医师定期考核临床考试一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.鉴别子宫肌瘤与卵巢囊肿选用：A、腹腔镜B、妇科检查C、HCG 测定D、诊断性刮宫E、后腹镜充气造影正确答案：A2.下列对阿片类药物叙述错误的是：A、反复多次应用易产生耐受性及成瘾性B、又称麻醉性镇痛药C、镇痛的同时可产生意识丧失D、作用机制与激动阿片受体有关E、镇痛作用强大正确答案：C3.关于黏膜移植，下列不正确的是：A、临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复B、移植的黏膜多取材于口唇C、以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D、无论游离或有蒂移植均易成活E、黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形。
正确答案：E4.危急值是指：A、某些项目测量结果超出参考区间下限B、某些项目测量结果超出 2 倍参考区间上限C、某些项目测量结果超出参考区间上限D、某些项目测量结果超出 3 倍参考区间上限E、某些项目测量结果出现异常时，可能危及患者生命正确答案：E5.关于抗癫痫药的不良反应，以下叙述错误的是：A、剂量相关性不良反应最常见，减量或停药可消失B、用药后需每月检测血尿常规，每季度监测肝肾功能C、极少出现不良反应，无需检测肝肾功能及血尿常规D、用药前应检查肝肾功能和血尿常规E、大多数抗癫痫药都有不良反应正确答案：C6.一患者首先出现左上肢放射性疼痛、感觉障碍级弛缓性瘫痪，而后顺序出现左下肢痉挛性瘫痪、右下肢痉挛性瘫痪、右上肢弛缓性瘫痪。
病变可能位于：A、上颈段髓外硬脊膜内B、上颈段脊髓内C、下颈段脊髓内D、下颈段髓外硬脊膜内E、胸段脊髓内正确答案：D7.原位癌的主要特征是A、局限于黏膜内B、发生于黏膜、表皮和腺体C、可发生转移D、癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整E、上皮内出现异型性的细胞正确答案：D8.蛇咬后主要引起神经毒毒素症状的是：A、蝮蛇B、竹叶青蛇C、金环蛇D、五步蛇E、蝰蛇正确答案：C9.根据 Scheie 前房角分类法，在改变眼球位置后才能看见巩膜突者为：A、窄 I IB、窄 IC、窄 IVD、窄 I IIE、宽角正确答案：A10.以下哪项不是喉癌前期病变A、成人型慢性肥厚型喉炎B、喉白斑病C、喉淀粉样变D、成人型喉乳头状瘤E、喉角化症正确答案：C11.纤维分隔中常含小静脉厚壁小动脉增生的小胆管的是A、肝局灶性结节性增生B、肝母细胞瘤C、肝海绵状血管瘤D、肝细胞腺瘤E、肝内胆管上皮癌正确答案：A12.唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳：A、唇红下组织瓣修复B、鼻唇沟皮瓣转移修复C、下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复D、唇颊黏膜组织游离移植E、唇肌肉组织游离移植修复正确答案：C13.下列哪种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制？A、美沙酮B、喷他佐辛C、地佐辛D、阿托品E、纳洛酮正确答案：E14.下述哪种情况不是急性生殖器炎的后遗病变：A、卵巢巧克力囊肿B、慢性输卵管炎C、输卵管卵巢囊肿D、输卵管积水E、慢性盆腔结缔组织炎正确答案：A15.以下哪种情况下轫致辐射作用最明显：A、能量为 0.5Mev 的β射线与铅相互作用B、能量为 1Mev 的α射线与铅相互作用C、能量为 0.5Mev 的β射线与塑料相互作用D、能量为 1Mev 的β射线与塑料相互作用E、能量为 1Mev 的β射线与铅相互作用正确答案：E16.狂犬疫苗接种告知的内容应包括A、疫苗的品种、作用B、使用疫苗的禁忌、注意事项、不良反应C、预约接种时间D、医生处理方法E、以上都是正确答案：E17.关于腹裂的叙述，下列错误的是：A、脱出物中肝脏罕见B、常位于脐的右侧C、腹腔大小正常D、无外膜肠管裸露E、常位于脐的左侧正确答案：E18.早产儿呼吸暂停的主要原因是A、呼吸中枢发育不成熟B、肺泡表面活性物质少C、膈肌位置高D、肺泡数量相对少E、肋间肌力弱正确答案：A19.患者，男性，65 岁。
单选题某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。
受伤当日在医院行CT 检查未见异常。
此时最大的可能是（）A出现亚急性硬膜下血肿B迟发性外伤性脑挫裂伤C因CT质量问题而误诊D迟发性外伤性脑内血肿E出现亚急性硬膜外血肿正确答案：D单选题以头痛为主述的病人中，绝大多数为：A原发性头痛B继发性头痛C其他头痛D颅神经痛E原发性面痛正确答案：A在头痛为主诉的病人中，原发性头痛占90%，继发性头痛占10%。
单选题患者，女，G3P0，孕40周，人流史2次。
因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，6～7分钟后胎盘自娩。
检查：胎盘完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。
患者产后出血的原因最可能的是（）AA.胎盘残留BB.胎盘粘连CC.宫缩乏力DD.胎盘嵌顿EE.软产道损伤正确答案：E单选题急性心肌梗死确诊后立即嚼服阿司匹林正确剂量范围A25-50mgB50-75mgC75-100mgD100-300mgE300mg以上正确答案：D急性心肌梗死确诊后立即嚼服阿司匹林100-300mg。
单选题患者，男，40岁。
昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。
体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。
面色潮红，口唇呈樱桃红色。
该患者最可能的诊断是（）A脑出血B心肌梗死C一氧化碳中毒D低血糖昏迷E糖尿病酮症酸中毒正确答案：C单选题居民健康档案的编码后第___段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
A2B3C4D5E6正确答案：C第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用《中华人民共和国行政区划代码》（GB2260）；第二段为3位数字，表示乡镇(街道)级行政区划，按照国家标准《县以下行政区划代码编码规则》（GB/T10114-2003）编制；第三段为3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099表示居委会，101-199表示村委会，901-999表示其他组织；第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。
外科专业神经外科姓名：得分：总分：100 及格分：70考试用时：一 . 单选题（共100题，每题1分）1 ．女，50岁。
头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为A . 慢性硬膜外血肿B . 多发颅内血肿C . 慢性硬膜下血肿D . 急性颅内血肿E . 脑震荡后遗症2 ．诊断颅内动脉瘤，主要依靠A . 自发性蛛网膜下腔出血史B . CT增强扫描C . 全脑血管造影D . 克氏征（+），腰穿血性脑脊液E . 单侧动眼神经麻痹3 ．男，20岁。
脑外伤后，双眼睑皮下和球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液。
临床诊断最大可能是A . 颅顶骨凹陷性骨折B . 颅底前凹骨折C . 颅底中凹骨折D . 颅底后凹骨折E . 颅盖骨骨折4 ．硬脑膜下血肿出血主要来自A . 颞浅动脉B . 脑膜中动脉C . 大脑内静脉D . 脑挫裂伤处血管E . 脑膜前动脉5 ．女性，35岁。
5月来间歇性胸背剧痛。
体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。
右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。
余神经系统无异常。
胸椎平片无异常。
胸段MRI结果见下图可能诊断为A . 髓内肿瘤B . 髓外肿瘤C . 脊髓炎D . 脊柱转移癌E . 脊柱结核6 ．患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A . 快速静点甘露醇B . 急行气管切开术C . 立即行侧脑室穿刺引流术D . 高压氧舱治疗E . 急行开颅去骨瓣减压术7 ．颅内肿瘤中最多见的是A . 转移瘤B . 脑膜瘤C . 神经上皮性肿瘤D . 垂体腺瘤E . 小细胞癌8 ．自发性蛛网膜下腔出血正确的是A . 发病缓慢B . 极少有精神症状C . 无意识障碍D . 脑膜刺激征常见于蛛网膜下腔出血后1～2天内出现E . 多数病人出血后经对症治疗也极难稳定病情9 ．开放性脑损伤清创缝合应争取在伤后6小时内进行；在应用抗生素的前提下，多少小时内尚可行清创缝合A . 8B . 12C . 24D . 48E . 7210 ．对冲伤最常发生的部位是A . 额、颞叶B . 顶叶C . 枕叶D . 小脑E . 脑干11 ．患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞A . 大脑前动脉B . 大脑中动脉C . 大脑后动脉D . 内听动脉E . 脊髓前动脉12 ．跌倒发作是下列哪种疾病的表现A . 椎-基底动脉系统短TIAB . 颈内动脉血栓形成C . 大脑前动脉血栓形成D . 大脑中动脉血栓形成E . 大脑后动脉血栓形成13 ．颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时，可出现A . 面部感觉障碍B . 眼球外突C . 眼静脉淤血D . 外耳道流血性脑脊液E . 鼻腔有脑脊液样液体流出14 ．最常见的神经胶质瘤是A . 星形细胞瘤B . 少突胶质细胞瘤C . 髓母细胞瘤D . 室管膜瘤E . 多形性胶质母细胞瘤15 ．下列哪项受累将产生随意运动障碍A . 锥体束B . 脊髓丘脑束C . 锥体外系D . 枕叶E . 小脑16 ．下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤A . 颅咽管瘤B . 脊索瘤C . 皮样囊肿D . 畸胎瘤E . 胶质瘤17 ．对于脊髓血管畸形的诊断与治疗下列哪项不正确A . 脊髓腔碘油造影可见到迂曲扩张的蚓状充盈缺损或造影剂在脊髓腔内梗阻B . AVM在MRI为流空的血管造影，有时为异常的条索状等T2信号C . 脊髓血管造影可清楚地显示AVM的位置和范围，为手术提供依据D . 本玻灸治疗以手术切除为主，显微外科手术对切除表浅局限的AVM和髓内的海绵状血管瘤效果满意E . 无症状的深部AVM也应手术切除，以防出现脊髓内出血或蛛网膜下腔出血18 ．有一颅底骨折病人，哪项是正确的A . 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液B . 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏C . 伤后视力减退，超过一个月可手术减压D . 颅底骨折需手术治疗以便神经减压E . 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、脑神经损伤等19 ．颅内肿瘤好发年龄组是A . 12～20岁B . 20～30岁C . 20～50岁D . 30～40岁E . >50岁20 ．头皮撕脱伤时哪项处理最为理想A . 将撕脱头皮还回缝合B . 做成全厚皮片重新植回C . 做成中厚皮片重新植回D . 头皮小血管吻合再植E . 待肉芽生长后植皮21 ．符合脑动脉瘤国际常用的Hunt分类法三级的是A . 轻微头痛B . 去脑强直，深昏迷C . 轻度意识障碍，躁动不安D . 重度头痛、颈强直、动眼神经麻痹E . 偏瘫，自主神经障碍22 ．有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项处置是错误的A . 绝对卧床休息B . 给镇静药物C . 给予止血药物D . 给予抗生素预防感染E . 便秘者给予肥皂水灌肠23 ．有关海马旁回钩哪项说法正确A . 附近皮质是引起嗅觉的主要区域B . 深部有壳核C . 位于海马前端D . 位于海马旁回后端E . 属大脑新皮质24 ．对于脑梗死，最早能显示缺血病灶的检查是A . CTB . TCDC . MRAD . MRIE . CTA25 ．左侧小脑幕切迹疝出现左侧瞳孔散大的原因是A . 压迫动眼神经B . 压迫动眼神经副核C . 压迫锥体束D . 压迫左侧的皮质核束E . 压迫动眼神经核26 ．女性患者，64岁，以“言语不清，呕吐1小时，昏迷20分钟”为主诉入院。
医师定期考核临床复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.书写中枢位于：A、优势半球额中回后部B、优势半球额底C、优势半球额上回后部D、优势半球额前区E、优势半球额下回后部正确答案：A2.女患者，13 岁，月经量增多 10 余天。
查体:贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及。
化验:Hb109g/， WBC10x10/9/L，血小板 25x109/L骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞 55 个。
可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、系统性红斑狼疮正确答案：C3.补体不具备的生物学功能是：A、免疫黏附B、溶细胞C、ADCC 作用D、炎症反应E、调理作用正确答案：C4.肾动脉狭窄：A、上腹部可闻及血管杂音B、高血压发生于尿蛋白之后C、高血压发作时伴头痛、心悸，发作期间血压可以正常D、低血钾，尿钾排除增多E、尿中白细胞多数，伴尿频正确答案：A5.下列哪项可作为原发性高血压和肾型高血压的主要区别：A、有无明显贫血B、心脏大小C、高血压的程度D、尿常规E、肾功能正确答案：A6.先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉窦瘤破入右心室流出道D、动脉导管未闭E、肺动脉口狭窄正确答案：E7.肾上腺危象的抢救主要措施是A、静脉输注糖皮质激素B、对症治疗C、手术治疗D、替代治疗E、补充盐皮质激素正确答案：A8.下述哪型室间隔缺损与房室传导束最近：A、隔瓣下型B、干下型C、嵴下型D、嵴内型E、单纯膜部型正确答案：A9.一侧小脑半球肿瘤，常出现：A、对侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震B、患侧肢体的共济失调，粗大的垂直眼震C、躯干性共济失调，旋转性眼震D、眼震E、患侧肢体的共济失调，粗大的水平眼震正确答案：E10.右侧椎动脉血流方向完全逆转，不正确的选择是?A、右侧锁骨下动脉闭塞B、右侧锁骨下动脉重度狭窄C、无名动脉重度狭窄D、无名动脉闭塞E、右侧椎动脉闭塞正确答案：E11.在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时，应A、注射地佐辛以拮抗吗啡作用B、给安定类药物使病人镇静C、注射纳洛酮以拮抗吗啡作用D、减少吗啡用量E、静脉滴注喷他佐辛正确答案：C12.诊断子宫内膜结核，最可靠的依据是哪项A、血沉快B、全身无力低热C、月经稀少D、子宫内膜病理证实E、不育正确答案：D13.脊髓半侧损害综合征常见于：A、脊髓髓内肿瘤B、急性脊髓炎C、脊髓髓外肿瘤D、急性硬模外脓肿E、脊髓空洞症正确答案：C14.重症肝炎产妇产后出血的常见原因是A、凝血功能障碍B、胎盘残留C、胎盘粘连D、软产道裂伤E、子宫收缩乏力正确答案：A15.有关巨淋巴结增生症的描述错误的是：A、分透明血管型、浆细胞型和混合型B、透明血管型多为单发淋巴结肿大，增强扫描明显强化C、浆细胞型表现为多发淋巴结肿大或淋巴结融合，增强后轻度强化D、是一种慢性淋巴组织增生性疾病，浆细胞型好发于年轻女性E、也叫 Castkeman 病正确答案：D16.生殖器结核最易发生的部位是：A、宫颈B、子宫内膜层C、卵巢D、输卵管E、子宫浆膜层正确答案：D17.产前筛查必需满足什么条件：A、筛查的疾病在筛查人群中有较高的发病率且危害严重B、能为筛查阳性者提供进一步的产前诊断和有效的干预措施C、无创、简单价廉，易于被患者接受D、为疾病而筛查，禁止为选择胎儿性别进行性别筛查E、以上都是正确答案：E18.高钙血症时A、骨骼肌兴奋性先降低后增高B、骨骼肌兴奋性先增高后降低C、骨骼肌兴奋性增高D、骨骼肌兴奋性降低E、骨骼肌兴奋性无变化正确答案：D19.一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见一侧室带膨出，遮盖同侧声带并阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为A、喉气囊肿B、喉水肿C、喉室脱垂D、喉黏液囊肿E、喉息肉正确答案：A20.关于大面积烧伤的补液，以下哪项是错误的A、伤后第 1 个 24 小时，每 1%烧伤面积(II ° 、111 °)每公斤体重应补胶体和电解质共1.5ml(小儿 2.0ml)B、胶体和电解质的比例是0.5:1 ，广泛深度烧伤其比例可改为0.75:0.75C、另加 5%葡萄糖补充水分，成人为 2000mlD、第 2 个 24 小时，胶体和电解质为第 1 个 24 小时的一半E、第 3 个 24 小时，烧伤面积在 50%以下者，可不给胶体和晶体正确答案：E21.原位癌的主要特征是A、癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整B、局限于黏膜内C、发生于黏膜、表皮和腺体D、可发生转移E、上皮内出现异型性的细胞正确答案：A22.男性，13 岁，咽痛、发热 20 余天，眼睑水肿伴肉眼血尿 1 周。
