生 ,以便确定最佳的采血时间。
2.1.3标本的制备:高质量的标本是保证检验结果准确、可靠的前提 ,其最基本的要保证血液标本中各项细胞形态的完整。
2.1.4标本的采集2.1.4.1详见《检验科标本采集手册》2.1.4.2抗凝剂:血常规标本必须经抗凝剂抗凝处理。
2.1.4.3标本采集后,立即将抗凝标本轻轻180度混匀8-10次。
最后再次核对病人和。
2.1.5标本的运输和储存:采血完成后应尽快检测,,尽量减少运输和储存的时间。
因为标本储存过程中 ,血细胞的代活动、蒸发作用和升华作用、化学反应、微生物降解等因素会直接影响标本的质量。
如不能及时送检的标本,应在4-8℃低温保存,但不要超过4小时。
3血常规检验分析中的质量控制3.1测定时间对标本的影响3.1.1标本取好后 ,放置的时间长短会对标本的质量产生影响。
有研究表明 ,用 EDTA 抗凝的静脉血标本 ,在标本收集后的 8h (室温)检测 ,可以得到最佳的检测结果。
白细胞分类可稳定 6~8h ,但 2h 后粒细胞形态即有变化 ,故做镜检分类者应及早分血片。
如果不需要血小板和白细胞分类的准确数据 ,则标本可以在 2~8 ℃的条件下保存24h。
血液学质量控制流程一、引言血液学质量控制是确保实验室血液学检测结果准确可靠的重要环节。
通过建立标准化的质量控制流程,可以监测和评估实验室的分析系统的性能,及时发现和纠正可能存在的误差,提高实验室的质量管理水平。
本文将详细介绍血液学质量控制流程的各个环节和相关指标。
二、质量控制流程1. 质量控制样品的选择和准备质量控制样品应具备与实际患者样本相似的特征,包括血细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。
样品应具备稳定性和可重复性,并且能够覆盖实验室的分析范围。
样品的准备应按照像关标准操作规程进行,确保样品的稳定性和一致性。
2. 质量控制样品的测试质量控制样品应在每一个工作日的开始、结束和中间时段进行测试,以覆盖实验室的日常运行情况。
测试时应按照实验室的标准操作规程进行,确保测试的准确性和可靠性。
测试结果应记录并进行分析。
3. 质量控制数据的分析质量控制数据的分析是评估实验室分析系统性能的关键环节。
通过对质量控制数据的统计和比较,可以发现潜在的问题和趋势。
常见的质量控制数据分析方法包括Levey-Jennings图、Westgard规则等。
分析结果应及时记录,并与参考范围进行比较。
4. 异常结果的处理当质量控制结果超出预定范围时,需要及时采取措施进行处理。
首先,应检查仪器和试剂的状态,确保其正常运行。
其次,应检查操作人员的技术操作是否正确。
如果问题无法解决,应及时报告质量管理人员,并采取相应的纠正措施。
5. 质量控制记录的保存和管理质量控制记录的保存和管理是质量控制流程的重要组成部份。
所有的质量控制数据和分析结果应进行记录,并按照像关规定进行保存。
记录应包括样品的标识信息、测试结果、分析日期和时间等。
质量控制记录应按照一定的时限保存,并定期进行审查和归档。
6. 质量控制结果的报告和评估质量控制结果的报告和评估是质量控制流程的最终目标。
通过定期的质量控制结果报告,可以评估实验室的质量管理水平,并及时发现和纠正问题。
血液学质量控制流程一、引言血液学质量控制流程是为了确保血液学检验结果的准确性和可靠性,保证临床诊断的准确性以及医疗决策的正确性而制定的一系列标准和规范。
本文将详细介绍血液学质量控制流程的各个环节和步骤。
二、质量控制流程的设立1. 确定质量控制目标:根据临床需求和国家相关标准,确定血液学检验的质量控制目标,例如准确率、精密度、灵敏度等指标。
2. 制定质量控制计划:根据质量控制目标,制定质量控制计划,包括质控频率、质控样本选择、质控统计方法等。
三、质量控制流程的实施1. 质控样本的准备:选择符合质控要求的样本,确保样本的稳定性和可追溯性。
2. 质控样本的分发:将质控样本按照计划分发给各个检验岗位,确保每个岗位都参与质控活动。
3. 质控样本的检测:各个岗位按照标准操作规程进行质控样本的检测,记录结果。
4. 质控数据的收集和分析:收集各个岗位的质控数据,进行统计分析,评估质控结果是否符合质量控制目标。
5. 质控结果的反馈:将质控结果及时反馈给各个岗位,让其了解自己的检验质量,及时纠正和改进。
四、质量控制流程的监督和评价1. 内部质量评价:定期进行内部质量评价,包括质控数据的统计分析、质控结果的评价和质控措施的改进等。
2. 外部质量评价:参加外部质量评价活动,与其他实验室进行比对,评估自身的质量水平,并及时改进不足之处。
3. 质量控制文件的管理:建立和维护质量控制文件,包括质量控制计划、质控记录、质控数据分析报告等,确保文件的准确性和完整性。
五、质量控制流程的改进1. 定期召开质量控制会议:定期召开质量控制会议,总结质控工作的经验和不足,制定改进措施和计划。
2. 持续改进:根据会议讨论的结果,制定改进计划,并逐步实施,不断提高血液学检验的质量水平。
六、总结血液学质量控制流程是确保血液学检验结果准确可靠的重要环节,通过质量控制流程的设立、实施、监督和评价,可以不断提高血液学检验的质量水平,为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
凝血试验的质量控制流程凝血试验在临床起着非常关键的作用,特别是血栓与止血检测的特殊性,因此规范凝血项目检测过程,为临床提供及时,可靠,准确的检验结果.是至关重要的。
具体的质量控制流程如下:一、试剂凝血活酶含钙试剂<ThromborelS>、激活剂、氯化钙溶液、凝血酶试剂、D-DimerPlus试剂盒、缓冲液、乏因子血浆、SysmexClean I清洁液、质控血浆<Control>、蒸馏水、其他消耗品二、方法仪器法:Sysmex CA—7000型全自动血凝仪,严格按作业指导书进行操作。
三、标本的采集、制备、保存等注意事项1.采血时,首先应该确认病人姓名,并且将姓名和编号写在真空采血管的标签处。
2.尽可能保证每次采血都在同样的条件下进行,即病人处于休息状态,并且在早餐前采血。
3.凝血实验标本最好不与其它实验一起采集,否则由于标本的分配、分装等而使血液停留在针管的时间延长。
4.取血时,病人应松弛,环境温暖,防止静脉痉挛,止血带的压力应尽可能小,取血速度平稳顺利,防止产生气泡。
5.用定量为2毫升的一次性枸橼酸钠〔109mmol/L真空采血管采血至指定刻度,取血完毕立即轻轻颠倒混匀,不要剧烈震荡,并避免产生气泡。
6.及时离心,3000转/分离心标本10分钟,以除去血小板。
7.务必于采血后2小时内测定完毕,如不能完成试验,冷冻贮存少量血浆〔0.5—1ml〔最好在-70℃,或者当贮存时间较短时,可以置于-20℃条件下,在实验前将血浆于37℃下快速融化。
血浆用塑料试管存放,并用塑料吸管移取标本。
四、质量控制〔一室内质控1室内质控靶值及标准差设定1.1靶值设定:当要更换新批号的控制品时,应在"旧"批号控制品使用结束前,将新批号控制品与旧批号控制品平行进行测定,20d内检测完20或更多独立批获得至少20次控制测定结果,剔除超过3SD的数据进行统计,计算出平均数作为靶值。
1.2标准差设定:根据20或更多独立批获得的至少20次质控测定结果,计算出标准差,并作为暂定标准差。
血液学质量控制流程血液学质量控制流程是指在临床血液学检验过程中,通过一系列的质量控制措施,确保检验结果的准确性和可靠性。
下面将详细介绍血液学质量控制流程的标准格式文本。
1. 引言血液学质量控制流程是为了保证临床血液学检验结果的准确性和可靠性而制定的一系列措施。
本文旨在规范血液学质量控制的流程和步骤,以确保临床血液学检验结果的准确性,提高患者诊断和治疗的准确性和效果。
2. 质量控制流程2.1 样本采集和标本处理在进行血液学检验之前,必须确保样本的采集和标本处理符合标准操作程序。
包括采集合适的采样容器、正确的采样技术、适当的采样量等。
对于不同类型的血液学检验项目,还需要根据具体要求进行特殊处理,如骨髓涂片的制备等。
2.2 质控品的选择和使用质控品是用于评估和监测检验结果准确性的标准物质。
在血液学质量控制流程中,需要选择合适的质控品,并按照厂家提供的说明书进行正确使用。
质控品应具有与患者样本相似的特性,包括浓度、稳定性等。
2.3 内部质量控制内部质量控制是指在实验室内部进行的质量控制活动。
在血液学检验中,通常采用日常质控和定期质控相结合的方式进行内部质量控制。
日常质控包括每天进行的质控样本检测,以评估仪器的准确性和稳定性。
定期质控则是定期进行的外部质控活动,如参加外部质量评估、与其他实验室进行对比等。
2.4 外部质量评估外部质量评估是指将实验室的检验结果与其他实验室进行对比,以评估实验室的准确性和可靠性。
实验室应定期参加由相关机构或组织组织的外部质量评估活动,并根据评估结果进行改进和调整。
外部质量评估的结果应及时记录和分析,以发现问题并采取纠正措施。
2.5 质量控制记录和数据分析对于每次质量控制活动,实验室应记录相关数据和结果,并进行及时的数据分析。
数据分析包括对质控数据的统计和比对,以评估仪器和方法的准确性和稳定性。
同时,对异常结果和趋势进行分析,及时发现和解决问题。
3. 结论血液学质量控制流程是确保临床血液学检验结果准确性和可靠性的重要措施。
近年来,高科技术在医疗领域的渗透和应用,使得血红胞分析仪得到了迅猛的发展,血细胞分析仪由于其操作简便、测定快捷,计数结果准确度高、精密性好,已逐渐取代传统的手工操作方法,成为各大、中型医院临床实验室的主要检测手段。
由于不同的血细胞分析仪生产厂家各自使用的测定原理和方法不尽相同,使得其测定结果及参考范围有所差异;同时,在国内、外众多的大、中型医院中,同一实验室拥有不同品牌、不同型号的血细胞分析仪已成为较普遍的现象,致使在同一实验室内同一标本在不同仪器上分析,可能出现测定值的偏差,给评估和解释结果以及给临床上依赖实验室数据动态监测带来困难。
质控物作为“一种用于常规工作中核查分析过程或仪器准确性的物质”,对实验室的质量控制起着非常重要的作用。
不同品牌的血细胞分析仪,有不同的质控物:同一质控物,在同品牌不同型号的仪器上测定,其靶值可以有所差异。
因此同一实验室拥有不同品牌、不同型号的血细胞分析仪,需要购买不同品牌的质控物,这不仅增加了实验室的经济负担,也为简便有效地开展室内质控增加了难度。
我室拥有不同品牌、不同型号的血细胞分析仪七台,为使测定结果准确可靠并初步建立经济有效、切实可行的实验室内持控体系,我们采用国际血液学标准化委员(ICSH)和N CCLS制定的标准,对SE-9500型血细胞分析仪进行了校准,并以SE-9500型为标准参考仪器,对NE-1500型、CD-1600型、KX-21型血细胞分析仪的测定结果WBC、RBC、HGB、MCV、PLT进行了为时13个月时间的比对,现将结果报告如下:1 材料1.1 仪器:血细胞分析仪7台,其中SE-9500型1台(Sysmex公司);NE-1500型1台(S ysmex公司);CD-1600型2台(Abbott公司),分别标以A、B;KX-21型3台(Sysmex公司),分别标以A、B、C;NIKON双筒显微(NIKON公司);WB-A型微血量红细胞比积仪(梅兰电子有限公司);UA-160A比色计(日本Shimadzu公司);血细胞计数盘(上海玉光光学仪器厂),经校正多次重复测定CV小于1%;微量吸管(北京碱南玻璃制品厂),有水银称重法较正,CV小于0.5%。
一.毕业设计运行与质量管理流程图二.毕业设计管理规范与细则毕业设计(论文)是本科培养过程中的一项重要的实践性教学环节,不仅是学生毕业前的最后学习阶段,而且也是学习深化与升华的重要过程——学生学习、研究与实践成果的全面总结。
通过毕业设计(论文)对学生的创新思维、综合素质与工程实践能力培养效果进行全面检验。
毕业设计(论文)是学生毕业及学位资格论证的重要依据,也是衡量教育质量和办学效益的重要评价内容。
为提高毕业设计(论文)教学质量,加强毕业设计(论文)教学管理,提高学生毕业设计(论文)质量,经院教学委员会讨论,特制定本管理条例。
2.1 毕业设计(论文)基本要求与成果形式毕业设计的选题,以工程(产品)设计类课题为主:毕业论文的选题,以工程技术研究类特别是实验研究性课题为主;软件工程类的选题,以软件设计和应用性课题为主,毕业Y设计(论文)涵盖的工程设计、工程技术研究与软件工程等三种类型的课题,均以解决工程问题为核心。
2.1.1 毕业设计(论文)教学基本要求⑴主要任务学生应在指导教师指导下独立完成一项给定的设计任务,编写符合要求的设计说明书,并正确绘制机械与电气工程图纸和独立撰写一份毕业论文,绘制有关图表。
⑵知识要求学生在毕业设计(论文)工作中,应综合运用所学专业的理论、知识与技能、分析与解决工程问题。
通过学习、研究与实践,达到使理论知识深化、知识领域扩展、专业技能延伸的目标。
⑶能力培养要求学生应学会依据技术课题任务,进行资料的调研、收集、加工与整理和正确使用工具书;培养学生掌握有关工程设计的程序、方法与技术规范,提高工程设计计算,图纸绘制、编写技术文件的能力;培养学生掌握实验、测试等科学研究的基本方法;锻炼学生分析与解决工程问题的能力。
⑷综合素质要求通过毕业设计(论文),学生应能树立正确的设计思想:培养学生严肃认真的科学态度知严谨求实的工作作风;在工程设计中,应树立正确的工程意识与经济意识,树立正确的生产观点、经济观点与全局观点。
血液学的质量控制流程临床血液学检验的质量控制和改进应贯穿于仪器使用的整个使用周期,体现在每一个标本或者说每一个病人的检验过程中。
临床实验室的质量控制目标就是检验结果的准确,精密,快捷和经济。
按照实验室质量管理学的基本理论,文件,程序,执行,记录,改进是构成质量管理的5大基本环节。
这就要求按照《临床实验室管理办法》或国际上通用的实验室认可的要求认真做好临床实验室全面质量管理。
首先要制定质量管理的各种文件,其中最重要的是标准操作程序(SOP),然后操作者都按程序进行工作,执行了就要纪录,各种记录本就是质量保证,控制和改进的客观材料。
在工作中通过室内质控,室间质评或比对试验以及临床医生和病人的反馈意见发现问题,制定改进措施,进一步提高质量。
如此循环,使质量管理工作始终处于动态的发展之中。
质量计划包括:•1、操作人员工作前的技术培训;•2、仪器的安装,调试,评价;•3、实验室环境监测和改进;•4、仪器正常保养,维护,正确使用及其改进;•5、试剂的质量保证措施和改进计划;•6、仪器的校准;• 7、仪器使用寿命和延长使用时间的改进方法。
、实验室环境要求•室温18-250C,相对湿度30-80%,有一定的通风,防尘措施;安装UPS,避免电磁干扰,仪器周围有一定空间,便于仪器散热;环境清洁,防潮,仪器实验台稳固。
•对实验室环境的监测必须形成制度,将此工作内容写入仪器使用的SOP文件,并认真做好每日纪录并及时纠正不符合要求的状况。
二、试剂要求• 试剂必须配套使用,血液分析仪的试剂主要有稀释液,清洗液,溶血剂,校准品和质控物。
五分类仪器还需要另外的稀释液和不同的荧光染液,必须保证检测结果的一致性。
三、质控程序质量控制1质控品:购买SYSMEX公司原装具有量值塑源的高、中、低室内质控品。
2室内质控靶值及标准差设定 2.1靶值:当要更换新批号的控制品时,应在“旧”批号控制品使用结束前,将新批号控制品与旧批号控制品平行进行测定,3—4d每天分析同一水平质控品3—4瓶,每瓶进行2〜 3次重复测定。
检验科临检室血液分析工作流程
1、入室前应穿工作服,并做好实验前的各项准备工作。
2、接收标本,包括血常规、凝血项目、血沉等。
3、认真验收标本,不合格标本可以拒收。
4、按照检验目的进行分类编号输入病人信息。
分别按照各自的操作程序进行处理,急诊项目优先检测。
5、注意随时进行实验过程的观察,如出现异常结果要及时处理。
6、结果出来后,根据检验目的逐一审核,校对无误后点击打印。
7、有符合复检标准的必须按照复检流程确认后才能审核。
8、出现危急值时,要按照《危急值报告制度》进行处理并登记。
9、门诊病人自己取结果,病房标本打印结果后由专人送至病房。
10、如病人或医生对结果有异议,要及时查找处理,做出合理解释。
如果处理不了,要及时通知组长或科主任。
11、将检测完的标本摆放整齐存放在2-8℃冰箱保存1天。
12、每天工作结束后关闭机器,关好水电、门窗后才能离开。
附:临检室血液分析工作流程图。
血液学质量控制流程图
接收标本并编号,不合格标本拒收并告知送检者拒收原因,建仪重留标
本
按标准操作规程(SOP)开机:Mindray-BC5380血球分析仪、Sysmex-XN1000
血球分析仪。
取出质控物溶解,室温平衡30分钟,按质控流程做质
控
质控合格
扫码录入病人信息及检验项
目
做失控分析,重新做质控检查标本合格后放入机器相应位置
按照SOP开始检测,注意观察仪器试剂情
况
检测结果正常
审核报告:注意核对病
人信息,核对病区、床
号、住院号等。
打印住院患者报告单
分类发出报告单
按仪器SOP关机并做记录
清理标本、整理消毒桌面结果异常者复查,手工计数并填写复检记录,报告危急值并记录。
质控不合格
检查有无漏项、负值、零值,结果是否异常、与临床是否相符,有无危急值。