手术室护士心理压力分析及自我调节

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护士心理压力分析及应对措施

作者：李海梅

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期

随着社会进步和医学模式的转变，人们对健康的意识日益增强，对护理工作也提出更高的要求。由于职业性质、特殊的环境氛围、超负荷的工作及社会不公平的评价等因素影响，护士在高风险、高强度的护理工作中承受着很大的精神、心理压力，对身心健康和工作造成极大的负面影响，从而影响着护理质量的提高。

1 护士心理压力的来源

1.1超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，是构成护士工作的压力因素。由于护理人员缺编，致使护士长期处于超负荷工作状态，经常轮班作业，上夜班时白天还要忙碌家务，生活极不规律。“以病人为中心”的护理模式，使护理工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾，护士经常面对的是饱受病痛折磨，病情变化莫测的人群，因此护士在工作中总处于高度紧张状态，造成心理高度紧张和身体极度疲乏，日积月累对护士的健康造成伤害。

1.2社会因素 由于我国传统重医轻护思想的影响，护士往往被单纯理解为“照顾”、“伺候”等角色，护理工作得不到应有的尊重和公正的评价。而几乎所有病人都期望静脉输液一针见血，放尿管、放胃管一次性成功等，否则病人及病人家属往往怀疑护士的技术水平，甚至失去理智，打骂护士的事情也时有发生。因此护士不但要付出较大的体力劳动，而且还要承担沉重的心理压力。工作苦、累、脏。但是，劳动的付出得不到相应的回报，价值得不到足够的重视。久而久之，影响心理健康，极易导致护士怀疑自己的价值和能力，对工作失去热情，影响护理队伍的稳定性。

1.3复杂的人际关系的影响 表现为医护、护护之间处理问题意见发生矛盾，不能相互尊重和很好地合作。尤其是护患之间，由于护理工作具有操作性强、实践性强的特点， 在与病人及家属的接触中有时得不到理解，即使遇到歪曲现实、被误解及冤枉的情况，或遇到情绪激动、甚至痛骂护士的病人，从职业的角度也必须保持冷静和理解的心情，从而压抑了自身感受，作出精神妥协。一旦发生护理纠纷，即使责任不在护士，来自社会、上级、患者的压力均会使护士产生巨大的压力。

手术室护士的心理压力分析及应对

【摘要】目的：分析手术室护士的心理压力，为解决手术室护士心理压力的对策提供参考。方法：对我院2019年7月至2021年6月在岗工作的20名手术室护士，发放相关调查表来进行分析。结果：本研究发现手术室护士心理压力源于工作环境特殊性、工作量大和护士自身心理问题者三方面，通过实施对策后，护士心理压力评分明显低于实施干预对策前，差异明显（P<0.05）。结论：针对手术室护士心理压力，我们通过予以有针对性的对策解决，可在一定程度上减少手术室护士的心理压力。

【关键词】手术室护士；心理压力；对策；效果

病人是护理的中心，为其提供人性化的护理服务、创造舒适温馨的休养环境，尽最大努力满足患者的需求，有助于降低护患矛盾的发生，减少护患纠纷事件，促使护理工作的健康稳定发展。但在多方面的影响下，手术室护士心理压力已经成为一个非常普遍的现象，不但影响着护士自身的健康问题，还会影响日常工作效率[2]。因而本研究主要分析手术室护士的心理压力及产生的原因，并提出有针对性的措施，旨在降低手术室心理压力，现报道如下：

1.研究资料及方法

1.1研究资料

选取我院2019年7月至2021年6月在岗工作的20名手术室护士，其中16名手术室护士中，均为女性，年龄在23-51岁,平均(37.23±9.23)岁。

1.2方法

我院自制压力调查问卷，研究护士的压力状况和影响因素，本研究共发放的60份压力调查问卷全部收回。

对手术室护士的干预周期为6个月，采取的主要干预方法为: ①为手术室医护人员配备先进的防护工具，并制定严格的手术操作规范，改善手术室的工作环境，重视手术室医护人员的身体健康，确保手术室医护人员的个人权益。

②重视专业知识的学习和巩固，可以通过网络授课、邀请专家现场讲座或者手术室护士与其他护士之间的沟通和交流等，进一步提升其对于专业知识的掌握，解决一些突发事件，降低对患者造成的二次伤害﹔同时，提升护士的沟通能力，学习一些实用的沟通技巧，能站在对方的角度考虑问题，拿出更多的耐心和诚意来对待患者和家属，得到他们充分的信任、依靠和理解，建立一个良好的护患关系。

手术室护士职业压力分析及对策

本文针对手术室护士职业压力现状，从工作强度、人际交际、工作环境以及新知识技能更新四个角度分析了手术室护士的职业压力来源，深入剖入了各职业压力源给手术室护士身心健康带来的影响。同时本文针对各压力源提出了手术室护士职业压力的应对对策。

标签：手术室护士；职业压力；应对对策

手术室护士是护理队伍中的一个特殊群体，承担着整个外科的手术配合工作，具有工作强度大、高风险、高期望值、技术性强等特点，这些特点决定了手术室护士面临着各种各样的职业压力，影响了手术室护士的身心健康。因此，有必要对手术室护士的职业压力展开分析，并提出相应的应对对策，为手术室护士应对职业压力提供参考依据。

1手术室护士职业压力的来源

1.1工作强度带来的压力工作量与时间分配是引起手术室护士职业压力的重要因素，因为手术室工作的特殊性，医院均要求护士24h待命，虽然现在许多医院实施轮班制，但随机的排班顺序严重的扰乱了护士的生物钟，给护士的身心健康造成了极大的伤害，心理长期处于应激状态。另外，我国医院普遍存在护理人员编制不足的问题，导致手术室护士的工作强度增大，使其长时间处于高度紧张的状态，容易造成心理疲劳，从而引发职业压力。

1.2人际关系带来的压力

1.2.1来自医生的压力手术医生在某一专业领域的医术水平要高于手术室护士，对护士的专业技能要求也较高，当医生在手术进行不顺利时，通常容易产生急躁的心理应激反应，甚至无端的向护士动怒，从而使护士在工作中更加容易紧张，产生心理应激，对可以顺利完成的工作也出现了意外，这种消极的心理应激打击了护士的自信心，使其感到自卑与无助，易产生工作倦怠的心理。

1.2.2来自患者和家属的压力手术室是一个集检查、治疗、手术和抢救的科室，经常会遇到许多危急或成功率较低的手术，这时患者家属通常会表现的非常急躁，经常会无端的对护士进行指责和谩骂。若手术失败，甚至会出现医闹的情况。患者与家属的这些行为均会加重护士的心理负担，引发职业压力。

手术室护士面临压力的自我调节

随着医学模式的转变,外科手术学发展迅速,手术室护士的工作内容有了更广的范畴,对手术室护理质量有了更高的要求,同时也给手术室护士心理带来了巨大的压力,并使之成为一种职业危害,长期的心理压力将直接影响其身心健康和工作质量,因此手术室护士对面临压力的自我调节能力是十分重要的。

1 压力来源

1.1 工作环境的影响:手术室护士是在特殊的环境中,从事特殊护理工作的群体。可能因为手术室的环境封闭,设备仪器放置拥挤,接台手术过多,人长期在一个封闭,拥挤的环境中工作,容易精神紧张、烦躁,可能出现人际关系紧张,工作质量和效率降低,另外,快节奏的连续工作过程和高度精力集中,易使心理过度紧张,过重的责任心、体力和脑力相结合的双重劳动使大脑长时间处于紧张状态,紧张抑郁心情如果长期得不到宣泄,则极易导致身心疾病的发生。

1.2 业务技能方面的影响:现代外科手术学的迅速发展,器官移植、微创手术水平、腔镜技术、显微技术不断提高,使护理服务和业务技能范围不断扩大,其职能逐渐拓宽,迫使护士必须更新知识结构,造成更新知识需求压力增强[1]。护士在完成本职工作同时要利用业余时间参加继续教育,以适应新形势下的护理需求,如果难以协调和适应如此众多的应激源,会造成心理适应能力的下降,从而导致抑郁症的发生。

1.3 心理因素的影响:手术室护士的心理危害主要是精神压力,害怕器械、纱布遗留在病人体内,担心与医生沟通不良,不能配合好手术,延缓手术时间。同时,手术室护士经常面对手术病人紧张、恐惧的面孔,手术中各种创面、坏死组织、恶性肿瘤等都会对自身的心理造成恶性刺激,会导致护士神经过敏,过分担忧自己及家人的身体健康,心理上会产生恐惧感。

1.4 个人因素:每个人的适应能力不同,解决问题的方式不同,接受新知识的快慢程度不同,也是产生压力的重要因素[2],如年龄、身体素质、行为习惯、文化程度及家庭关系等,这些因素不佳时,均可能造成适应能力减弱或出现心理障碍、精神不集中,工作时缺乏主动性直接影响手术配合。