龙氏正骨推拿手法复位

1、坐式跨角扳按法；
2、卧式跨角扳按法：
3、推正法；
4、颈椎牵引下正竹法：
体位：坐位或卧位：
定点:C2/3后关节处：
动点：头顶：
坐位操作要点：术者立于患者侧后方，将英头偏向患侧侧前屈强屈位，拇指置于健 侧C2/3后关节处，另一手這于头顶部并将其头偏向健侧侧后屈强屈位，停留15秒 左右，然后嘱患者微小角度左右转头，术者按其转头之势，轻轻旋转英头颈部若8-10次。用同样方法，先做健侧后做患侧。
以下资料未修改
体位：患者侧
定点：错位之横突下方 动点：耳区头部 运动方向；：
环椎关节侧 摆
仰头搬按法
体位：仰卧，患者键侧手拉住床边或者助手拉住患者键侧手
定点：环枢患侧横突一手拿英后颈并以拇指按住患椎横突侧方并向隆起处按压（侧 摆者只按一点，侧弯者由下而上按压）
前后滑脱式 错位，颈轴 变直、反张 者：
头痛、头晕头而部症 状或上肢肩部、肩胛 区及背部症状。
1、推正法；
（1）仰卧推正法；
（2）侧卧推正法：
2、颈椎牵引下正骨法;
3、电动整脊枪娇正法：
体位：侧卧低头、仰卧平枕；
宦点：棘突两旁椎板处；
动点：下颌、面颊部及头部：
側卧低头位操作要点：术者用拇指和食指夹持后突棘突两旁椎板处作“第一左点”， 其掌根部置于患者枕计下缘作“第二定点”，另一手托苴下颌、而颊部及头部，使 其头部作前屈后仰活动。当仰头到最大角度时，“第一立点”之手稍加向前推动力， 使反张的或向后滑脱的椎体在运动中被推正。
头而部症状或上肢 肩部、肩胛区及背部 症状。
1、低头摇正法；
2、颈椎牵引下正竹法：
3、整脊枪娇正法；
体位：侧卧位、平枕、低头（中上段颈椎低头角度大，中下段颈椎低头角度小。）：定点：错位椎体的下节椎体的横突后关节处：

针刺臀痛穴配合龙氏正骨推拿复位手法治疗骶髂关节错缝症的临床研究摘要：目的：观察针刺臀痛穴配合龙氏正骨推拿复位手法治疗骶髂关节错缝症的临床疗效。

方法：采用单盲、随机、对照研究方法，将合格受试者随机分为治疗组及对照组各41例。

其中治疗组采用针刺臀痛穴配合龙氏正骨推拿复位手法治疗，对照组采用传统针刺治疗，观察两组患者治疗前后的功能状态评分、起效时间、疗程及中、远期疗效等多维效应指标，评价疗效。

结果：治疗组疗效明显优于对照组；同时两组比较，治疗组起效更快，疗程更短并且中、远期疗效更好。

结论：针刺臀痛穴为主配合推拿手法治疗骶髂关节错缝症，简单方便，疗效显著。

关键词：骶髂关节错缝症针刺臀痛穴龙氏正骨推拿疗效【中图分类号】r224.1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0028-02骶髂关节错缝症，系指髂骨与骶骨的耳状关节面所构成的关节，因外力而造成的微小移动，不能自行复位且引起疼痛和功能障碍的疾病。

又称骶髂关节半脱位，骶髂关节紊乱综合征，骨盆旋移综合征，属传统医学“痹症”、“腰胯痛”的范畴，国际疼痛研究协会研究发现有10%～26.6%的患者的下腰痛是由于骶髂关节功能的紊乱而引起的1，对骶髂关节错缝症的研究及治疗以逐渐引起医生的重视。

近年来，我院推拿科对骶髂关节错缝症的各种治疗方式有较深入的研究，尤其包括运用平衡针和龙氏正骨推拿复位手法这两种方法。

笔者通过对此方法治疗骶髂关节错缝症的回顾性分析，探讨该法的疗效及其治疗机制。

1临床资料制定观察两组治疗前后lbos腰痛疗效评分系统2，以2009年7月至2010年7月在我院推拿科住院的患者作为病例来源，严格按照纳入标准选择了82例骶髂关节错缝症患者作为研究对象，采用随机数字表法随机分为治疗组及对照组各41例。

其中治疗组病变。

两组患者在性别、年龄、病程、功能状态评分方面经统计学分析，差异均无显著意义（p>0.05），组间具有可比性（见表1）。

龙层花的治疗颈椎病的十种方法1 仰头摇正法：适用于枕寰、寰枢关节的旋转式错位。

患者仰卧，低枕。

术者一手托其枕部，一手托其下颌，使病人头部上仰（仰头可使C2-7颈椎后关节闭锁成“定点”），侧转，嘱病人放松颈肌（缓慢动2-3下），待头转到最大角度时，稍加有限度的“闪动力”，即可使错位的关节复位，此操作中有时可听到关节复位的弹响“咯得”声。

也可取坐位操作。

2 低头摇正法：适于颈椎2-6后关节旋转式错位。

患者侧卧、平枕、低头（中段颈椎错位者约屈20度。

下段颈椎错位者前屈须大于30度）术者一手轻拿其后颈，以拇指按压于错位的横突后隆起处下方作为“定点”，另一手托其面颊部作为“动点”，以枕部为支点，转动头部，当摇头至最大角度时，动点的手用有限的“闪动力”，“定点”的拇指按压成阻力，使关节在动中因“定点”的阻力而复位。

缓慢复位法根据需要可重复2-3次。

3 侧头摇正法：适于颈椎2-6钩突关节旋转式错位及侧弯、侧摆式错位。

患者侧卧、低枕、头前屈，术者一手托其耳区头部，另一手轻拿其后颈，拇指“定点”于错位之横突下方，将头搬起呈侧屈状作摇头活动，动作同低头摇正法。

4 俯卧摇肩法：适用于第5颈椎至第2胸椎间的旋转式错位。

患者侧卧、平枕，上肢垂直，手置臀部，术者立其后方，用拇、食指夹于错位关节的横突前后方，另一手扶于肩部，作向前推、向后拉的摇动，“定点”作对抗阻力，使旋转错位在摇动中复正，此法与低头摇正法复位原理及适应症相同，只是“动点”在下，改为摇肩，使作用力易于达到颈胸交界处。

尤其对上位颈椎失稳的患者，可避免因低头摇正角度过大而损伤上颈段。

注意摇肩时先将其肩向下推，以免关节闭锁影响复位。

5 侧向搬正法：适用于颈椎2-6侧弯、侧摆式错位的钩突关节错位。

患者仰卧，术者立于床头，一手拿其后颈并以拇指按住患椎横突侧方并向隆起处按压（侧摆者只按一点，侧弯者由下而上按压）。

另一手托住下颌并以前臂贴其面颊部，两手合作将患者头向上牵引并屈向健侧再屈向患侧，（让错位关节先开后合），当颈屈向患侧至最大角度时，拇指“定点”不放松，，并与“动点”手协同作扳、按、牵联合“闪动力”以使错位关节复位，有时病人可改用侧卧位，去枕，用抬头作侧扳按动作，与侧头摇正法相同，抬头角度加大。

侗医龙氏骨伤技术研究目的：研究湖南通道侗医龙氏骨伤技术。

方法：采用治疗现场观摩、采访与查阅文献相结合的方法。

结果：侗医龙氏骨伤技术可归纳为五术一体的治疗方法，即手法正骨复位、外敷侗药接骨散、夹板固定、分期内服侗药与功能锻炼。

结论：侗医龙氏骨伤技术具有显著的民族特色，制定技术操作规范后可进行推广，以造福更多的骨伤患者。

标签：侗医；龙氏骨伤；正骨；桡骨远端骨折侗族主要分布在湖南、贵州、广西三省（区）交界毗邻地带的武陵、雪峰山区。

据第六次人口普查统计，侗族人口288万，居全国少数民族人口第10位。

侗医药是侗族人民在与疾病作斗争的过程中形成和发展起来的，历史悠久，资源丰富，医技医术特色突出，是侗区重要的卫生资源，为侗族人民的繁衍、生存、壮大作出了巨大贡献[1]。

骨伤是侗区的常见多发病。

侗族同胞主要居住在山区，在生产劳动、访亲探友、物资贸易和其它交流活动中，往往要在崎岖的羊肠山道上行走，要翻山越岭，有的还要肩负重担，这就容易导致摔伤骨折，所以侗寨一般都有1到多名会治疗骨伤的侗医或者是专治跌打损伤的水师[2]。

在侗区众多骨伤科医师中，典型代表就是湖南通道侗族自治县龙开娥医生。

龙开娥，女，现年67岁，湖南省乡村名中医，副主任医师。

她是通道龙氏骨伤科的第9代传人。

自幼随祖父行医，治疗骨伤40余年，已治疗各类骨伤患者15万余人。

故非常有必要对其家传的治疗骨伤技术进行整理研究。

1龙氏骨伤技术的起源、传承与提高龙氏骨伤技术起源于清代康熙年间，创始人龙通跃从云南学成骨伤技术后，就在通道坪阳一带行医治疗骨伤。

龙氏骨伤技术直到第7代一直为单传，第7代传人龙儒恩精通祖传骨伤技术，在湘、桂交界侗区行医，医人无数，并且他思想开明，为将龙氏骨伤发扬光大，他把接骨技术传与子辈、孙辈及外姓徒弟[2]。

龙氏骨伤技术的传承注重言传身教，要跟师学习多年，才能出师行医。

龙氏传人也特别重视研究人体结构与动物解剖。

骨科医生必须要熟悉人体结构，即人体解剖学知识。