美国老年社会工作的发展历程

美国养老产业模式美国早在20世纪40年代便进入了老龄化社会，截至2013年65岁及以上老年人口4413.16万人，占比为13.96%。

相较于日本重度老龄化现象和中国加速的老龄化进程，美国的老龄化处于一种缓慢而稳步推进的状态。

美国婴儿潮时代（1947年以后）出生的人口如今将迈入老年人行业，将在一定程度上加速日本老龄化进程。

美国人口局预测，美国老龄化率（65岁及以上人口）将在2030年达到19%。

三支柱体系保障美国养老保障制度美国的养老保障制度从1935 年《社会保险法》颁布以后开始正式建立，随着《社会保险法》的不断修正和完善，美国的养老保障制度逐渐演变成美国特有的“三支柱”模式。

国家强制的社会养老保险。

国家强制的社会养老保险就是老年和遗属保险，是美国建立最早的社会保障制度，也是覆盖被保险人数最多的险种，被覆盖人数大约占全美职工的 95%。

目前参保者1.5 亿，约有4600 万人受益。

它是由美国社会保障管理局管理与运作的。

职工退休后，按以基本保额为基础计算领取养老金。

美国老年和遗属保险如今已经成为美国联邦政府最大的财政项目，其税收收入约占联邦政府收入总额的三分之一。

政府及雇主养老金计划。

此项养老金计划包括公共部门养老金计划和私人养老金计划。

公共部门养老金计划针对的对象主要是联邦政府职工和退伍军人。

私人养老金计划包括收益确定型计划（DB计划）、缴费确定型计划（DC计划）以及二者的混合计划。

其中缴费确定型计划主要包括了美国《国内收入法》规定的401K计划等，这种计划类似于雇主管理雇员的储蓄账户，向该账户缴纳的资金可以延缓交纳联邦所得税，同时雇主也需要向此账户交纳一定的资金，这部分资金可以投资于各种金融手段，包括股票和证券等。

职工到了退休年龄时，所得的养老金就是这个账户中的余额。

个人储蓄养老金计划。

人储蓄养老金计划作为国家养老保障的补充也逐渐的得到发展壮大。

该计划是完全由个人自愿参加的，主要包括个人退休账户和罗斯个人退休账户等。

美国社会工作的发展及其对我国的启示社会工作作为一门旨在帮助个人、家庭、群体及社区解决问题、增强社会功能和促进社会公正的学科，在世界范围内受到越来越多的关注和重视。

美国作为社会工作的发源地和发展最为成熟的国家之一，其社会工作体系在不断发展的过程中积累了丰富的经验和教训，对于其他国家的社会工作实践具有重要的借鉴意义。

本文将深入探讨美国社会工作的发展历程及其对我国社会工作的启示，以期为我国社会工作的不断发展提供借鉴和参考。

美国作为社会工作的发源地，其社会工作的发展可以追溯到19世纪，当时美国社会面临着工业化、城市化和移民潮等诸多挑战，贫困、疾病、家庭破裂等社会问题日益突出。

在这样的社会背景下，社会工作逐渐兴起并发展壮大。

最早的社会工作者多为慈善工作者，他们主要是为了帮助贫困和弱势群体解决基本生活问题。

随着社会工作的发展，社会工作者逐渐意识到仅仅提供物质援助是远远不够的，更重要的是帮助他们摆脱贫困，重建自尊和自信，重新融入社会。

在20世纪，美国社会工作经历了多次重要的发展和变革，社会工作的理论和实践也逐渐丰富和完善。

社会工作者开始注重个案服务和干预，强调对客户的个性化关怀和支持。

同时，社会工作者也开始关注社会系统和结构对个体问题的影响，提出了以系统论和结构功能主义为基础的社会工作理论。

这些理论的提出使得社会工作者能够更好地理解社会问题的根源，并提出更好的干预和解决方案。

在美国社会工作实践中，社会工作者还注重社区工作和社会变革，他们认识到要真正解决社会问题，需要从根本上改变社会结构和体制，为贫困和弱势群体争取更多的权利和资源。

因此，社会工作者开始投身到社会运动中，推动社会变革的进程，为社会公正和平等而努力。

在这一过程中，社会工作者逐渐成为社会变革的重要推动力量，他们能够利用自己的专业知识和技能为社会提供更多的支持和指导。

同时，美国社会工作也在不断探索和创新中前进，不断寻求更好的实践模式和方法。

社会工作者逐渐意识到跨学科合作的重要性，他们开始与其他专业人士合作，共同为客户提供更全面的服务和支持。

美国养老制度发展历程美国养老制度的发展历程可以追溯到19世纪末。

在这之前，没有明确的养老制度，老年人主要依靠自己的家庭和社区来解决养老问题。

然而，随着工业化和城市化的发展，老年人养老问题逐渐引起了社会的关注。

1916年，美国宾夕法尼亚州成为全国首个颁布全民强制退休金法的州。

该法律规定，公司必须为其员工提供一定的养老金。

然而，这个早期的制度受到了许多限制，并未覆盖所有工人。

1935年，随着《社会安全法案》的通过，美国建立了现代意义上的国家养老保险制度。

该制度通过征收全民的社会保险税款来为老年人提供退休金、失业保险和医疗保险等福利。

这一举措极大地改善了老年人的生活状况，并成为美国养老制度的基石。

随着时间的推移，美国养老制度逐渐扩大和完善。

1954年，美国引入了个人退休账户计划（401K），允许员工将一部分薪水置于个人账户中用于养老。

这一制度的引入旨在增加个人的养老财富，从而减轻政府的负担。

1972年，美国将残疾人也纳入社会安全制度的保障范围。

1983年，社会安全法案得到修订，提高了退休年龄，并增加了税收以保证制度的可持续性。

20世纪后期，随着人口老龄化的加剧，养老制度面临着新的挑战。

1997年，美国政府推出了医疗保险计划（医疗保险方案），为65岁以上的老年人提供医疗保险。

这一计划为老年人提供了更全面的医疗服务，提高了他们的生活质量。

然而，美国的养老制度仍然面临一些挑战。

首先，由于人口老龄化和生育率下降，社会安全和医疗保险制度面临着财政压力。

其次，个人退休账户计划的风险转嫁给了个人，可能导致退休金不足。

此外，养老制度的覆盖面仍然有限，许多低收入和临时工人无法享受到充分的养老保障。

为了应对这些问题，美国政府正在寻求改革和完善养老制度。

目前，有关方面正在讨论提高社会安全和医疗保险税额、提高退休年龄、增加税收等措施，以确保制度的可持续性和公平性。

总之，美国养老制度的发展经历了多个阶段。

从早期的强制退休金到现代的社会安全和医疗保险制度，养老制度不断扩大和完善，为老年人提供了更好的福利。

美国社会工作的发展及其对我国的启示概述美国是社会工作的诞生地之一，其社会工作发展经历了近百年的变迁和发展，在社会福利制度的建设以及社会问题解决方面，发挥了巨大的作用。

本文从社会工作的发展历程、社会工作的职能、社会工作的实践模式、社会工作教育等角度，探讨美国社会工作的发展及其对我国的启示。

第一部分：美国社会工作的发展历程社会工作在美国可以追溯到19世纪末期。

当时，一些慈善组织和宗教机构开始为弱势群体提供服务。

为了提高服务质量，他们开始训练专业工作者。

1898年，美国纽约州成立了世界上第一个社会工作学校，此后，社会工作在美国开始专业化和正规化。

20世纪上半叶，随着美国工业化和城市化的加速，社会问题日益增多。

社会工作者开始从单纯的服务转向创造性的干预，以期解决社会问题。

例如，美国成立了公共婴儿保育系统、社会保障制度、房屋改善项目等，从而规范了社会福利制度，促进了社会公平正义。

20世纪后半叶，随着社会价值观的变化，社会工作开始注重个体和家庭的自我决定权利，并强调利用社区资源，以营造有利于社区成员生活和发展的环境。

此外，美国社会工作也开始走向多元化和全球化，以服务不同种族、性别、文化和国籍的人群。

第二部分：美国社会工作的职能1.保障弱势群体的权利和利益美国社会工作者为弱势群体争取权利和利益。

例如，他们参与公共政策制定，帮助低收入家庭获得财政支持，提供心理和情感支持等。

2.促进社会公平和正义美国社会工作者通过推动社会公平和正义，促进公众参与社会事务。

例如，他们与社区居民合作，创造有利于社区成员生活和发展的环境。

3.解决社会问题美国社会工作者积极投入解决社会问题，例如，贫困、失业、家庭暴力、药物成瘾等。

他们通过个体和群体干预、行政和立法干预、社区组织和社会动员等手段，解决这些深层次的社会问题。

第三部分：美国社会工作的实践模式1.个体干预美国社会工作者通过个体干预来帮助那些需要关注和支持的人。

例如，他们通过治疗、心理咨询和社会支持等方式，优化个体的情感和生理状态。

现代意义的社会⼯作⾸先发端于西⽅社会，它成为⼀门学科和专业，是近百年来的事。

专业社会⼯作随着⼯业⾰命的发展⽽诞⽣，经历了三个发展阶段：（1）萌芽期，即个⼈的慈善事业阶段。

世界各国最早的社会⼯作，起源于贫民救济或个⼈的慈善事业。

英国是⼯业化的先驱，随着⼯业⾰命的发展，失业。

贫困、破产等社会问题⼤量产⽣。

1601年英国伊丽莎⽩⼥王颁布《济贫法》，正式承认政府有济贫的责任。

它规定，地⽅教区应当为所在地的居民充实救济经费，为不能⼯作者及⼉童准备粮⾷，为体⼒健全者准备⼯作。

它的颁布，初步建⽴了社会救济⾏政制度和救济⼯作⽅法。

（2）发展期，即有组织的宗教活动阶段。

1788年，德国汉堡市采⽤了⼀种救济制度，即“汉堡制”。

制度规定，在该市设⽴⼀个中央办事处，统⼀协调管理全市的救济事务。

救济⽅法为助⼈⾃助：为失业者介绍⼯作；将贫苦⼉童送往职业学校习艺；将患病者送往医院治疗；对流浪乞讨者不准施舍，⽬的是不使⽆业游民依赖成性。

1852年，德国爱尔伯福市进⼀步修正改良了救济制度，使救济制度更加科学、灵活和有效。

19世纪中期以后，随着⼯业⾰命的进⼀步发展，失业与贫困问题开始引起社会的⼴泛关注，各种具有不同⽬标的民间慈善组织纷纷成⽴。

1869年，伦敦成⽴了第⼀个慈善组织会社，致⼒于协调政府与民间各种慈善组织活动，推动民间的志愿救济活动。

其后，英国其他⼤城市也群起仿效。

该会社成⽴后9年，其影响远达美国。

1877年，美国的布法罗成⽴了第⼀个慈善组织会社，其后6年内，美国成⽴慈善组织会社的城市达到25个。

慈善组织会社强调个⼈应对⾃⼰的贫穷负责，主张个⼈要尽⾃⼰的努⼒来维持本⼈的⽣活，并强调对个⼈或家庭开展调查，以保证所提供的经济救助是给予那些“值得救济的贫民”，即最有可能成为⾃⽴⾃助、能维持⾃⼰⽣活的申请救济者。

慈善组织会社对于社会⼯作专业化的建设有极⼤的贡献。

⼀⽅⾯，他们派“亲善访问员”访问申请救济者，了解他们的社会前景，按照情况的不同，采取相应的救济措施。

美国养老制度发展历程随着时间的推移，美国的养老制度经历了许多重要的发展阶段。

以下是养老制度发展的历程：1. 1935年：社会保险法案的通过在大萧条的背景下，美国政府通过了社会保险法案，建立了社会保障制度。

该法案实施的第一个组成部分是社会安全办公室（Social Security Administration），其主要目标是提供老年人的退休金和失业救济金。

2. 1939年：第一次修订社会安全办公室进行了一次重要的修订，将计划扩大到包括其他依赖于被保险人的家属（配偶和孩子）的社会保险金。

3. 1950年：第二次修订社会安全办公室进行了第二次修订，将社会保险计划扩展到残疾人。

4. 1965年：医疗保险计划成立美国政府通过《医疗保险法案》，成立了医疗保险计划（Medicare）和医疗补助计划（Medicaid）。

这两个计划提供了医疗保险和医疗救助给65岁以上的老年人和低收入家庭。

5. 1972年：自愿退休金计划社会安全办公室引入了自愿提前退休金计划，允许人们在62岁以上退休，并获得降低的退休金。

6. 1974年：雇主养老金计划改革美国通过《雇佣退休安全法案》（ERISA），对雇主养老金计划进行了改革，增加了对参与者的保护措施。

7. 1983年：社会保险修正法案为了解决社会保险计划面临的财务挑战，政府通过了社会保险修正法案。

该法案将1984年起逐步提高社会保险税率和全额退休年龄。

8. 2008年：金融危机对养老金的影响金融危机对美国的养老金体系造成了重大冲击。

许多养老金计划受到严重损失，导致某些计划无法履行承诺。

9. 2010年：奥巴马医改奥巴马签署了《平价医疗法案》，对医疗保险制度进行了重大改革。

这一改革扩大了医疗保险的覆盖范围，为更多的人提供了医疗保险。

养老制度的发展历程是一个不断演变和改进的过程。

随着人口老龄化和经济条件的变化，养老制度也在不断适应和调整，以满足老年人的养老需求。

社会工作的发展历程
社会工作的发展历程可以追溯到19世纪末的美国。

当时，社
会工作的起源是为了解决城市化和工业化带来的社会问题，特别是穷人、移民和残疾人的问题。

早期的社会工作者主要是慈善机构的志愿者，他们提供基本的社会援助和支持。

到了20世纪初，社会工作逐渐成为一种职业。

专业化的社会
工作者开始出现，他们接受系统的培训，并在社会机构中从事社会工作。

这一时期的社会工作者注重个体的发展和福利，强调解决社会不平等和社会正义。

在20世纪中叶，社会工作开始关注心理健康和精神问题。

心
理咨询和心理治疗成为社会工作的重要领域。

与此同时，社会工作开始融入政治和社会变革的努力中，努力推动社会变革和社会公正。

到了20世纪末和21世纪初，社会工作的范围进一步扩大，包括儿童保护、老年人福利、家庭暴力、移民和难民援助等领域。

社会工作的角色从单纯的服务提供者演变为促进社会变革和社区发展的推动者。

现在，社会工作的发展和进步仍在继续。

社会工作者面临着各种复杂的社会问题，如贫困、人口老龄化、人权问题等。

他们不断寻找创新的方法和策略，以应对这些挑战，并为社会的改善做出贡献。

总的来说，社会工作的发展历程是一个由志愿者到专业化的过
程，从关注个体福利到推动社会变革的转变。

随着社会问题的不断变化和出现，社会工作会继续发展和适应新的挑战。

（5）1917年，理治⽂（Mary Richmond）出版《社会诊断》（Social Diagnosis）⼀书，促使社会⼯作⽅法成为⼀套独⽴的知识。

（6）1919年，正式成⽴"美国社会者协会"（American Association of Social Workers），成员追求社会⼯作专业的主流。

（7）1919年，第⼀个社会⼯作专业教育组织"美国专业社会⼯作训练学校协会"（American Association of Schools of Social Administration），主要推动硕⼠阶段的社⼯训练课程。

（8）1942年，成⽴"美国社会⾏政教育学校"（National Association of Schools of Social Administration），主要推动⼤学本科和硕⼠阶段的社⼯课程。

（9）1946年，成⽴"美国社会⼯作教育委员会"（National Council on Social Work Education）,协调前述两组织的纷争，⾄1953年正式为"社会⼯作教育委员会"（National Council on Social Work Education）所取代。

（10）1955年，成⽴"美国全国社会⼯作员委员会"（National Association of Social Workers），将原有七个较专门的社会⼯作社团合并，成为美国的社会⼯作者组织。

商务印书馆——《社会⼯作学新论》。

美国老年学研究：历史和现状清华大学老年学研究中心裴晓梅历史1．推动老年研究领域形成的主要社会因素：西方社会对老年问题的系统研究始于19世纪晚期和20世纪初期。

导致老年学研究扩展的两个主要社会力量是65岁以上老年人口的增长和在工业发展背景下退休政策的出现。

1900年美国65岁以上的人口已经占了其人口总数的4%。

许多欧洲国家老年人口的比例还要更高一些。

基本卫生条件的改善和对传染病的逐渐控制使人口预期寿命的处长成为可能。

此外，当时工业化的发展已经使老年工人的退休成为必要。

1883年德国在工业资本主义国家中率先通过了《社会保险法》。

此时的美国一些行业，如铁路，已开始了行业性的退休计划，并最终在1935年通过了《社会保障法》。

这个时期关于老年问题的研究主要涉及衰老所引起的社会和经济问题。

代表作包括德里在1930年发表的论述社会应该如何对待老年人和他们的特殊需要的《衰老的问题》。

2．正规研究的开始：组织和刊物：老年学在美国作为一个正规的研究领域开始于20世纪40年代。

其标志就是成立于1945年的美国老年学协会，这个协会把当时为数还不多的对老年学和老年病学感兴趣的研究人员和实际工作者集合在一起，开始了对衰老问题的多学科的研究交流。

同年，老年学被美国心理学协会列为其组织的一个分支学科，后来，老年学由被美国社会学协会列为其协会的一个分支学科。

伴随学科组织的建立是学科代表刊物的发行。

《老年学杂志》于1946年开始发行，成为这个逐步发展领域的新知识的第一个传播媒介，并引发了这个领域知识的迅速积累。

例如1950-1960十年间在有关杂志上发表的有关衰老的文献相当于此前115年的总和；从1954-1974年间，关于衰老的生物，医学和社会研究书目汇编已达5万条。

3．重要研究机构的建立：专门研究机构的建立开启了美国多学科实证性老年问题研究。

1946年，全国健康研究所在巴尔的摩市立医院成立了一个国家老年学研究中心。

这个由联邦政府资助的研究中心开始负责对生活在附近社区的健康男性中老上人进行纵向调查研究。

美国社会工作的发展及其对我国的启示随着社会的不断发展，社会工作的作用越来越被人们所重视，成为各国领导宏观干预社会问题的重要手段。

其中，美国社会工作的发展史尤为值得借鉴，不仅在理论与实践方面都取得了许多重大成就，而且也为我国社会工作的发展提供了很多有益的启示。

一、美国社会工作发展概述1. 早期阶段美国社会工作的发展可以追溯到19世纪中叶。

当时，社会问题愈发突出，全国性的城市化浪潮、工业化、移民和生育率下降导致的家庭结构改变以及战争对社会造成的重创，不仅使得穷人、老人和孤儿等弱势群体的生活境况恶劣，同时也使得成年人和儿童对于贫穷、疾病、身体和心理残疾、家庭暴力等社会问题对抗力降低。

为了应对这些挑战，许多组织和个人开始参与志愿服务和慈善工作。

此时，社会工作者主要通过慈善事业、教育、监管和监狱改革等手段帮助弱势群体。

2. 专业化和职业化的时代1940年代，美国社会工作经历了一场专业化和职业化的浪潮。

国内和国外的社会经济形势变化和政治变革促使人们意识到，社会问题无论在数量上还是质量上都得到了不断加深。

随着社会工作职业的发展和不断发展的理论（如解放理论、生态学理论、收入再分配理论等）和方法的出现，社会工作的专业化程度不断提高。

在这一阶段，美国通过领导支持来促进大学建立社会工作专业。

1940年成立的美国社会工作协会，促进了社会工作单一的国家标准、提供专业服务，和专业化和职业化的方向。

这给社会工作的发展及其在社会中发挥更为重要的作用，以及为社会弱势人群的福祉和发展提供了更为稳固和广泛的基础。

二、美国社会工作的启示1. 形成合适的理论体系美国社会工作在发展过程中，出现了一系列的理论体系，例如人的主客观性理论、节约成本效率原则、系统论、生态学的系统理论等。

这些理论关注不同的社会问题，并不断优化我们对于问题的认识和解决方案。

我们可以从中发现，形成适合自己的理论和方法体系是自主推动社会工作发展的重要手段。

只有对当下面临的具体问题进行深入的分析和研究，从而形成有针对性的理论体系，才能够更好地应对未来的社会工作需求。

１９９９年，中国进入老龄社会时，这个新鲜的名词也同时进入了中国人的眼帘。

其实，美国等发达国家早已先于中国进入了老龄社会，二战以后成长起来的这一批人老年人普遍受过良好的教育，拥有高收入，在辛苦工作了一辈子之后，渴望安度一个美好的晚年。

商家敏锐的盯上了这个巨大的老年市场，形成了所谓的养老产业也就是银发产业。

养老产业“在西方发达国家是很流行的一种产业，它不是按常规的一、二、三产业的划分方法来划分的，而是以其主要的消费群体——老年人而形成的一个特殊产业，主要体现在老年人需要解决的生活照料、身体保健、精神慰藉等方面。

比如老年人老年房产产业、日常照料护理服务产业、娱乐休闲产业、老年产品等”。

银发产业在发达国家已占经济总量的一个很大比重，美国老年人消费额在１９８６年时就已达到了８０００亿美元，占到了当年美国ＧＤＰ分额的１８％，近年来随着美国老龄化率的提高，养老产业越见发达。

美国养老产业如此诱人的利润究竟是怎样形成的，值得我们一窥。

美国的养老产业在美国的养老产业里，最具规模特点，值得探究的是几种和基本生存、护理有关的养老方式，如“倒按揭”、老年公寓、社区养老等。

养老首先得有钱，其中“倒按揭”就是一种能给老人带来生活费又能让银行盈利的方式。

这种由上个世纪八十年代中期美国新泽西一家银行创立的放贷方式，分为有期和无期。

６２岁以上有自主住房的老人可以把住房抵押给银行，银行定期给老人一笔生活费。

如果是有期的，老人到期时可以出售房屋或以其他资产还贷；如果是无期的，则银行通过机构评估房屋价值和估测老人的预期寿命，每月支付老人一定的生活费直到其故世，该公寓归银行处置。

倒按揭的做法实际上还含有人寿保险的意义，对于拥有自主房产但维持生活有困难的老人来说是有现实意义的，不必离开熟悉的生活环境，又可以得到维持生计的必需费用。

在美国还有老人将其作为改变生活方式、过更积极生活的途径。

这种放贷方式一经创立，就在美国得到了极大的推广。

在美国，老人一般比较独立不喜欢和儿女一起居住，或儿女工作繁忙无法照顾老人，所以老人一般是自己居住，选择居家养老、集中养老或旅游养老等方式安度老年。

美国社会工作一、美国社会工作职业的发展历史从美国社会工作的职业化进程来看，伴随工业化进程而来的社会问题，如：失业、贫困、战争带来的创伤、经济萧条等都对社会工作作为一个助人职业的诞生和发展起了非常重要的作用。

在1915年之前，社会工作尚属萌芽阶段，大多是志愿者从事的慈善活动，之后演变为特殊救济部门的一种有报酬的工作，但是并没有更多的专业技术和方法。

在工业化进程中。

这些组织也日益感受到接受接受专业教育、学习专业知识和技巧的重要性。

1898年，慈善组织会社为慈善工作者开办了一个六周的暑期培训班。

之后，美国的大学应邀为这些社会服务机构培训在职工作人员，继而纷纷开始建立了社会工作专业，到1919年，已有17所高校开设了社会工作课程，并成立了全国社会工作培训教育协会，从而在社会工作专业化的道路上迈出了坚实的步伐。

1915年，美国慈善委员会主席佛勒克斯诺发表了《社会工作是专业吗？》的著名演说，第一次提出了社会工作的专业性问题。

理查蒙在1917年出版了《社会诊断》一书，将她在慈善组织协会工作和研究多年所得的经验，总结出一套以“诊断”为重心的，经由个案调查和诊断了解致贫原因后再给求助者帮助的个案工作方法。

该书的问世标志着现代社会工作的发端，是社会工作体现专业特征的开始。

从20世纪20年代初期开始，现代社会工作以热情帮助弱势群体、科学解决社会问题的双重社会责任，开始了其职业化进程。

美国这一时期的社会政策发展较多的主要是针对个人的家庭服务、儿童福利和犯罪惩戒等辅导项目，一些家庭服务的志愿性机构或精神诊所开始大量聘任受过专业训练的个案工作者。

1931年，著名的罗斯福新政提出了依靠公共机构与公共资源来缓解贫困的综合性福利国家计划，用联邦政府协助福利服务体系发展来解决失业和贫困等社会问题，以弥补以往由私人机构解决贫困的种种不足。

政府介入福利体系后，福利工作的任职出现了专业的倾向，受过学校社会工作专业训练的人员更容易获得政府提供的位置。

美国社会工作职业化与专业化发展历程及启发美国社会工作职业化与专业化发展历程及启发美国社会工作发展的四个时期美国社会工作起源于殖民时期的志愿者服务，至今已有三四百年的历史。

但其成为具有专业技能和资质要求的职业和专业则是基于近百年来的发展。

通常，美国社会工作专业(职业)发展历程可以分为四个时期。

第一个时期：从志愿服务到成为职业(1915年之前)殖民时期，生存条件非常恶劣，个人和家庭的存活部分依赖朋友、邻居和社区中的志愿者的志愿服务。

随着社会组织的蓬勃发展，这些志愿服务逐渐地走向正式化。

Alexis曾就19世纪80年代早期美国遍地开花的社会组织这样评论道：“所有年龄、条件及性格的美国人都在不断地形成(各种)组织，为人们提供娱乐、建立教堂、餐馆、医院、监狱和学校。

”1863年成立马萨诸塞慈善部之后，社会工作逐渐发展为带薪职业。

而对社会工作成为一种职业产生重大影响的是1877年，布法罗(水牛城)成立了慈善社(慈善组织协会)。

之后，不少城市都效仿之。

1893年，布法罗慈善组织社的NathanielS.Rosenau提出，当下最迫切的是，从事慈善工作的人有责任接受特殊训练。

这也直接导致1898年的纽约公益学校的组建。

该学校在纽约慈善组织协会秘书Edward的指导下，开始为带薪社会工作者提供六周的暑期训练营，之后，培训时间延长至一年，最终延长至两年。

导致社会工作成为一种职业出现的另一影响因素是1886年睦邻运动(settlementmovement)的兴起。

继伦敦汤恩比馆之后，美国一些社会改革家如珍.亚当斯(JaneAddams)和柯以特(StantonCoit)分别在芝加哥和纽约建立了睦邻舍。

仅短短15年的时间，当时美国就有上百所的睦邻舍在行动，被评价为“无数的年轻人投入到1890年代的睦邻运动中……对20世纪的社会工作和社会改革产生了巨大的影响”。

社会工作实践与应用的制度化最初起步于1905年马萨诸塞州的全科医院。

美国养老保健发展历程美国养老保健的发展历程可以追溯到20世纪初。

在这个时期，美国的医疗保健系统主要以私人医生为主导，通过私人保险来支付医疗费用。

然而，随着人口老龄化和医疗费用不断上涨，美国政府开始意识到需要采取行动来保障老年人的养老保健需求。

1935年，美国通过了《社会安全法案》，其中包括了老年人和失业人士的医疗保险计划。

这个计划被称为“医疗保险”。

虽然这个计划最初只提供了基本的医疗保障，但它确立了联邦政府在养老保健领域的重要角色。

随着时间的推移，医疗保险逐渐发展成为现今的医疗保险计划。

在1965年，美国政府通过了《医疗保险和医疗补助法案》，创立了两个重要的养老保健计划——医疗保险（Medicare）和医疗补助（Medicaid）。

医疗保险是一项为65岁及以上的老年人提供医疗保障的计划，由联邦政府负责管理和运营。

而医疗补助则是为低收入人群提供医疗保障的计划，由州和联邦政府共同负责管理和运营。

随着这些养老保健计划的推出，越来越多的老年人能够获得必要的医疗保障。

然而，由于医疗保险制度的复杂性和不断上升的医疗费用，仍然存在着许多挑战和问题。

近年来，随着养老人口的增加和医疗保健成本的上升，美国政府一直在努力改进和完善现有的养老保健体系。

这包括提供更多的保健选择和降低医疗费用，以确保老年人能够获得高质量且可负担的养老保健服务。

总之，美国的养老保健发展历程经历了从私人医疗保健到政府重要角色的转变。

通过建立医疗保险和医疗补助计划，美国政府为老年人提供了重要的医疗保障。

然而，仍然面临着挑战和改进的空间，以满足不断增长的老年人口对养老保健的需求。

美国老年社会工作的发展历程张岭泉2012-12-19 11:18:47 来源：《中国社会工作》(京)2010年3中期第49～50页随着“婴儿潮”一代进入老年人口队列，美国人口老龄化程度进一步加深，老年人及其家庭对社会工作服务的需求已经发生了重大的转变，但是，老年社会工作的发展与社会的需求并不是同步的。

如何应对老年社会工作发展中遇到的问题，是提高老年人福祉，缓解人口老龄化压力的当务之急。

老年社会工作的发展阶段在社会工作产生时，老年人并不是服务的目标群体。

到了1960年代末和1970年代初，当人们认识到需要特殊的老年学和老年医学知识才能满足老年人服务需求的时候，老年社会工作才应运而生，之后经历了三个阶段。

第一阶段：项目启动（1965年～1994年）1965年～1980年，美国联邦政府资助了一系列老年学和老年医学教育项目，其中包括老年社会工作职业教育、老年医学研究教育临床中心、老年医学健康职业教育中心等，两个中心一直资助老年医学教育和社会工作专业学生的培养。

在1980年代，社会工作职业开始关注它的职业与寿命变迁的关系，在国家人口普查中增加了老龄化的内容。

1988年，加利福尼亚老年医学健康职业教育中心首次调查了社会工作本科生和研究生的教学计划，发现本科生教学中没有老龄化的课程，研究生教学中该类课程仅占3%。

第二阶段：社会推动（1995年～2005年）1995年～2005年，是社会工作转向老龄化领域的重要时期。

1995年，美国健康职业署举行了一次有关老年医学教育的国家论坛，提出了12项社会工作职业，并且明确了其行为和实现其目标的相关从业者。

在1990年代，约翰·哈特福特基金会成立，它旨在通过提升健康职业和社会工作的水平促进对老年人的照顾。

为了推动老年社会工作，其他一些私人基金会也做出了卓越贡献，如亚特兰大慈善机构资助了波士顿大学老年社会工作研究所。

因此，在老年社会工作发展的第二个阶段，通过联邦政府和私人基金会的支持，教育和研究机构在老年社会工作培训方面做出了积极探索，促进了老年社会工作者队伍的扩大和业务能力的提高。