HSF样品承认书范例(完整版)

XXX 公司样品承认书SPECIFICATION FOR APPROV AL客户：Customer: 品名:Product Name: 版本号:VERSION: 日期：DATA:注：本版号承认书自送样日起实施，之前所有版本号同时废止。

地址：发行日期： 承认日期：Issue date Date of recognition相关单位承认 The unit recognizedXXX 公司客户Customer研发部 R&d department品质部 Quality Department市场部 Marketing Department品质部 QualityDepartment 研发部 R&ddepartment采购部 Purchasing 承认 Recognition目录Contents一、封面二、目录三、产品规格四、安规测试五、检测报告六、样品试用结论三、产品规格1、尺寸备注：可根据客户图纸的要求，对尺寸进行更改，制作出符合客户需求的产品。

2、性能参数3、可靠性指标四、安规测试五、检测报告1、尺寸检测（根据图纸）长宽高尺寸Sample 1Sample 2…检验结果□OK □NG □OK □NG□OK NG2、性能检测六、样品试用结论Samples trial conclusions1、完全接受，可批量性生产。

Fully accepted, the bulk of production can be.2、完全接受，但有资料更改，不需再送样直接批量生产。

Fully accepted, but there are data changes, not directly be returned to production samples.3、完全接受，但有资料更改，需再送样承认。

Fully accepted, but there are data changes, to be returned to recognize the kind.4、样品存在以下问题：Samples there the following questions:改进上述问题后; 直接批量生产To improve the above-mentioned Direct production problems;重新送样承认Re-sent samples to recognize客户： 日期： Customer Date:。

XXXX 有限公司1：结构尺寸MECHANICAL OUTLINE （Unspecified Tolerances is ±0.2mm）2：电路图CITCUIT DIAGRAM（LED 1×1=1 Dies）3：保存和焊接条件Storage & Soldering Conditions：& 注意保存，保存条件不当会降低反射膜、扩散膜同导光板之间的粘附力，推荐保存条件为：温度25℃±10℃湿度65℃RH±20℃RH& Store with care . Storing the units in bad condition will cause the refledtor sheet and decrease it”s adhesive power .Storage the pronducts under the condition : temperature(25℃±10℃) and humidity(65℃RH±20℃RH)our recommendation.& 焊接温度260℃±5℃，焊接时间小于3秒，烙铁功率小于30W。

& The soldering temprarure is 260℃±5℃ and soldering time should be less than 3 sec ,and soldering iron power should be less than 30W& 焊接点距产品实体大于1.6mm& The soldering point should be farther than 1.6mm for body.版次改正内容日期设计确认审核地址：TEL：FAX：。

.东莞市×××塑胶××有限公司Dongguan City ××× Plastic ××× CO .,LTD样品承认书SAMPLE SPECIFICATIONFOR APPROV AL客户名称/Customer Name：品牌名称/Brand Name：订单编号/Order Number：订单数量/Order Quantity：规格型号/Standard Model：品质验证/Quality Verification：生产批号/Date Code：样品类别/Sample Category：送样日期/Delivery Date：签样日期/Sign Date: Array◎联系人/Contact Person：手机/Mobile Phone：◎公司电话/Telephone：公司传真/Fax：◎公司地址/Company Address：◎邮政编码/Postal Code：◎公司网址/Company Website：样品规格书一、产品：1、品名/Name of a Commodity：2、型号/Model：二、材料：1、主材/Main Material：2、辅料/Auxiliary Material：3、配件/Accessories：4、其它/Other：三、规格结构：1、尺寸规格/Size Standard：2、外观结构/The Appearance Of the Structure：四、常规检测：1、性能测试/Performance Test：2、功能试验/Function test：五、技术要求：1、2、3、六、样品图示：本承认书之上述内容，若客方对其有任何异议，自送样日期起至收到实物且确认结果后请提前3日告知我们并使用红笔标示出；若供方在7日内未收到客方异议回复时，即视为默认生效，但客方仍须回签并传真壹份复印件或E-MAIL发送壹份电子档。

东莞市×××塑胶××有限公司Dongguan City ××× Plastic ××× CO 。

,LTD样品承认书SAMPLE SPECIFICATIONFOR APPROV AL客户名称/Customer Name：品牌名称/Brand Name:订单编号/Order Number：订单数量/Order Quantity：规格型号/Standard Model：品质验证/Quality Verification:生产批号/Date Code:样品类别/Sample Category：送样日期/Delivery Date：签样日期/Sign Date:◎联系人/Contact Person：手机/Mobile Phone：◎公司电话/Telephone：公司传真/Fax：◎公司地址/Company Address：◎邮政编码/Postal Code：◎公司网址/Company Website:样品规格书一、产品:1、品名/Name of a Commodity：2、型号/Model：二、材料：1、主材/Main Material：2、辅料/Auxiliary Material：3、配件/Accessories：4、其它/Other:三、规格结构：1、尺寸规格/Size Standard：2、外观结构/The Appearance Of the Structure：四、常规检测:1、性能测试/Performance Test：2、功能试验/Function test：五、技术要求：1、2、3、六、样品图示：本承认书之上述内容，若客方对其有任何异议，自送样日期起至收到实物且确认结果后请提前3日告知我们并使用红笔标示出；若供方在7日内未收到客方异议回复时，即视为默认生效，但客方仍须回签并传真壹份复印件或E—MAIL发送壹份电子档。

ShenZhen YJKON Co., Ltd样品承认书FOR APPROVAL以下内容由样品制作单位填写：裕佳康料号: 供方料号:品名: 供应商:制订: 审核：批准:以下内容由裕佳康公司填写：承认项目：□零件□成品□包材□原材料□其他承认目的:Approver Signatures结构射频品管批准□合格□不合格□其它□合格□不合格□其它品质确认：□合格□不合格□其它环保确认：□合格□不合格□其它公章ShenZhen YJKON Co., Ltd目录1.图纸2.尺寸检测报告3.外观检验报告4.功能、性能检测报告5.可靠性检测报告6.有害物质调查表7.均一材质第三方环保报告（含卤素测试）8.均一材质MSDS报告9.材质证明10.REACH调查表11. 样品说明：1.同一个产品型号同一种材质且组成该产品的二级材料供应商为同一个时只需送一次样品承认书；如组成该产品的材质、二级供应商有变更及信维或供应商提出变更时，必须再次送样品承认书；2.线路板（FPC、PCB）样品承认书内容规定如下：承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、功能或性能测试报告、盐雾测试报ShenZhen YJKON Co., Ltd告、膜厚测试报告、可焊性测试报告、耐磨性测试报告、恒温恒湿测试报告、冷热冲击测试报告、附着力测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS报告、REACH调查表；FPC还需有弯拆测试报告、剥离测试报告及叠构图；3.泡棉、覆盖膜样品承认书内容规定如下：承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、回弹力测试、有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS报告、REACH调查表；4.带端子的线材样品承认书内容规定如下：承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、弯拆测试报告、拉力测试报告、导通测试报告、阻抗测试报告、盐雾测试报告、插拔力测试报告、高低温测试报告、冷热冲击测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS 报告（端子及线芯的金属材料提供材质证明）、REACH调查表；单线材则不用提供盐测试报告和拉力测试报告，其它报告同带端子的线材一样；5.螺丝、螺母样品承认书内容规定如下：承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、盐雾测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质材质证明、表面处理层的MSDS报告、REACH调查表；6.电子原件样品承认书内容规定如下：承认书内容包括一份产品的整体测试报告，此测试报告内含产品图纸、电气原理图、尺寸。

法国爱信哲电子有限公司
样品承认规格书
SPECIFICATION FOR APPROVAL
客户名称：
★Customer 深圳永辉乐科技有限公司
料件品名：
★Description 单片机
本司料号：
★Part No. STC12C5A60S2 LQFP-44
送样日期：
★Date 2011年9月14日星期三
1、确认收到的样品是否符合你的规格需求是
否
2、样品是否按要求先检测再上机是否
3、样品检测是否出现质量问题是否
4、样品上机老化时间是否出现质量问题是否
5、是否能提供样品检测报告是否
如对本承认书内容有异议请在9月20日前提出并用红笔标记，本承认书在未收到异议回复时于本承认书提出1周后生效。

董礼福Bill Dong
法国爱信哲电子有限公司ASCENTURE ELECTRONIQUE CO,LTD
TEL:+86--809; MB: FAX:+86-
E-mail：
Website:中国地址：深圳市福田区振中路鼎诚国际大厦624室
Addr France: 14-30 Rue de Mantes, 92700 Colombes, Paris-France
Tel: +33 14242 6543 Fax: +33 14242 9197。