孕期健康教育在妇产科护理中的临床意义及价值分析

一对一健康教育指导在产科护理工作中的应用

（武警甘肃总队医院妇产科兰州 730050）

【摘要】目的：一对一健康教育指导在产科护理工作中的应用。方法：对住院分娩的产妇安排一名主责护士，专门负责该产妇的各阶段健康教育及治疗护理工作，使健康教育贯穿生产的始终。结果：通过各阶段一对一健康教育指导，提高了孕产妇自我护理能力，掌握了新生儿的护理技巧，提高了母乳喂养的成功率及患者的满意度。结论：在产科实行一对一健康教育指导，体现了以人为本的理念，满足了产妇及家属对产科护理相关知识的需求，顺应当今护理学科发展，提高了护理质量。

【关键词】一对一健康教育； 产科护理

【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1008-6455（2011）06-0444-01

健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的科学。［1］随着医学模式的转变，护理观念也发生了根本转变。传统病人被动接受诊治护理的形式，被日益发展的病人主动参与形式所替代。而病人的主动参与必须以掌握一定的健康保健及疾病的知识为前提，因此健康教育在现代护理中颇受重视。［2］ 我院自2009年4月开始探讨一对一健康教育在产科护理中的作用，现报告如下：

1资料与方法

1.1 一般资料： 随机抽取2009年4月～2010年12月在我院住院分娩的产妇171例为实验组，其中正常产103例，剖宫产68例、年龄19～40岁，平均年龄25.82岁。抽取2008年7月～2009年3月在我院分娩的产妇171例为对照组。其中正常产112例，剖宫产59例，年龄19～39岁，平均年龄26.26岁。两组研究对象在年龄胎次分娩方式等方面分布均衡，具有良好的可比性。

1.2 研究方法：对照组由主责护士对产妇及家属进行征对性个体化教育，适时进行一对一教育。从入院介绍，产前、产时、产后、出院指导，母乳喂范养知识，新生儿喂养及护理技能方面，通过口头讲解，示范，手把手指导，书面教育，走廊张贴图片、文字、宣传栏的形式，给予及时的一对一指导，护士长随时检查督促实施情况，并进行提问与补充，以便产妇及家属更好的掌握宣教内容。

…蹩　妻垡………．　２０１ｏ年１２月　第２３卷　第１　２期　医学信息　曼　

蓦　

浅谈健康教育在产科的实施　

卞翠萍孙菊　

【摘要】随着医学模式的改变，健康教育Ｉ作已成为护理Ｉ作的重要内容　在产科护士接触的是孕产妇，如何帮助她们安全顺利渡过妊娠、分娩及　产褥期，从而提高母婴健康水平，降低母婴并发症的发生，也是现代护理所面临的一个重要问题。　【关键词】健康教育；产科；实施　

【中圈分类号】Ｒ４７３．７１　【文献标识码】Ｂ　【文章编￣－］１００６—１９５９ｆ　２０￣０｝１２－－０３３６—０１　

健康教育是人性化整体护理的重要组成部分，产科有计划、有目的开　

展健康教育，有利于产妇生产和康复，保障母婴健康［　，现将我院产科健　

康教育的实施和护理体会报告如下：　

１临床资料　２００８年１月￣２０１０年１月，我院共收治孕产妇１３５７例，年龄２１～３８　

岁，平均为２８岁，孕周２６￣４１周，正常分娩８７６例，剖宫产４８１例。对以　上住院孕产妇进行健康教育，效果满意。　

２实施方法　２．１护理人员技能培训：在健康教育中，护士起着举足轻逼的作用　首先，对产科护理人员进行健康知识、方法、技巧培训，为开展健康教育工　

作奠定扎实的理论基础，并要求护理人员必须与教育对象建立彼此平等、　相互尊重、相互信任的关系，创造一个宽松和谐的心理氛围和人际关系，　

才能有效地运用宣传干预手段，动员说服教育对象改变旧观念，树立健康　观念，自愿争取有利于健康的行为和方式。　

２．２对孕产妇的健康教育　２．２．１产前健康教育：孕妇人院后，向孕妇自我介绍，然后介绍病区　

的环境、制度，病区护士长、主管医生和科室主任，让她们感觉到医护人员　

对自己的关心，从而建立良好的医患关系。　

护士以口头健康教育为主，书面的相关资料为辅，每天对孕妇进行教　育，主要内容包括：临产的分娩知识、胎儿自我监护方法、营养卫生知识、　

母乳喂养知识，并针对病情实施个体化教育　如妊高症的病人需要安静　

孕期健康教育在孕妇护理中的应用效果观察

目的：分析研究孕期健康教育在孕妇护理中的应用方法以及效果，为临床提供依据。方法：选取2011年3月到2014年3月孕妇资料168例实施回顾性分析，将168例患者随机分为两组，观察组84例，对照组84例，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上提高孕期健康教育，比较观察组和对照组患者对于护理工作的满意度以及对孕妇有关知识的了解程度，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者对于孕妇有关知识的了解程度显著高于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者自然分娩率显著高于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在孕妇护理工作中加强孕期健康教育，能够有效提高孕妇对于孕期健康知识的掌握，还可以提高自然分娩率，使护理满意度得到提高。

标签：孕妇护理；孕期健康教育；护理满意度

大部分孕妇对于分娩的过程都十分恐惧，并且多数孕妇对于分娩知识的了解不足，所以在分娩之前容易出现焦虑等不良心理，担心害怕分娩带来的疼痛，这些不良情绪会对分娩过程产生影响[1]。孕期健康教育指的是依照计划好的健康教育内容实施有组织的系統教育，可以加强孕妇对于孕期知识的了解，使其能够自觉保持健康的行为。本文选取孕妇资料168例实施回顾性分析，将168例患者随机分为两组，观察组84例，对照组84例，对照组患者进行常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上提高孕期健康教育，比较观察组和对照组患者对于护理工作的满意度以及对孕妇有关知识的了解程度，现将具体报告汇报如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

选取2011年3月到2014年3月孕妇资料168例实施回顾性分析，将168例患者随机分为两组，观察组84例，对照组84例。对照组患者的年龄区间在23～40岁之间，平均31.8±6.9岁，其中初产妇69例，经产妇15例；观察组患者的年龄区间在24～39岁之间，平均28.3±7.5岁，其中初产妇66例，经产妇18例。观察组和对照组患者基本资料对比没有显著的区别（P>0.05），能够实施比较。

健康教育在围产期保健中的作用　于海玲　２６４３０ｏ山东荣成市妇幼保健院　摘要针对孕产妇的健康需求，通过孕　期教育、待产期指导、哺乳期传授教育等　全程健康教育方法，改变了孕产妇过去不　健康的行为习惯，提高了生活质量，提高　了母乳喂养的成功率，减少了围生期并发　症的发生。　关键词　围生期　孕产妇　健康教育　人性化服务　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１０．　２８．２３８　健康教育是通过信息传播和行为干　预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，　树立健康观念，自愿采取有利的健康行为　和生活方式的教育活动与过程…。我院　１９９９年起成立了孕妇学校，开展有效的　孕期健康教育，旨在帮助孕妇了解和掌握　相关的孕期保健知识，提高围产期保健质　量。　健康教育的对象：计划怀孕的夫妇；　孕产妇及丈夫、婆婆和所有愿意参加的人　员。　健康教育的方法及内容　我科按围产期、待产期、哺乳期不同　的生理及心理特征，分三个阶段确定相应　的宣教内容和方法。　孕期健康教育：安排临床经验丰富、　有较强的语言表达能力及良好的沟通技　巧的医务人员担任授课老师，并利用多媒　体、彩色图片、ＶＣＤ、示教婴儿模型等教　具，对孕妇集中进行群体健康宣教。宣教　的内容包括：孕期相关知识、各孕期营养　及注重事项、母乳喂养知识、简述分娩项、　新生儿常见的生理特点及护理等六部分。　待产期指导：当孕妇待产分娩住院　时，医务人员需深入了解孕妇的心理，收　集资料进行评估。根据不同的分娩方式，　采取一对一的形式，有针对性地介绍待产　相关知识，并指导孕产妇有效地放松紧张　情绪地方法。每个病房都有电视，指导孕　产妇听听轻音乐、看看愉快放松的电视节　目。以分散临产阵痛的感觉，根据产程进　展情况，适时鼓励产妇积极配合，以减轻　宫缩疼痛造成的紧张、惧怕心理　。帮　助孕妇建立生产分娩是一个正常生理过　程，宫缩的疼痛不是病，是愉快喜悦的疼　痛，是希望的疼痛，是一次非凡的生理过　程。　哺乳期传授：生产后及时对产妇及家　人（重点是家人）传授母乳喂养的方法、　技巧、婴儿护理、个人卫生等方面的知识　及操作方法，并进行手把手的具体指导。　帮助产妇及家人改变产妇不能洗澡、不能　敞风的不良观念，强调产妇在喂养期间不　能生气，生气易影响乳汁的分泌。因此医　护人员不仅是产妇的医生，也是产妇及家　人的协调者，指导丈夫、婆婆协调产妇的　情绪等。　产妇出院时人手一份健康指导医嘱　单，医嘱单内容通俗易懂。在出院后７—　１４天及２８天左右医护人员给予电话指　导，以母乳喂养、乳房护理、婴儿护理、产　妇营养与个人卫生指导为主要内容，适当　添加一些常识性知识以及产妇的营养搭　配等。　成效　提高了孕产妇的遵医行为。分娩是　一个正常的生理过程，但大多数孕妇感到　惧怕和犹豫，以致造成宫缩不协调、难产，　甚至危及母婴健康和生命安全　。通过　孕妇学校对分娩过程及注重事项的讲授，　强化了孕妇对分娩过程的熟悉，把握了分　娩时用力的技巧及如何配合医生，消除了　孕妇对分娩疼痛的紧张、惧怕心理，提高　了孕妇的遵医行为。有利于孕妇的顺利　分娩，减少了围生期并发症的发生。提高　产科护理质量，降低产科母婴发病率及死　亡率。在保证围生期孕妇、胎儿、新生儿　的健康和安全方面，发挥了很重要的作　用。　孕妇学校健康教育提高了孕产妇及　家属对母乳喂养知识的认识水平，从而提　高了母乳喂养知识的知晓率。母乳是婴　儿尤其是早产儿最理想的食品，它含有供　其生长发育所必需的营养物质，如蛋白　质、糖、脂肪和无机盐等。通过健康教育，　使孕妇及家属了解母乳喂养的好处、早吸　吮和按需哺乳的重要性，使她们掌握正确　的喂养姿势，挤奶的正确手法，通乳的食　疗方法等。从而采取主动的态度对婴儿　实行母乳喂养，提高母乳喂养成功率，特　别是纯母乳喂养率。　做好孕产妇家属的健康教育工作。　虽然孕、产妇不是患者，分娩也只是一个　正常的生理过程。孕产妇能否尽快地实　现从孕妇到母亲的家庭角色转变，能否得　到有效的照顾和心理支持是与家属的关　心密不可分的。良好的家庭支持系统能　为产妇提供安静、舒适的休养环境，能保　证产妇足够的休息和良好的营养支持，有　利于产妇分泌乳汁和婴儿的喂养，使产妇　能尽快适应家庭角色的转变。因此做好　家庭的健康教育工作显得极为重要。　讨论　妊娠、分娩对孕妇和家庭是重大的生　活事件，特别是初产妇，缺乏生育经验与　正常妊娠、分娩的知识及足够的心理准　备。主观上优生优育的高期望与孕期医　学知识的相对缺乏，客观上由于每个人所　处的社会地位、工作环境不同，来自家庭　经济、工作压力、婆媳关系、对新生儿性别　的期盼、分娩后经济、社交能力以及孕产　妇自身性格的内在外在表现等因素均可　导致孕产妇负性情绪的产生，易使孕妇产　生明显而复杂的心理变化，可通过与此相　关的神经、生理、内分泌以及免疫等中介　机制来干扰身体各系统和器官的正常功　能，影响孕妇的身心健康　“　，甚至会累　及胎儿的生长发育。孕妇不仅需要躯体　上的照顾，更需要精神上的关心、支持性　格的内在外在表现等因素均可导致孕产　妇负性情绪的产生，易使孕妇产生明显而　复杂的心理变化，可通过与此相关的神　经、生理、内分泌以及免疫等中介机制来　干扰身体各系统和器官的正常功能，影响　孕妇的身心健康　，甚至会累及胎儿的　生长发育。孕妇学校的设立为孕妇提供　了健康教育的场所，有利于提高孕妇的护　理能力。特别是孕妇掌握了孕期的自我　保健、提高了自我监护的能力，增强了孕　妇对妊娠分娩的信心，降低妊娠合并症、　并发症的发生，对提高孕妇的身心健康水　平、优生优育具有积极的促进作用，深受　孕妇们的欢迎。　参考文献　１　阳爱云．湖南省医务人员“三基”陪训指南　护理分册［Ｍ］．长沙：湖南科技出版社，　２ｏｏ５：５８．　２蒲风萍，梁冷，郁扬，等．全程健康教育对产　后抑郁症的影响［Ｊ］．护理学杂志，２０００，１５　（６）：３８１．　３杨整哉，杜稳侠，马玉琴，等．孕产妇住院期　间健康教育需求几施教对策［Ｊ］．护理学杂　志，２ｏｏ１，１６（８）：５０９．　４郭振超，耿贯一．妊高征与性格类型相关性　的初步研究［Ｊ］．中华妇产科杂志［Ｊ］，　１９９０，２５（２）：１１２．　５苟莲英．对先兆流产孕妇的心理护理［Ｊ］．　中华护理杂志，１９９２，２７（１）：３２—３３．