老年护理学论文
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养老护理论文心得体会怎么写养老护理论文毕业关于老年护理论文范文二:老年护理专业选修课程设计论文篇一摘要:随着社会的不断进步,经济的不断发展,人们的健康问题受到越来越高的关注,尤其是老年患者,再加上医院的护理工作人员相对比较缺乏,因此,在本科护理教育中增设老年护理专业选修课程十分必要。
关键词:护理教育;老年护理专业;课程设计0引言近年来,我国的经济发展逐渐提高,随着社会的不断发展,人口老龄化逐渐加重,再加上我国的人口总数相对于其他国家较多,导致了大多数老年患者看病难、就医难[1]。
而且我国医疗事业相比其他发达国家还存在一定的差距,护理服务水平和质量存在一定的缺陷,对于老年病人的专业护理更没有固定的模式。
所以在本科护理教育中开设老年护理专业课程设计在当前的医疗发展形势下具有非常重要的作用[2]。
1老年护理教育现存的问题目前,我国的中老年人群是患有疾病最多的群体,而且多数为慢性疾病,这就会使老年人的住院时间和住院费用提高,也进一步加重了患者及其家庭的经济负担。
况且现在大多数医院的护理工作人员都相对缺乏,对于前来医院就诊治疗的患者不能完全的照顾周到,更不用说安排专门的护理人员为老年患者进行护理。
对于护理人员的缺乏是目前老年患者护理教育的主要问题[3]。
2老年护理专业设置的必要性由于我国目前的医疗现状,存在看病难、就医难等诸多问题,再加上各大医院设施的科室相对较多,一般包括儿科、妇科、急、门诊、口腔科、内科、外科等,这些科室都需要大量的护理工作人员配合医生进行治疗等工作内容,所以护理人员的缺乏是医院存在的重要问题。
因此,各大医科专业院校应增设关于护理专业的选修课程,尤其是老年护理专业课程,重点培养更多的专业护理人才,以满足各个医院医疗事业得以顺利开展的要求[4]。
3老年护理专业设置的目的及意义通过基础医学、护理学、人文社会科学等学科的学习与临床护理技能的基本训练,培养德、智、体全面发展的,热爱老年护理事业,尊老、敬老、爱老,具有对老龄人群实施整体护理、长期照护、临终关怀及社区健康服务基本能力能够胜任医疗机构养老、社区养老和居家养老工作的高级实用型护理专业人才。
老年护理学论文引言老年人口在全球范围内都呈现明显的增长趋势。
随着人口老龄化现象的加剧,老年护理学也变得越来越重要。
老年人的健康状况存在许多特殊的问题,需要特别关注和护理。
本论文将深入研究老年护理学领域的关键问题,并提出一些建议和措施,以促进老年人的健康和幸福。
老年护理学的重要性老年护理学是研究老年人健康和护理的专门学科。
它关注老年人独特的生理、心理和社会需求,并提供适当的医疗和非医疗干预措施。
老年护理学的重要性主要体现在以下几个方面:1.人口老龄化趋势:随着医疗技术的不断进步和生活水平的提高,人口老龄化现象日益严重。
老年人口逐渐成为人口结构中的重要群体,对于社会的发展和健康稳定具有重要影响。
2.老年人的特殊需求:与年轻人相比,老年人的身体机能更易衰退,患病风险增加。
老年人在生理、心理、社会方面存在许多特殊的需求,需要针对性的护理和关怀。
3.老年人的自尊心和尊严:老年人在社会中扮演着重要角色,在他们的自尊心和尊严受到尊重和保护时,他们更有可能保持健康和快乐。
老年护理学的核心内容老年护理学是跨学科的综合学科,涉及医学、社会学、心理学、护理学等多个学科的知识。
其核心内容包括以下几个方面:生理学问题老年人的生理机能随着年龄的增长而逐渐下降。
理解老年人身体的变化和需要,能够更好地预防疾病和提供适当的治疗。
心理学问题老年人在心理上也存在一些特殊的问题,如抑郁、焦虑、孤独等。
了解这些问题并提供心理支持对老年人的健康至关重要。
社会问题老年人通常需要社会支持和陪伴。
他们有时会面临孤独、失去亲人和朋友的困境。
有效的社会支持网络对老年人的健康和幸福至关重要。
护理问题老年人需要特别的护理,包括日常生活的帮助、药物管理、疾病预防等方面的支持。
合理的护理措施可以提高老年人的生活质量。
提高老年护理学的质量和效果为了提高老年护理学的质量和效果,以下几个方面的措施可以被采用:1.教育培训:提供相关的教育培训,加强护理人员对老年护理学的了解和技能。
护理学论文[5篇范文]第一篇:护理学论文摘要:近年来对老年疾病患者的护理措施研究颇多,但对养老院老人的养老护理措施研究较少,本研究通过分析养老院老人生活满意度的因素及养老护理现状,探讨对养老院老人应采取的护理对策来改善护理服务质量,提高老人的生存质量。
关键词:养老院;护理现状;护理对策随着社会经济的发展,医疗技术水平提高,人口平均寿命普遍延长,老龄化成为一种社会现象,老年人口的养老模式由家庭养老向社会养老转变,养老院养老是社会养老中的一种发展趋势。
人口老龄化是社会经济发展、医疗水平上升的标志,同时也引起老年人医疗费用支出增加、社会保障压力增大等问题,特别对养老护理提出极大挑战。
然而,养老院的养老护理还存在许多漏洞与缺陷,针对目前养老院养老护理的现状与问题,对完善养老院养老的具体护理措施提出对策性建议。
影响养老院老人生活满意度的相关因素1.1 健康状况:健康状况好的老人能积极的面对负面情绪,更乐观的生活;能进行正常娱乐活动和锻炼。
身体健康状况差,将会直接给老人的日常生活带来不便,继而引发的是一系列的负性情绪体验[1]。
容易因对抗病痛的折磨而产生抑郁情绪;自理能力受到影响,自尊心受损;不能有效的进行娱乐和锻炼,同时进一步影响到健康。
1.2 亲人的关心程度:对老人而言,物质对他们没有过多的价值,需要的是子女的陪伴与关爱。
子女看望的次数越多,陪伴的时间越长,照顾越周到,老人幸福感越强。
1.3 护理人员的服务态度:护理人员是与老人朝夕相处的人,对老人的身体状况和精神状态最了解。
倘若他们不能细致入微的觉察出老人的情绪变化,不能用温和的态度对待他们,老人的生活满意度便得不到提高。
护理人员的态度越好,越关心体贴老人,越能增加他们的归属和信任感,对生活的满意度越强。
1.4 养老院的硬件环境:养老院的设施反映老人的生活环境。
住宿设备越好,老人的生活越方便,越能提高自理能力。
同时,娱乐场所和锻炼设施越多,所参加的娱乐活动也越多,与其他老人的沟通也相应增加,氛围越和谐,越能健康生活。
老年护理学论文老年护理教育论文随着年龄增长,高血压的患病率逐年增加,我国60岁以上人群高血压的发病率49%,且老年高血压患者临床有血压波动大,因此对老年高血压患者必须细心观察病情,加强护理和进行健康教育。
下面是WTT给大家推荐的老年护理教育论文,希望大家喜欢!老年护理教育论文篇一《老年高血压患者的护理与健康教育》摘要:目的:探讨老年高血压患者的护理与健康教育的方法。
方法:观察90例老年高血压患者合理正确的治疗同时,给予对症护理及健康教育。
结果:及时有效地对症护理、健康教育,有利于减少并发症。
结论:老年高血压患者加强护理及健康教育十分必要。
关键词:高血压病护理健康教育随着年龄增长,高血压的患病率逐年增加,我国60岁以上人群高血压的发病率49%,且老年高血压患者临床有血压波动大,容易发生体位性低血压、并发症多等特点,因此对老年高血压患者必须细心观察病情,加强护理和进行健康教育,才能减少并发症发生,降低心血管的死亡率。
临床资料2021年2月~2021年2月收治老年高血压患者90例,年龄64~90岁。
护理一般护理:①心理护理:向患者说明精神因素与疾病的关系,指导患者训练自我控制的能力,保持良好的心态,树立乐观情绪,提高战胜疾病的信心,为患者提供安静、温暖、舒适的环境。
②饮食护理:指导患者饮食、给予低盐、低脂、低胆固醇、低热量的饮食。
限制钠盐摄入,每天应<6g,保证充足的钾、钙摄入,多食绿色蔬菜、水果、芹菜、蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物,减少脂肪,补充适量蛋白质,增加粗纤维食物摄入、预防便秘,因用力排便可使收缩压上升,造成血管破裂,戒烟、限酒,控制体重,控制总热量摄入。
③休息与活动:保证充足的休息与睡眠,避免长期过度的紧张工作与劳累,可以参加力所能及的劳动,选择合适的运动和锻炼,如散步、慢跑、打太极拳、做操等。
病情的观察:老年高血压患者除有头痛、眩晕、易疲劳、心悸等症状外,还有血压波动大,易发生体位性低血压、并发症多特点,因此要特别注意观察病情、患者卧位与站立,早晨与晚上,休息活动时血压变化的规律,以指导患者合理安排生活。
老年护理毕业论文随着人口老龄化的加剧,老年护理越来越受到关注。
老年护理是专注于为老年人提供医疗和社会支持的健康服务。
本文将讨论老年护理的重要性,老年人面临的健康挑战以及如何提高老年护理的质量。
老年护理的重要性老年护理对于保持老年人身体和心理健康非常重要。
老年人的身体逐渐衰退,容易患疾病,这需要更多的医疗和社会支持。
除此之外,老年人面临的社会福利和心理健康问题也越来越受到人们的关注。
老年护理不仅为老年人提供必要的医疗服务,还提供社会和心理支持,帮助老年人更好地应对生活的挑战。
老年人面临的健康挑战老年人生活中面临许多健康挑战,从患疾病到身体功能的衰退,都会影响老年人的身体和心理健康。
身体功能下降:老年人的身体功能和代谢率逐渐降低,导致肌肉、骨骼、神经、心血管等生理系统功能的衰退。
老年人的免疫系统也容易受到影响,更容易受到感染。
因此,老年人必须注意维护身体健康,注意营养、锻炼和保持合适的体重等。
慢性疾病:老年人往往患有多种慢性病,如心血管疾病、糖尿病和退行性痴呆等。
这些疾病会影响老年人的身体和心理健康,需要医护人员根据老年人的状况制定合适的医疗计划和治疗方案。
心理健康问题:老年人的心理健康也受到影响,如老年人可能感到孤独、失落、抑郁等。
随着抑郁症等精神疾病的高发,老年人需要更多的社会和心理支持。
如何提高老年护理的质量提高老年护理的质量是一个长期的过程。
下面是几点可以提高老年护理质量的建议:1. 提供个性化的护理服务由于每个老年人的健康状况和生活方式都不相同,因此老年护理服务应该是个性化的,满足每个老年人的特定需求和要求。
2. 培养专业的老年护理人员老年护理人员需要专业的培训和知识,以提供最好的医疗和社会支持,同时能够了解老年人的生活方式和需求。
3. 提供多样化的社会支持老年人需要不仅需要医疗支持,还需要社会支持,如提供社交活动和文化活动等。
这有助于减轻老年人的孤独感。
4. 让老年人参与护理决策老年人应该参与制定他们的护理计划和决策,以确保护理服务符合他们个人的需求和体验。
养老护理论文心得体会怎么写养老护理论文毕业(优秀9篇)关于老年护理论文范文一:老年护理教育现状与伦理学分析篇一摘要:介绍了国内外老年护理教育的现状,分析了我国老年护理教育存在的问题,从老年护理、社区护理、生命伦理学角度出发,阐述了老年护理的目标。
关键词:老龄化社会;社区;老年护理教育;伦理随着我国人口老龄化和家庭空巢化的加剧,日益增加的护理需求与滞后的老年护理教育之间的矛盾愈加突出,已经成为重大的社会问题。
本文结合文献从伦理学角度出发,探讨如何加快高素质老年护理人才培养,提高老年人生命质量,实现“健康老龄化”战略目标。
1国外老年护理教育现状2国内老年护理教育现状我国已于1999年进入人口老龄化快速发展阶段,近年来以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系初步建立。
老年人作为社会的弱势群体,生理机能退化、行动不便、慢性病增多,护理需求增多,并受文化、环境、经济、慢性病影响,养老服务需求差异化、多样化明显,不同形式的养老机构和社区养老服务业发展加速了对老年护理专业人才的培养需求[5],但现阶段培养老年护理专业人才的教育体系还远未成熟和完善,从事老年护理人员的学历和综合素质偏低。
具体表现为:①老年护理观念滞后,老年护理被认为主要是生活照顾[6];②专业设置空白,各层次的护理教育中均没有开设老年护理专业[7];③老年护理学课程缺乏有针对性的实践技能训练[8];④老年护理职业培训教育欠规范[9];⑤社区老年人生活质量偏低,对社区护理需求较高[10];⑥社区老年人的主观幸福感介于较低水平[11]。
3发展老年护理教育的伦理学思考综合国内外老年护理教育的研究成果发现,我国老年护理教育与国外相差甚大,老年护理教育研究仍处于探索阶段,尚不能适应社会需求。
笔者认为,实现“健康老龄化”战略目标,加快高素质的老年护理人才培养不仅是医学教育问题,同时涉及社会伦理学问题。
结合我国国情和老年护理现状分析如下。
3.1从老年护理伦理学角度出发,加强老年护理道德教育,增加老年护理从业人员的数量和质量我国是典型的“未富先老”的发展中国家,日益增加的老年护理需求与滞后的老年护理教育之间的矛盾愈加突出。
基层医院老年护理学论文随着老龄化社会的到来,越来越多的老年人需要医疗护理服务。
在这个背景下,基层医疗机构在老年护理方面的作用愈加重要。
为了能够更好地满足老年人的医疗保健需求,基层医院老年护理学的研究变得异常重要。
基层医院老年护理学是一门多学科交叉的学科,它涉及到老年人生理、心理、社会、文化和环境等各个方面,旨在提高老年人护理质量,在保证老年人健康的前提下,延长老年人的生命。
下面,我们将从基层医院老年护理学的角度,探讨老年人护理的几个关键问题。
一、老年疾病预防老年人的身体机能下降,使得他们更加容易患上各种慢性疾病。
因此,在老年护理中,重要的一点就是预防老年疾病。
基层医院应该通过开展老年健康教育,引导老年人养成健康的生活方式,积极预防疾病。
比如,老年人要适度运动、保持良好的睡眠质量、避免大量饮酒和烟草等。
此外,基层医院在对老年人进行体检时,还应该注重筛查老年疾病,如高血压、糖尿病等。
二、老年人心理护理老年人的心理变化往往是护理工作中的一大难题。
随着年龄的增长,老年人的认知能力下降、自尊心受到打击,容易陷入孤独和失落的情绪中。
基层医院在开展老年护理时,要注重老年人的心理护理,增强老年人的自信心和自我价值感。
比如,可以安排一些活动,组织老年人进行交流,让他们感受到被关注和尊重。
另外,对于一些患有失忆症、焦虑症等老年心理问题的患者,要给予及时的治疗和帮助,避免病情加重。
三、营养不良护理由于老年人的身体机能下降,很容易出现营养不良。
而营养不良又会进一步影响老年人的身体健康。
因此,在老年护理中,营养不良护理是一项不可忽视的工作。
基层医院应该制定科学的饮食营养方案,加强对老年人的营养指导。
比如,要适量补充蛋白质、维生素、矿物质等营养成分,鼓励老年人多吃蔬菜水果,少食用高油脂、高糖分的食物。
四、老年人门诊护理老年人的身体机能下降,较之青壮年代谢趋于缓慢,免疫系统下降,容易出现各种慢性病症状。
基层医院应该根据老年人的年龄、身体状况和病情,制定个性化治疗方案。
老年护理教育论文(2)老年护理教育论文篇二《老年高血压病的护理健康教育》【摘要】目的:探讨老年高血压病患者的有关护理。
方法:针对老年高血压病患的具体临床表现,采取相应的护理措施。
结果:老年高血压病患者均取得良好的护理效果。
结论:对老年高血压病患者采用合理的护理措施能有效地控制病情的发展,减少并发症的发生,提高患者的生存率和生活质量。
【关键词】高血压病;护理高血压病是世界高发病,在我国随着人们生活水平的不断提高,高血压患病也呈直线上升趋势。
高血压病的发病率很高,此疾病长期以往还会引起患者出现其他脏器的疾病,其是发生冠心病、脑卒中等疾病的关键因素。
高龄患者易于发生此疾病。
有研究发现此疾病除了和遗传因素有关,还和患者的心理等方面的因素有很大的关系。
现今我国的高龄人口已经占人口的很大比重,故预防高血压疾病降低此疾病的发病几率是现今我国医疗人员应重视的问题。
笔者根据老年高血压病患的具体临床表现,采取相应的护理措施,取得了肯定地疗效,总结如下。
1 临床资料我科从2009年6月至2012年6月共收治高血压病人135例,男性87例,女性48例;年龄46—90岁,平均年龄为(64.23±10.15)岁;其中有家族史30例,38例患者是因为生活压力大、工作紧张等原因引起,29例患者是因为个人急躁、性情激动等原因引起。
家族史加工作环境、进食肉多偏咸24例,其它14例。
2 心理护理患者如出现不良心理,其会对身体有很大的刺激,会导致患者的血压出现上升的表现。
心理原因和此疾病有很大的关系。
故应对患者的心理情况有所了解。
在给予患者治疗期间应注重对其进行心理方面的干预。
对患者进行宣教,让其了解心理因素对疾病的影响,应保持平和的心态,消除自身的不良心理表现。
让患者在治疗期间给予积极地配合。
另外,应教导患者如何进行心态的调整,如多听听轻松的音乐,进行深呼吸来调整心态。
解除患者的不良心理,让患者保持平和的心态,可促进患者疾病得到早期康复。
论文是一个汉语词语,拼音是lùn wén,古典文学常见论文一词,谓交谈辞章或交流思想。
以下是为大家带来的老年护理学论文 3篇,希望能帮助到大家!老年护理学论文·1【摘要】目的分析在为晚期胃肠道肿瘤患者实施化疗的过程中营养护理的运用效果。
方法本次试验研究的94例研究对象由我院在2017年2月—2019年2月期间收治,均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者,按照随机数字表法将患者分为人数相等的两组,其中给予常规护理的47例患者作为对比组,给予营养护理的47例患者作为试验组,对比分析两组患者的护理效果。
结果护理后,试验组与对比组患者血清白蛋白、血清前白蛋白和NRS2002等营养指标与护理前相比均有所改善(P<0.05),且试验组患者的改善程度明显大于对比组患者(P<0.05);试验组患者饮食依从性、化疗耐受度以及功能状态均与对比组患者存在显著差异(P<0.05)。
结论运用营养护理为晚期胃肠道肿瘤化疗患者实施护理服务可以改善患者的各项营养指导,提高其饮食依从性和化疗耐受度,提高了患者的健康状态。
【关键词】营养护理;晚期胃肠道肿瘤;化疗;营养指标;饮食依从性;化疗耐受度胃肠道肿瘤属于临床较为常见的一种肿瘤类型,其位于空腔器官[1],患者发病后的临床表现并不明显,在患者有明显的症状出现后其病情一般已经发展到了晚期[2]。
晚期胃肠道肿瘤属于临床各种肿瘤中出现营养不良较高的一个群体[3],再加上化疗可能会导致患者出现恶心、呕吐、食欲不佳等情况,加剧了营养不良的严重性,而如果及时纠正患者的营养不良状态则可能影响其治疗、生活以及预后,因此,就应该给予患者营养护理与干预[4]。
本次试验研究的94例研究对象均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者,分析了在为晚期胃肠道肿瘤患者实施化疗的过程中营养护理的运用效果,现分析如下。
1资料与方法1一般资料本次试验研究的94例研究对象均为接受化疗的晚期胃肠道肿瘤患者,按照随机数字表法将患者分为人数相等的试验组与对比组,每组有患者47例。
一、国内老年护理教育发展现状1.1起步较晚,观念落后我国老年护理事业起步于20世纪70年代末,至80年代,随着政府对老龄事业的关注才得到了一定程度的重视,但无论社会、学校,还是护理人员,对老年护理仍缺乏足够重视和正确认识,尤其缺乏各层面的相关制度法规和政策支持。
同时由于对老年护理专业的偏见及其他种种原因,存在着部分护生择业视野狭窄,不愿从事老年护理职业,学校在择业指导上有待改进等问题。
正是由于对老年护理认识的落后观念,导致了老年护理教育的滞后发展。
1.2专业设置缺位大,课程教材不适合2012年9月教育部颁布了《普通高等学校本科专业目录》和《普通高等学校本科专业设置管理规定》,老年护理专业没有被设置,在特设专业中也未被提及,提到的老年管理类专业,仍然归属于社会工作专业范畴。
李靖等指出,目前我国从本科到中职各层次医学院校还没有设立专门的老年护理专业。
早在2003年国家教育部、卫生部等六部委决定启动职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程,护理专业被列为四个紧缺人才优先发展专业之一,老年护理成为一个专业方向。
目前,少数院校已经开设老年护理专业方向,但其设置数量太少,与社会对老年护理人才的大量需求相去甚远。
关于教材,20世纪90年代以来,卫生部在护理专业的课程结构中增加了《老年护理学》选修课程,至2007年改为专业课。
目前与老年护理专业方向相适合的规划教材仍缺位,只有各院校自己编写的教材。
近年,少数院校虽设置了老年护理专业方向课程模块,但在课程体系上仍依附于临床护理专业,在培养目标、培养规格和实践课程体系等方面亦类同,失去了老年护理专科特色。
1.3实践教学重视不够,实训基地普遍空白目前多数院校没有建立专门的老年护理实训室,多是依附于临床护理或康复医学,实践技能训练没有针对性和专业性,达不到实验目标。
据调查,各院校普遍没有设立校外老年护理实习基地,也没有与专业相匹配的毕业实习大纲,学生的毕业实习与普通护理专业一样去临床医院实习,实习科目及时间亦与普通护理专业类同,在很大程度上影响了专科培养质量。
学年论文
题目老年肩周炎患者的康复治疗与护理
学院医学院___
年级专业 2010级护理专业
学生姓名顾旋___
学号 ************_
指导老师王文奇___
完成日期 2012年6月10日
目录
摘要 ........................................................... - 1 - 正文 ........................................................... - 2 -
一、肩周炎的概述.............................................. - 2 -
(一)肩周炎的发病与临床表现 ............................... - 2 -
(二)肩周炎的病程 ........................................ - 2 -
二、肩周炎的康复治疗及护理.................................... - 3 -
(一)老年肩周炎患者在疼痛期及冻结期为及早减轻肩关节疼痛, 缓解肩
关节活动障碍, 增强生活信心, 需及早采取各种有效治疗方法 .... - 3 - (二)心理康复护理 ........................................ - 3 - (三)加强自我锻炼 ........................................ - 3 - (四)药物治疗 ............................................ - 3 - 参考文献 ......................................................... - 4 -
摘要
本论文主要介绍老年人肩周炎的名词译义、发病、临床表现、病程、康复治疗及护理。
关键词:老年人肩周炎,康复护理与治疗。
正文
一、肩周炎的概述
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症。
又称“冻结肩”“五十肩”“肩疑症”,中国医学认为肩部受风寒所致而称为“漏肩风”。
是老年日常生活中常见的肩部疾患,特别是50岁左右中老年人,尤其妇女多见,本病发病率较高,约占成人的8﹪~12﹪。
特点:疼痛,运动功能障碍,为退行性病变,多数可自愈,但病程较长,对患者日常生活影响较大。
肩关节正常活动范围,前屈90度,上举150~180度,外展90度,外展上举180度,后伸40~50度,后伸屈肘(摸背实验)可摸到对侧肩胛骨下缘;前屈:可以做大旋转,内旋,外旋。
(一)肩周炎的发病与临床表现
一般认为老年易患骨关节炎( 如腰椎骨性关节炎, 膝关节炎及其它关节退行
性病变) , 老年人常伴有骨质疏松症, 易发生骨折, 并常伴有韧带及肌肉老化及各种关节疾病, 常易导致运动障碍。
出现各种合并症, 因此在诊断治疗时应特别引起注意,加强康复护理。
一般认为肩周炎很少有在一个肩关节上重复发病, 其发病年龄常与肩关节产生严重退行性改变的年龄相吻合, 但其真正的发病原因至今尚无
明确的定论。
患者一般发病前无明显的外伤史, 病程时间长, 起病较隐蔽, 以肩关节疼痛、肩关节活动受限为主要临床表现。
因此常给老年患者日常生活带来很大不便, 如洗脸、洗头、梳头、洗澡、穿衣等。
疼痛持续时
间较长, 白天较轻夜间加重, 疼痛剧烈时常伴有局部肌肉痉挛,偶可见疼痛放射至枕部、肩胛区或胸前区等部位。
经X 线检查、颈椎、心脑血管无异常发现。
(二)肩周炎的病程
1、疼痛期: 主要以疼痛症状为主, 肩关节活动时症状加重,疼痛部位主要局限于肩
关节的前外侧, 并可延伸至三角肌的抵止点。
因此, 肩关节活动常因疼痛而受限。
2、冻结期: 肩关节因疼痛活动减少逐渐出现僵硬, 其期间的疼痛可重可轻, 其特
点常见夜间睡眠时加重, 白天肩关节活动时引起剧烈的疼痛而不敢活动, 致使肩关节僵化, 给日常生活带来十分不便, 一般需持续数周后疼痛渐减轻或消失。
3、恢复期: 因疼痛减轻, 肩关节僵化逐渐松弛好转, 活动功能逐渐恢复。
治疗不
及时少数患者肩关节活动功能恢复迟缓或
不能恢复。
二、肩周炎的康复治疗及护理
(一)老年肩周炎患者在疼痛期及冻结期为及早减轻肩关节疼痛, 缓解肩关节活动障碍, 增强生活信心, 需及早采取各种有效治疗方法, 如①采用药物辅助治疗以达到消炎止痛、缓解症状为目的。
②用物理治疗加强自我锻炼以促进局部血液循环, 消除局部肌肉痉挛, 防止肩周肌肉、肌腱、滑囊关节囊之间的粘连, 减轻疼痛早日康复。
③采用小剂量放射线治疗, 以早期消炎止痛, 促进肩关节功能恢复。
④在治疗过程中加强康复护理, 取的更好的治疗效果。
(二)心理康复护理: 老年肩周炎患者的康复治疗的好坏, 与心理康复护理水平密切相关, 由于老年人各器官系统生理功能退化, 免疫功能及生理适应性衰退, 各关节活动功能迟钝, 骨质脱钙疏松等特点。
老年肩周炎患者发病初期常因肩部疼痛而活动受限, 给日常生活带来极大不便, 患者常会顾及病后肩关节活动功能能否恢复, 是否会留下残疾等重重思想顾虑。
因此老年患者入院后, 首先需心理康复护理, 从思想入手鼓励患者积极配合治疗, 增强治愈信心, 消除悲观情绪, 早期治疗得当, 是完全可以治愈而不留下后遗症。
(三)加强自我锻炼:在理疗或小剂量放射线治疗结束后, 患者应在医护人员的指导与监控下, 对患侧肩关节及早进行自我锻炼, 并防止行动过激, 其锻炼原则应在肩关节可能范围里进行运动,若超过肩关节所能承受的限度, 则易发生肩关节肌肉韧带拉伤,骨骼骨折。
通过合理自我锻炼可改善血液、淋巴的循环, 牵伸挛缩组织、松解粘连, 扩大患侧肩部活动范围, 改善萎缩肌肉。
因此, 肩周炎最有效的治疗之一就是后期加强自我锻炼。
及早防止和解除肩关节粘连的唯一有效方法。
自我锻炼应尽早进行, 当临床症状和体征好转后即可开始, 一般在冻结前期开始, 其锻炼方法有: ①哑铃锻炼法: 俯卧位, 两臂下垂,患侧手持哑铃, 抬臂屈肘后放松, 再抬臂屈肘, 循环反复10~ 15次, 休息15~ 30 分钟, 再重复运动次数根据老年患者的身体状况而定, 循序渐进( 图一) 。
②握仗锻炼法: 仰卧位, 双手紧握仗举过头顶, 来回反复进行,其抬举角度根据患侧肩关节所能活动范围而定, 逐渐加大运动范围, 不可操之过急( 图二) 。
③爬墙锻炼法: 站立位, 面向墙壁, 患侧上肢伸肘抬臂, 食指与中指沿墙壁交替向上移动爬行, 达到限高, 反复3~ 5 次, 每日两次( 图三)。
④毛贴擦背锻炼法: 站立位, 长毛巾放置健侧肩上, 患侧手置于背部握住毛贴的后端, 健侧手握住毛贴的前端, 两手上下交替拉动, 其力量逐渐加重, 以患者能忍受为度, 不可用力过猛, 以防拉伤或造成骨折( 图四) 。
(四)药物治疗:多采用消炎止痛药物对症治疗, 一般常用芬必痛、扶他林、
双氯灭痛等药物。
参考文献
(一)钟卫-老年肩周炎患者的康复治疗与护理-现代医药卫生2004年20卷第16期(二)汪丽萍-老年肩周炎患者的康复治疗与护理-现代医药卫生2004年20卷第16期。