专家提醒多发性硬化须规范早期治疗
据了解，多发性硬化症（MS）确切病，因尚未明确，平均发病年龄为30岁，具有两个发病高峰：21——25岁以及41——45岁，女性大约是男性患者的1.5——2倍。
相关研究表示，该病虽不是遗传性疾病，但具有遗传易感性，亲属中有MS患者的发生，该病的发生率明显高于普通人群。
目前，MS在我国尚无准确的发病情况数据。据推测，我国约有6万名多发性硬化和其谱系疾病患者。
专家介绍，多发性硬化临床表现多种多样，是易被误诊的神经科疾病。常见症状为肢体麻木、视力急剧下降、复视甚至失明、运动异常等。
但与其他神经科疾病最大区别，MS表现为临床症状反复即“复发——缓解”，而大多逐步加重最终导致残废、失明，甚至死亡。
越来越多的研究表明，神经心理损伤在MS病程中占重要地位，主要表现在三方面：一是认知功能损害。MS患者中认知功能损害者可占43%——70%，临床表 现各不相同，在疾病的早期和晚期均有可能出现。最常见的症状为信息处理速度、效率，记忆力，注意力，执行能力及视觉感知能力下降等。二是焦虑抑郁状态。 MS患者发生焦虑症，如惊恐障碍、广泛焦虑障碍及强迫性障碍等的概率是正常人群的3倍，抑郁状态可表现为处理问题能力下降、不确定感、无助感、压力感、社 会关系不好以及娱乐活动减少等多种方面。三是其他神经心理异常表现。MS患者中双相情感障碍是正常人群的两倍。
虽然当前医学上尚不能彻底治愈多发性硬化症。但随着生物医学的研究深入，专家认为，规范的早期治疗可以控制疾病的发展。
目前，此类疾病的治疗一般分为：1.急性期治疗，大剂量激素短期冲击是国内外学者最为推崇的，激素并不能延缓残疾进展。在疾病缓解期不推荐长期服用。2.缓解期治疗，国内最为通用的药物是β-干扰素。3.并发症和残障管理。
最后，专家提醒患者和家属坚定治疗信心，到正规医疗机构就诊。
彻底治愈多发性硬化（MS）的方法
自由之魂
（qq15465193，有事情可以留言，我看到后会回复的。我退出所有ms群了，我不想在网上和病友争论很多无聊的话题了。我以后只与有决心想彻底康复的病友讨论，凡是没有毅力和决心的人不要找我，我只帮助那些“自助者天助”的人。）
（2011.5.5初稿；2011.8.16最终稿）
“不给多发性硬化复发留下任何机会！彻底治愈！”——自由之魂语录
什么是彻底治愈？用这样两个特征可以表述“彻底治愈”：健康活到老死，没有复发过；受损的髓鞘得以再生，后遗症消失。那么怎么证明是“彻底治愈”了呢？第一，需要时间验证，这个要用自己的一生来回答。第二，目前的身心状态完全是正常人。假如符合上面提到的情况，那么能否保证以后不复发呢？回答首先是否定的，就是不能保证不复发，假如你从此什么都不做了，你肯定接着复发。其次是肯定的，就是能保证不复发，要想保证不复发，就必须坚持使用本文所有方法直到老死，不能有丝毫放松，因为这是彻底治愈的必要条件和根本保证。我现在公开宣布已经治愈了，但有一个条件是我要终生坚持我所使用的所有方法。
当我们得了多发性硬化并且不断复发多次，已经造成严重的神经损伤，那么使用本文的方法多长时间能见效呢？病情轻的需要2-5年；病情重的需要5-10年；在多发性硬化首次发病或者开始几次复发使用这些方法，效果最好。是不是用了本文的方法后，短时间内就能彻底治愈呢？我的回答是否定的。你已经用了你的前半生肆意虐待自己的身心摧毁了自己整个身体系统，发生了严重质变，想要短时间就恢复健康，有这个可能吗？没有。坚持使用本文方法的病友，可能在开始时候要面临着复发的危险，因为重建整个身体系统需要时间，在开始重建整个身体系统之初，也许会有几次复发，但只要你坚持下去，随之整个身体系统的重建完成，复发也就离你远去了。所谓的彻底治愈过程就是我们要重新活一遍的过程，就是按照身体的真实需要重新建造整个身体系统的过程包括免疫系统。
・ １６３６ ・ 医学综述２００７年１１月第ｌ３卷第２ｌ期ＭｅＳｃａｌ Ｒｅｃａｐｉｔｕｌａｔｅ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２００７，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．２１
段，但最后结果必将是严谨、科学、令人振奋的。软骨的组织
工程学亦将为那些软骨畸形或缺损的患者带来福音。
参考文献：
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多发性硬化临床路径
（2009年版）
一、多发性硬化临床路径标准住院流程
（一）适用对象。
第一诊断为多发性硬化复发期（ICD-10：G35 01）（首次发作的临床孤立综合征不包括在内）
（二）诊断依据。
根据《中国多发性硬化及相关中枢神经系统脱髓鞘病的诊断及治疗专家共识（草案）》（中华医学会神经病学分会，中华神经科杂志，2006,39(12):862-864）
1.急性或亚急性起病的神经系统症状和体征，病程中有缓解和复发。
2.头颅或/和脊髓MRI提示多发白质脱髓鞘病灶，增强后可有不同程度强化，并符合多发性硬化的影像学诊断标准；诱发电位可有异常；脑脊液电泳寡克隆区带（OB）或24小时IgG合成率异常。
3.综合以上特点，并符合McDonald标准（2005年）。
（三）选择治疗方案的依据。
根据《中国多发性硬化及相关中枢神经系统脱髓鞘病的诊断及治疗专家共识（草案）》（中华医学会神经病学分会，中华神经科杂志，2006,39(12):862-864）
1.多发性硬化诊断明确。 2.临床上有急性发作和缓解复发的确切证据。
3.神经功能状态明显受到影响。
（四）标准住院日为2-4周。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：G35 01多发性硬化疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）住院期间的检查项目。
1.必需的检查项目：
（1）血常规、尿常规、大便常规；
（2）肝肾功能、电解质、血糖、抗“O”、抗核抗体、ENA、类风湿因子、甲状腺功能、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；
（3）头颅及（或）脊髓MRI+强化；
（4）腰穿：脑脊液常规、生化、寡克隆区带、24小时IgG合成率；
（5）诱发电位（视觉诱发电位、听觉诱发电位、体感诱发电位）；
（6）EDSS评分。
2.根据患者病情可选择的检查项目：血淋巴细胞亚群分析，肾上腺皮质功能和嗜铬细胞瘤指标检测，水通道蛋白抗体（NMO抗体）。
