外伤急救四大技术
止血 包扎 固定 搬运
-
30
❖ 创伤急救四大技术
❖ 止血
❖ 包扎
❖ 固定
❖ 搬运
-
31
外伤止血、包扎、固定、搬运
❖ 止血、包扎、固定、搬运外伤救护四技术。 ❖ 现场急救原则:
先抢后救,先重后轻 先急后缓,先近后远; 先止血后包扎,再固定后搬运。
-
32
止血
-
33
出血分类
皮下出血 内出血
探查,必要时从胸腔内缝合止血。颈内静脉
穿刺尤其易损伤动脉,只要及时退针局部压
迫3~5分钟可止血。改换穿刺点或经锁骨上路 穿刺锁骨下静脉。
-
22
并发症及预防措施
❖ 5 气胸——其原因主要是穿刺时针干的角度和针尖的方向不 当所致。
❖ 如用锁骨下进路时,针干与皮肤角度太大使针尖离开锁骨下 缘,很易穿破胸膜和肺。
-
15
股静脉穿刺置管术
❖ 病人取平卧位,下肢轻微外展外旋, ❖ 进针点:触摸动脉搏动最明显处,即腹股
沟皮肤皱折下1-2cm,位于动脉内侧0.51cm
-
16
动脉穿刺置管术
【动脉置管部位】
❖ 桡动脉: 为首选途径,因动脉位置浅表并相对固 定,穿刺较易成功且管理方便,但在穿刺前一般需 做Allen试验,以判断尺动脉循环是否良好,是否会 因桡动脉穿刺置管后的阻塞或栓塞而影响血液灌注。 ( Allen试验:观察手掌颜色的转红时间,正常<5-7 秒,平均3秒,8-15秒为可疑,>15秒系血供不足, 一般>7秒为Allen试验阳性,不宜选用桡动脉穿刺)
❖ 严重低血压、休克等需反复测量血压的手术
❖ 需反复采取动脉血样作血气分析等测量的病人