签约治疗协议书

治疗合同协议书样本【治疗合同协议书】甲方（患者）：_________身份证号：_________联系电话：_________住址：_________乙方（医疗机构）：_________执业许可证号：_________联系电话：_________地址：_________鉴于甲方因健康原因需接受乙方提供的医疗服务，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：一、服务内容乙方根据甲方的病情提供相应的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、手术、用药、护理等。

具体服务内容以乙方出具的治疗方案为准。

二、费用支付1. 甲方应按照乙方的收费标准支付医疗费用。

详细费用清单将在治疗过程中由乙方提供，并须由甲方确认无误后支付。

2. 甲方未按时支付费用的，乙方有权暂停提供服务，直至费用得到结清。

三、医疗责任1. 乙方应保证提供的医疗服务符合国家相关医疗标准和行业规范，确保医疗安全。

2. 如因乙方的过错导致甲方受到损害，乙方应承担相应的法律责任。

四、患者权利与义务1. 甲方有权获取自己的病情信息、治疗方案及费用明细。

2. 甲方应如实告知病史，配合乙方进行治疗，并遵守医院规章制度。

3. 甲方未经乙方同意，不得擅自改变治疗方案或中断治疗。

五、保密条款乙方应对甲方的个人隐私及病情资料予以保密，未经甲方同意，不得向第三方泄露。

六、争议解决因本协议引起的任何争议，双方应首先通过协商解决；协商不成时，可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。

七、其他事项1. 本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方签字：_________ 日期：____年____月____日乙方签字（盖章）：_________ 日期：____年____月____日。

签约治疗协议书范本(通用)（一）签约治疗协议书范本（通用）（一）一、甲方（患者）：____________________联系地址：____________________联系电话：____________________乙方（医生/医疗机构）：____________________联系地址：____________________联系电话：____________________鉴于甲方为保障自身的健康，并希望获得乙方的专业治疗服务，双方经友好协商，达成以下协议：二、治疗项目乙方将为甲方提供如下治疗项目：1. ____________________2. ____________________3. ____________________（具体的治疗项目根据甲方的实际情况而定）三、治疗周期本次治疗的预计周期为 _____________，具体治疗周期可能根据甲方的病情动态进行调整。

四、治疗费用及支付方式1. 甲方应按以下方式向乙方支付费用：（1）治疗费用总计：_______________（大写：__________________）（2）支付方式：甲方可选择以下任一方式进行支付：（a）一次性支付，支付日期：_______________（b）分期支付，具体分期支付方式如下：第一期：支付金额_____________，支付日期_______________第二期：支付金额_____________，支付日期_______________……（3）支付方式一经确定，甲方不得擅自变更。

2. 若治疗过程中出现额外费用，乙方将提前告知甲方，并在双方协商后确定支付方式及金额。

五、责任与权限1. 乙方责任：（1）提供专业的诊断和治疗服务，力求做到最好，并按照相关法律法规和行业规范履行医疗机构的职责；（2）确保医疗设备、药品等符合卫生健康标准，以确保治疗质量和安全。

2. 甲方责任：（1）提供真实、准确的个人信息，包括病史、症状等，为医生作出正确诊断提供必要信息；（2）按照医生的要求积极配合治疗，密切关注治疗效果，并及时向医生反馈。

中医签约治疗协议书背景和目的本协议旨在明确中医签约治疗的权益和义务，确保患者和中医医生之间的合作顺利进行。

协议主要内容1. 双方信息中医医生：•姓名：•联系方式：•执业证书编号：患者：•姓名：•联系方式：•年龄：•性别：2. 签约治疗服务中医医生将根据患者的病症和需求，在其医疗机构内提供中医治疗服务，具体包括但不限于：•详细询问和记录患者的病史、症状、体征等信息；•通过望、闻、问、切等方法，对患者进行辨证施治；•根据辨证结果，制定个体化的中医诊疗方案；•进行针灸、推拿、中药调理等中医治疗手段；•提供必要的中药或其他治疗器械。

3. 治疗期限本次签约治疗的期限为____天（自协议签署之日起计算），双方同意在此期限内按照约定的诊疗方案进行治疗。

4. 诊疗费用患者需按照标准支付中医治疗费用：•初诊费用：____元；•随访费用：____元/次；•中药费用：根据具体用药情况收取（详见药物清单）；•其他费用（如针灸费、推拿费等）：根据具体治疗项目收取。

5. 隐私保护中医医生应严格遵守国家有关患者隐私保护的相关法律法规，保护患者个人隐私信息的安全性和保密性。

不得将患者个人信息透露给未经患者明确同意的第三方。

6. 权利和责任患者享有权利：•被尊重和保护隐私；•获得合理的中医治疗服务；•根据需要获得第二名或更多中医医生的诊断和意见；•听取中医医生的解释和建议，做出治疗决策；•知情同意，包括详细了解治疗方案以及可能的风险和效果。

中医医生有责任：•提供专业的中医诊疗服务，确保治疗过程安全；•向患者解释治疗方案和可能的风险；•维护患者的隐私权和尊严；•积极参与患者的健康管理和康复；•收集和记录患者的相关医疗信息，并确保信息的准确性。

7. 签约解除协议双方在情况下可以解除本协议：•经双方协商一致解除；•患者或中医医生不满意对方的服务；•患者或中医医生无法履行协议中的义务。

8. 争议解决协议双方如发生争议，应首先通过友好协商解决。

签约治疗协议书治疗协议书（一）签约治疗协议书本治疗协议书（以下简称“协议书”）由以下双方自愿签订：甲方：____________（以下简称“治疗机构”）地址：____________电话：____________法定代表人：____________乙方：____________（以下简称“患者”）地址：____________电话：____________鉴于：1. 患者____________已就其身体或精神健康状况向治疗机构寻求帮助，并愿意接受治疗。

2. 治疗机构已就患者的身体或精神健康状况进行评估，并提供相应的治疗服务。

基于以上情况，双方达成如下协议：1.治疗目标治疗机构将根据患者的病情和需求，制定相应的治疗计划，并与患者共同制定治疗目标。

双方应共同努力，以达到以下治疗目标：2.治疗内容（1）治疗机构将根据患者的具体情况，提供相应的治疗服务，包括但不限于心理咨询、药物治疗、物理康复、康复训练等。

（2）患者应积极配合治疗机构的治疗计划，按时接受治疗服务，并遵循治疗机构的相关规定。

3.治疗费用和支付方式（1）患者应按照治疗机构规定的收费标准支付相应的治疗费用。

（2）治疗费用支付方式为____________（现金/银行转账/支付宝/微信支付等）。

（3）治疗费用支付方式可根据双方协商进行调整。

4.治疗保密双方都应妥善保管患者的个人信息和治疗记录，并不得向第三方透露。

除非根据法律法规或治疗机构的相关规定，或患者提供书面同意外，否则不得披露。

5.治疗期限本治疗协议书的治疗期限为____________（具体时间）。

若双方希望继续治疗，可根据实际情况协商延长治疗期限或签订新的治疗协议。

6.治疗风险治疗机构将尽力保证治疗的安全和有效性，但不排除治疗过程中可能出现的风险和不良反应。

患者应在治疗期间及时向治疗机构反馈治疗效果和出现的问题，双方共同协商解决。

7.协议终止（1）本协议自双方签署之日起生效。

（2）双方一致同意解除协议的，应以书面形式提前__________（具体天数）通知对方。

签约治疗协议书范本(通用)（二）一、协议的缘由为了明确治疗双方的权利和义务，确保双方的利益不受损害，特制定本协议。

二、协议的双方甲方：（治疗机构名称）地址：联系电话：法定代表人：乙方：（病患姓名）地址：联系电话：三、协议的内容1. 病情描述：乙方向甲方详细描述自身的病情，包括症状、既往病史等。

2. 治疗目标：甲方根据乙方的病情，制定出治疗目标，并将其告知乙方。

3. 治疗方案：甲方根据乙方的病情，制定出具体的治疗方案，并将其告知乙方。

4. 签约期限：本协议的签约期限为（具体时间段），甲方将在此期限内提供治疗服务。

5. 治疗费用：根据具体疾病及治疗方案，甲方将向乙方收取相应的治疗费用，具体金额详见附件。

6. 付款方式：乙方应按照约定的付款方式及时支付治疗费用。

7. 治疗过程：乙方应按照甲方制定的治疗方案参与治疗，并按时到达治疗机构进行相关治疗。

8. 协议解除：本协议在以下情况下可被解除：a. 双方协商一致解除；b. 乙方严重违反协议内容，并经甲方提出书面警告后仍不改正；c. 甲方严重违反协议内容。

9. 保密条款：双方应对本协议涉及的信息予以保密，未经对方许可，不得向第三方透露。

10. 法律适用与争议解决：本协议的解释和履行应适用中华人民共和国法律。

如双方在协议履行过程中发生争议，应通过友好协商解决；如协商未果，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

四、协议生效与变更1. 本协议自双方签字之日起生效，并在约定的签约期限内有效。

2. 双方如需变更本协议内容，应通过书面形式经过双方协商一致后进行修改。

甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：日期：。

签约治疗协议书在生活中，协议书起到的作用越来越大，协议书具有法律效力，确立某种法律关系。

那么什么样的协议书才是有效的呢？以下是店铺整理的签约治疗协议书（通用5篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

签约治疗协议书1经双方友好协商，达成如下协议，以便共同遵守：甲方：____________________乙方：____________________1．甲方必须如实反映病情症状，并对其真实性负责。

2．甲方上述疾病自（乙方）面诊断之日起，甲方自愿接受本院的点阵激光祛痘治疗并按本院设计的疗程，定期到本院接受祛痘治疗，否则本院将不承担祛痘效果的责任。

3．甲方接受点阵激光祛痘治疗时必须按乙方搭配的修复产品使用。

4．经过乙方专业技术导师辩证，甲方面部色痘属于________________________________________乙方承诺在设定疗程内根除，面部皮肤恢复到正常状态，达不到承诺全额退款。

5．乙方承诺治愈甲方上述疾病，治疗费用合计________元（包括诊断，治疗，医药费用），该款甲方需在______月_____日付清。

6．治疗前、治疗后现场拍照，甲方签字为证。

疗程结束后甲方确认、签字，本协议履行完毕。

7．本协议书一式两份，双方各持一份，签约承诺，法律效应，双方签名后生效。

甲方：________________（签字）乙方：________________（签字）日期：_______年_____月______日签约治疗协议书2甲方（资助方）：_________________编号：__________________法定代表人：_____________________地址：_________________乙方（受赠方）：_________________签订日期：____年__月__日法定代表人：_____________________丙方（受益方）：_________________法定代表人：___________________________肿瘤疾病危害人民群众，导致因病致贫，因病返贫的重大疾病。

腰椎签约治疗合同协议书这是小编精心编写的合同文档，其中清晰明确的阐述了合同的各项重要内容与条款，请基于您自己的需求，在此基础上再修改以得到最终合同版本，谢谢！腰椎签约治疗合同协议书甲方（以下简称“患者”）：乙方（以下简称“医疗机构”）：鉴于患者存在腰椎疾病，需要接受治疗，乙方同意为甲方提供腰椎签约治疗服务，双方经友好协商，达成如下协议：第一条 治疗内容1.1 乙方根据甲方的病情，制定合理的治疗方案，并为甲方提供专业的腰椎治疗服务。

1.2 甲方应按照乙方的要求，接受治疗，并按照医生的建议进行康复锻炼。

第二条 治疗费用2.1 甲方向乙方支付的治疗费用为人民币【】元整（大写：【】元整），其中包括治疗费、药费、检查费等。

2.2 甲方应按照乙方的收费标准支付治疗费用，如有费用变动，应以乙方的最新收费标准为准。

第三条 治疗期限3.1 甲乙双方约定治疗期限为【】个月。

3.2 如甲方病情需要延长治疗期限，双方可协商一致延长治疗期限。

第四条 违约责任4.1 如乙方未按照约定提供治疗服务，甲方有权要求乙方退还已支付的治疗费用。

4.2 如甲方未按照约定接受治疗或未按照医生建议进行康复锻炼，导致病情恶化，甲方应自行承担责任。

第五条 争议解决5.1 双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决。

5.2 如协商不成，任何一方均有权向乙方所在地的人民法院提起诉讼。

第六条 其他约定6.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

6.2 本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（患者）： 乙方（医疗机构）：身份证号： 营业执照号：联系电话： 联系电话：签字（或盖章）： 签字（或盖章）：签订日期：【年】年【月】月【日】日请根据您的实际情况修改以上合同内容，并在签订前仔细阅读并理解各项条款。

如有需要，请咨询专业律师意见。

谢谢！。

皮肤美容签约治疗合同范本三篇篇一甲方（医疗机构名称）：______________________法定代表人：______________________地址：______________________联系电话：______________________乙方（患者姓名）：______________________性别：______________________年龄：______________________身份证号码：______________________联系地址：______________________联系电话：______________________一、治疗项目及预期效果1. 乙方选择的皮肤美容治疗项目为：______________________ （详细说明治疗项目的内容和范围）2. 预期效果：甲方应向乙方详细说明治疗可能达到的预期效果，但不保证一定能够完全实现。

预期效果包括但不限于：______________________ （例如：减少皱纹、改善肤色暗沉、去除色斑等，并对效果的程度进行大致描述）二、治疗时间和地点1. 治疗时间：预计从______年______月______日开始，具体治疗时间根据乙方的预约和甲方的安排确定。

2. 治疗地点：甲方位于______________________的医疗场所。

三、治疗费用及支付方式1. 本次皮肤美容治疗的总费用为人民币（大写）______元整（小写：￥______元）。

2. 乙方应在签署本合同后的______日内支付治疗费用的______%作为定金，即人民币（大写）______元整（小写：￥______元）；剩余费用在每次治疗前支付。

现金支付；银行转账，甲方银行账号：______________________；支付/支付，甲方收款二维码：______________________ 。

四、双方的权利和义务（一）甲方的权利和义务1. 甲方有权根据乙方的皮肤状况和健康状况，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中根据实际情况进行必要的调整。

皮肤美容签约治疗合同范本甲方（美容机构）：______________乙方（顾客）：______________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲、乙双方经友好协商，就乙方接受甲方提供的皮肤美容治疗服务达成如下协议：一、治疗项目及费用1. 乙方将接受甲方提供的皮肤美容治疗服务，具体项目为：__________________。

2. 乙方应按照甲方规定的价格支付治疗费用，具体费用为：__________________元。

二、治疗过程1. 乙方在接受治疗前应如实告知甲方自身的健康状况、过敏史等情况，确保治疗的安全性。

2. 乙方应按照甲方的治疗计划和要求完成治疗过程，不得私自更改或停止治疗。

3. 若治疗过程中出现异常情况，乙方应及时告知甲方，接受甲方的指导和处理。

三、治疗效果1. 甲方将尽最大努力提供优质的皮肤美容治疗服务，但因个体差异及其他因素，治疗效果可能会有差异。

2. 乙方应在治疗后按照甲方的建议进行护理和保养，以维持治疗效果。

四、风险提示1. 皮肤美容治疗过程中可能会出现红肿、瘙痒、发炎等不良反应，乙方应理解并接受这些风险。

2. 若乙方在治疗过程中出现严重不良反应，甲方将及时停止治疗并提供相应的应急处理。

五、保密条款1. 甲、乙双方应对在治疗过程中获取的个人信息和治疗记录进行保密，不得擅自泄露给第三方。

2. 除非经乙方书面同意，甲方不得将乙方的个人信息用于其他商业用途。

六、违约责任1. 若乙方未按约定支付治疗费用，甲方有权暂停或终止治疗，并要求乙方承担相应的违约责任。

2. 若甲方未按约定提供治疗服务或治疗效果不符合约定，乙方有权要求甲方承担相应的责任。

七、争议解决本合同履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、其他事项1. 本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期为治疗完成之日止。

2. 本合同一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。

签约治疗合同书 [治疗合同书 3 篇]本文目录治疗合同书治疗合同书类风湿治疗合同书范本甲方。

7.甲方对在带教和督导过程中乙方的个人隐私和被规定保密的信息保密。

三、看待来访者8.在见习期间，乙方应当努力保持与来访者之间客观的治疗关系，避免与熟人，亲友，同事等建立治疗关系，不与来访者建立和发展任何工作以外的关系。

9.在见习期间，乙方应尊重来访者，不以任何因素：乙方(签)：年月日年月日治疗合同书治疗合同书（2）|返回目录甲方：乙方：甲、乙双方通过认真协商，甲方将对乙方所患有的进行有效的药品治疗，直至临床治愈为止，并对有关事宜达成以下合同一、包治内容乙方将使用由甲方提供的“”药品，在包治期内对所患有的进行有效治疗，直至临床治愈为止。

如在规定时间内没有达成预期效果，甲方将返还乙方所购全部“”药品费用。

二、临床治愈原则乙方身体各部位患有的得到全方面的平复，完全的改观，并不再有新的生成。

对于极个别重度患者，治疗后如有极少数的也视为临床治愈。

三、甲方责任义务1.根据乙方的病情，确保质量及时提供足够数量的“”药品。

2.在治疗期间专业人员指导乙方用药，并进行全方面的跟踪服务，对乙方用药期间内所出现的多个反映，做及时妥善解决。

治疗期间甲方根据市场条件将免费为乙方做皮肤护理次。

3.乙方完毕合同内治疗后，甲方将向乙方免费提供一套“”药品方便乙方进一步巩固和稳定治疗效果。

乙方完毕合同治疗后将作为甲方档案客户，对甲方的一切产品享有终身优惠。

四、乙方责任义务1.乙方在使用“”药品之前应具体阅读药品使用阐明书，并按阐明书规定或在甲方专业人员指导下使用药品，对不按规定使用药品所造成的一切后果均由乙方负责。

2.在治疗期间，乙方每隔 10－15 日到甲方指定的地点接受专业人员的指导。

3.在治疗期间，乙方应主动配合甲方开展工作，将乙方的姓名、病史病历、家庭住址、联系电话提供应甲方，方便甲方进行跟踪服务，甲方将乙方个案资料予以登记存档。

五、包治实施方法1.如乙方的治疗效果达不到甲方承诺原则，甲方负责退回乙方全额购药款，并返还乙方寄存在甲方的全部资料。

中医签约治疗协议书范本甲方（患者）：____________________乙方（医疗机构或医生）：____________________鉴于甲方因健康需要，自愿选择乙方提供的中医治疗服务，甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经充分协商，就甲方接受乙方提供的中医治疗服务达成如下协议：第一条服务内容1.1 乙方将为甲方提供以下中医治疗服务：____________________。

1.2 乙方应根据甲方的病情，制定合理的治疗方案，并在治疗过程中根据甲方的实际情况进行调整。

第二条治疗期限2.1 本协议的治疗服务期限自________年____月____日起至________年____月____日止。

2.2 若甲方在治疗期限内病情有显著好转，经双方协商一致，可提前终止本协议。

第三条费用及支付方式3.1 甲方应按照乙方规定的收费标准支付治疗费用，具体费用为：____________________。

3.2 甲方应在每次治疗前支付相应的治疗费用，或按照双方约定的其他支付方式进行支付。

第四条双方的权利和义务4.1 甲方的权利和义务：4.1.1 甲方有权获得乙方提供的符合医疗规范的中医治疗服务。

4.1.2 甲方应如实告知乙方自身健康状况，配合乙方进行诊断和治疗。

4.1.3 甲方应按照乙方的指导，按时服用药物，遵守医嘱。

4.2 乙方的权利和义务：4.2.1 乙方有权按照本协议的约定收取治疗费用。

4.2.2 乙方应保证提供的中医治疗服务符合国家和地方的医疗规范和标准。

4.2.3 乙方应尊重甲方的隐私权，对甲方的个人信息保密。

第五条保密条款5.1 甲乙双方应对本协议内容及在履行本协议过程中知悉的对方商业秘密和个人隐私予以保密。

第六条违约责任6.1 若甲方未按约定支付治疗费用，乙方有权暂停治疗服务，直至甲方补齐欠费。

6.2 若乙方未能提供符合约定的中医治疗服务，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任。

第七条争议解决7.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

签约治疗合同协议书甲方（患者或患者法定代理人）：姓名：身份证号码：联系方式：乙方（医疗机构）：名称：医疗机构执业许可证编号：法定代表人：联系方式：鉴于甲方因健康原因需要接受治疗，乙方作为合法注册并具备相应资质的医疗机构，愿意为甲方提供必要的医疗服务。

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经充分协商，达成如下协议：第一条治疗内容1. 乙方根据甲方的病情，为甲方提供以下治疗服务：（具体治疗项目及服务内容）2. 甲方同意接受上述治疗，并知晓可能存在的风险及后果。

第二条治疗费用1. 甲方应按照乙方的规定支付治疗费用，具体金额为：（具体金额）2. 甲方应在每次治疗前支付相应费用，乙方在收到费用后提供相应服务。

第三条双方权利与义务1. 乙方应保证提供的治疗服务符合国家相关医疗标准和规范。

2. 乙方应尊重甲方的隐私权，对甲方的个人信息保密。

3. 甲方应如实告知乙方病情及相关医疗信息，不得隐瞒。

4. 甲方应按照医嘱配合治疗，并按时支付治疗费用。

第四条风险与责任1. 乙方在治疗过程中应尽到合理的注意义务，但因医学条件限制或不可抗力因素导致的风险，乙方不承担责任。

2. 甲方在治疗过程中应遵守医嘱，因不遵守医嘱导致的后果由甲方自行承担。

第五条合同变更与解除1. 双方协商一致，可以变更或解除本合同。

2. 任何一方违反合同约定，另一方有权要求解除合同，并要求违约方承担相应的违约责任。

第六条争议解决本合同在履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过协商解决；协商不成时，可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。

第七条其他约定（双方可就其他事项进行补充约定）本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字盖章之日起生效。

甲方签字：________________ 日期：____年____月____日乙方盖章：________________ 日期：____年____月____日。

医疗协议书模板4篇篇1医疗协议书模板甲方（医院或诊所名称）：________地址：________电话：________法定代表人/负责人：________乙方（患者姓名）：________性别：________年龄：________联系电话：________鉴于乙方因疾病需要接受医疗治疗，为保障双方权益，特经甲、乙双方协商一致，达成如下协议：1.治疗内容及费用：1.1 甲方将根据患者的病情制定治疗方案并全力治疗。

1.2 乙方需按照规定的治疗方案认真配合医生的治疗，同时需按时按量用药。

1.3 乙方应按照医院规定的收费标准支付治疗费用。

费用包括挂号费、检查费、药品费等，具体以医院提供的费用明细为准。

2.治疗过程中的义务：2.1 甲方负责提供优质的医疗服务，确保医疗质量。

2.2 乙方需如实告知医生自身病史、药物过敏史等相关信息，配合医生进行病情评估。

2.3 乙方应配合医生进行治疗，服从医生的意见。

3.治疗期限：治疗期限根据患者病情而定，具体由医生根据病情制定治疗计划。

4.治疗风险及责任：4.1 由于科学技术的局限性，治疗过程中可能存在一定风险，乙方需理解并接受。

4.2 若因乙方自身原因导致治疗效果不佳或出现并发症，甲方不承担责任。

5.其他事项：5.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，至治疗结束。

5.2 未尽事宜，由双方协商解决。

该协议一式两份，甲方、乙方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：签字：日期：乙方（盖章）：签字：日期：双方签字：_______________________________以上为医疗协议书模板，如有特殊情况，请根据实际需求进行修改。

祝乙方早日康复！篇2医疗协议书模板一、甲方：（医生/医疗机构）地址：联系电话：二、乙方：（患者）地址：联系电话：鉴于甲方具有从事医疗服务的能力，乙方愿意接受甲方的医疗服务，双方经友好协商达成以下协议：1. 服务内容：甲方承诺向乙方提供专业的医疗服务，具体内容包括但不限于诊断、治疗、康复等方面的服务。

签约治疗协议书范本(通用)甲方(患者/法定代理人): __________身份证号: __________联系电话: __________通讯地址: __________乙方(医疗机构): __________法定代表人: __________地址: __________联系电话: __________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方在乙方接受治疗的相关事宜，达成如下协议：第一条治疗项目1.1 甲方因患有__________(疾病名称)，自愿选择在乙方进行__________(治疗项目)。

1.2 乙方根据甲方的病情和需求，提供相应的治疗服务。

第二条治疗费用2.1 甲方应按照乙方的收费标准支付治疗费用。

乙方应在治疗前向甲方详细说明治疗费用，并取得甲方的同意。

2.2 甲方支付治疗费用的方式为：现金、转账、支付宝、微信等方式。

2.3 乙方收到甲方支付的治疗费用后，应向甲方出具正规发票。

第三条治疗过程3.1 乙方应根据甲方的病情和治疗方案，为甲方提供治疗服务。

3.2 乙方在治疗过程中，应严格遵守医疗规范和操作规程，确保甲方的人身安全和医疗安全。

3.3 甲方应积极配合乙方的治疗，并按照乙方的要求进行治疗。

3.4 乙方在治疗过程中，如需更改治疗方案，应事先征得甲方的同意。

第四条治疗效果4.1 乙方应根据甲方的病情和治疗情况，评估治疗效果，并向甲方提供书面报告。

4.2 甲方对治疗效果有异议的，可以要求乙方进行解释或重新评估。

第五条隐私保护5.1 乙方应严格遵守甲方的隐私保护，不得泄露甲方的个人信息和治疗信息。

5.2 甲方同意乙方将其个人信息和治疗信息用于治疗、科研和统计等合法用途。

第六条违约责任6.1 乙方未按照约定提供治疗服务，或者治疗过程中出现医疗事故的，应承担相应的法律责任。

6.2 甲方未按照约定支付治疗费用的，应按照乙方的收费标准支付滞纳金。

合同编号：_______甲方（医疗机构/医生）：____________________乙方（患者）：______________________________鉴于甲方具备为乙方提供专业医疗服务的资质和能力，乙方因自身健康需求，愿意接受甲方的治疗服务。

双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就乙方在甲方处接受治疗的相关事宜达成如下协议：一、治疗内容1. 甲方根据乙方的病情，制定合理的治疗方案，包括但不限于药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

2. 乙方应按照甲方的治疗方案进行配合，并按时接受治疗。

二、治疗期限1. 本协议治疗期限为______年______个月，自双方签订本协议之日起生效。

2. 如乙方病情出现特殊情况，需延长治疗期限，双方可协商一致后签订补充协议。

三、治疗费用1. 乙方应按照甲方收费标准支付治疗费用，具体费用以甲方开具的收费票据为准。

2. 如治疗过程中出现新增治疗项目，甲方应提前告知乙方，并经乙方同意后方可进行。

四、保密条款1. 甲方应严格遵守国家相关法律法规，对乙方个人信息、病情及治疗情况予以保密。

2. 乙方有权要求甲方对其病情及治疗情况进行保密。

五、违约责任1. 如甲方未按照本协议约定提供医疗服务，乙方有权要求甲方承担违约责任，包括但不限于退还已收取的治疗费用。

2. 如乙方未按照甲方治疗方案配合治疗，导致病情加重，乙方应承担相应责任。

六、争议解决1. 双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（医疗机构/医生）：____________________乙方（患者）：______________________________签订日期：____年____月____日。

签约治疗协议书(通用)（二）甲方：【个人或机构名称】地址：【地址】联系电话：【电话】乙方：【个人或机构名称】地址：【地址】联系电话：【电话】根据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等自愿、互利互惠的原则，达成以下治疗协议：一、协议目的1.1 甲方为乙方提供治疗服务，以促进乙方的身体健康和康复。

1.2 乙方同意接受甲方提供的治疗服务，并遵守甲方的治疗方案和要求。

二、治疗服务内容2.1 甲方将根据乙方的具体情况和需求，制定治疗方案，并告知乙方治疗过程、疗效预期等相关信息。

2.2 甲方将根据治疗方案提供相应的治疗服务，包括但不限于医学检查、药物治疗、手术治疗等。

2.3 乙方须积极配合甲方治疗，按时服用药物、接受检查和治疗，并按照甲方的要求进行生活和饮食的调整。

三、治疗费用和支付方式3.1 治疗费用包括但不限于医疗费、药品费、康复费等，具体费用按照甲方的收费标准确定。

3.2 乙方应按照甲方规定的支付方式，及时支付治疗费用。

3.3 如因乙方个人原因造成治疗服务中断或终止的，乙方仍应支付已经发生的治疗费用，甲方有权保留已经收取的费用，不予退还。

四、治疗效果及责任4.1 甲方将遵循医疗行业的规范和标准，竭尽所能提供优质的治疗服务。

4.2 乙方理解治疗结果受多种因素影响，包括但不限于病情、身体状况、自身协调程度等，甲方无法保证治疗效果达到乙方的期望。

4.3 如因甲方过错或疏忽造成乙方不良后果的，甲方将负有相应的责任，但责任范围按照法律法规规定执行。

五、保密协议5.1 甲乙双方同意严守协议内容和涉及个人隐私的信息保密，除非经双方同意或法律法规规定，不得向第三方透露。

5.2 治疗过程中可能涉及乙方个人隐私和健康信息的收集和保存，甲方将采取相应的保密措施，确保信息的安全和保密。

六、协议变更和终止6.1 乙方需在治疗过程中积极配合甲方的治疗方案，并按照预约时间前往甲方机构接受治疗服务，如需变更治疗计划或中断治疗，应提前与甲方协商并得到甲方同意。

中医签约治疗协议书甲方（患者）：_____________________身份证号码：_____________________乙方（医疗机构）：_________________医疗机构执业许可证号码：______________鉴于甲方希望接受乙方提供的中医治疗服务，双方本着平等自愿、诚实信用的原则，经协商一致，签订本中医签约治疗协议书（以下简称“本协议”），以明确双方的权利和义务。

第一条治疗目的甲方希望通过乙方提供的中医治疗服务，改善或治疗其存在的健康问题，乙方应根据甲方的具体情况，提供相应的中医治疗方案。

第二条治疗内容1. 乙方应根据甲方的病情，制定个性化的中医治疗计划，包括但不限于中药治疗、针灸、推拿、拔罐等。

2. 乙方应确保所提供的中医治疗服务符合国家相关法律法规和医疗行业标准。

第三条治疗费用1. 甲方应按照乙方规定的收费标准支付相应的治疗费用。

2. 治疗费用包括但不限于诊疗费、药品费、材料费等，具体金额由乙方根据实际治疗情况确定。

第四条甲方的权利和义务1. 甲方有权了解治疗计划、治疗方法、可能的风险及预期效果等相关信息。

2. 甲方应如实告知乙方自己的健康状况和既往病史，以便乙方制定合适的治疗方案。

3. 甲方应按照乙方的指导，配合治疗，并按时支付相关费用。

第五条乙方的权利和义务1. 乙方有权根据甲方的病情和治疗反应，调整治疗方案。

2. 乙方应保证提供的治疗服务符合专业标准，并尽最大努力保障甲方的健康权益。

3. 乙方应保护甲方的隐私，不得泄露甲方的个人信息。

第六条风险与责任1. 中医治疗可能存在一定的风险和不确定性，乙方应在治疗前向甲方充分说明，并取得甲方的知情同意。

2. 若因乙方的过错导致甲方受到损害，乙方应承担相应的法律责任。

第七条协议的变更和解除1. 双方应本着诚信原则，协商一致后，方可对本协议进行变更或解除。

2. 若一方违反本协议的约定，另一方有权要求解除协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

签约治疗协议书范本一、协议双方本协议由下列双方共同签订：甲方：（患者姓名）乙方：（医疗机构名称）二、背景与目的1.甲方患有疾病/症状，需要接受医疗治疗。

2.乙方是一家合法经营的医疗机构，具备相应的技术和设备，能够提供相关的治疗服务。

3.双方在平等、自愿的基础上，达成本协议，明确双方的权利和义务，以保障甲方的合法权益。

三、治疗内容1.乙方将根据甲方的病情和医学专业知识，制定相应的治疗方案，并提供相应的治疗服务。

2.治疗项目包括但不限于：–诊断和评估–药物治疗–手术治疗–物理疗法等3.具体的治疗方案、方法和药物使用等事项，双方应进行充分沟通，并在本协议中明确记录。

四、治疗费用及支付方式1.治疗费用根据具体治疗项目而定，双方应在签订本协议时就费用进行充分沟通和协商。

2.治疗费用支付方式可以选择：–一次性支付：甲方在治疗开始前向乙方支付全部治疗费用。

–分期支付：甲方按约定的时间节点向乙方支付治疗费用的部分或全部。

–保险支付：如甲方拥有合适的医疗保险，治疗费用可以通过保险进行支付。

3.如果甲方未按时支付治疗费用，乙方有权暂停或中止治疗，并保留进一步追究甲方责任的权利。

五、治疗效果评估1.在治疗过程中，乙方将根据甲方的病情变化，定期进行治疗效果评估。

2.如果治疗效果存在不理想的情况，乙方将及时调整治疗方案，或与甲方共同商讨其他治疗方案。

3.治疗效果评估的具体方法和周期由乙方根据专业判断进行确定。

六、隐私保护1.双方应妥善保护甲方的个人隐私，不得将甲方的个人信息泄露给他人或用于其他非医疗目的。

2.双方可以在必要情况下将甲方的个人信息共享给相关医疗机构，但需经甲方同意或遵守相关法律法规的要求。

3.双方应采取合理的技术和管理措施，保护甲方的个人信息安全。

七、协议的生效与终止1.本协议自双方签字之日起生效，有效期为治疗完成之日。

2.双方可以在治疗过程中协商变更或解除本协议，变更或解除需经双方书面协商一致达成。

3.本协议终止后，双方应完成相关结算，履行各自的义务。