1226例女性查体者CA125检测结果的分析
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已婚妇女1225例妇科体检结果分析目的:了解已婚妇女常见病的患病情况。
方法:对1225例已婚妇女进行妇科(白带)、阴道镜、乳腺扫描、盆腔B超等检查,并对体检资料进行统计分析。
结果:1225例妇女检出妇科前四位的疾病分别为宫颈炎345例(患病率28.16%),乳腺疾病257例(患病率20.98%),子宫肌瘤195例(患病率15.92%),阴道炎161例(患病率13.14%)。
结论:本组已婚妇女身体健康状况不容乐观,体检对妇女病的早发现、早治疗有重要意义。
标签:妇科常见病;患病率分析;妇科体验为保障妇女身体健康,提高妇女的生活质量,降低妇女常见病的发病率。
现对1225例已婚妇女妇科体检結果进行分析,以了解本区妇女病的发病情况,为今后开展健康教育提供科学依据。
1研究对象与方法1.1研究对象选取2012年1月至2012年12月在我院体检的昆船第一机械有限公司、昆船电子设备有限公司及昆明市经开人民医院已婚女职工225例作为研究对象。
1.2方法按统一制订的妇科体检表,由负责检查的医生填写,询问结婚史、月经史、孕产史,白带情况等。
常规妇科检查,妇科白带检查、乳腺扫描检查、盆腔B超检查、阴道镜及宫颈刮片细胞学检查,同时视具体情况予以HPV(人乳头瘤病毒)及TCT(液基薄层细胞学检查)。
统计上述检查结果的检出率、年龄分布等情况。
2结果2.1妇科病情况参加普查人数1225例,妇科病的患病情况见表1。
检出各种妇科病1066例,检出率达87.02%,排在前四位的疾病为宫颈炎、乳腺疾病、子宫肌瘤、阴道炎,患病率分别为28.16%、20.98%、15.92%、13.14%。
2.2各年龄组患病情况由表2可知,排在前四位的妇科常见病类型中细菌性阴道炎在50~59岁、≥60岁的年龄段发病率较高;宫颈炎在≤40岁的年龄段发病率较高;子宫肌瘤在40~49岁的年龄段发病率较高;乳腺疾病在≤40岁的年龄段发病率较高。
关于肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)检验结果的临床意义肿瘤标志物通常指细胞癌变过程中所产生的正常细胞缺乏或含量极微的特异性和相对特异性的物质,也有可能是宿主细胞针对癌细胞所产生的正常细胞成分,但在量和质上与正常状态或良性疾病时明显不同。
存在于肿瘤细胞表面、血液或体液中。
肿瘤标志物对于早期诊断和发现肿瘤;提示肿瘤发生的部位和组织来源;肿瘤的的鉴别诊断;肿瘤治疗的疗效观察和预后判断;监测肿瘤复发,起很重要的作用。
CA125的检验参考范围,正常血清<35μg/L,绝经期女性<25μg/L。
CA125测定的影响因素,(1)女性在检查CA125时应避开经期和孕期,以免出现假阳性;(2)送检标本不能用肝素抗凝,以免影响结果。
CA125是一种糖蛋白,广泛存在于间皮细胞组织中,是很重要的卵巢癌相关抗原,在非黏液性卵巢癌和上皮细胞性卵巢癌细胞株上表达,正常或两性卵巢组织不表达,卵巢浆液性腺癌患者阳性率为82%,Ⅲ~Ⅳ期的病变阳性率可达100%,黏液性卵巢癌CA125不升高。
CA125升高可先于临床症状出现之前,因此是观察疗效的良好指标。
CA125阳性患者在手术、化疗及免疫治疗有效时,CA125浓度可在1周后逐渐降至正常水平。
若不能恢复,则提示治疗无效或有残存肿瘤存在。
还应注意到由于18%的卵巢癌患者CA125值在参考范围内,诊断时应结合临床和其他诊断手段一起使用。
其他非卵巢恶性肿瘤也有部分CA125阳性,乳腺癌40%、胰腺癌50%、胃癌47%、肺癌41.1%、结肠直肠癌34.2%,其他妇科肿瘤43%。
某些良性疾病如肝硬化、慢性胰腺炎、肝炎、子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿和盆腔炎症等疾病时都可见CA125升高。
其中子宫肌腺症患者CA125的阳性率可达80%。
肝硬化是血清中的CA125大幅度升高,阳性率可达90%,而腹腔积液中的CA125浓度更高。
心功能减退时,CA125可大幅度升高,胸部疾病所致的胸腔积液中的CA125浓度异常升高。
关于肿瘤标志物糖类抗原125检验结果的临床意义肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)是可以在体内检测到的一种蛋白质物质,它广泛应用于妇科肿瘤的辅助诊断。
CA125检测结果在临床上具有重要的意义,能够为肿瘤的诊断、预后判断和治疗监测提供参考。
首先,CA125检测结果可以作为肿瘤的一个早期筛查指标。
许多妇科肿瘤,如卵巢癌和子宫内膜癌,早期症状不明显,往往在疾病晚期才被发现,而此时肿瘤已经扩散或转移,治疗难度大大增加。
而CA125是这些肿瘤的常见肿瘤标志物,通过检测CA125可以在早期发现肿瘤,提高早期诊断的机会。
其次,CA125检测结果可以用于肿瘤的诊断和鉴别诊断。
临床上有许多疾病也会引起CA125的升高,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎症等,因此需要结合其他检查结果来做出正确的诊断。
然而,CA125在一些特定肿瘤中升高的特异性较高,如卵巢癌,特别是在晚期卵巢癌患者中,CA125的升高明显。
因此,CA125检测结果结合临床病史和其他检查结果,可以作为判断肿瘤的依据,有助于进行肿瘤的诊断和鉴别诊断。
第三,CA125检测结果还可以用于判断肿瘤的预后和治疗效果。
许多研究表明,在卵巢癌患者中,术前CA125水平与患者的预后密切相关,CA125水平较高的患者通常有较差的预后。
此外,术后监测CA125的水平可以直观地反映肿瘤治疗效果,如果CA125水平下降或者保持在正常范围内,通常意味着治疗有效。
因此,对于已经诊断出肿瘤的患者,定期进行CA125检测有助于评估治疗效果和预测预后,有助于指导后续的治疗方案。
此外,CA125还可以作为卵巢癌的筛查指标,尤其是高危人群的筛查。
许多研究表明,对于具有卵巢癌高风险因素的人群,如有卵巢癌家族史、BRCA基因突变携带者等,定期进行CA125的检测可以提高卵巢癌的早期检出率。
对于卵巢癌的早期诊断来说,CA125的检测可以作为初步筛查工具,并结合其他影像学检查和活检来确认诊断。
血清糖类抗原125水平对卵巢子宫内膜异位囊肿的临床诊断价值分析引言卵巢子宫内膜异位囊肿(简称子宫内膜异位囊肿)是一种常见的妇科疾病,通常会导致慢性盆腔疼痛、不孕和月经失调等症状。
由于该病症的症状不具特异性,常常会被误诊或延误诊治。
寻找一种可以准确诊断子宫内膜异位囊肿的方法至关重要。
血清糖类抗原125(CA125)是一种重要的肿瘤标志物,在子宫内膜异位囊肿的临床诊断中具有一定的诊断价值。
针对这一问题,本文将对血清CA125水平在子宫内膜异位囊肿的临床诊断价值进行分析。
2. CA125在子宫内膜异位囊肿的表现研究表明,子宫内膜异位囊肿患者的血清CA125水平通常明显高于正常范围。
这是因为子宫内膜异位囊肿病变导致了局部炎症反应和组织破坏,从而释放出CA125。
血清CA125水平可以作为子宫内膜异位囊肿的辅助诊断依据。
3. 血清CA125水平的临床应用在临床实践中,血清CA125水平通常作为子宫内膜异位囊肿的筛查指标之一。
通过测定患者的血清CA125水平,可以帮助医生进行初步的诊断判断,并且可以监测患者的疾病进展情况。
血清CA125水平还可以指导治疗方案的选择,评估手术疗效和预测复发风险。
1. 临床诊断的准确性研究表明,血清CA125水平在子宫内膜异位囊肿的诊断准确性较高。
一些临床研究发现,血清CA125水平在子宫内膜异位囊肿患者和正常人群之间存在显著差异,具有较好的鉴别诊断能力。
血清CA125水平可以提高子宫内膜异位囊肿的临床诊断准确性,有助于避免误诊和漏诊。
3. 指导治疗方案选择在临床实践中,血清CA125水平还可以指导治疗方案的选择。
对于血清CA125水平较高的子宫内膜异位囊肿患者,医生可以更倾向于选择手术治疗或者联合药物治疗,以达到更好的治疗效果。
对于血清CA125水平较低的患者,可以选择保守治疗或者观察治疗,避免不必要的手术风险。
结论血清CA125水平在子宫内膜异位囊肿的临床诊断中具有一定的价值。
ca125指标引言CA125是一种重要的肿瘤标志物,它被广泛应用于妇科肿瘤(如卵巢癌)的诊断和监测。
本文将深入探讨CA125指标的相关知识,包括其定义、生理功能、与疾病的关系以及临床应用等方面。
什么是CA125指标CA125指标是一种血液中可测量的蛋白质标志物。
CA125是一种受体型糖蛋白,在人体多个组织和器官中都有表达,尤其是在卵巢、子宫内膜和胚胎组织中的表达量较高。
因此,CA125指标在妇科肿瘤的诊断和监测中具有重要意义。
CA125的生理功能CA125的生理功能尚不完全清楚,但研究表明它可能与胚胎的着床和胚胎蛋白的表达有关。
此外,CA125还可能参与细胞黏附、细胞外基质成分的合成和免疫调节等生理过程。
CA125与疾病的关系卵巢癌卵巢癌是一种妇科常见的恶性肿瘤,是CA125指标最常被应用的领域之一。
在卵巢癌患者中,CA125的表达量通常明显升高。
因此,CA125可以作为卵巢癌的筛查指标和疾病进展的监测指标。
其他妇科肿瘤除了卵巢癌外,一些其他妇科肿瘤(如子宫内膜癌和子宫肌瘤)也可能导致CA125升高。
这些肿瘤通常与子宫和卵巢相关,因此CA125指标在这些疾病的诊断和鉴别诊断中也具有一定的作用。
其他疾病除了妇科肿瘤外,一些其他疾病也可以导致CA125升高,包括某些消化系统肿瘤、胸腔积液、胰腺炎和肝硬化等。
因此,在临床应用CA125指标时,需要综合考虑患者的临床情况,以避免误诊和漏诊。
CA125指标的临床应用CA125指标在临床上有多种应用,包括卵巢癌的早期筛查、卵巢癌的诊断与鉴别诊断、卵巢癌的监测、疾病预后判断等方面。
卵巢癌的筛查CA125指标在卵巢癌的筛查中具有一定的价值。
尽管CA125的升高并不一定意味着患者一定患有卵巢癌,但当CA125升高时,需要进一步进行其他检查以明确诊断。
卵巢癌的诊断与鉴别诊断CA125指标对卵巢癌的诊断和鉴别诊断具有一定的帮助。
当患者疑为卵巢癌时,通过检测CA125的表达量可以进一步排除其他疾病的可能性,提高诊断的准确性。
一、卵巢癌现状近2/3的卵巢上皮细胞癌是在肿瘤细胞扩散至盆腔外才被发现的,大多数处于I期和II期的患者能被治愈,而对于III期和IV期患者,无病存活率超过5年的仅占20%。
只有通过更早期的诊断才能对这种恶性肿瘤进行有效控制。
肿瘤标志物是目前最常用的癌症早期辅助诊断指标,通过测定肿瘤标志物的血清学水平可早于临床诊断数年对肿瘤进行提示。
二、CA125指标简介癌抗原125(CA125)是在胚胎发育期体腔上皮细胞合成的一种大分子糖蛋白,分子量>200000。
成人的胸膜、心包膜、腹膜和附件中具有稳定、微量的CA125。
1983年,Bast等通过浆液上皮性卵巢癌细胞系OVCA 433生产出单克隆抗体OC125,该抗体所特异识别的抗原即是CA125,故此而得名,也因此CA125被用作卵巢癌的肿瘤标志物。
CA125指标能够鉴定临床上85%的进展期卵巢癌,研究显示CA125的水平异常可早于临床诊断18个月以上。
三、CA125的临床应用1. 卵巢癌的辅助诊断与其他卵巢癌相关的肿瘤标志物(CEA、AFP、hcG)相比,CA125具有更高的临床使用价值。
van Nagell等研究显示,CEA对侵略性卵巢上皮癌的检出阳性率为40%,在健康人群中也有15%的阳性率;Donald等发现AFP在侵略性卵巢上皮癌中的阳性率仅30%;而hcG尽管假阳性率最低为3%,其对侵略性妇科恶性肿瘤的阳性率还不足25%。
CA125对侵略性卵巢癌的阳性率>80%,Bast等的研究中80%的卵巢上皮癌患者CA125水平显著高出99%的健康人群;Canney等人的研究中,阳性率达83%。
CA125对早期卵巢癌的检出率仅为50%左右,且在良性的卵巢肿瘤中也有一定阳性率,因而CA125单项指标不可用于卵巢癌的早期诊断。
通过搭配其他肿瘤标志物检测指标,可提高对早期卵巢癌的灵敏度和特异性。
2.卵巢癌的预后及分期CA125相比于早期诊断,更多的被用于卵巢癌的病理分期和预后评估。
血清CA125在妇科疾病诊断中的临床意义探讨【摘要】目的:对血清CA125(血清糖类抗原125)在妇科疾病诊断中的临床意义进行探讨。
方法:将行血清CA125检测的妇科疾病患者170例作为本次研究的观察组,选择同期行血清CA125检测的健康妇女170例作为对照组,比较观察组宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫腺肌症、卵巢上皮癌、子宫内膜异位症患者其CA125检测值与对照组健康妇女之间的差异。
结果:对照组健康妇女CA125检测值在正常范围之内,且与观察组各种疾病患者的CA125水平对比,差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论:血清CA125在妇科各个疾病的诊断中均具有良好的临床价值。
【关键词】血清CA125;妇科疾病;疾病诊断;临床意义近些年来,随着人们生活方式、饮食习惯的变化,女性妇科疾病的发生率也在呈愈渐增高的趋势,无论是给她们的正常生活还是工作都造成了困扰[1]。
加之大部分人都缺乏对妇科疾病的相关认识,不具备对自我身体保健的意识,使其自身的生理健康情况也越来越差,疾病缠身、反反复复、久治不愈。
本次研究以170例妇科疾病患者作为观察对象,探讨血清CA125在妇科疾病诊断中的临床意义。
1资料与方法1.1一般资料选择于2015年9月至2016年3月在我院做血清CA125检测的170例妇科疾病患者作为本次研究的观察组,其年龄介于22岁~61岁间,平均年龄为40.6±2.7岁;其中宫颈癌患者11例,子宫肌瘤患者13例,子宫内膜癌患者14例,卵巢上皮癌患者12例,子宫腺肌症患者52例,子宫内膜异位症患者68例;另外,选择同期进行CA125检测的170例健康妇女作为本次研究的对照组,其年龄介于23~63岁间,平均年龄为41.5±3.2岁。
对两组研究对象的一般数据资料加以对比,差异并未有统计学意义存在,P>0.05,可比。
1.2仪器与方法1.2.1使用仪器KL1-e411全自动电化学发光免疫分析仪,试剂盒是仪器相配套的试剂。
1226例女性查体者CA125检测结果的分析
随着生活水平的日益提高,人们的保健意识逐渐增强,肿瘤标志物的检测也逐渐纳入了人们健康查体的范畴。
自2006年3月~2007年10月,共有1 226名女性查体者来我院检测了CA125,现将检测结果分析如下。
1对象和方法
1.1对象2006年3月~2007年10月,来我院查体中心进行健康查体的1 226名女性,年龄19~65岁。
1.2方法采集查体者空腹静脉血,分离血清于当天使用。
检测仪器为奥地利SA 1000酶标测试仪,检测试剂为天津新湾生物科技有限公司提供的CA125酶联免疫试剂盒。
严格按照说明书操作。
参考值:CA125<37 U/ml为正常参考值。
2结果
1 226名女性查体者中,有17例CA125>37 U/ml。
经过检查确诊,其中有1例卵巢癌,5例卵巢良性肿瘤,2例盆腔炎,2例宫颈炎,4例子宫附件炎,1例为妊娠期,1例肺癌,1例肝硬化。
在CA125<37 U/ml查体者中,有1例卵巢癌。
3讨论
CA125最初是由Bast在1981年制备出抗人卵巢浆液性乳头状囊腺的小鼠单克隆抗体,属于IgG类的糖蛋白,分子量大约500 000[1],用于卵巢上皮癌的诊断,但不具有组织和器官的特异性。
免疫组化发现CA125存在于成人胸膜、腹膜间皮细胞、输卵管内皮、子宫及宫颈内皮中。
1991年,Woolas等[2]首先发现卵巢浆液性囊腺癌细胞株OVCA433作为抗原所产生的单克隆抗体OC125可以识别卵巢癌的抗原CA125,从而用于卵巢癌的诊断。
80%卵巢上皮癌血清内存在CA125,说明CA125是一种卵巢癌相关抗原[3]。
CA125已成为最重要的卵巢癌相关抗原,到目前为止,在卵巢癌相关抗原中,卵巢癌诊断最普遍使用的肿瘤标志物和筛选工具仍是CA125。
1)与其他肿瘤标志物相似,CA125作为卵巢恶性肿瘤的诊断根据是有限的[4],由于其具有高灵敏性和低特异性,故不能用作卵巢癌的普查筛选[5]。
在本文的17例CA125>37 U/ml的查体者中,仅有1例为卵巢癌,也印证了这一点。
2)妊娠早期(5~8周)CA125可升高,而后逐渐降低,分娩后CA125达第二个高峰,产后2~10周,CA125可下降至正常水平。
所以,发现CA125升高时,要排除妊娠。
3)Kimura等[6]研究了血清CA125水平与肺癌的关系,发现其与肺癌分期呈正相关,进展期(Ⅲ、Ⅳ期)显著升高且预后较差。
近年已逐渐应用于肺癌的诊断与判断预后。
本文中的1例肺癌即为Ⅲ期。
4)肝硬化患者血清中CA125浓度升高机制目前尚未十分清楚,可能与肝硬化肝组织结构破坏,微循环发生障碍,从而导致肝脏对抗原处理能力下降有关,引起血清CA125水平升高。
5)CA125<37 U/ml查体者中有1例查出是卵巢癌,经病理检查诊断为黏液性卵巢癌。
有资料报告,CA125对浆液性卵巢癌的灵敏度高达95%,对黏液性卵巢癌的灵敏度为43.8%。
浆液性卵巢癌CA125升高的幅度也比黏液性卵巢癌更明显。
综上所述,尽管CA125的来源广泛,特异性差,但到目前为止,在卵巢癌相关抗原中,卵巢癌最普遍使用的肿瘤标志物和筛选工具仍是CA125。
有研究表明,还未被诊断为卵巢癌患者血清即可检测到CA125升高,比临床诊断提前至少1年的时间。
因此,凡是怀疑为卵巢疾病者,均应行CA125检测来进行筛查,同时通过联检其他肿瘤标志物并结合临床检查、影像检查及病理检查,可提高诊断的准确度。
参考文献
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5Carlson KJ,Skates SJ,Singer DE.Screening for ovarian cancer[J]. Ann Intern Med,1994,121:124-132
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