十二指肠溃疡与胃溃疡

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十二指肠溃疡与胃溃疡

十二指肠溃疡和胃溃疡是两种消化系统比较常见的溃疡性疾病,下面我们就一起来看一下这两种疾病有哪些区别以及其常见病因。

一、十二指肠溃疡与胃溃疡

1、疼痛规律的区别

胃溃疡患者的腹痛一般出现在进食后,多数胃溃疡患者一般是在进食半个小时之后会出现腹痛或者是腹痛加重的情况;而十二指肠溃疡所造成的腹痛,主要是在饥饿状态下产生的,十二指肠溃疡患者一般在两餐之间或者是在夜间空腹的时候容易出现腹痛的情况。

2、疼痛部位的区别

胃溃疡所产生的疼痛多位于剑突正中往下或者是偏左部位;十二指肠溃疡所产生的疼痛多位于上腹部中间位置或者是略偏右的部位。

3、发病人群的区别

胃溃疡患者大多数是年龄比较大的人,一般以中年或者中老年患者为主;而十二指肠溃疡患者主要发生在青年人身上,当然这指的是一般情况,并不是绝对的。

4、季节性规律的区别

胃溃疡受季节的影响并不大,没有明显的季节区分;而十二指肠溃疡多发生在秋季,一般秋季是寄生虫和细菌的高发期,这个时候比较容易引起感染,十二指肠溃疡多发生在这个季节。

二、十二指肠溃疡病因

1、胃酸和胃蛋白酶

胃酸和胃蛋白酶这两个因素在十二指肠溃疡的发生种占有首要地位,胃酸和胃蛋白酶分泌增多是胃液的消化作用会随之表现增强,在黏膜抗力减弱时即可容易促使溃疡的形成。

2、黏膜抵抗力减弱

在十二指肠的表面也存在粘液,和粘膜上皮一起构成双重的保护屏障,对肠壁有保护作用。黏膜要保持正常的功能,其自身的营养代谢正常是很重要的,其中正常血液循环是关键。因为在黏膜中血流既输送给黏膜代谢、修复的营养物质,又能将代谢的废物带走,还能将扩散至黏膜层过量的酸转运出去。当血流出现障碍时,会出现黏膜糜烂或者溃疡。

3、胃肠运动功能失调

胃排空加快可能是十二指肠溃疡的一个原因,因为胃排空能力加快,则进入十二指肠的酸增高,超过其碳酸氢盐的中和能力,从而诱发溃疡。

4、胃肠激素

血清胃泌素异常增高时胃泌素瘤和G细胞功能亢进时十二指肠溃疡形成的激素基础。胃泌素分泌的增高可能与感染幽门杆菌有关,认为出现这种情况是由于感染螺杆菌后,胃窦部为D细胞数量减少,使生长抑素的水平降低造成的。

5、生物因素

幽门螺杆菌感染是人类中最常见的慢性细菌感染之一,它本身不能侵入胃肠道组织,但是其产生的毒素、酶和炎性位置等可诱发消化性溃疡病。

6、吸烟

吸烟可增加十二指肠溃疡的发病几率同时还可以影响溃疡的愈合。吸烟引起溃疡的机制可能是多重的,它能增加基础胃酸分泌,减少胰腺分泌碳酸氢盐,减少胃黏液前列腺素的生成,是胃排空增加。

7、饮食与营养

辛辣刺激性食物如辣椒、芥末以及含有咖啡因的咖啡、可乐、茶、酒类等均能明显提高胃酸的分泌;食物中纤维素的水平偏低、食物中缺乏必须脂肪酸等均是消化道溃疡的诱导因素。此外,高浓度的乙醇可以造成黏膜的急损伤,包括糜烂、溃疡、出血等。

8、药物因素

肾上腺皮质激素类药物,可产生溃疡,也能使溃疡加重,如果长期服用溃疡的复发率会明显增加,其代表性药物有波尼松、地塞米松等。

9、精神因素

虽然不能用现有的手段证明精神应激或者焦虑可以导致消化性溃疡的发生,但是大量的事实显示,情绪波动、焦虑、恐惧等可能成为导致溃疡发生的重要诱因。

10、遗传因素 消化性溃疡的发生具有遗传因素,十二指肠的家族遗传中比较常见;O型血人发生十二指肠溃疡的患病率是其他型血的1.4倍。

11、疾病因素

某些疾病可以引起十二指肠溃疡的发生,如肝硬化、肾功能不全和肾移植术后,慢性肺病、慢性胰腺炎等均可造成十二指肠溃疡的发生。

三、胃溃疡的病因

1、幽门螺杆菌感染;有研究表明,幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡形成的重要原因之一;幽门螺杆菌是一种具有传染性、生存能力极强的病菌,通过不洁的饮食或是飞沫等途径传播,它能在我们人体胃部强酸的环境下存活,并引发慢性胃炎、溃疡等一些胃部疾病。

2、与地理环境的变化有一定关系;胃是我们人体之中重要的消化器官,它非常脆弱,外界的天气或是地理环境都容易对其造成影响,使之血管产生剧烈的收缩影响到胃黏膜的健康,从而诱发胃溃疡等一些症状。

3、饮食不当;胃黏膜是胃部的天然保护屏障,经常性的暴饮暴食或是喜欢吃煎炸辛辣具有刺激性的一些食物,养成不良的饮食习惯都会诱发胃溃疡,甚至引发急性肠胃炎等症状。

4、烟酒;香烟中所含尼古丁等有害物质会加剧收缩胃黏膜的血管,造成缺血、水肿的现象,而且其中的焦油成分在被胃部吸收的过程中,会导致胃黏膜的保护屏障作用下降;摄入大量的酒精饮品会使胃黏膜发生充血水肿的现象,身体免疫力下降,胃黏膜的保护作用降低,从而诱发胃溃疡,如果原本就患有溃疡症状的人,则会加重胃部溃疡的情况。

5、药物刺激;如一些抗菌消炎止痛类含有一定激素成分的药物,长期服用此类药物,容易对胃黏膜造成伤害,导致胃溃疡症状的产生。

6、不良情绪;长期受紧张、忧虑等不良情绪的影响,或是过度的从事体力、脑力方面的劳动,没有足够的休息时间,都会造成功能性的消化障碍,影响到胃黏膜的保护作用,导致胃溃疡的发病或是加重。 7、遗传性;虽然没有具体的说明胃溃疡是具有遗传性的,但是慢性胃炎确是有一定的传染性,如果家庭里面有长辈患有胃癌的,那么下一辈就会有很大的可能患上遗传性胃病,如果平时不加以重视,就极有可能导致胃部病情加重,从而诱发胃溃疡。