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精彩文档 失衡的天平——脊柱侧弯
一、什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或X线体征，可由多种疾病引起。脊柱侧凸通常发生于颈椎、胸椎或胸部与腰部之间的脊椎，也可以单独发生于腰背部。侧弯的出现在脊柱一侧，呈"C"型;或在双侧出现，呈"S"型。
二、脊柱侧弯的危害：
轻微的脊柱弯曲异常会影响儿童青少年的姿势和体态，使脊柱着力的作用点不平衡，青少年易产生疲劳感和背部不适。如不加以干预，畸形和疼痛会加剧，严重的会损伤脊髓和神经根，导致病人头痛、失眠、记忆力减退，甚至造成瘫痪。同时，异常的弯曲也会妨碍内脏器官的功能和发育，如果脊柱不正引起了肋骨和胸廓的畸形，还将造成心肺功能障碍，导致心脏功能衰竭。
三、脊柱侧弯患病现状及病因：
脊柱侧弯虽然听上去陌生，但其实并不少见，我国脊柱侧弯发病率为1%~2.7%，如按2%估算，在我国3亿儿童和青少年中，患者数目达6千万，在广东省，脊柱侧弯的发生率约为3%，尤其在8~14岁的青少年中常见。在快速生长发育期间，脊柱侧弯患病率有逐年增高趋势，其后患病率趋于平衡，且女性患者较多，男女比例大约为1:4。
在患者中，很大一部分（80%）为特发性，意思就是原因不明的脊柱侧弯。目前，10岁以下儿童发生脊柱侧弯的比例越来越高，而且多数是先天性的。 实用标准文案
精彩文档 除此之外，一些疾病也会导致脊柱侧弯的发生，如先天性半椎体、脊髓纵裂、腰椎骶化以及后天的脊柱结核、脊柱肿瘤、脊髓灰质炎后遗症、神经纤维瘤病、肌营养不良、外伤等都可造成脊柱侧凸或前后凸。两下肢不等长亦可造成脊柱的代偿性侧凸, 其脊柱异常程度主要与疾病的性质和严重程度有关。
但是青少年一些不良的学习生活习惯也可能会引起脊柱侧弯。比如长期用双肩的一侧背书包，书包过于沉重，不注意日常锻炼，营养不良缺乏钙质等。
脊柱侧弯自我矫正法
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。
脊柱侧弯自我矫正法怎么做?
首先俯卧向前伸单臂。在垫子上俯卧挺身，使脊柱侧弯的另一例手全力前伸，同侧手后伸，同时做抬头挺胸动作。例如胸椎骨有凸者，可做向前伸左臂的动作，俯卧腿和臂同时上举，俯卧在垫子上，用脊柱侧弯的另一侧手和同侧脚，同时做挺身和上举的动作。重复20~30次，共练习4组。
其次体转动作。两脚开立，扭转躯干，做向胸椎曲凸的同方向的体转运动。完成一次体转后，两臂轻置体侧，再重复上述动作(不要做另一方向的体转动作)，在动作过程中强调双腿伸直，不要移动双脚，以免减低练习效果。重复20~30次，共练习4组。
再次单臂外振动作。身体直立，两脚开立与肩同宽，弯侧臂伸直空手用力向体外侧振举到极限，用力放下到体前内侧极限，做30~50次。接着手持重物(2.5~5公斤)重复练15~20次，共做4组。
最后持棒向侧上方摆动伸展。俯卧在垫子上，两手宽于肩距，持棍棒或绳子或毛巾，抬起胸部挺腹，弯曲胸椎曲凸面的另一侧手臂，伸直同侧面的手臂用力向侧凸面使劲做摆振式体侧动作，并同时使上体和两臂尽力向上抬起。如持绳子和毛巾，务必绷紧，不让其放松下沉。重复20~30次，共练习4组。
其他矫正方法
1、侧弯举
方法:两脚并拢，上体朝凸起的一侧侧弯，来两手抓住树干，坚持20秒，稍微停留后还原。
请重新认识脊柱侧弯（1）
我不得不经常在文章中提到一句关于脊柱侧弯的话题：“满大街的脊柱侧弯和身体结构的改变，是现时代文明发展所致。是人们对身体认知度不足所致”。这并不是酷酷的愤世嫉俗的消极总结，这是在描述事实。接下来，整篇文章的目标就是带你重新认识脊柱侧弯。
脊柱侧弯非常普遍
脊柱侧弯听起来确实有一些令人担心甚至恐慌。当我最开始接触德国施罗斯脊柱侧弯治疗体系下的知识时，我就一直抱有跟大众一致的看法。我很担心有人会因为脊柱侧弯对身体的器官造成影响。从施罗斯脊柱侧弯体系下的理念和实践操作进行学习中，我都坚持“脊柱侧弯并没有那么常见”这一感觉。
我非常清晰的记得，当时分配给我的患者是一个20来岁的小姑娘。
我很小心努力的，跟她进行着沟通和动作治疗。我试图去弄懂她产生脊柱侧弯的真正原因，以及我是否能给她最有效的治疗方式。
有很多个时刻，不管是八岁还是二十岁又或者四十岁的患者。她们都表现出对未来生活的憧憬，对康复的渴望。 对于一个小孩来说，人生刚刚开始就成为了一个患者….
这一切景象让我这个教练产生出复杂的心境。有感同身受的同情，也有社会与职业的责任感。
一直到后来，我听到了一些关于脊柱侧弯的好消息。它来自于百年的脊柱侧弯治疗体系：
1,脊柱侧弯并不会直接导致任何的症状或者疼痛，但它会限制脊柱的功能表现。
2,据真实资料显示，很多脊柱侧弯超过50度以上的人们，可以正常活到80岁甚至更大年龄。脊柱侧弯并不会直接影响个人的生命质量，或者内脏问题。 脊柱侧弯并不会直接导致疼痛，但很多的年轻女性会因为这种身体形象而担心不已，这会影响个体的心理以及社交。脊柱侧弯产生之后也并不会直接导致任何症状，因为脊柱侧弯的形成过程是缓慢的，而身体的结构适应性极强。所以，请专业人士不要再夸大脊柱侧弯带来的身体影响。脊柱侧弯的现象非常普遍，女性居多。时代下，孩子们高强度的应试教育，也让脊柱侧弯现象普遍于青少年人群。
图文详解脊柱侧弯的成因、评估及康复
脊柱侧弯是什么？
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脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。正常的脊柱在肩部有向后的弯曲，而在腰部有向前的弯曲。典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形。根据度数的变化，脊柱从侧面弯曲，有时椎骨有轻微旋转，导致髋部或肩部出现不平衡。可能发展至下列情况：
主要是侧面的弯曲（类似英文字母C）或(图1)有两个弯曲（一个主要的弯曲和一个次要的弯曲，导致形成S形），脊柱侧弯最常发生在上背（胸椎区域）与下背（腰椎区域）之间。还有可能只在上或下背发生侧弯。
脊柱侧弯在一般人群中相对比较常见（美国2－3％的人受到脊柱侧弯的影响），与脊柱弯曲的角度有关。有大概10％的青少年有一定程度的脊柱侧弯，但是只有不到1％的人脊柱侧弯需要进行纠正治疗(马里兰大学医学中心)。据报道在美国1000个人里面有1.5人的脊柱侧弯超过25度。有60％的弯曲在青春期前曲度增长很快.一般来说，曲度小于30度，在成年骨骼成熟后不会继续发展。
脊柱侧弯成因
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脊柱侧弯引起的原因包括先天，后天或退化性问题，但是大部分脊柱侧弯的原因并不知晓，这种我们称为特发性脊柱侧弯。脊柱侧弯有很多类型，下面是最常见的四种： 脊柱侧弯畸形图
先天脊柱侧弯。 这是一种相对少见的先天脊柱畸形。这种情况一般在幼年时期脊柱已经出现畸形。
神经肌肉性脊柱侧弯。这种情况一般由于脊柱肌肉无力或由于神经问题导致的脊柱向一侧弯曲。这种类型的脊柱侧弯特别是在因为潜在神经肌肉问题而不能走路（例如肌肉萎缩或大脑性麻痹）的人里面出现。这也被称为退化性脊柱侧弯。
退化性脊柱侧弯。当脊椎的关节退化，脊柱侧弯也可以慢慢发生，使北部产生弯曲。这种情况我们有时称作成年脊柱侧弯。
特发性脊柱侧弯。目前最常见的脊柱侧弯即这种类型（有80％的脊柱侧弯属于此类，而且还有明显的性别差异，女性比男性为7:1。常常发生在青春期，特别在快速成长期内会加速发展。
脊柱侧弯的表现
• 头有侧倾，并且与髋部不在一条直线
