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江苏省卫生和计划生育委员会关于印发《江苏省卫生计生行
政许可文书》的通知
【法规类别】卫生综合规定公文处理
【发文字号】苏卫政法[2016]3号
【发布部门】江苏省卫生和计划生育委员会
【发布日期】2016.03.15
【实施日期】2016.03.15
【时效性】现行有效
【效力级别】XP10
江苏省卫生和计划生育委员会关于印发《江苏省卫生计生行政许可文书》的通知
（苏卫政法〔2016〕3号）
各市、县（市、区）卫生计生委，省卫生监督所：
为进一步规范我省卫生计生行政许可行为，提高我省卫生计生行政许可工作质量和效率，更好适应卫生计生行政许可服务工作要求，我委结合相关规定，制定了《江苏省卫生计生许可文书》，现印发各地。
《江苏省卫生计生行政许可文书》包括卫生计生行政许可文书目录及29种
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![浙江省卫生计生委关于印发浙江省卫生计生行政许可文书的通知-浙卫发[2014]162号](https://img.taocdn.com/s1/m/7e78f48cdc88d0d233d4b14e852458fb770b38fd.png)
浙江省卫生计生委关于印发浙江省卫生计生行政许可文书的通知
正文：
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 浙江省卫生计生委关于印发浙江省卫生计生行政许可文书的通知
浙卫发[2014]162号
各市、县（市、区）卫生计生委局（卫生局），省卫生监督所：
为规范统一卫生和计生行政许可行为，提高实施卫生计生行政许可的工作质量，根据《中华人民共和国行政许可法》、《卫生行政许可管理办法》的规定，结合浙江省政府法制办公室拟订的《浙江省行政许可参考文书样式》，我委组织修订并完善了《浙江省卫生计生行政许可文书》，现予印发，并于2015年3月1日起执行。
浙江省卫生和计划生育委员会
2014年12月26日
附件：浙江省卫生计生行政许可文书
——结束——。
卫生行政许可文书送达回执受送达人：嵊泗县菜园镇阿青理发店送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2010]第33092200394号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局卫生行政许可文书送达回执受送达人：嵊泗县昌盛海运有限责任公司（嵊鹰1号）送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2011]第33092200298号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局卫生行政许可文书送达回执受送达人：嵊泗县昌盛海运有限责任公司（嵊鹰2号）送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2011]第33092200296号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局卫生行政许可文书送达回执受送达人：嵊泗县菜园镇四子理发店送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2011]第33092200223号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局卫生行政许可文书送达回执受送达人：嵊泗县东南美发中心送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2011]第33092200217号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局卫生行政许可文书送达回执受送达人：嵊泗县东方海运有限责任公司（碧海3轮）送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2011]第33092200236号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局卫生行政许可文书送达回执受送达人：嵊泗县永盛汽车运输有限责任公司送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2011]第33092200199号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局卫生行政许可文书送达回执受送达人：嵊泗县菜园镇毛毛美发屋送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2011第33092200029号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局卫生行政许可文书送达回执受送达人：邱琴霞送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2011]第33092200044号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局卫生行政许可文书送达回执受送达人：嵊泗县菜园镇红玫瑰洗发屋送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2011]第33092200052号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局卫生行政许可文书送达回执受送达人：嵊泗县菜园镇发缘美发屋送达文书名称：卫生行政许可申请受理通知书送达文书文号：（浙）卫许受字[2011]第33092200041号送达地点：嵊泗县审批办证服务中心（卫生窗口）送达机关：嵊泗县卫生局收件人签名：送达人签名：年月日年月日备注：送达人名称：张水芳送达人电话： 5088219嵊泗县卫生局。
行政许可申请材料接受凭证编号:本机关已收到你（单位）提交的申请行政许可的下列材料：1、法定代表人或负责人身份证复印件√2、工商管理部门名称核准通知书或营业执照复印件3、房产证或租赁合同等经营场所合法使用证明4、原卫生行政许可复印件5、从业人员健康检查和卫生知识培训合格证明（复印件）6、建设项目设计卫生审查认可书；竣工验收认可书7、卫生管理制度（卫生管理、消毒保洁、采购索证制度必备）8、设施设备布局或工艺流程示意图9、基本卫生设施清单10、食（饮）具、卫生用具、水质检测等卫生检验报告书卫生行政部门依法要求提供的其他材料：以上材料共件。
以上申请材料如不齐全或者不符合法定形式，本机关将在五个工作日内予以告知。
当事人（签字）卫生行政机关（盖章）年月日年月日申请材料补正通知卫字[ ]第号经审查，你（单位）所提交的关于的申请材料(1.不齐全；2.不符合法定形式)，请补正以下材料：特此通知。
卫生行政机关（盖章）年月日行政许可申请受理通知书卫字[ ]第号__________________________你（单位）提出的关于行政许可申请，本机关根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条第一款第（五）项的规定，决定予以受理。
根据有关规定，该行政许可需要（1.招标；2.拍卖；3.检验；4.检测；5.检疫；6.鉴定；7.专家评审）期限个工作日。
特此告知。
卫生行政机关（盖章）年月日行政许可申请不予受理决定书卫字[ ]第号你（单位）于年月日提出的关于行政许可申请，不符合法定的受理条件，本机关决定不予受理。
具体理由如下：如不服本决定，可自收到本决定书之日起60日内申请行政复议，或在三个月内向人民法院提起行政诉讼。
卫生行政机关（盖章）年月日行政许可技术审查延期通知书卫字[ ]第号你（单位）提出的关于行政许可申请，经技术审查，认为：请按以上意见补充材料，自补充材料全部提交之日起，(1.检验；2.检测；3.检疫；4.鉴定；4.专家评审)期限延长个工作日。
附件5行政许可告知承诺书（公共场所卫生行政许可一延续）（年）第号申请人：（自然人）姓名：___________________________________________ 证件类型：证号：联系方式：_______________________________________ （法人）单位名称：_______________________________________ 证件类型：证号：法定代表人（负责人）：___________________________ 地址：___________________________________________ 联系方式：_______________________________________委托代理人：姓名：___________________________________________ 证件类型：证号：联系方式：_______________________________________行政许可机关：___________________________________ 联系人姓名：_____________________________________ 联系方式：行政许可机关的告知按照《上海市行政审批告知承诺管理办法》，本行政许可机关就行政许可事项告知如下：一、许可依据本行政许可事项的依据为：1.《公共场所卫生管理条例》第四条国家对公共场所实行“卫生许可证”制度。
第八条除公园、体育场（馆）、公共交通工具外的公共场所，经营单位应当及时向卫生行政部门申请办理“卫生许可证”。
2.《公共场所卫生管理条例实施细则》第二十二条国家对除公园、体育场馆、公共交通工具外的公共场所实行卫生许可证管理。
公共场所经营者取得工商行政管理部门颁发的营业执照后，还应当按照规定向县级以上地方人民政府卫生计生行政部门申请卫生许可证，方可营业。
公共场所卫生监督的具体范围由省、自治区、直辖市人民政府卫生计生行政部门公布。
卫生行政许可文书编号：
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿卫生行政许可申请材料接收凭证（医疗机构设置许可）
：
本机关现已收到你（单位）提交申请＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿行政许可的下列材料：
□1、设置医疗机构申请书
□2、设置可行性研究报告（包括以下内容）
□(1)申请单位名称，基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码
□(2)所在地区人口、经济和社会发展等概况
□(3)所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率
□(4)所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析
□(5)拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径
□(6)拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制
□(7)拟设医疗机构的组织结构、人员配备
□(8)拟设医疗机构的仪器、设备配备
□(9)拟设医疗机构与服务半径区域其它医疗机构的关系和影响
□(10) 拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案
□(11) 拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况
□(12)资金来源、投资总额、注册资金（资本）
□(13)拟设医疗机构的投资预算
□(14)拟设医疗机构五年内的成本效益分析
□3、选址报告和建筑设计平面图（选址报告包括以下内容）
□(1)选址的依据
□(2)选址所在地区的环境和公用设施情况
□(3)选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系
□(4)占地和建筑面积
□4、申请设置单位（人）银行资信证明
□5、县级卫生行政部门初审意见
□6、市级医疗机构设置规划及市级卫生行政部门初审意见
以上材料共件
以上申请材料如不齐全或者不符合法定形式，本机关将在五个工作日内予以告知。
申请人签名：
接收人：
联系电话：
地址：杭州市河坊街60号
浙江省卫生厅
年月日
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
备注：本记录一式二联，第一联存档，第二联交申请人。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省卫生厅制定
卫生行政许可文书
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
卫生行政许可申请材料补正通知书
卫许通字〔〕第号
：
经审查，你（单位）所提交的关于＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的申请材料＿＿＿＿＿＿＿＿＿（1、不齐全；2、不符号法定形式），请补正以下材料：
特此通知。
联系人：
联系电话：
卫生厅（局）
年月日
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿备注：本记录一式二联，第一联存档，第二联交申请人。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省卫生厅制定
卫生行政许可文书
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
卫生行政许可申请受理通知书
卫许通字〔〕第号＿＿＿＿＿＿＿：
你（单位）提出的关于＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿的行政许可申请，根据《中华人民共和国行政许可法》第三十二条第一款第（五）项的规定，本机关决定予以受理。
根据《中华人民共和国行政许可法》第四十五条规定，该行政许可需要＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（1、听证；2、招标；
3、拍卖；
4、检验；
5、检测；
6、检疫；
7、鉴定；
8、专家评审），依法延期，期限为＿＿＿＿个工作日。
经办人：
联系电话：
卫生厅（局）
年月日
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
备注：本记录一式二联，第一联存档，第二联交申请人。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省卫生厅制定
卫生行政许可文书
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
浙江省医疗机构设置批准书
批准文号：浙卫机构证字（）第号 :
经审核，同意按照下列事项设置医疗机构：类别：
名称：
选址：
性质：
所有制形式：
建设床位（牙椅）：
用地规模：
医疗机构工程概算投资总额：
注册资金（资本）：
服务对象：
诊疗科目：
本批准书有效期至年月日止。
希望你单位按《医疗机构基本标准》的相应要求进行建设。
筹建完成后报我厅执业验收，验收合格核发《医疗机构执业许可证》后方可开业。
批准机关：浙江省卫生厅（章）
年月日
抄送：。
