免疫性血小板减少症儿科刘婷免疫性血小板削减症精选课件病例介绍廖伟程，男，九岁因发觉皮肤出血点3天于10月8号入院患儿入院七天前无明显诱因消失阵发性咳嗽，少痰，流鼻涕伴咽痛，当时未予特别处理。
3天前又消失口腔，嘴唇、颈部、双下肢可见出血点及瘀斑并且咳痰肉眼可见痰中带血，当地医院就诊（治疗不详）当天晚上患儿有发热，最高体温39度，物理降温及口服退烧药后可正常，患儿有消失鼻腔出血一次，按压后可止血，当地医院查血常规结果为WBC17.33×10E9/L,RBC4.77×10E9/L,HGB136g/L,PLT31×10E9/L,当地急诊拟诊断为血小板削减查因。
为进一步诊疗，以免疫性血小板削减症入住我科，再查血常规：WBC9.23×10E9/L,RBC4.13×10E9/L,HGB116g/L,PLT9×10E9/L精选课件临床诊断免疫性血小板削减性紫癜精选课件治疗方案( 1 )血小板明显削减，告知家属病人卧床休息，避开用降低血小板数量及抑制血小板功能的药物，适当使用止血药物。
( 2 )药物治疗,用甲强龙降低毛细血管脆性，刺激骨髓造血及向外周的释放。
（3）使用人免疫球蛋白上升血小板。
（4）严峻时输血及血小板。
精选课件精选课件精选课件精选课件概念特发性血小板削减性紫癜（ITP）又称自身免疫性血小板削减性紫癜，由于外周血的血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短，造成血小板削减性的出血性疾病。
是小儿最常见的一种血小板削减性疾病。
精选课件病因和发病机制感染因素免疫因素肝脾作用雌激素作用精选课件ITP的病因和发病机制目前认为是一种自身免疫性疾病。
患儿因自身免疫过程缺陷或外来抗原（如病毒感染和其他因素）的作用，使机体产身血小板相关抗体。
这种相关抗体与血小板结合，或抗原-抗体复合物附着于血小板表面，使血小板受到损伤，血小板寿命缩短，而引起血小板削减。
精选课件临床表现急性型儿童多见起病注要为上呼吸道感染常有发热，起病急出血以自发性皮肤、粘膜出血为突出表现，多为针尖大小出血点，或瘀斑、紫癜，遍布全身。
