呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽诊治中的应用价值

呼出气一氧化氮测定在咳嗽变异性哮喘患儿中的应用价值胡小林汪春香吕晓萍发布时间：2023-06-16T08:47:20.226Z 来源：《健康世界》2023年6期作者：胡小林汪春香吕晓萍[导读] 目的：探究在儿童咳嗽变异性哮喘（CV A）诊断和治疗中，呼出气一氧化氮（FeNO）检测的有效应用。

方法：选择成都儿童专科医院于2021年1月至2021年12月期间门诊确诊60例CV A患儿及50例健康儿童纳入研究对象，比较两组儿童 FeNO 水平，对比FeNO正常的儿童咳嗽变异性哮喘（CV A）患者与FeNO升高的CV A患者在肺功能方面的差异，并分析CV A患儿FeNO水平与其肺功能的关联性。

结果：CV A 患儿 FeNO 水平显著高于健康儿童FeNO 水平，其差异具有统计学意义（ P＜0.05）。

FeNO正常与FeNO升高两组患儿肺功能无统计学差异，CV A 患儿 FeNO 水平与肺功能无关联性（ P＞0.05）。

结论:经检测后， CV A 患儿 FeNO 水平显著高于健康儿童FeNO 水平，CV A 患儿FeNO 水平与肺功能无关联性，不能以FeNO来评估CV A病情严重程度。

在咳嗽变异性哮喘诊治过程中，FeNO检测与肺功能检查在评估呼吸系统健康方面具有不可或缺的作用，CV A患儿呼出气一氧化氮明显升高，可以有效反映患儿的气道炎症水平及哮喘控制情况，具有较好的应用价值。

成都儿童专科医院 610015摘要：目的：探究在儿童咳嗽变异性哮喘（CV A）诊断和治疗中，呼出气一氧化氮（FeNO）检测的有效应用。

方法：选择成都儿童专科医院于2021年1月至2021年12月期间门诊确诊60例CV A患儿及50例健康儿童纳入研究对象，比较两组儿童 FeNO 水平，对比FeNO正常的儿童咳嗽变异性哮喘（CV A）患者与FeNO升高的CV A患者在肺功能方面的差异，并分析CV A患儿FeNO水平与其肺功能的关联性。

结果：CV A 患儿 FeNO 水平显著高于健康儿童FeNO 水平，其差异具有统计学意义（ P＜0.05）。

呼出气一氧化氮检测在咳嗽变异性哮喘中的诊断意义目的评估呼出气一氧化氮（FeNO）检测在咳嗽变异性哮喘（CV A）诊断中的临床应用价值。

方法整群选取2015年1—12月于深圳市第二人民医院呼吸科就诊的慢性咳嗽病例，其中确诊CV A 83例，非CV A 166例，两组进行FeNO 检测，比较两组的FeNO值，分析FeNO诊断CV A的最佳界值。

结果CV A组的FeNO值为（55.11±33.09）ppb （1ppb=1×10-9 moL/L）显著高于其他病因慢性咳嗽组的（21.85±10.51）ppb ，差异有统计学意义（P＜0.01），应用FeNO 从慢性咳嗽中诊断哮喘的ROC曲线下面积为0.894，最佳界值为31.5 ppb，以该界值诊断CV A的灵敏度为84.3%，特异度为88.0%，准确度为72.3%。

结论FeNO 测定对CV A的诊断具有较高的灵敏度和特异度。

[Abstract] Objective To evaluate the clinical application value of expiratory air of nitric oxide test in the cough variant asthma. Methods Group selection the cases with chronic cough diagnosed in the department of respiration in Shenzhen Second People’s Hospital from January 2015 to December 2015 were selected，and 83 cases were diagnosed with CV A，and 166 cases were diagnosed with non-CV A，and the FeNO value of the two groups was compared，and the best cutoff points of CA V diagnosed by FeNO was analyzed. Results The FeNO value in the CV A group was obviously higher than that in the cause group，[（55.11±33.09）ppb vs （21.85±10.51）ppb]，（1ppb=1×10-9 moL/L），and the difference had statistical significance（P＜0.01），and the ROC roc curve area under curve diagnosed by FeNO was 0.894，and the best cutoff value was 31.5 ppb，and the sensitivity，specificity and accuracy of CV A diagnosed by the cutoff value were respectively 84.3%，88.0% and 72.3%. Conclusion The sensitivity and specificity of FeNO in diagnosis of CV A are higher.[Key words] Cough variant asthma；Expiratory air of nitric oxide；Diagnosis；ROC curve；Lung function test咳嗽變异性哮喘（cough variant asthma，CV A）是以咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，是引起慢性咳嗽的常见病因之一。

呼出气一氧化氮检测用于判定慢性咳嗽患者的气道高反应性的可行性分析发表时间：2016-11-22T17:19:44.963Z 来源：《航空军医》2016年第21期作者：伍滔[导读] 慢性咳嗽是指咳嗽时间超过8周的呼吸系统症状[1~2]。

湖南省湘潭市中心医院呼吸内科 411100【摘要】目的：分析呼出气一氧化氮检测用于判定慢性咳嗽患者的气道高反应性的可行性分析。

方法：回顾性分析2015年12月~2016年7月在我院接受检查的62例慢性咳嗽患者。

所有患者在入院后先后接受检查一氧化氮检测和支气管激发实验。

比较两种方法的检测结果，并分析一氧化氮检测可行性。

结果：62例慢性咳嗽患者通过支气管激发实验检测发现，有30例阳性，有32例阴性，其中阳性患者的FeNO 显示为（52.2±32.2），阴性患者的FeNO 显示为（15.5±12.3）。

对两种检测结果进行比较发现，差异有统计学意义（P＜0.05）；曲线表明：一氧化氮检测的预测结果起到激发实验结果的最佳阀值为22.5ppb，其中敏感性为76.67%（23/30）、特异性为93.75%（30/32），阳性预测值为93.33%（28/30）；阴性预测值为78.13%（25/32）。

结论：采用呼出气一氧化氮检测（FeNO）来判定慢性咳嗽患者的气道高反应性是可行的，对于临床诊断慢性咳嗽具有诊断和鉴别的效果，值得在临床上应用。

【关键词】呼出气一氧化氮；慢性咳嗽；气道高反应性慢性咳嗽是指咳嗽时间超过8周的呼吸系统症状[1~2]。

人体在患上该症状后，咳嗽是其最主要，也是唯一的临床症状，经X胸片检查未发现明显的肺部疾病。

临床研究表明，各类鼻咽喉疾病是引发人体出现慢性咳嗽的主要原因，人体在发病后通常会出现气道反应增高等现象，以轻度或中度增高为主，同时还会伴有血清免疫球蛋白水平增高等临床现象[3~4]。

因此，在诊断该疾病时，可根据患者的气道反应性增高对其进行相应的诊断。

呼出气一氧化氮检测在成人支气管哮喘咳嗽变异性哮喘诊治中的临床价值【摘要】呼出气一氧化氮（FeNO）检测在成人支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘中具有重要的临床价值。

本文首先介绍了FeNO在支气管咳嗽中的作用和在哮喘中的应用。

然后重点探讨了FeNO检测在咳嗽变异性哮喘诊治中的临床意义和指导下的治疗策略。

之后，分析了检测结果与疗效评估的关系。

讨论了FeNO检测在成人支气管哮喘咳嗽变异性哮喘诊治中的临床应用前景和未来发展方向。

本文的研究为临床医师提供了新的诊疗思路，并有望为患者带来更好的治疗效果。

【关键词】支气管哮喘、呼出气一氧化氮检测、咳嗽、变异性哮喘、临床价值、治疗策略、疗效评估、临床应用前景、发展方向。

1. 引言1.1 研究背景支气管哮喘是一种常见的慢性气道疾病，其主要特征是气道炎症和可逆性气道阻塞。

在成人支气管哮喘患者中，咳嗽是一种常见的症状，尤其是在夜间或晨起加剧。

咳嗽变异性哮喘是指支气管哮喘患者在日常生活中会出现咳嗽加重，但并非持续存在，而是呈现出间歇性的特点。

呼出气一氧化氮检测在成人支气管哮喘咳嗽变异性哮喘诊治中具有重要的临床意义和价值。

深入研究呼出气一氧化氮检测技术在支气管哮喘中的应用，对于提高诊疗水平，改善患者生活质量具有积极的作用。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨呼出气一氧化氮检测在成人支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用及其价值。

通过分析一氧化氮在支气管咳嗽中的作用机制，探讨呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘患者中的应用情况，以及在咳嗽变异性哮喘的诊治中的临床意义。

进一步研究呼出气一氧化氮检测指导下的治疗策略，以及检测结果与治疗效果的评估，为临床医生提供更准确的诊断和治疗方案。

通过本研究，旨在揭示呼出气一氧化氮检测在成人支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘中的临床应用前景，为今后的研究和临床实践提供指导，并促进相关领域的发展。

.1.3 研究意义支气管哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，呼出气一氧化氮（FeNO）检测在成人支气管哮喘咳嗽变异性哮喘诊治中具有重要的临床意义。

呼出气一氧化氮检测在慢性阻塞性肺疾病诊治中的应用价值发表时间：2019-03-08T10:48:28.953Z 来源：《心理医生》2019年第4期作者：李晓珍方宇琦郑芳华游伟玲张东菊[导读] 探讨呼出气一氧化氮检测(FeNO)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治中的应用价值。

（浙江省龙泉市人民医院呼吸内科浙江龙泉 323700）【摘要】目的：探讨呼出气一氧化氮检测(FeNO)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治中的应用价值。

方法：选取就诊COPD患者100例为COPD组，选择同期体检的正常人100例为正常组，比较两组FeNO的差异。

将COPD组患者随机分为观察组与对照组，对照组予以吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂1吸，2次/d，观察组根据FeNO检测水平吸入不同剂量的布地奈德福莫特罗粉吸入剂。

随访6个月，观察并比较两组的疗效。

结果：COPD组FeNO水平高于正常组；随访6个月，观察组稳定期时间长于对照组，观察组急性发作次数及治疗费用少于对照组；治疗6个月后，两组FEV1、FVC、PEF水平均较前显著改善，且观察组改善较对照组更显著。

结论：FeNO是一种快速有效的检测方法，能够为COPD的诊断与治疗提供客观的依据。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；呼出气一氧化氮检测；应用价值【中图分类号】R563.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）04-0132-02 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸系统疾病，患病率、致残率和致死率较高。

目前常使用支气管镜等检查来诊断和评价COPD疗效，但为有创操作，难以反复使用。

呼出气一氧化氮（FeNO）是一种直接量化气道炎症的生物标志，其测定已被应用于哮喘、慢性咳嗽等疾病的诊断和疗效评定中[1]。

目前临床上采用FeNO检测评价COPD疗效的报道较少[2]。

本研究将FeNO检测应用于COPD的诊治中，报道如下。

1.资料与方法1.1 对象与方法选取2016年1月至2018年1月我院就诊的COPD患者共100例为COPD组，纳入标准：①符合《COPD诊治指南（2013修订版）》中的诊断标准[3]；②无吸烟史或戒烟5年以上，近期半年内未使用糖皮质激素治疗。