厄贝沙坦抗高血压疗效及其对左室肥厚的逆转作用

厄贝沙坦治疗EH的降压效果及其对左心室肥厚和舒张功能的影响路玉桥;郑方胜;狄秀华【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2010(50)35【摘要】目的观察厄贝沙坦治疗原发性高血压(EH)的临床效果.方法选择同期收治的40例EH并左心室肥厚患者,均予单药厄贝沙坦150～300 mg/d口服治疗36周;治疗前后记录血压变化,并用超声心动图测量左室结构和舒张功能指标.结果40例患者厄贝沙坦治疗后收缩压和舒张压均显著下降(P均＜0.05),室间隔厚度、舒张末期左室后壁厚度、舒张末期左室腔内径、左室重量指数均显著减小,舒张早期运动峰速度(Ea)、Ea/舒张晚期运动峰速度(Aa)显著增大(P均＜0.05),且均无明显不良反应.结论厄贝沙坦治疗EH降压效果确切、患者耐受性好,且对靶器官亦有较好的保护作用,是一种理想的一线抗高血压药物.【总页数】2页(P93-94)【作者】路玉桥;郑方胜;狄秀华【作者单位】聊城市人民医院,山东聊城,252000;青岛大学医学院附属医院;聊城市人民医院,山东聊城,252000;青岛大学医学院附属医院;聊城市人民医院,山东聊城,252000;青岛大学医学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.厄贝沙坦对老年人高血压左心室肥厚及舒张功能的影响 [J], 王晓霞2.厄贝沙坦对原发性高血压的降压效果及对左心室肥厚的影响 [J], 黄秀兰3.厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者降压效果及左室舒张功能的影响 [J], 陈彦霞;胥磊;王丽梅;赵文萍4.降压舒心丸治疗高血压伴左室肥厚的近期降压效果及对左心室肥厚的影响 [J], 王奉德5.厄贝沙坦对老年高血压左心室肥厚及舒张功能的影响 [J], 李欣荣;陈协辉;曾牡云;张燕;吴波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

厄贝沙坦对高血压左室肥厚的疗效及心功能影响作者：陆铭蔡振荣来源：《中外医学研究》2011年第17期【摘要】目的观察厄贝沙坦治疗轻中度高血压的降压效果、逆转左室肥厚及改善心功能的疗效。

方法将76例原发性高血压并左室肥厚患者随机分为厄贝沙坦组（A组）和氨氯地平组(B组)，观察血压，并作多普勒超声心动图检测。

结果（1）两组治疗6个月后，收缩压与舒张压均有明显下降，A组由155/98 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降至136/87 mm Hg；B组由156/99 mm Hg降至138/88 mm Hg，均（P【关键词】高血压；厄贝沙坦；心室重构；心功能Effect of irbesartan on left ventricle hypertrophy and cardiac function in patients with essential hypertension LU Ming,CAI Zhen-rong.Nanhui Central Hospital of Shanghai，Shanghai201300,China【Abstract】ObjectiveTo study the efficacy of Irbesartan in lowering hypertension，reversing left ventricle hypertrophy and improving cardiac function．MethodsSeventy six patients were randomized into the Irbesartan group or Amlodipin group，after observed blood pressure，All patients were measured by echocardiography．Results（1）Six months after treatment with Irbesartan or Amlodipin，blood pressure was reduced from 155/98 to 136/87 mm Hg(P【Key words】Essential hypertension；Irbesartan；Ventricular remodeling；Heart function原发性高血压是我国人群的常见病，发病率呈逐年上升趋势，其主要危害是其对重要靶器官结构和功能的影响，左心室肥厚(LVH)是高血压患者常见的心脏改变，是发生心血管事件的独立危险因素，逆转LVH、改善左室重构，防止靶器官损害是治疗高血压病、防止心功能衰竭的一个重要环节。

厄贝沙坦对高血压左室肥厚的疗效及心功能影响目的观察厄贝沙坦治疗轻中度高血压的降压效果、逆转左室肥厚及改善心功能的疗效。

方法将76例原发性高血压并左室肥厚患者随机分为厄贝沙坦组（A 组）和氨氯地平组(B组)，观察血压，并作多普勒超声心动图检测。

结果（1）两组治疗6个月后，收缩压与舒张压均有明显下降，A组由155/98 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降至136/87 mm Hg；B组由156/99 mm Hg降至138/88 mm Hg，均（P＜0.01），A组血尿酸明显下降。

（2）A组治疗6个月后，左室舒张末期内径、左室后壁与舒张末期室间隔厚度较治疗前下降(均P＜0.05)，左室重量及左室重量指数下降显著(均P＜0.01)；而在B组治疗6个月后左室舒张末内径与室间隔厚度、左室重量及左室重量指数有所下降(P＜0．05)。

A组与B组比较左室重量及左室重量指数下降更明显（均P＜0.05）。

（3）厄贝沙坦组患者治疗后的心排血最、左室射血分数、舒张早期与舒张晚期峰值流速的比值均得到改善，氨氯地平组治疗前后差异无统计学意义。

结论原发性高血压患者经坎地沙坦及氨氯地平治疗后，均能不同程度降低血压并逆转左室肥厚，厄贝沙坦明显逆转左室肥厚并改善心功能。

标签：高血压；厄贝沙坦；心室重构；心功能原发性高血压是我国人群的常见病，发病率呈逐年上升趋势，其主要危害是其对重要靶器官结构和功能的影响，左心室肥厚(LVH)是高血压患者常见的心脏改变，是发生心血管事件的独立危险因素，逆转LVH、改善左室重构，防止靶器官损害是治疗高血压病、防止心功能衰竭的一个重要环节。

血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)受体阻断剂(ARB)通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)而在当前抗高血压治疗中起着重要的作用，是目前新一类应用前景广阔的高血压治疗药［1］。

本文就厄贝沙坦治疗原发性高血压并逆转左室肥厚(LVH)、改善心功能等方面效果进行相关分析。

厄贝沙坦对原发性高血压患者左心室重构的影响［关键词］厄贝沙坦；原发性高血压；左心室重构文献标识码：B高血压左室重构是心脏事件的重要独立危险因素，与心率失常、猝死、心力衰竭等密切相关［1］。

2008年8月至2009年12月我们对42例原发性高血压伴左心室肥厚的住院患者，用厄贝沙坦治疗6个月，观察其降压疗效及对左心室重构的影响，现总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料：原发性高血压伴左心室增厚(LVH)患者42例为治疗组，其中男29例，女13例，年龄35～61（46.23±7.18）岁。

高血压的诊断根据1999年世界卫生组织(WHO)建议的血压诊断标准［2］，1级24例，2级13例,单纯收缩期高血压5例。

左心室肥厚根据197 8年美国心脏超声协会制订的左心室肥厚诊断标准。

排除标准：①重度高血压；②继发性高血压；③既往在血管紧张素转换酶抑制剂或治疗中出现血管性水肿症状；④心、脑、肾等重要器官有严重疾病；⑤高钾血症；⑥服用三环类抗抑郁药者：⑦妊娠及哺乳期妇女；⑧对研究药物成分过敏者。

1.2 方法：所选患者生活方式干预2周后服用厄贝沙坦（Irbesartan，商品名：安博维,杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药有限公司生产，批号0905124)150mg/d。

治疗期间每周至少随访患者1次。

观察6个月询问患者的临床症状改善情况及不良反应，记录HR、BP变化，测定患者血、尿常规和肝、肾功能及血糖、血脂水平。

采用美国惠普公司SONOS5500型多普勒超声心动图仪，环形探头，频率2MHz。

患者取仰卧位或左侧卧位，先用二维超声心动图取左室长轴、短轴、四腔及五腔切面观察，并行M型取样，测量呼气末左室舒张末期内径（LVEDd 即Dd) 、舒张期左室后壁厚度（LVPWTd即PWTd)、舒张末期室间隔厚度（IVSTd)。

应用双平面辛普森法计算左室舒张末容积（EDV）、左室收缩末容积（ESV）和左室射血分数（LVEF）。

全部资料均经彩色视频打印或录相记录。

厄贝沙坦对高血压病患者左室肥厚及心功能改变的影响
姜黔峰;熊海燕;商黔惠
【期刊名称】《贵州医药》
【年(卷),期】2005(29)4
【摘要】心脏是原发性高血压(essential hypertension，EH)最常累及的靶器官，主要表现为左室肥厚(1eft Ventncular hypertrophy，LVH)和左室舒张功能不全。

高血压伴左室肥厚(LVH)患者存在心脏体积和功能上的变化，并与心力衰竭、心肌缺血、室性心律失常、脑卒中和猝死的发生和发展都有密切关系。

因此，逆转
LVH已成为高血压治疗的重要目标。

【总页数】2页(P329-330)
【作者】姜黔峰;熊海燕;商黔惠
【作者单位】遵义医学院附属医院心内科,563003;遵义医学院附属医院心内
科,563003;遵义医学院附属医院心内科,563003
【正文语种】中文
【中图分类】R541.3
【相关文献】
1.厄贝沙坦对高血压病患者左室肥厚和胰岛素抵抗的影响 [J], 郭治彬;李青;何丽娜;黄绍烈
2.厄贝沙坦联合美托洛尔对高血压病左室肥厚及心功能的影响 [J], 靳重方
3.厄贝沙坦对高血压左室肥厚的疗效及心功能影响 [J], 陆铭;蔡振荣
4.钙拮抗剂对老年高血压病患者左室肥厚及心功能的影响(附30例分析) [J], 段小
燕;梁积英;麦家志;谢萍;万里凯
5.厄贝沙坦长期治疗对原发性高血压患者左室肥厚及心功能的影响 [J], 林泽鹏;张治伟;赵有生;秦迁;方卫华
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【摘要】目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（厄贝沙坦）降压疗效及其对原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)的逆转作用。

方法65例EH患者口服厄贝沙坦75～150 mg，每天1次，治疗12周后用动态BP监测仪记录降压效果，用超声心动图测量LVH患者的左心室肥厚的改善情况。

结果厄贝沙坦可使24 h BP平稳下降，且左心室重量指数较治疗前明显减低(P＜0.01)。

结论厄贝沙坦可有效地控制BP的升高，并对EH患者的LVH有逆转作用。

【关键词】原发性高血压；左心室肥厚；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦是血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂，直接作用血管紧张素Ⅱ 1型受体（AT1R），降压作用安全可靠，药物不良反应小，对常用降压药疗效不理想的轻中度高血压患者有较好的疗效，我院应用厄贝沙坦治疗原发性高血压(essential hypertension，EH)伴左心室肥厚(left ventricular hypertrophy，LVH)患者65例，并用动态血压监测（ABPM）仪、超声心动图观察治疗前后BP及LVH情况。

1 对象和方法1.1 研究对象选择我院门诊65例未经治疗或停用降压药2 周以上的EH伴LVH患者作为研究对象，其中男46例，女19例，年龄45～70(52.0±4.5)岁，且无继发性高血压、糖尿病及其他器质性心脏病，无其他内科严重疾病，血尿常规及肝、肾功能正常者。

1.2 治疗方法使用厄贝沙坦(商品名安博维，杭州赛诺菲 圣德拉堡 民生制药厂生产，批号：0701132）75～150 mg，1次/d，治疗12周，治疗期间每周至少随访患者1次，询问临床症状及不良反应，记录HR、BP；所有患者治疗前后均测定血、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂及HR、BP，24 h ABPM和超声心动图检查。

1.3 动态BP测定BP测定使用美国VL2型无创性携带式血压监测仪（厂家Biox），间隔30 min，自动充气测压。

厄贝沙坦的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效
高军;冯振玲;霍蒙
【期刊名称】《济宁医学院学报》
【年(卷),期】2005(28)4
【摘要】目的观察厄贝沙坦的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效和安全性.方法60例均符合WHO/ISH联合提出的新标准,观察服药8周前后的偶测血压、动态血压监测指标(ABPM)及超声心动图检查等.结果 (1)服药8周后偶测血压下降明显,24h平均血压,白昼及夜间均较治疗前明显下降.(2)服药8周后60例左室肥厚患者,除LVDd无改变外,其它指标改善明显.结论应用厄贝沙坦降压作用明显,可逆转左心室肥厚,且副作用少.
【总页数】2页(P59-60)
【作者】高军;冯振玲;霍蒙
【作者单位】济宁老年血管病医院;济宁老年血管病医院;济宁老年血管病医院【正文语种】中文
【中图分类】R54
【相关文献】
1.替米沙坦对老年高血压的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效 [J], 洪淇;匡培青;周平南;朱爱萍;徐轶
2.厄贝沙坦逆转原发性高血压左心室肥厚的疗效观察 [J], 王秀丽
3.厄贝沙坦对高血压的降压作用及逆转左心室肥厚的疗效观察 [J], 王乃玲
4.辛伐他汀联合氯沙坦和厄贝沙坦对高血压患者的降压作用及逆转左室肥厚的临床
疗效对比分析 [J], 孙双喜
5.厄贝沙坦与硝苯地平治疗逆转高血压左心室肥厚疗效比较 [J], 郭三强;万大国因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压疗效及对血脂心功能的影响分析1. 厄贝沙坦的作用机制厄贝沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过选择性拮抗血管紧张素Ⅱ受体，抑制血管紧张素Ⅱ的生物效应，扩张血管，降低外周阻力，从而降低血压。

临床研究表明，厄贝沙坦具有良好的降压效果和良好的耐受性。

2. 阿托伐他汀的作用机制阿托伐他汀是一种酶抑制剂，主要通过抑制HMG-CoA还原酶而降低胆固醇的合成，减少LDL胆固醇的产生，提高HDL胆固醇的水平，从而降低心血管疾病的发生率。

3. 厄贝沙坦联合阿托伐他汀的疗效厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压的疗效已经得到了大量临床研究的证实。

一项双盲随机对照研究显示，厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压的降压效果明显优于单药治疗，而且在控制血压的同时还能有效降低患者的心血管事件风险。

1. 对LDL-C的影响临床研究发现，厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压患者的LDL-C水平显著下降，有效改善了患者的血脂水平。

这与阿托伐他汀的降胆固醇作用有关，同时厄贝沙坦的血管紧张素Ⅱ受体拮抗作用也可能对LDL-C水平的下降产生影响。

研究显示，厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压患者还能显著提高患者的HDL-C水平，改善血脂代谢，减少动脉粥样硬化的形成。

3. 对TG的影响厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压患者的TG水平也呈现下降的趋势，虽然研究结果并不一致，但联合治疗对于调节TG水平有一定的积极作用。

1. 对左心室重构的影响临床研究表明，厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压患者能有效减轻左心室肥厚和重构，改善心脏功能。

这与厄贝沙坦的血管扩张和抗纤维化作用有关，对心脏结构和功能具有保护作用。

2. 对心血管事件的影响多项临床研究数据表明，厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压患者能显著降低心血管事件的发生率，包括心脏衰竭、心肌梗死和脑卒中等，对心血管系统具有保护作用。

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压在降压的同时还能有效调节血脂代谢和改善心功能，具有显著的临床疗效。