笔记要点有哪些

教育研究学刊2019·十月（上）

【摘要】疝气是一种临床常见疾病，采用手术治疗时会对患者造成较大伤害。当前，人们对临床护理提出了更高的要求，对于疝手术患者来说，必须在其围手术期配合相应的护理措施，减少不利因素的影响，保证手术顺利进行，促进术后身体康复。【关键词】疝外科护理要点中图分类号：G4文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn.1672-0407.2019.19.200疝气对于人们来说并不陌生，具有较高的发病率，主要患病人群为老年男性。该病主要治疗方法为手术治疗，取得了较好的效果，但是患者术后会出现一系列并发症，影响治疗效果，因此，在疝气患者治疗的同时还应进行有效的护理。那么，疝外科护理要点有哪些呢？1.什么是疝气？疝气的发生部位较多，常见于腹股沟、大腿根、腹壁、小腹下等地方，最为常见的疝气发生于腹股沟位置，患者主要表现为发生疝气的位置有包块鼓起来。腹股沟疝患者其腹股沟位置能够看到或触摸到肿块，患者如果为躺卧状态，鼓起的肿块就会自行消失。如果婴儿出现疝气，换尿布时就可以发现，针对年龄稍大一点的小儿，可以在其洗浴时发现。在临床检查时，要想诱发腹股沟处肿块，可以让年龄较大一点的孩子可以处于站立位，也可以腹部用力，还可能让原先就存在的腹股沟肿块更加明显。触摸肿块时，有时会感觉质地柔软，其形成主要为腹腔内器官脱出到达人体疝气袋。2.如何预防疝气？（1）平衡饮食。在日常生活中，人们饮食应以易消化为主，合理搭配，少吃油腻厚味的肉类，多吃芹菜、韭菜等含粗纤维的新鲜蔬菜，香蕉等水果，全麦类等粗粮。为避免出现便秘的情况，可以在每天早上起床后喝一杯蜂蜜水，也可以喝温开水，并且要养成定时排便的习惯。（2）避免吸烟。吸烟是一种不良生活习惯，如果长期大量吸烟，不仅会加大肺癌发生率，患者还会出现长时间的慢性咳嗽，随着病情的发展，会增加患者腹内压力，造成严重后果。吸烟还会降低腹壁强度，对于人们来说，吸烟是一种百害而无一利的行为，在日常生活中要尽量避免吸烟，防止出现咳嗽等不良情绪，并且对老年疝气的方式也发挥着积极作用。（3）勿提重物。老年人身体机能减退，应该避免提重物，否则会使其腹内压力在短时间内快速增高，容易导致疝气的出现。（4）适量运动。在人们生活中，进行一定的运动是非常重要的，有利于腹壁力量的提高及腹壁肌肉强度的增大，进而降低小肠气发生率。可以进行弯腰及躯体屈伸运动，也可以根据自身爱好，进行体操、太极拳等活动，保持良好的精神状态，但是在运动过程中，要注意适度，不能进行剧烈运动，以自身感受为主。运动的同时还要对自身体重加以关注，将体重控制在合理范围内，减少疝气的发生，有研究表明，如果人体过于肥胖，就会加大疝气发生概率。3.疝气应该如何治疗呢？疝气主要治疗方式为手术治疗，以往，临床常采用传统手术方式进行治疗，取得了一定的治疗效果，但是效果欠佳，在腹腔镜技术的发展下，腹腔镜下微创修补逐渐代替了传统手术方式，这种手术方式对患者创伤小，节省了时间，并且减少了患者痛苦，特别是一些年龄较大的患者，手术治疗时，限制性因素较多，如年龄等，患者常常不敢动手术，而微创手术则能减少患者对这方面的顾虑，这种手术方式只需要在腹腔镜下开三个孔，也可能开一个孔就能进行手术操作，术后患者恢复快，并且其腹壁也几乎看不到任何疤痕。4.疝气外科护理要点。（1）健康教育。手术治疗前，将有关疝气的知识告诉患者，如发病原因、常见症状等，提高患者对疝气相关知识的了解，减少不必要的担心。术前，告知患者手术方案，并讲解腹腔镜治疗优势，详细介绍成功手术案例，减少患者对手术治疗的恐惧感。（2）心理护理。疝气手术患者大多担心手术治疗效果，害怕手术对以后的生活造成影响，容易出现焦虑、恐惧、忧郁等情绪，不仅不利于手术的顺利进行，还会对疾病转归造成影响。针对这种情况，护理人员要多与患者交流，了解其心理状态，进行心理疏导，将患者向积极的方面引导，提高患者对医护人员的信任感，减少不必要的担心，保持良好的心理状态，还有利于患者术后康复。（3）术前准备。患者必须在良好的身心状态下进行手术治疗，术前，保持充足的睡眠，注意保暖，避免出现受凉感冒等情况，戒烟、戒酒等。注意对患者排便情况进行观察，查看是否存在便秘、排便困难等情况，并且患者如果存在咳嗽症状，需要立刻进行对症处理，以最佳的状态接受治疗。术前1天，患者不能食用易产气的食物，如牛奶、豆浆等，可以进食半流食，避免患者术后出现腹胀等。指导患者进行床上排尿、排便训练。手术当天，患者需要禁食禁水。（4）术后护理。术后，观察患者恢复情况，并严密监测生命体征。鼓励其尽早下床活动，有利于尽早恢复肠道功能。术后，患者会出现疼痛，针对这一情况，术前就应该向患者讲解有关术后疼痛的知识，使其做好心理准备。可以通过转移注意力的方式来缓解疼痛，并且协助患者取舒适体位，避免疼痛加重。（5）并发症护理。疝气手术患者术后会出现一系列并发症，如肺部感染、压疮等，为避免以上情况的发生，术前，需要评估及分析患者身体状况，术后做好预防措施，指导患者积极预防，并学会相应的处理措施。疝气主要表现为腹股沟区肿块，并且大多患者会出现食欲不振、便秘等情况。腹腔镜疝修补术取得了较好的治疗效果，其

关于如何记笔记的笔记总结

自从大三时在一档综艺节目中看到一位旅日达人，介绍日本的手账，我知道，那一刻就开启了我的自救人生。我疯狂地在谷歌上输入“手账”“笔记本”“时间管理”这些关键词，高级搜索日本、台湾网站找寻相关方法与信息，尝试实践操作，写下自己的第一本手账。就那样，不知不觉地写了有4年时间，一年一本，包括2012年的，一共5本手账。

这些年来，只要看到与笔记、时间管理相关的书籍或者杂志都会找来读，如果见作者有好点子分享也虚心做好笔记。在这个小组中看到大家倾囊相出，而我也按捺不住，想要和大家说说我积累的一些方法心得。这篇文章可以说是一篇观后笔记吧，是阅读过的书籍杂志的整理总结。

在具体说记笔记的方法之前，想谈一个比方法更重要的东西，一个最根本的问题。那就是首先要了解自己，知道自己想成为一个什么样子的人。记得管理学有一个最基本的概念是管理的4职能：计划、组织、领导、控制。时间管理也是一种管理行为，当然也可以用这4个职能来诠释说明。那么管理者在做计划之前，首先要在脑中勾画一个蓝图，认清公司的愿景是什么，才开始具体计划行动。同样的，时间管理作为一种自我救赎，计划组织领导控制全权由你自己负责的行为，也需要事前想破脑袋一般的思考，就“我总是一个人在练习一个人”地自我对话：我是谁？性格怎样？想成为一个什么样的人？喜欢什么？想从事什么职业？

只有经过这番搜肠刮肚，厘清了前进的方向，学的才不那么盲目与消极吧。即使迷路了，也至少还有个“初衷”指引你，让你迷途知返。这一点很关键，也是我最近才感受出来的。

●学生或者上班族使用的手账

作为一个典型的INFJ，逐渐体会到自己对细节方面的后知后觉、甚至是干脆忽略。我想，利用手账来做每天24小时的时间管理的目的是高效率、慢生活。可以让我有更多的时间，慢慢地去观察、去闻、去触摸、去倾听。 因为，我一直使用的是似于HOBO每天一页、有月计划、年计划的手账，在这里就按照这种版面配置来说步骤。 我按照《记事本圆梦计划》一书中提到的方法和GTD步骤结合在一起，归纳为下列步骤：

旅游合同的争议要点有哪些

旅游合同纠纷是指旅游业者和游客之间或旅游业者之间因旅游合同的订立、变更、履行、解除而产生的纠纷。那么旅游合同的争议要点有哪些呢？小编整理了有关内容，请阅读下面的文章进行了解。

▲旅游合同的几个争议要点：

其一：旅行社广告 目的是如何看待广告的性质 主要是通过广告内容确定

其二：口头合同的争议 目的是确定是否存在合同关系

主要是通过举证包括收据发票，行程表等

其三：格式条款的争议 目的是看该条款是否有效 主要是通过看待免责条款与提示责任

其四：未约定条款争议 目的是看未约定条款最终如何适用 主要是对交易规则的举证

其五：违约与欺诈之争 目的是看是否符合双倍赔偿的规定 主要是通过 履行社证明其属于一般违约 其一：旅行社广告目的是如何看待广告的性质主要是通过广告内容确定其二：口头合同的争议目的是确定是否存在合同关系主要是通过举证包括收据发票，行程表等其三：格式条款的争议目的是看该条款是否有效主要是通过看待免责条款与提示责任。 其六：扣团或甩团的争议 目的是第三方合同履行 主要通过协商解决

其七：酒店，饭店，交通等的履行争议 按交易习惯处理

其八：对于预期利益和成本的争议 目的是看违约赔偿的范围 主要是通过履行社的举证(承诺书)

其九：扩大损失如何赔偿 目的是看扩大损失的赔偿主体 主要是通过举证扩大损失由谁造成

把握住旅行者、旅行社、旅行辅助者之间法律关系。掌握旅行社服务层面上两个层次。抓住六要素：吃、住、行、游、购、娱。适用《合同法》、合同法解释、旅行社管理条例等法律、规章。

有上文可知，旅游合同争议的要点有九点，详细内容上文已经介绍过，希望对您有所帮助。

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处理合同纠纷的方式有哪些

怎么避免房屋装修纠纷

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课堂笔记应该记什么

作者：春天

来源：《学苑创造·B版》2014年第03期

“丁零零——”下课了，同学们在一起聊天，天天也围过去凑热闹。大家聊着聊着，天天就聊到了自己现在非常头疼的问题——怎么做笔记。

“每节课老师都会有几十分钟的时间在讲解，老师讲的内容那么多，我们的课堂笔记到底要记什么呀？”天天发出了这样的疑问。

“是呀，到底该记什么呢？”杨圻也这样问。

看到这对“难兄难弟”，同学们笑了，纷纷告诉了他们自己的应对方法。

姜明明说：“我是记提纲。记好每一课的提纲，就可以帮助自己理清思路了。”

学习委员莫礼补充道：“记思路呗。思路弄明白了，题就好做了。尤其是数学题，要记下老师是从哪个条件开始分析的，怎么分析的，这些都要记清楚。”

班长王小铭说：“可以记补充内容。在课堂上，老师经常会补充一些内容来强化重点。记下老师补充的内容，就能将这些知识理解得更加深刻。”

方哲说：“记总结。记好老师总结的内容，这样会使学过的知识一目了然。”

廖珍珍说：“哈哈，我主要是记感悟。比如，上完一节课了，自己对这节课理解得怎么样，还有哪些地方不明白，等等，这些能够方便我日后复习和巩固。”

听完了大家的话，天天和杨圻恍然大悟，对笔记该记什么不再困惑了。

好习惯养成tips：

笔记要分科。因为不同的学科记笔记的方法各有不同，而且混用笔记本有时会很乱，复习起来不方便，学习效率也不会高。因此每个学科都应该有一本专门的笔记本，包括语文、数学、英语、科学，等等，这是养成良好学习习惯的基础。

有些同学觉得，反正老师讲的是同一内容，其他同学记了，自己就不用记，课后抄一下别人的就行了。其实，这是在给自己的懒惰找借口。记笔记可以加深对老师讲课内容的理解，还能提高自己的注意力，如果不记笔记，听课效率就会大大降低。而且，不同的人对同一问题的理解不同，记笔记的角度和方法也不同，你拿着别人的笔记，怎么能解决自己的问题呢？ 龙源期刊网