护基练习题

  • 格式:docx
  • 大小:65.83 KB
  • 文档页数:22

第七章病人的清洁卫生一、名词解释1.压疮二、选择题1.不属于口腔护理的适用对象的是A.昏迷患者B.禁食患者C.高热患者D.鼻饲患者E.产妇2.患者男,29 岁。

因外伤致昏迷,需鼻饲。

护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括A.保持口腔清洁B.清除口腔内一切细菌C.清除口臭、口垢D.观察口腔黏膜E.预防并发症3.口腔内有真菌感染,应选用的漱口液是A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.1%-4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液E.1%-3%过氧化氢溶液4.患者男,65岁,因慢性支气管炎入院。

细菌培养显示铜绿假单胞菌感染。

护士为患者做口腔护理时应选用的漱口液是A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液E.0.1%醋酸溶液5.某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,为其做口腔护理时应选择的漱口液是A.2%硼酸B.0.02%呋喃西林C.4%碳酸氢钠D.2%过氧化氢E.0.1醋酸6.患者女,32 岁,患白血病,长期使用抗生素,护士在评估口腔的过程中,发现患者口腔黏膜有乳白色分泌物。

为该患者做口腔护理时,护士的操作手法错误的是A.观察口腔情况,取下义齿B.擦洗颊部时由外向内C.擦洗舌头时勿触及咽部D. 口唇干裂可涂液状石蜡E.每擦洗一个部位,更换一个棉球7.患者女,32岁,患白血病,长期使用抗生素,护士在评估口腔的过程中,应特别注意观察A. 口腔黏膜有无溃疡B.口腔有无特殊气味C. 口腔黏膜有无真菌感染D. 口腔黏膜有无出血E. 口唇有无干裂8.为昏迷病人进行口腔护理时开口器应从A.门齿处放入B.尖齿处放入C.臼齿处放入D.双腭处放入E.脸颊处放入9.为危重病人做口腔护理,取下的活动性义齿应放入A.热水中B.清水中C.酒精中D.生理盐水中E.碳酸氢钠溶液中10.为昏迷患者做口腔护理,错误的是A.开口器从臼齿处放入B.棉球不可过湿C.棉球须夹紧D.头偏向一侧E.协助病人漱口11.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是A.手电筒B.血管钳C.开口器D.棉签E.吸水管12.患者男,50岁,因脑出血后昏迷,护士为其做口腔护理时应特别注意A.动作轻柔B.禁忌漱口C.先取下义齿D.夹紧棉球E.观察异味13.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是A.20-24CB.28-32CC.40-45CD.45-50CE.50-60C14.患者男,18岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的头发已纠结成团,可用下列哪种溶液湿润疏通头发A.温水B.生理盐水C.70%乙醇D.百部酊E.30%乙醇15.患者男,25 岁,因下肢骨折卧床治疗2 周,护士在为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗,护士应立即A.请病人深呼吸B•给予镇静药 C.尽快完成洗发 D.通知医生 E.停止洗头让病人平卧16.关于灭头虱液的成分,正确的一组是A.10g 百部,30%乙醇60mlB.20g 百部,40%乙醇80mlC.30g百部,50%乙醇100mlD.40g 百部,60%乙醇120mlE.50g 百部,30%乙醇140ml17.下列患者不宜进行盆浴的是A.小儿B.老年患者C.传染病患者D.妊娠7个月以上的孕妇E.精神病患者18.患者男,28 岁,左肱骨干骨折后行切开复位内固定术,术后护士帮助其更换上衣的步骤是A.先脱左侧,后穿右侧B.先脱左侧,不穿右侧C.先脱左侧,后穿左侧D.先脱右侧,后穿右侧E.先脱右侧,后穿左侧巨颈部 B.遮挡病人,保护病人隐私 C.将热水倒入脸盆约 2/3满E.擦浴后骨突处用50%乙醇做按摩 20. 压疮发生的原因不包括 A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.局部皮肤经常受排泄物刺激E.肌肉软弱萎缩21. 仰卧位时,压疮最常发生的部位是 A.髋部B.背部C.腹部D.头部E.骶尾部22. 患者女, 60 岁, 2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。

患者神志清楚,口齿不清,大小便失禁。

护士协助患者翻身后, 在身体空隙处垫软枕,其作用是A.促进局部血液循环B.降低局部组织所承受的压力C.降低空隙处所受压强D.减少皮肤的摩擦刺激E.防止排泄物对局部的直接刺激23. 属于俯卧位时压疮好发部位的是 A.坐骨结节处B.髂前上棘C.耳廓D.肩胛E.内外踝24. 患者男, 65 岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。

属于压疮的 A.炎性浸润期 B.淤血红润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.局部皮肤感染25. 下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现 A.皮肤表面呈紫红色B.皮下产生硬结C.表皮有水泡D.患者感觉疼痛E.浅层组织有脓液流出26患者女,60岁。

因脑出血入院2周。

目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为 3cm X 3cm ,未破损。

患者压疮处于 A.淤血红润期 B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期27. 关于压疮炎性浸润期的护理措施,错误的是 A.增加翻身次数B.保护皮肤,避免感染C.未破的小水泡可用无菌纱布包扎D.大水泡直接用注射器抽出水泡内液体E.破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎(28-29 题共用题干)患者女, 65岁,因脑出血致肢体偏瘫入院。

住院 1 个月后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木,但皮肤为出 现破损。

28. 该患者骶尾部的压疮属于哪一期 A.淤血红润期 B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期29. 针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是 A.增加翻身的次数B.保持床铺平整C.局部皮肤按摩D.改善全身营养状况E.无菌纱布包扎30. 晚间护理的内容不包括 A.帮助病人入睡B.观察病情C.进行生活护理D.必要时给病人加盖被E.饮食指导31. 患者女, 50 岁,急性胆囊炎术后第二天,其晨间护理的内容不包括 A.漱口 B 洗脸C.梳头D.检查局部伤口E.观察睡眠情况第三题 简答题1. 常用的漱口溶液有哪几种?其适应症?2. 简述压疮的好发部位?3. 简述预防压疮的主要措施?4. 压疮分几期?各期的临床表现及如何护理?一、名词解释1.生命体征 2.体温过高 3.稽留热 4.弛张热、选择题1. 高热患者用温水擦浴为其降温,其散热的机制是19.为卧床病人进行床上擦浴时,错误的操作是A.依次擦洗眼、额、面颊、鼻翼、人中、耳后、下颌直至颈部D.为外伤病人脱衣时先脱患侧后脱健侧 第八章生命体征的观察及护理5.脉搏短绌 5.潮式呼吸A .辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E 传递2. 高热患者头敷冰袋降温,其散热的机制是 A .辐射B.对流C.蒸发D.传导E 传递3. 关于体温生理性变化的叙述,错误的是 A.清晨2~6时体温最低B.下午2~8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过 1 °CD. 儿童基础代谢率高,体温可略高于成人E.女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度降低4.患者,男性,18岁,3小时前受凉后出现高热,体温达 40.5C,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。

该患者的临 床表现属于发热过程中的哪一期A.低热上升期B.高热上升期C.高热持续期D.中度热上升期E.过高热持续期5. 下列关于高热患者的护理措施,错误的是 A.每天测量体温2次B.冰袋冷敷头部C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食D.鼓励病人多饮水E. 在晨起、餐后、睡前协助病人漱口6. 患者,女性,50岁,因肺炎入院,体温 39.5C ,在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况 A.低温 B 虚脱 C.皮肤潮红 D.呼吸加快 E.畏寒7.患者,男性,28岁,因高烧1天入院。

护士为其测量体温发现:患者早上8时体温在39 C 左右,下午42达39.8C .此热型符 合A.弛张热B.间歇热C.不规则热D.稽留热E.波浪热8. 患者,男性,25岁,因中暑体温上升高达 40C ,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请 问物理降温后应间隔多长时间测量体温A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟9. 患儿,男, 5岁。

测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即 A.让患者口服牛奶B.催吐C.让患者服缓泻剂D.清除患者口腔内玻璃碎屑E.为患者洗胃10. 患者,男性, 20岁,患肺结核。

护士为其测量体温后,应使用哪种方法消毒体温计 A.煮沸消毒B.2%碘酊擦拭C.70%乙醇浸泡D.0.1%氯己定浸泡E.戊二醛浸泡11. 高热病人可出现A.缓脉B.间歇脉 C 绌脉 D.洪脉 E.丝脉患者,女性, 35岁,因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。

16.此脉象属于 A.缓脉 B.间歇脉 C.脉搏短绌D.洪脉E.丝脉17.该脉搏正确的测量方法是A.先测脉率,再测心率B.护士测脉率,医生测心率C.一人同时测脉率和心率D. 一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟E. 一人测脉率一人计时12. 患者,女性, 50 岁。

因“冠心病,心房纤颤”入院,查体:体温 37C ,心率110次/分,脉率80次/分,呼吸18次/分。

该患者的脉搏为A.绌脉B.速脉C.洪脉D.丝脉E.缓脉13. 间歇脉多见于A.发热B.房室传导阻滞 14.洪脉常见于下列哪种C.洋地黄中毒D.休克E.大出血A.休克B.房室传导阻滞C.心功能不全D. 心房纤维颤动E.甲亢15.测量脉搏的方法,错误的是A.B.病人剧烈活动后休息 30min 后再测C.异常脉搏需测1minD.脉搏短绌者先测心率,后测脉率(16~17 题共用题干)E.偏瘫病人选择健侧肢体测脉搏18. 鼾声呼吸多见于A.喉头水肿病人B.高热病人C.巴比妥类药物中毒D.深昏迷病人E.颅内压增高病人19.呼气性呼吸困难多见于A.喉头水肿病人B.呼吸中枢衰竭病人C.巴比妥类药物中毒病人D.深昏迷病人E.支气管哮喘病人20. 测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是23.患者,男性, 23 岁,安眠药中毒后意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是A.以1/4的脉率计算B.测脉率后观察胸腹起伏次数C.听呼吸音响次数D.用手感呼吸气流通过计数E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率 24. 关于血压的生理性描述,错误的是 A.儿童血压比成年人低 B.寒冷刺激下血压可升高C 清晨高于傍晚D.右上肢高于左上肢E.紧张、恐惧时血压升高25. 脉压增大主要见于 A.心包积液B.主动脉瓣狭窄C.缩窄性心包炎D.主动脉瓣关闭不全E.甲状腺功能减退26. 当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力 A.等于心脏收缩压B.大于心脏收缩压C.小于心脏收缩压D.等于心脏舒张压E.小于心脏舒张压27. 可使血压测量值偏高的因素是 A.肢体位置过高B.袖带过紧C.袖带过宽D.袖带过松E.水银不足时28. 患者,女性, 25 岁。