深静脉血栓形成的预防及护理

下肢深静脉血栓的护理预防：1.早期活动：鼓励患者早期进行活动，包括起床活动、行走等，以预防深静脉血栓的形成。

2.弹力袜和肌肉泵：建议患者佩戴弹力袜，以增加下肢静脉血流速度，减少静脉淤血。

此外，通过踝关节运动，刺激肌肉泵，有助于促进血液循环。

3.体位变换：强调患者在长时间卧床或坐着时，定期改变体位，避免长时间负重压迫其中一部位，减少深静脉血栓的发生。

观察：1.下肢水肿：观察患者下肢是否存在水肿，特别是双侧下肢是否对称性水肿，若出现水肿应及时记录并与以往对比。

2.疼痛：询问患者下肢是否出现肿胀感、酸痛感，特别是进行活动后出现的疼痛。

疼痛可能是血栓阻塞血管引起的。

3.皮肤变化：观察患者下肢皮肤是否变色，如发红、发绀等。

此外，还要关注下肢是否出现潮红、热感，以及有无静脉曲张等。

4. Homans征：当患者膝关节伸直时，掌心用力按压后突然向上抬起脚尖，看是否引起下肢剧痛。

该试验对诊断下肢深静脉血栓有一定帮助。

护理：1.活动功能：帮助患者进行各种主动和被动的关节活动，以保持下肢关节功能和肌肉活力。

2.弹力袜应用：教育患者正确佩戴和脱下弹力袜，确保其有效性。

3.皮肤护理：保持患者双下肢皮肤清洁和干燥，防止感染。

定期检查下肢皮肤是否出现红肿、潮湿等异常情况。

4.教育和心理支持：为患者提供有关下肢深静脉血栓的相关知识，包括病因、预防、治疗等方面的信息。

同时给予心理支持，帮助患者应对疾病带来的焦虑和恐惧。

教育：1.活动与休息的平衡：教导患者在活动和休息之间寻求平衡，避免长时间的床上休息或长时间站立。

2.弹力袜的使用：向患者详细介绍弹力袜的使用方法，包括正确佩戴和脱下的技巧，并告知佩戴时间和更换周期。

3.体位变换：教育患者长时间卧床或坐着时，定期改变体位，避免长时间负重压迫其中一部位。

4.合理饮食：指导患者保持良好的饮食习惯，均衡摄入营养，合理控制体重，避免肥胖。

5.合理用药：告知患者关于抗凝治疗方面的注意事项，如服药时间、剂量，以及可能的药物副作用和注意事项。

下肢深静脉血栓形成的预防及护理措施研究发布时间：2022-09-21T03:34:20.872Z 来源：《医师在线》2022年12期作者：赵东方[导读] 目的：医护人员在护理治疗下肢骨折患者出现的下肢深静脉血栓过程中，赵东方芜湖市第二人民医院，安徽芜湖 241000摘要：目的：医护人员在护理治疗下肢骨折患者出现的下肢深静脉血栓过程中，通过采取对下肢深静脉血栓形成的原因、护理治疗措施以及如何预防血栓的形成相关数据内容进行详细的记录探讨。

方法：医护人员为了更好的分析出下肢深静脉血栓具体的形成原因以及如何预防该类疾病，下肢深静脉血栓在后期的护理治疗过程中，具体采取的护理措施方案。

通过对2022年1月至2022年3月期间，我院接受护理治疗的100例患有下肢深静脉血栓的患者为分析研究对象，医护人员在协助下肢深静脉血栓患者办理住院手续前，需要了解患者病症，例如：患者患病时间、是否诱发其他并发症等等内容。

在医护人员与患者沟通过程中，可以发现100例下肢深静脉血栓患者中，有30例患者患有左下肢深静脉血栓，有40例患者患有右下肢深静脉血栓，剩余的30例患者则是双下肢深静脉血栓。

医护人员通过将100例患有下肢深静脉血栓患者随机分为两组，通过对两组患者护理治疗过程中是否出现并发症以及康复情况进行简单的对比研究。

结果：医护人员在对下肢深静脉血栓患者护理治疗过程中，可以发现经过一个星期的康复治疗，有75例患者病情明显好转，而剩下的25例患者经过两个星期的康复治疗，病情有所好转。

在为其一个月的护理治疗过程中，两组患者在护理治疗过程中，都没有出现并发症的情况，病情都有所好转。

结论：医护人员在对下肢深静脉血栓患者护理治疗过程中，在采取抗凝药剂治疗的前提下，还需要注重下肢训练，双管齐下，有效的提高患者的康复效果，使患者可以早日恢复健康。

关键词：下肢静脉血栓；预防；护理措施0、引言深静脉血栓是中老年常见的发病疾病之一，主要是由于患者血压在深静脉内无法正常的凝结，从而导致血液堵塞静脉，造成血液无法正常流动。

防止深静脉血栓形成的护理措施及评分标准目前，深静脉血栓形成已成为临床上常见的并发症之一，严重威胁患者的生命健康。

因此，采取有效的护理措施对于预防深静脉血栓形成至关重要。

本文将探讨防止深静脉血栓形成的护理措施及评分标准。

1. 早期床旁瞩目估测深静脉血栓形成常伴有局部软组织肿胀、压痛、发红等症状。

护理人员应当主动观察患者的肢体情况，特别关注患者双下肢的温度、肤色、水肿、疼痛等变化。

这有助于发现深静脉血栓形成的早期征兆，以便及时采取相应的护理干预。

2. 定期翻身及活动长时间卧床不动是导致深静脉血栓形成的主要原因之一。

为了减少患者的活动受限，护理人员应当定期帮助患者翻身，并指导患者进行适当的主动活动，如屈伸下肢、踮脚、抬腿等。

这样可以促进血液循环，减少深静脉血栓的形成风险。

3. 弹力袜的使用弹力袜是一种有效的预防深静脉血栓形成的辅助措施。

护理人员可根据患者的具体情况，选择合适尺码的弹力袜，并正确穿戴。

弹力袜能够提供适当的压力，促进下肢血液循环，减少血栓形成的风险。

4. 药物预防对于高危患者，如年龄较大、手术后、长时间卧床不动等，护理人员可以根据医嘱给予抗凝剂等药物进行预防。

但是在应用药物预防时，需密切监测患者的凝血指标，并遵循医嘱的严格要求。

5. 教育与宣传护理人员应当向患者及其家属提供相关的宣教，让他们了解深静脉血栓形成的危害性以及预防措施的重要性。

同时，鼓励患者积极配合护理，主动参与预防行动。

评分标准：为了及时发现深静脉血栓的形成并进行有效的护理干预，护理人员可以依据评分标准对患者进行定期的评估。

1. 下肢水肿程度评估：根据双下肢的肿胀程度，以分级的形式进行评估，如无水肿记为0分，轻度水肿记为1分，中度水肿记为2分，严重水肿记为3分。

2. 下肢温度评估：用手背感觉患者双下肢的温度，根据感觉的冷热程度进行评分，如温暖记为0分，稍微偏凉记为1分，明显偏凉记为2分，寒冷记为3分。

3. 疼痛评估：询问患者下肢是否出现疼痛，并根据疼痛程度进行评分，如无疼痛记为0分，轻度疼痛记为1分，中度疼痛记为2分，严重疼痛记为3分。

预防深静脉血栓护理措施
一、基本预防：
1、改善生活方式，指导患者戒烟、戒酒，控制血脂、血糖。

2、患者卧床期间护士要指导或协助定时更换体位，每2-4小时一次，，鼓励患者进行深呼吸及咳嗽，病情允许情况下，早期下床活动。

3、患者卧床期间应抬高患肢，禁止腘窝及小退下单独垫枕，避免膝下垫枕过度曲髋。

4、护士指导患者定时进行下肢肢体的主动或被动活动，如膝、踝及趾关节的伸曲活动，抬腿活动等。

5、减少和避免在下肢进行静脉穿刺，需长期输液或经静脉给药者，避免在同一部位、同一静脉反复穿刺，尤其是使用刺激性药物的患者。

6、遵医嘱进行静脉补液，避免脱水。

鼓励患者多饮水，饮食宜清淡，多食纤维素丰富的饮食，忌辛辣刺激，保持大便通畅，避免因排便困难引起腹压增高影响静脉回流。

二、物理预防
1、穿梯度压力弹力袜
2、间歇充气加压装置
3、足底静脉泵
三、药物预防
1、低分子肝素钙或低分子肝素钠
2、普通肝素。

下肢深静脉血栓的预防及护理预防：1.早期活动：促进血液循环，增加肌肉泵的作用。

患者需要尽早下床活动，逐渐增加活动的强度和时间。

2.穿弹性袜：穿弹性袜可促进下肢血液循环，减少淤血。

应配合医生的建议选择合适型号和大小的弹性袜。

3.避免长时间静卧或长时间站立：长时间静卧或站立都会增加下肢淤血的风险，应适当变换姿势，避免长时间保持同一姿势。

4.积极控制其他疾病：如高血压、糖尿病、肥胖等，积极控制其他疾病的发展，降低患者患DVT的风险。

5.注射抗凝剂：根据患者的情况，医生会根据需要给予抗凝剂，如肝素、低分子肝素等，以预防下肢深静脉血栓的发生。

护理：1.观察病情：护理人员应密切观察患者的症状变化，如肿胀、疼痛、发红等，并记录病情。

2.皮肤护理：定期检查患者的皮肤条件，保持皮肤的清洁干燥，避免皮肤损伤及感染。

3.提升患肢：提升患肢可帮助减轻下肢淤血和肿胀，促进血液循环。

可以使用枕头或垫子将患肢抬高。

4.对症治疗：根据患者的症状，进行相应的治疗，如镇痛、消炎等措施，以缓解症状。

5.配合医生给药：严格按照医生的嘱咐给患者服用药物，如抗凝药物、抗栓药物等。

护理中还需要与患者进行充分的沟通和教育：1.宣传预防知识：向患者普及下肢深静脉血栓的相关知识，告知患者预防的重要性及相应措施。

2.注意用药规范：告知患者抗凝剂的使用方法、用药时间等，以及注意事项，如避免服用其他含有阿司匹林的药物，避免长时间吃生肉等。

3.预防措施：指导患者如何正确穿戴弹性袜，如何控制其他疾病的发展等预防措施。

4.规范活动：教育患者在床上或活动中如何正确变换姿势，如何逐渐增加活动的强度和时间等。

5.随访观察：与患者建立良好的随访制度，定期观察病情的变化，及时调整护理措施和治疗计划。

在预防和护理过程中，护士应密切配合医生的治疗计划，及时反馈患者的病情变化，确保患者得到及时有效的措施。

同时，护士还需要通过亲切关怀和积极沟通，为患者提供良好的支持和鼓励，使患者能够积极配合治疗和康复，提高治疗的效果。

预防下肢深静脉血栓的护理措施
下肢深静脉血栓是一种严重的疾病，常常会导致严重的并发症，如肺栓塞。

以下是预防下肢深静脉血栓的常见护理措施：
1. 早期活动：鼓励患者尽早进行活动，如早期起床、走动等，以促进下肢血液循环。

2. 静脉疏通：使用加压袜或弹力绷带等有效手段，帮助下肢静脉回流血液。

3. 保持水分平衡：饮水量充足，避免脱水，以保持血液在血管内的流动性。

4. 睡姿调整：尽量保持仰卧位，避免长时间处于平躺或坐位，对于无法翻身的患者，要注意定期改变体位。

5. 术后抗凝治疗：对于需要手术的患者，根据医嘱进行抗凝治疗，如注射肝素或服用抗凝药物。

6. 早期的物理预防：使用压力设备，如间歇注压装置（IPC）
或主动脉泵，来帮助促进下肢血液循环。

7. 防止受伤和压迫：避免下肢受伤，减少长时间受压，如长时间坐位、交叉腿等。

8. 风险评估和教育宣传：对于居家或住院患者，要进行相关的风险评估，对于高危人群进行详细的教育宣传，提醒其注意预
防措施。

需要注意的是，具体的预防措施需要根据患者的病情和医生的建议进行制定。

以上措施仅供参考，如果遇到相关问题，建议及时咨询医生。

深静脉血栓的预防措施深静脉血栓，这个听起来有些陌生的名词，其实在我们的生活中并不罕见。

它就像是隐藏在血管中的“小炸弹”，一旦形成，可能会给我们的健康带来严重的威胁。

那么，什么是深静脉血栓？简单来说，深静脉血栓就是在深静脉内形成的血凝块。

这些血凝块会阻塞血管，影响血液的正常流动。

如果血栓脱落，随着血液流动到肺部等重要器官，还可能引发肺栓塞等致命性的疾病。

为了避免深静脉血栓的发生，我们需要采取一系列有效的预防措施。

下面就为大家详细介绍一下。

首先，保持健康的生活方式至关重要。

均衡的饮食是基础，我们要减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。

同时，要控制体重，避免过度肥胖。

因为肥胖会增加血液黏稠度，使得血液循环不畅，从而增加深静脉血栓的发生风险。

适量的运动也是预防深静脉血栓的重要手段。

长时间的久坐或久卧会导致血液流动缓慢，容易形成血栓。

所以，我们要尽量避免长时间保持一个姿势不动。

对于办公室一族来说，每隔一段时间就要起身活动一下，伸展四肢，促进血液循环。

对于老年人或者行动不便的人，即使不能进行剧烈运动，也可以在床上进行简单的屈伸腿部、按摩肌肉等活动。

此外，戒烟限酒也不容忽视。

吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血液黏稠度增加，容易引发血栓。

过量饮酒同样会对血管造成损害，影响血液循环。

除了生活方式的调整，对于一些特殊人群，还需要采取针对性的预防措施。

比如孕妇，在怀孕期间，由于体内激素水平的变化，血液处于高凝状态，再加上子宫的增大压迫下腔静脉，影响下肢血液回流，容易发生深静脉血栓。

因此，孕妇在孕期要适当增加活动量，如散步、孕妇瑜伽等。

睡觉时可以采取左侧卧位，减轻子宫对下腔静脉的压迫。

产后也要尽早下床活动。

对于长期卧床的病人，护理人员要定期帮助他们翻身、按摩肢体，促进血液循环。

可以使用压力袜或者间歇充气加压装置等辅助设备，预防深静脉血栓的形成。

手术后的患者也是深静脉血栓的高发人群。

深静脉血栓护理常规深静脉血栓（deep vein thrombosis，DVT）是指静脉内形成的血栓，常见于下肢深静脉。

如果未及时进行护理干预，DVT可能会导致严重的并发症，如肺血栓栓塞。

因此，在患者发生DVT后，护理干预非常重要。

下面是深静脉血栓护理的常规措施：1.早期识别和评估：护士应密切观察患者的症状和体征，如下肢肿胀、疼痛、发热等。

对于存在DVT风险的患者，如长时间卧床、手术后、中重度外伤患者等，应及时进行深静脉血栓筛查，并根据病情评估患者的DVT风险。

2.预防措施：对于高危患者，应采取预防措施，如早期活动、穿着弹性袜、使用DVT预防药物等。

对于不能主动活动的患者，应采取适当的措施，避免长时间卧床，如进行床边肢体运动、定期翻身等。

3.监测DVT病情：对于已经发生DVT的患者，护士应密切观察病情变化。

包括观察下肢肿胀程度、疼痛程度、色泽变化等。

此外，还需要关注患者的呼吸状况，以排除肺血栓栓塞的可能。

4.伤口护理：如果患者接受手术治疗或是有开放性伤口，应对伤口进行适当的护理，如定期更换敷料、保持伤口清洁等，以预防感染和促进伤口愈合。

5.应用药物：对于已经发生DVT的患者，应按医嘱使用抗凝药物。

护士在给药之前，需要检查患者的凝血功能，确保药物使用的安全性。

同时，应教育患者及家属对药物的正确使用和副作用的观察。

6.定期评估DVT风险：在患者住院期间，护士应定期评估患者的DVT风险，并根据评估结果采取相应措施。

同时，应定期观察患者的血栓指标，如D二聚体、凝血酶原时间等，以及心血管、呼吸系统等相关指标，及时发现并处理潜在的并发症。

7.鼓励活动：对于患者来说，适当的活动是非常重要的。

护士应鼓励患者进行肢体活动或是早期起床行走，以减少静脉血栓的形成。

同时，也要避免过度疲劳和过度活动引起的损伤。

8.提供教育和支持：护士在照顾DVT患者的过程中，还需要提供相关的教育和支持。

包括对患者及家属进行深静脉血栓的知识普及、药物的正确使用方法、康复指导等。

深静脉血栓形成预防和护理措施深静脉血栓形成预防和护理措施长期卧床患者并发下肢深静脉血栓形成(DVT),可使原有病情加重,致残率增加。

护理人员在临床工作中采取积极的预防措施,减少DVT的发生,可降低患者的致残率和病死率，减少住院时间、医疗费用。

一、下肢深静脉血栓的预防(一)做好宣传教育工作给患者和家属讲解发生DVT的病因、危险因素及后果。

避免高胆固醇饮食,给予低脂、富含维生素的饮食,多饮水,保持大便通畅,必要时给予缓泻剂。

（二）活动卧床患者至少每2h翻身一次,鼓励并督促其在床上主动伸屈健侧下肢,做屈趾、屈背、内外翻以及足踝的翻转运动,由护士或家属被动按摩患侧下肢比目鱼肌和腓肠肌。

(三)穿刺部位的选择静脉输液或采血时,应避免在下肢静脉或股动脉穿刺,特别是下肢反复穿刺。

静脉输液和采血宜选用上肢浅静脉,动脉采血可选用桡动脉穿刺。

(四)药物预防用肝素、阿司匹林等抗凝药降低血液黏滞性、预防血栓形成。

(速避凝)由于抗凝作用强,很少引起出血,不需要监测凝血酶时间等优点,在预防DVT上取得较好效果。

常用速避凝2ml皮下注射,2次/d,连用5～7d。

在应用速避凝时应注射腹壁前外侧,左右交替,注意监测肝肾功能及有无过敏反应。

（五）严密观察DVT的症状对长期卧床患者护士应经常观察双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉,必要时测量双下肢同一平面的周径。

发现异常及时报告医生,做到早期诊断、早期治疗。

二、下肢深静脉血栓的护理（一）一般护理抬高患肢20°～30°,膝关节屈曲15°。

注意保暖,床上活动时应避免动作过大,禁止患肢按摩,避免用力排便,以防血栓脱落。

严密观察患肢肿胀程度、末梢循环、色泽变化；每日测量并记录患肢不同平面周径,并与以前记录和健侧周径相比较。

由于患肢血液循环差,受压后易引起褥疮,可用厚约10cm软枕垫于患肢下。

（二）溶栓护理溶栓治疗主要用尿激酶。

尿激酶全身用药时通过周围静脉滴注方式给予溶栓药物,用药剂量大,2个月以内活动性出血的脑卒中、未能控制的高血压等禁用此疗法。