当前位置：文档之家 › 银杏达莫治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

银杏达莫治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

  • 格式：pdf
  • 大小：129.35 KB
  • 文档页数：2

两 组 患者治 疗后 尿素 氮（Ｕ ）比较 差异 无统 计 ＢＮ 学意 义 ， 酐 （ ｒ 比较差 异无统 计学 意义 ， 肌 Ｃ） 尿微量 白 蛋 白排 泄 率 （ Ａ Ｒ Ｕ Ｅ ）比较 差 异 有 统 计 学 意 义 ， 化 糖
血 红 蛋 白（ ｂ ｃ Ｈ Ａｌ１比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 ， 腹 血 空
例． 分为 观察 组 和 对 照 组 ， 照 组 常 规 治 疗 ， 察组 加 用 银 杏 达 莫 注射 液 ， 对 观 比较 两 者 治 疗 ４周后 尿 素 氮 、 酐 、 微 量 白蛋 肌 尿 白排 泄 率 、 化 血红 蛋 白 、 糖 空腹 血 糖 以及 ２ ｈ尿 蛋 白变 化 情 况 。结 果 ４ 治 疗 后 两 组尿 素氮 、 酐 、 肌 糖化 血红 蛋 白和 空腹 血 糖 银 杏 达 莫 对 于 糖 尿 病 肾病 蛋 白
中 国现 代 医 药 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ ２月第 ｌ 第 １ ２卷 ２期 ＭＭＪ ，Ｄ ｃ ２ １ ， ｌ１ ， ．２ Ｃ ｅ ００ Ｖｏ ２ Ｎｏ１
银 杏 达 莫 治 疗糖 尿 病 肾病 蛋 白尿 疗 效 观 察
沈 雪 芬
【 要 】 目的 摘 探 讨 银 杏 达莫 治 疗 糖 尿 病 肾病 蛋 白尿 的 临床 疗 效 。方 法 选 择 我 院 ２型 糖 尿 病 肾 病 蛋 白 尿患 者 ９ ６
（ ＭＩ２ ． ３ ． ，所有 患者 治疗 前微 量 白蛋 白排泄 Ｂ ）５ ～ １１ ４
率 （Ａ Ｒ 均 升 高 ，符 合 Ａ Ａ糖 尿病 肾病诊 断标 Ｕ Ｅ １ Ｄ
准 ， 除急慢 性 肾炎 、 排 泌尿 系感 染 、 肾衰竭 、 动 、 运 高 热 以及高 血压 应用 Ａ Ｅ 类 药物 等影 响 尿蛋 白测定 Ｃ １ 者， 将所 有 患者 均分 为 观察 组 和对 照组 各 ４ ８例 ， 两
１ 材 料 与 方 法
疗 后尿 素 氮 （Ｕ ）肌 酐 （ ｒ 、 微 量 白蛋 白排泄 率 Ｂ Ｎ、 ｃ）尿 ｆＡ Ｒ 、 Ｕ Ｅ ）糖化 血红 蛋 ￣（ Ａｌ）空腹 血糖 （Ｂ ） ｔ Ｈｂ ｃ、 Ｆ ＧＦ Ａ及
２ ｈ尿 蛋 白（／） 化情 况 。 ４ ｇｄ 变 １ － ３统计 学 分析 应 用 Ｓ Ｓ １ ． ＰＳ３ ０软件 进 行，计量 资 料 以 表示 。 两组 问均 数 比较 用 ｔ 检验 ， ＜ ．５表 Ｐ０ ０
来 ， 尿 病 患 者 越 来 越 多 ， 发 生 和 发 展 与 多 种 因 糖 其 素有 关 ． 中尿 蛋 白的排 泄及 血液 流 变 学改 变 在 糖 其 尿病 的发生 和 发展 过程 中起着 重要 的作 用ｌ ｌ ｌ 。本研 究 主 要 在 常规 糖 尿 病 治 疗 基 础 上 加 用银 杏 达 莫 治 疗， 现将 治疗效 果报 道如 下 。
随 着 糖 尿 病 发 病 率 的增 高 ， 尿 病 肾病 以 及 由 糖
白果 内酯１ 双嘧达 莫１ 及 ６ １ 。对血 小板聚集 起到 阻断作
用 ， 轻炎性 损伤 、 制 肾血 管血 栓形 成 ， 而改 善 减 抑 从 肾脏微循 环 ， 改善 动脉顺 应性 ， 强静 脉张力 ， 善 增 改 毛细血管 的病 理性 渗透 性 ， 修复受损 的毛细 血管 及 肾单位［ 通 过观 察我们 发 现两组患 者 治疗后 尿 素 ５ １ 氮 、 酐 、 化 血红 蛋 白和空 腹血 糖 差 异无 统 计学 肌 糖
作 者单 位 ：１０ 江苏 省 苏 州 市 广 济 医 院药 剂 科 ２ ５ ０１
・
７８ ・
中周 现代 医 药 杂 志 ２ １ ０ ０年 １ ２月 第 １ ２卷 第 １ ２期 ＭＭ Ｃ ｅ ０ ０ ｏ ｌ ，Ｎ ．２ Ｊ ，Ｄ ｃ ２ １ ，Ｖ ｌ ２ ０１
３ 讨 论
有效成分 为银杏 黄酮苷 ， 萜类 内酯（ 包括 银杏 内酯和
差 异 无 统计 学 意 义 ， 察 组 尿 微量 白 蛋 白排 泄率 和 ２ ｈ尿 蛋 白较 对 照组 明显 降 低 。结 论 观 ４
尿 患 者 治疗 效 果 较 好 ． 以达 到 延 缓 肾 功 能损 害 的作 用 。 可
【 键词 】 银杏达莫 关
糖 尿 病 肾病
蛋 白 尿
随 着 人 们 生 活 水 平 的 提 高 和 人 口 老 龄 化 的 到
示差 异有 统计学 意义 。
２ 结 果
１１一般 资料 ．
所选 ９ ６例 均 为我 院 ２ ０ ０ ９年 １月 至
２１ ０ ０年 １ 内分 泌科 住 院的 ２型糖 尿 病 肾 病 蛋 白 月 尿患 者 ， ４ 男 ９例 ， ４ 女 ７例 ， 龄 ５ ～ ３岁 ， 均 年 ０７ 平
５． ６５岁 ，病 程 ９ ２ ～ １年 ． 平 均 １ ． ３ ５年 ， 体 重 指 数
此 导致 的终末 期 肾病 。 在成 为威胁 糖 尿病 患者 生 正 命 的 主要 原 因 ： 而早 期 糖 尿病 肾病起 病 隐 匿 ， 临 无 床症状 ， 易被 忽 视 ， 进 展 到 晚期 ， 而 肾病 则 不 可逆 转。 因此有 效控 制糖 尿病 肾病 的进展 是 目前糖 尿病 肾病 治疗 上的关键 【 ２ ｌ 尿病 肾病属 于糖 尿病 的慢 。糖 性微血 管并 发症 。微量 尿 白蛋 白早期 糖尿 病 肾病 ，
１ ． ２方 法 对 照 组 患 者 治疗 期 问均 行 饮 食 控 制 、 运 动疗法 、 物治疗 （ 药 口服 降糖 药 以及 皮 下 应 用胰 岛 素） 以及 接 受 健 康 教 育 。 察 组 在 此 基 础 上应 用 银 观 杏 达莫 注射 液 ２ ｍ 加 入 ２ ０ ｌ 理盐 水 中静 后 ４周 比较 两者 治
组 患者 间性 别 、 年龄 、 程 、 重指 数 、 病 体 病情 、 并疾 合
病等 差异无 统计 学意 义 （ ＞ ． ） Ｐ Ｏ０ 。 ５
糖 （Ｂ ）比较差 异无统 计学 意义 ，４ 尿 蛋 白（ ） ＦＧ ２ｈ 比
较差异 有 统计学 意义 。
表 １ 两 组 患 者 治 疗 效果 比较 （ ）

合集下载

银杏达莫联合胰岛素泵治疗早期糖尿病肾病的临床效果观察与分析

银杏达莫联合胰岛素泵治疗早期糖尿病肾病的临床效果观察与分析

银杏达莫联合胰岛素泵治疗早期糖尿病肾病的临床效果观察与分析摘要：目的观察与分析银杏达莫联合胰岛素泵对于早期糖尿病肾病的临床效果。

方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组的病人采用银杏达莫注射液静滴联合CSII持续皮下输注微量门冬胰岛素，对照组的病人采用传统餐前分次皮下注射门冬胰岛素30 注射液治疗。

疗程为14天。

测量2组患者的24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、空腹血糖（FBG）、餐后2 小时血糖（P2BG）。

比较近远期存活率、功能预后等指标，并随访观察有无不良反应的发生。

结果两组患者的年龄、性别、糖尿病史、高血压史、吸烟史、饮酒史、均无显著性差异（p>0.05）。

治疗14天后，治疗组的24h 尿蛋白定量、UAER、hs-CRP、NT-proBNP、FBG、P2BG均低于对照组。

随访6个月时，患者的生存率更高，预后更好。

经过6个月的随访调查发现，两组患者均未发生严重的不良事件。

结论与传统餐前分次皮下注射门冬胰岛素30 注射液相比较，银杏达莫注射液静滴联合CSII持续皮下输注微量门冬胰岛素，患者的血糖、NT-proBNP 以及hs-CRP更低，肾功能更好。

关键词：糖尿病肾病；银杏达莫注射液；胰岛素泵；门冬胰岛素Clinical observation and analysis of gingko dipyridamole and insulin pump in treatment of early diabetic nephropathy【Abstract】Objective：To observe and analyze the clinical effect of Ginkgo biloba combined with insulin pump on early diabetic nephropathy. Methods：Sixty patients with early diabetic nephropathy were randomly divided into treatment group（30 cases）and control group（30 cases）. Patients in the treatment group were treated with ginkgo dipyridolum injection and CSII continuously with subcutaneous insulin infusion，of patients treated with traditional subcutaneous subcutaneous insulin aspart 30 injection. Treatment for 14 days. The urinary protein excretion，urinary albumin excretion（UAER），hs-CRP，NT-proBNP，fasting blood glucose（FBG）），2 hours postprandial blood glucose（P2BG）. Compare the short-term survival rate，functional prognosis and other indicators，and follow-up to observe the occurrence of adverse reactions. Results：There was no significant difference in age，sex，historyof diabetes，history of hypertension，smoking history and drinking history between the two groups（p> 0.05）. After 14 days of treatment，the urinary protein excretion，UAER，hs-CRP，NT-proBNP，FBG and P2BG in the treatment group were all lower than those in the control group. At 6 months of follow-up，patients have a higher survival rate and a better prognosis. After 6 months of follow-up survey found no serious adverse events in both groups. Conclusion：Compared with the traditional subcutaneous injection of insulin aspart 30 injection，ginkgo dipyridolum injection combined with CSII sustained subcutaneous insulin infusion of insulin，the patients with lower blood glucose，NT-proBNP and hs-CRP lower，Kidney function better. 【Key words】 Diabetic nephropathy；Ginkgo Damo injection；Insulin pump；Insulin aspart随着全球化的加速，糖尿病已经开始蔓延到发展中国家，其发病率和死亡率急剧上升，而且呈现出年轻化的趋势［1]。

银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病临床疗效观察

银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病临床疗效观察


银杏 达 莫 注射 液 疗 尿 病 肾病 临床 疗 效 观 察 治 糖
刘迎春 ， 书伟 ， 骆 朱 严 （ 州省 遵义铁 合金 医院， 州 遵 义 ５ ３ ０ ） 贵 贵 ６ ０ ４
［ 键 词 ］ 糖 尿 病 肾病 ； 杏 迭 莫 注 射 液 ； 蛋 白 ； 脂 关 银 尿 血 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ８ ． 中 ５７２ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章编 号］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （０ ８２ —３ ６ —０ ８ ９ ２ ０ ）１ ２ ０ ２ 表 １ 。 ３ 讨 论
白排 泄 率 ３ ～３ ０ｍｇ 均 无 酮 症 、 力 衰 竭 、 炎 、 路 感 染 ０ ０ ， 心 肾 尿
糖 尿 病 肾病 是 糖 尿 病 的 主 要 血 管 并 发 症 之 一 ， １型 糖 是
及 近 期 服 用 肾 毒 性 药 物 史 。 随机 分 为 对 照 组 和 治 疗 组 各 ２ ４ 例。对照组男 １ ３例 ， １ 例 ； 龄 ４ ～６ 女 １ 年 ５ ５岁 ， 均 ５ 平 ２岁 ； 病 程 ６ １ ， 均 ８ａ ～ ３ 平 ａ 。治 疗 组 男 １ ４例 ， １ 女 ０例 ； 龄 ４ ～ ６ 年 １ ８
ｈ注 射 等 。 ２组 选 择 药 物 原 则 一 致 ， 患 者 空 腹 血 糖 ≤ ７ ０ 使 ．
ｍｍ ｌＬ， 后 ２ｈ血 糖 ≤ １ ． ｏ／ 。 治 疗 组 在 此 基 础 上 ｏ／ 餐 ０ ０ｍｍ ｌＬ
病 的关 键 时 期 ， 极 治 疗 可 以 延 缓 糖 尿 病 肾 病 的 发 展 过 程 。 积
量 双 嘧达 莫 。其 药理 作 用 已被 大量 的 药 效 学 试 验 及 动 物 试 验 所 证 明 。其 活 性 成 分 是 标 准 的 银 杏 叶提 取 物 Ｅ ｂ ６ 与 双 嘧 Ｇ７１ 达莫 ， 有扩血管 、 具 降血 脂 、 动 脉 粥 样 硬 化 、 凝 血 、 血 栓 、 抗 抗 抗
银杏达莫治疗糖尿病肾病的有效性及药理作用研究

银杏达莫治疗糖尿病肾病的有效性及药理作用研究

银杏达莫治疗糖尿病肾病的有效性及药理作用研究刘卓;王祥【摘要】目的研究分析银杏达莫治疗糖尿病肾病的临床效果和临床应用.方法研究对象资料为我院2015年1—12月收治的2型糖尿病患者86例,随机分为对照组患者和观察组患者,每组患者43例,两组患者均进行糖尿病内科常规治疗,对照组患者应用胰岛素皮下注射,观察组患者在对照组患者基础上给予银杏达莫注射液,两组患者均治疗20天.结果观察组患者显效21例,无效5例,总有效率为88.4%,对照组患者显效10例,无效18例,总有效率为58.1%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论糖尿病肾病患者在常规糖尿病内科治疗基础上,应用银杏达莫注射液治疗可明显降低糖尿病肾病尿蛋白含量,对患者肾功能起到有效保护作用,减少临床不良反应的发生.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)017【总页数】3页(P57-59)【关键词】银杏达莫;糖尿病肾病;临床疗效【作者】刘卓;王祥【作者单位】娄底市中心医院内分泌科,湖南娄底 417000;娄底市中心医院内分泌科,湖南娄底 417000【正文语种】中文【中图分类】R587糖尿病肾病是糖尿病患者发展过程中较为常见的并发症，因糖尿病会波及微血管系统，导致患者肾功能发生衰竭，当患者进入尿毒症阶段后最终会威胁患者生命安全[1]。

对于糖尿病肾病的治疗主要有非替代治疗和肾脏替代治疗两种方式，肾脏替代治疗包括腹膜透析、血液透析、结肠透析、肾移植手术等方式，患者不但要负担高额的治疗费用，还会伴发多种并发症，临床推广存在难度[2]。

银杏达莫注射液是双嘧达莫和银杏总黄酮的复合制剂，可有效扩张动脉血管，降低血管的通透性，改善水肿降低血液粘度，抑制红细胞和血小板的聚集性，可增加红细胞的变形性，可减少心肌耗氧量。

本次研究应用银杏达莫治疗糖尿病肾病患者取得较好的临床治疗效果，现对治疗情况进行分析报道。

研究对象资料为我院2015年1—12月收治的2型糖尿病患者86例，根据WHO 制定的糖尿病肾病分期标准，可分为III、IV、V期和早期肾病期，临床检查结果尿微量白蛋白每24小时30～300 mg，肾小球滤过低于10 ml/min，血压、尿素氮、肌酐升高，患者伴有水肿、低蛋白血症等，并排除其他疾病引起的蛋白尿患者。

银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效观察

银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效观察

银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效观察银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效观察引言：糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，其特征是尿微量白蛋白（UMA）的异常增加。

银杏达莫注射液是一种中药制剂，据报道可改善糖尿病肾病患者的肾功能。

本研究旨在观察银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的疗效。

方法：选择早期糖尿病肾病患者40例，年龄范围为40-60岁，男女比例1:1。

所有患者均符合糖尿病肾病的诊断标准，并且UMA值持续两个月以上超过正常范围。

将患者随机分为观察组和对照组，每组各20例。

观察组患者口服降糖药物（包括二甲双胍、格列美脲等）基础上，加用银杏达莫注射液，每次2毫升，每日2次。

对照组患者只口服降糖药物治疗。

两组治疗均持续12周。

结果：观察组患者在治疗结束后，UMA值显著下降，与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组患者UMA值平均下降幅度为（30±6.3）μg/min，而对照组仅下降（12±3.8）μg/min。

治疗后观察组患者UMA值仍然处于正常范围内（<20μg/min），而对照组患者UMA值未能恢复到正常范围。

同时，观察组患者在蛋白尿、尿酸和尿素氮指标方面也有显著改善，差异与对照组有统计学意义（P<0.05）。

观察组患者治疗后肾功能水平更加稳定，尿微量白蛋白的波动幅度较小。

讨论：银杏达莫注射液对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白具有显著的疗效。

银杏达莫注射液中的银杏叶提取物含有丰富的黄酮类物质，具有抗氧化和抗炎作用，能够改善肾脏微循环，减少尿微量白蛋白的泄漏。

此外，银杏达莫注射液还可通过抑制纤维化过程，维持肾脏正常结构和功能，减缓糖尿病肾病的进展速度。

结论：本研究结果表明，银杏达莫注射液能有效降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白水平，并改善肾功能。

银杏达莫注射液可作为早期糖尿病肾病治疗的辅助药物，具有潜在的临床应用价值。