百会穴久留针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

百会穴治疗椎动脉型颈椎病临床研究近况
牛森林;陈华德
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2009(25)3
【摘要】椎动脉型颈椎病（Cervical Spondylosis of Vertebral Arterytype．CSA）是颈椎病中常见的一种类型，由Barre和Lieou于1926年率先提出，是颈椎病变累及椎动脉后，引起椎动脉痉挛，致使脑干和迷路供血不足，而产生眩晕、头痛、耳鸣、呕吐、视力障碍、猝倒等一系列症状。

本病当属中医“眩晕”、“头痛”、“颈肩痛”等范畴。

针灸推拿治疗本病有较好疗效。

其中百会穴是治疗椎动脉型颈椎病的主穴之一，现就百会穴治疗椎动脉型颈椎病综述如下。

【总页数】3页(P196-198)
【作者】牛森林;陈华德
【作者单位】浙江中医药大学第三临床医学院,浙江,杭州,310053;浙江中医药大学
第三临床医学院,浙江,杭州,310053
【正文语种】中文
【中图分类】R245.915.5
【相关文献】
1.百会穴“刮痧开穴”后刺络放血治疗椎动脉型颈椎病眩晕的疗效研究
2.压灸百会穴治疗椎动脉型颈椎病的临床研究
3.大椎及百会穴压灸法治疗椎动脉型颈椎病40
例4.八珍汤加针刺风池百会穴治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察5.中医治疗椎动脉型颈椎病的临床研究近况
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针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察摘要】目的讨论针灸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。

方法将我科86例椎动脉型颈椎病患者随机分为单纯推拿组（对照组）和针灸推拿组（治疗组），对照组采取点按风池、百会等常规推拿手法治疗，治疗组在对照组的基础上配合针灸治疗，两组分别治疗1周为一疗程，三个疗程后对比疗效。

结果治疗组总有效率95.35%，X2=24.74，P＜0.01，明显优于对照组，差异具有显著性意义。

结论在中医基础理论的指导下，采取针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病作用迅速、疗效确切、安全副作用小，是临床值得研究和推广的治疗方法。

【关键词】针灸推拿椎动脉型颈椎病颈椎病是一种由颈椎间盘退行性变、颈部损伤以及颈椎肥厚增生等引起以颈肩痛、头晕头痛等症状为主的临床综合症候群，临床分神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型5种，其中椎动脉型颈椎病临床较为常见。

本研究采取针灸推拿治疗43例椎动脉型颈椎病疗效确切，现总结汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料将2009年10月～2011年9月期间以椎动脉型颈椎病来我科就诊的86例患者随机分为单纯推拿组（对照组）和针灸推拿组（治疗组），所有患者通过X线片、或CT、MRI确诊，符合《中医病证诊断疗效标准》中的诊断和分型标准[1]。

对照组43例，其中男30例，女13例；年龄在21～66岁之间，平均（36.3±6.9）岁；病程在6天～16年不等，平均（11.1±4.7）月；企事业单位工作者16例，教师类职业者9例，务农8例，司机6例，计算机工作者3例，自由职业者1例；单侧头疼者32人，双侧头痛者11例；X线显示椎体前后缘增生或生理前凸改变者24例，椎体钩椎关节侧方有骨赘10例，，颈椎小关节紊乱6例，无异常3例。

治疗组43例，其中男29例，女14例；年龄在20～68岁之间，平均（37.1±7.2）岁；病程在5天～17年不等，平均（11.3±4.9）月；企事业单位工作者17例，教师类职业者10例，务农8例，司机5例，计算机工作者2例，自由职业者1例；单侧头疼者31人，双侧头痛者12例；X线显示椎体前后缘增生或生理前凸改变者25例，椎体钩椎关节侧方有骨赘10例，，颈椎小关节紊乱5例，无异常3例。

椎动脉型颈椎病，压百会穴有奇效椎动脉型颈椎病是指以颈椎及其椎间盘退行性病变为主的组织对颈部脊髓、神经、血管、软组织构成压迫或刺激，从而引起椎-基底系缺血而出现头痛、眩晕、耳鸣、呕吐、视力障碍、猝倒等一系列症状。

本病当属祖国医学的“眩晕”、“头痛”、“项强”、“颈肩痛”等范畴。

其病多属虚证，总因人体上气不足，督脉阳虚，气血不能上荣，瘀滞留着，痰湿停聚，风寒湿邪内侵，经气运行受阻，脑失所养所致。

我们从临床资料中认识，肝肾亏虚、气血不足是椎动脉型颈椎病的病理基础，督脉阳气虚衰是椎动脉型颈椎病形成的重要原因，阳虚痰瘀阻络是椎动脉型颈椎病的病理结果，因此，振复阳气，温经通络是治疗本病的关键，压灸百会穴具有振复阳气，补益脑髓，升清降浊，活血通络，温经通痹之功，针对椎动脉型颈椎病的病因病机，调整患者督脉阳气，缓解椎动脉型颈椎病患者的头晕、恶心、呕吐、颈项强痛、周身冷汗、精神萎靡、面色苍白、腰膝酸软等症状。

1、治疗方法：1）压灸百会穴：先以万花油涂抹患者百会穴处，再以艾柱直接灸，熏灸至约剩下1/3高度、有灼热感时将艾柱压熄，使热力缓缓透进穴内并向四周放射，每次5壮。

会南少林火功推拿的网友可以直接用火功冲击代替艾灸，不仅效果更好，而是也更方便省时。

2）针刺治疗：颈部病变椎体夹脊穴电针和针刺风池穴(双) 法。

灸后取俯伏位，取颈部病变椎体夹脊穴，用1.5寸毫针斜刺0.5-1.0寸，各穴得气后加脉冲电流，选用疏密波，每次30分钟；风池穴(双)用1.5寸毫针向鼻尖方向斜刺0.8-1.0寸。

以上治疗均每日一次，一周为1个疗程，治疗3个疗程后统计疗效，不会针灸的网友，可以制作一个小棍针，以棍代针操作，小棍针既有按摩的效果，又有间接针灸的功效，可谓一举两得。

如何制作棍针呢？方法附在文后。

3）治疗期间，嘱患者每天自行作“犀牛望月”颈部功能锻练3次，每次5分钟；方法如下：头颈部后仰呈抬头望月式，然后以两手掌小鱼际部位沿颈两侧作自我搓动4-6次，再以拇食指于颈肩斜方肌处作捏拿动作，反复4-6次。

椎动脉型颈椎病不同针灸取穴方法治疗效果观察目的探讨不同针灸取穴方法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效，为提高此类患者生活质量提供可靠依据。

方法对照组给予风池穴、百会穴及两侧夹脊穴治疗；研究组在对照组治疗基础上加刺双侧合谷穴及太冲穴治疗。

记录两组患者临床疗效，给予统计学分析后得出结论。

结果研究组临床治疗总有效率高达95.00%，显著高于对照组80.00%，两组对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。

结论在夹脊、风池、百会等穴位针灸治疗基础上，加刺太冲穴及合谷穴可显著提高椎动脉型颈椎病临床疗效。

标签：椎动脉型颈椎病；不同针灸取穴；临床疗效椎动脉型颈椎病（CSA）又可称为颈性眩晕，是临床常见的颈椎病类型，患者常表现为恶心、头晕、呕吐、头痛等症状，若病情较重可发生猝倒、耳鸣、耳聋等情况。

本文将对我院自2013年1月1日~12月31日前来就诊的40例椎动脉型颈椎病患者给予临床研究，从而探讨不同针灸取穴方法治疗椎动脉型颈椎病临床疗效，现总结如下。

1资料与方法1．1一般资料40例椎动脉型颈椎病患者中男性12例、女性28例，年龄31~68岁，平均年龄（52.18±1.74）岁，病程3个月~6年，平均病程（2.11±0.34）年。

按照抽签方式将40例椎动脉型颈椎病患者随机分为研究组（20例）与对照组（20例），两组患者一般资料（性别、年龄、病程、例数等）具有临床可比性（P>0.05）。

1．2方法1.2.1纳入与排除标准①经临床检查符合世界卫生组织（WHO）制定的椎动脉型颈椎病诊断标准；②无颈动脉原发疾病；③无心脏、肝脏、肾脏等机体重要器官严重器质性病变；④无恶性肿瘤疾病、精神类疾病；⑤自愿选择针灸治疗，无相关禁忌症，治疗依从性良好；⑥于本次研究前1个月内未进行任何临床治疗措施；⑦未处于机体特殊时期（妊娠期、哺乳期等）；⑧对本次研究具有知情权，自愿签署知情同意书。

1.2.2治疗方法对照组给予风池穴、百会穴及两侧夹脊穴（C4-6）治疗，指导患者取坐位，常规消毒欧服后选用28号毫针（1.5寸）对上述穴位进行针刺，得气后进行提插捻转（小幅度）至局部出现明显酸胀为宜，留针30min，针灸1次/d，连续治疗10d为宜；研究组在对照组治疗基础上加刺双侧合谷穴及太冲穴治疗，针刺方法同对照组。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018年第5卷第22期2018Vol.5No.2285针灸、推拿配合使用对椎动脉型颈椎病的治疗效果观察俞双麟（常州市新北区龙虎塘街道社区卫生服务中心，江苏 常州 213031）【摘要】目的 针灸、推拿配合使用对椎动脉型颈椎病的治疗效果观察。

方法 选取2015年2月～2016年2月我院收治的椎动脉型颈椎病患者120例，将其作本次研究的对象，用到随机的方法化分为两组，每组各60例，针对常规组患者，对其实行施常规的治疗，针对实验组患者，对其实施针灸和推拿治疗，对比两组患者的临床疗效。

结果 治疗后，实验组的治疗疗效更好，两组差异极其显著，P ＜0.05。

结论 对椎动脉型颈椎病患者实施针灸和推拿的联合治疗，有非常显著的疗效，可广泛推广和应用。

【关键词】针灸；推拿；配合使用；椎动脉型颈椎病；治疗效果观察【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.022.85.02临床上，常见的一种疾病即颈椎病，可划分为交感型和脊髓型颈椎病、神经根型和椎动脉型及混合型的颈椎病。

其中，发病率最高的是椎动脉型颈椎病，这一疾病有着头痛和头晕以及颈椎疼等临床症状，给患者带来了极大的身心痛苦，因此十分有必要对其实施针对性的治疗，本文进行了相关探讨。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月～2016年2月我院收治的椎动脉型颈椎病患者120例，将其作本次研究的对象，用到随机的方法化分为两组，每组各60例。

常规组有男27例，女20例。

年龄36～69岁，平均年龄（46.77±5.46）岁。

病程为2个月～6年，平均病程（2.69±1.48）年。

实验组：男23例，女24例。

年龄36～66岁，平均年龄（45.74±5.51）岁。

病程3个月～7年，平均病程（2.87±1.44）年。

对比两组的性别和年龄以及病程等资料，无显著差异，P ＞0.05，有一定的可比性。