心肺复苏讲课2014

心肺复苏课件心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，简称CPR）是指在突发性心跳骤停或呼吸骤停时所采用的紧急救治手段。

CPR的目的是在心肺骤停后立即恢复自主循环和呼吸的功能，从而挽救生命。

一、CPR的指导原则1、快速反应：发现突发情况后需要立即拨打120急救电话，在等待救护车到达的过程中开始施救。

2、初步评估：在开始施救之前需要对患者进行初步评估，检查患者的呼吸和循环情况。

3、心肺复苏：采取合适的心肺复苏操作方法。

4、高级急救：等待救护车到达后按照医生的指示采取进一步的救治措施。

二、CPR的操作步骤1、判断意识和呼吸首先需要判断患者是否有意识和呼吸。

可以用手指触摸患者的鼻孔和嘴巴，同时观察胸部是否有明显起伏来判断患者的呼吸情况。

如果患者没有意识和呼吸，则需要开始CPR操作。

2、呼叫急救在确认患者需要CPR操作之后，首先需要立即拨打120急救电话，告知患者的情况和地址，等待救护车到达。

3、胸外按压在等待救护车到达的过程中，需要进行胸外按压操作。

按压时需要将患者仰躺在坚硬平坦的地面上，双手交叉放置在胸骨下方，用身体重力使胸骨向下按压，每次按压至少深度为5厘米，按压速度约为100次/分钟。

4、人工呼吸在进行一定数量的胸外按压之后，需要进行人工呼吸操作。

在为患者进行人工呼吸时，需要张开患者的口腔，将自己的嘴对准患者的口腔，吹气的同时观察胸部是否有明显起伏。

每次呼吸时间应当约为1秒钟，每次呼吸后需要停顿一下进行胸外按压。

5、继续CPR操作在等待救护车到达的过程中，需要持续进行CPR操作。

按照4:1的比例进行胸外按压和人工呼吸操作。

直到救护车到达并接手救治为止。

三、CPR操作中需要注意的事项1、操作专业：CPR操作需要专业人士进行。

普通人员只能在急救电话的引导下进行简单的救援操作。

2、力度大小：胸外按压的力度大小需要适中，过轻没有效果，过重可能会对患者造成伤害。

3、节奏和速度：按压和呼吸的节奏和速度需要匹配协调，按照比例进行操作。

第二部分心肺复苏第二部分心肺复苏心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation），简称CPR。

就是针对骤停的心跳和呼吸采取的救命技术。

就是针对骤停的心跳和呼吸采取的“救命技术”。

其目的是利用人工呼吸及胸外心脏按压,使氧气进其目的是利用人工呼吸及胸外心脏按压入血液，血液在人体内循环，血液携带氧气到达脑部及心脏等人体重要部位，以维持生命。

人体死亡不是一个急刹车，而是存在一定时间段的过程及时有效的救治可以维持生命的继续存在过程。

及时有效的救治可以维持生命的继续存在。

时间就是生命10秒—意识丧失，突然倒地30秒—全身抽搐，呼吸断断续续60秒自主呼吸逐渐停止，瞳孔放大—自主呼吸逐渐停止瞳孔放大3分钟—出现脑水肿，脑细胞开始损伤4～6分钟—开始出现脑细胞不可逆损伤“”10分钟—出现“脑死亡”，即使抢救成功也多是植物人抢救开始时间与抢救成功率：成功率•4分钟开始心肺复苏50%•4-6分钟开始心肺复苏成功率10%•6-10分钟开始心肺复苏成功率4%分钟开始肺复苏•10分钟后开始心肺复苏成功率1-2%•CPR每延迟1分钟，抢救成功率下降7-10%脑细胞在循环停止4～6分钟即发生严重损害，所以，这段时间里是拯救生命的所以这段时间里是拯救生命的黄金时间•心肺复苏的适应症：无意识、无呼吸、无心跳•心肺复苏的相对禁忌症：胸廓外伤胸廓畸形心包填塞肋骨骨折成人心肺复苏十大步骤一、现场评估周围环境是否安全：观察有无毒气、煤气、电流、落石、塌方、火灾、洪水、高空坠物、人群拥挤、高速汽车等等危险因素存在。

二、判断意识判断伤员意识状态，有无昏迷判断伤员意识状态，有无昏迷。

轻拍高唤：成人儿童在耳边呼唤，轻拍肩部。

对婴幼儿判断的方法是拍击足底、掐上臂。

对婴幼儿判断的方法是拍击足底掐上臂现场心肺复苏术第二部分心肺复苏三、呼救请周围人帮助，打120、110电话，启动EMS 系统，共同救治伤员系统，共同救治伤员。

四、摆正体位呼救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位,翻身时整体转动，保护颈部;身体平直，无扭曲;摆放的地点：要求地面或硬板床，坚硬、绝缘、安全。

应急救护培训课件(心肺复苏术)•应急救护概述•心肺复苏术的基础知识•心肺复苏术的实际操作目录•心肺复苏术的深入了解•总结与反思应急救护概述CATALOGUE 01应急救护的重要性030201心肺复苏术的简介定义心肺复苏的目的是在心脏停跳或呼吸停止的情况下，通过人工方式维持氧气流向大脑并帮助心脏重新跳动。

目的应用范围心肺复苏术的流程判断现场开始按压检查呼吸人工呼吸检查脉搏交替按压和人工呼吸心肺复苏术的基础知识CATALOGUE02循环中断心跳停止后，血液循环会停止，细胞和器官无法获得氧气和营养物质，此时需要立即进行心肺复苏以恢复血液循环。

心跳停止当一个人的心脏停止跳动时，他的大脑和身体会迅速失去氧气和营养物质，若不及时进行心肺复苏，将会导致不可逆转的脑损伤或死亡。

心肺复苏目的通过人工呼吸和胸外按压来维持氧气流向大脑和身体其他部位，为患者争取宝贵的抢救时间，直至专业救援人员到达现场或患者恢复自主呼吸。

心肺复苏术的原理摆放体位胸外按压1心肺复苏术的步骤23用压额抬颈法打开气道，用口对口人工呼吸法进行人工呼吸，每次吹气时间至少1秒，确保胸廓起伏。

人工呼吸以30次按压和2次人工呼吸为1个循环，持续5个循环后检查脉搏和呼吸。

持续心肺复苏观察患者意识是否恢复、是否有自主呼吸、颈动脉是否有搏动。

若未有效复苏，继续进行心肺复苏。

判断复苏是否有效按压位置按压深度心肺复苏术的注意事项心肺复苏术的实际操作CATALOGUE03心肺复苏术的操作流程呼叫急救电话放置患者判断是否需要心肺复苏术心肺复苏术的操作流程打开气道进行人工呼吸实施胸外按压交替进行人工呼吸和胸外按压快速反应心肺复苏术是一种紧急救护措施，需要快速反应，判断病情并采取相应措施。

持续监测在实施心肺复苏术过程中，应持续监测患者的呼吸和心跳情况，及时调整救治措施。

正确的操作姿势避免并发症心肺复苏术的实践要点心肺复苏术的常见错误与纠正方法错误一错误二错误三心肺复苏术的深入了解CATALOGUE04心肺复苏术的最新进展案例一一位60岁的老年人在家中突然出现心脏骤停，家人立即进行了心肺复苏术，并成功地将他从死亡线上拉了回来。

江苏省职业学校专业课程“两课”评比（2014年度）教案设计心肺复苏术目录一、教材简析 (01)1、教材选用 (01)2、教学地位 (01)4、教学目标及重点、难点的确定 (01)二、学情分析 (01)教法、学法的选择 (01)教学实施设计简述 (02)五、教学实施设计（教案） (03)六、附件一：心肺复苏操作流程--------- 09七、附件二：心肺复苏评价标准-------------10心肺复苏术一、教材简析（一）教材选用选用的教材是傅一明主编的《急救护理技术》。

它是中等卫生职业教育国家规划教材，是护理专业的主干课程之一。

（二）教学地位心肺复苏是本课程的一个重要教学内容，是执业护士考证的重要内容，是临床护士必备的操作技能，也是医院选拔护理人才的重要考试项目。

（三）教学目标及重点、难点的确定根据人才培养方案和教学大纲的要求，结合教学内容以及学生现有的认知水平，把1、(明确心肺复苏3 个阶段的主要任务；掌握现场心肺复苏的方法及步骤, 总结归纳出徒手心肺复苏过程中的注意事项) 制定为知识目标;2、通过学习，学生要掌握正确实施现场心肺复苏术的技能目标；3、在实训过程中还要培养学生救死扶伤的精神, 具有争分夺秒的抢救意识。

因为中等职业技术学校培养的是具有一技之长的社会实用性人才, 所以把心肺复苏术的操作步骤列为重点; 鉴于中职护理专业学生的特点和不足,我把急救意识的形成和急救技能的掌握列为难点。

二、学情分析本次授课的对象是中等职业学校护理专业二年级的学生,她们具有较强的动手能力和一定的生命意识，已经接触生理、解剖、基护等学科，她们具有强烈的掌握救护技能，从而为服务社会的愿望。

三、教法与学法选择教学过程采用“教、学、做”一体化的教学模式，理论1学时，实训1学时，技能竞赛1学时。

理论讲授时采用任务驱动- 案例教学法，根据案例、明确任务，启发学生积极思考、主动解决问题，从而实现学生自觉地、主动地、积极地学习。

枣庄科技职业学院姓名专业护理学申请任教学科护理2014年1月教案首页新课导入航母style 经典动作2012年11月，中国首艘航母成功完成舰载机起降训练，意味着我国的航母初步具备了实际战斗力.舰载机的起降成功与地面人员的指挥密不可分，地面人员就是通过各种姿势和动作来指挥舰载机的起降。

航母style 就是其中的一个动作。

举国欢庆，国人为之骄傲，但却传来了一个噩耗：罗阳，歼-15研制现场行政总指挥、中航工业沈飞集团董事长、总经理。

2012年11月25日，中国首艘航母完成舰载机起降训练靠岸，罗阳在航母上突发急性心肌梗死、心源性猝死，离舰即送往医院，但抢救无效，在工作岗位上殉职，享年51岁。

教学内容教学手段：多媒体教师活动：视频图片展示 学生活动：模仿示范动作目的：调节课堂气氛，激发学习兴趣教学内容 备注实施教学任务1：罗阳的死亡原因是什么？一、概念心跳骤停：各种原因导致的心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起全身严重缺血，缺氧。

心源性猝死：心跳骤停患者若不及时救治即刻死亡，这种由心脏原因引起的死亡称之为猝死。

二、心跳骤停的原因心源性原因：冠心病，心肌病变，主动脉疾病非心源性疾病：窒息，触电，药物过量，溺水，麻醉，手术，创伤实施教学任务2：罗阳心跳骤停时都有哪些表现？三、心跳骤停的临床表现1）突然意识丧失，面色死灰 2）瞳孔散大 3）呼吸停止或成喘息样呼吸 4）大动脉搏动消失 5）心前区搏动及心音消失 6）皮肤苍白或发绀 7）伤口不出血。

实施教学任务3：如果你在现场你会怎么做？争分夺秒，立即抢救，时间就是生命！教师活动：结合当下新闻事例，提出问题。

学生活动：思考问题并试做心肺复苏动作。

（已提前预习）目的：带着问题再次讨论课本，激发兴趣，引发思考，提高学习主动性。

因本段知识难度稍大， 由老师讲解完成。

教师活动：理论讲授。

学生活动：听课为主。

教学内容 备注思考 1：罗阳的死亡原因是什么？2：发生心跳骤停时的临床表现有哪些？ 3：如果你在现场你会怎么做？因为心搏骤停的严重后果以秒计算 5～10秒—意识丧失，突然倒地。