化石排石散

胆结石排石验方---鱼脑化石散
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鱼脑化石散
组成：鱼脑石120g，滑石60g，炒鸡内金90g。

共研极细末后混匀，每次3g，每日3次，空腹开水送下。

此为1个月用量，一般2-3个月可收效。

功效：排石，止痛，消炎。

主治：胆结石，对泥沙型胆结石效果较好。

若结石较大，可长期服用。

作者简介：柴浩然，汉族，1923年生，山西人。

自幼秉承家学，随家父宰臣公研习岐黄；1936年从师本邑名医谢荩伯先生；1940年悬壶乡里，又常侍诊于周紫微先生，受其指点；1943年参加天津国医函授学院学习，后又两次求学于上海、江苏、浙江等地，拜访陆渊雷、张赞臣、叶橘泉、承淡安、陆瘦燕等名家，并遥从问业师。

1947年参加工作。

（本文摘自《中国百年百名中医临床家丛书：柴浩然》）。

国医大师：治胆结石用这3个方法，排石、溶石、化石！告诉需要的人（附方）胆结石中医治疗三法作者/李佃贵胆结石病人多由肝郁而气滞，气滞而血瘀，进而导致脉络不通，再者肝郁克脾，脾虚生湿，湿聚而浊生，日久凝为结石。

其标在胆，其本在肝。

治疗应以疏肝理气为先，常用柴胡疏肝散，大、小承气汤，二陈汤等化裁。

根据临床辨证，总结胆结石症治疗三法如下。

一、通腑排石法适用于气滞证。

以疏肝理气，通腑排石为治疗原则。

对临床以肝郁气滞为主，右胁胀痛，痛势每随情绪变化，甚至出现满腹胀痛，便闭，恶心呕吐等急腹症症状，舌红苔黄腻脉滑者。

其结石直径较小，形状圆滑的胆囊、胆总管结石，可用此法。

根据临床经验，拟定排石汤。

排石汤方：药组成以金钱草、茵陈、柴胡、枳实、芍药、延胡、大黄、厚朴、芒硝、川芎、香附等为主。

（广金钱草）具体用法：早晨空腹服油煎鸡蛋2个，促进胆汁分泌，中午用排石汤猛攻，患者一般可在晚上引起腹泻，结石每随大便排出。

本方以金钱草、茵陈、大黄清利肝胆，以柴胡、香附、川芎、枳实疏肝理气，以大黄、芒硝、厚朴通腑排石，以芍药、延胡柔肝止痛。

合而用之，可使肝胆疏，枢机利，疼痛止，结石祛。

病例1：谷某，女，44岁。

右胁胀痛，不欲饮食半年余，加重2周。

伴嗳气，反酸，口苦，上腹胀满，随情绪加重，厌油腻，偶有后背疼痛，大便干，2天1行。

舌红苔黄腻脉沉弦。

B超示：胆囊炎，胆结石，数个结石，最大0.4cm×0.3cm。

根据症、舌、脉，认为该病属肝郁气滞。

治疗以疏肝理气，通腑排石。

方药：金钱草、茵陈各20g ，柴胡、枳实、川芎、香附各15g，大黄9g，芍药、延胡各12g ，牡蛎、昆布、丹参各15g。

6剂，水煎服，1d1剂。

2诊：患者服药后右胁及上腹胀痛明显减轻，反酸，口苦消失，饮食增加，大便稀，1d1次。

舌红苔薄黄脉弦。

根据药后情况决定用排石汤总攻。

方药：金钱草、茵陈各30g，柴胡、枳实、川芎、香附各15g，大黄9g，厚朴、芒硝各15g，芍药、延胡各12g，1剂。

付济华经验方：速效排石汤
付济华经验方--速效排石汤
南方天气湿热很多人爱长肾结石，首次发病一般都会选择体外碎石。

经过碎石治疗大部分能够顺利排出来，但过不了多久又会长出结石，而体外碎石疗法对肾脏有冲击不能反复使用。

结石病人之所以反复长结石是饮食习惯和体质决定的，若想摆脱这个魔咒，还需要中医药来进行调理，同时改变饮食习惯。

我有一个化石排石的中药经验方，疗效突出，分享给大家，希望能帮助到更多的结石患者。

付氏排石汤：四川大叶金钱草120克穿破石30克海金沙30克石韦15克火硝6克（研粉冲服）乌药60克木香9克滑石30克川牛膝30克甘草3克水煎服每天一剂两服
王X，男，43岁，因腰痛，小便中断收入院，经B超检查，提示右肾结石及肾积水。

尿常规提示有红细胞。

在医院经解痉止痛，体外碎石治疗，未见明显改善，请中医会诊。

刻诊：痛苦面容，腰痛难忍，右尺脉实。

诊断：石淋
病机：湿热煎熬，结为砂石
治法：化石排石，清热利湿
方药：付氏排石汤
处方：同上
服药七剂，复查B超，报告未见异常。

结石排出，告愈。

又以清热利湿之品善后。

方解：方中金钱草清热利湿，化石排石，重用为君，臣以穿破石海金沙石韦，其中穿破石尤善化石，火硝《神农本草经》云：能化七十二种结石，海金沙化石通淋兼能止痛，石韦化石通淋又能止血四药各司其职，共为臣药，佐以乌药木香理气止痛，又以滑石之滑利，牛膝引石下行而为使药。

诸药合用，方小力专，疗效甚好。

【名医名方】排石散 2017年8月21日中国中医药报第4736期名医名方成肇仁，男，1944年生。

主任医师，湖北省知名中医，师从全国著名伤寒学家李培生教授，为湖北省首批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，曾任湖北省中医药学会常务理事，湖北省中医药大学经方研究所所长。

从事中医教学、科研、临床近50年，主持和参与省级以上科研项目5项；主编或参编教材和专著25部；在省级以上学术刊物发表学术论文多篇。

在学术上侧重《伤寒论》方的现代临床拓展应用。

临床上喜用经方并结合时方治疗各科疑难杂症，尤其对呼吸系统、消化系统、心脑血管系统等疾病颇有见地与心得，临证多取得满意疗效。

组成：海金沙300克，鱼脑石50克，芒硝50克，硼砂20克，鸡内金100克，琥珀30克，滑石50克。

功效：利尿通淋，化石排石。

主治：本方适用于泌尿系单发或多发的直径小于1厘米且形态较规则的各种成分类型的结石，以及经西医体外碎石或手术治疗后无明显临床不适而体检提示仍有结石者，症见排尿不畅，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰背部胀痛，或尿中带血。

用法：上药共研为细末，装0号胶囊，分早中晚3次于饭后30～60分钟左右温水送服，每次3克左右药粉剂量，约3～4粒胶囊，1服为一疗程。

服完后建议B超复查，并嘱患者多饮水，鼓励多排小便，双手握空心拳轻击腰背部，两脚并拢上下跳动以辅助排石。

方解：结石症多归属于中医石淋、砂淋、血淋范畴，多由湿热蕴结膀胱，下焦气化不利，煎熬日积所致，治当以清热利尿通淋、化石消石排石为法。

方中海金沙性味咸寒，质降，善清膀胱湿热，可利尿通淋，善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药；鱼脑石即黄鱼头盖骨内之耳石，消石化石之力强，《开宝本草》谓其“主下石淋，磨石服之，亦烧为灰末服”，《本草纲目》谓其“研末或烧研水服，主淋漓、小便不通”；硼砂清热解毒，消痰化浊，软坚化石；芒硝味咸能软，《神农本草经》言其“能化七十二种石”，能泻热散结，通利二便；鸡内金乃鸡之胃膜，张锡纯称其为“消化瘀积之要药”，化石之功为历代医家所共识，且本方为散，药物多为矿石类物质，方用鸡内金既能化石消石，又能健运脾胃防其碍胃之弊；琥珀活血化瘀，利尿通淋，石淋兼血证者用之更为适宜；滑石主癃闭，其性滑腻下行，能通利溺窍，有助于结石下出。