大学生身心健康调查问卷
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大学生心理健康调查问卷(UPI)填表日期:2004年_____月_____日个人信息姓名:___________ 出生年月:___________ 民族:_________小学所在地:__________省____________市(县)高中毕业时间:____________________ 高中所在地:________________学号:______________ 所在系:________系__________专业班号:______________ 现住址:________楼__________号家庭情况现家庭住址:________________________________父亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________母亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________您的既往病史无难产、早产、肺炎、肝炎、结核脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤其他:____________(请具体填写)你的近亲中,有精神卫生方面有问题的吗?(有病,中毒、自杀、去向不明等)有无如果有,是:( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)兴趣、爱好、特长:___________________________________是否做过心理测验:是否何时做过何种心理测验:智力测验测试时间_____________年人格测验测试时间_____________年其他测试名称:________________ 测试时间___________年入学动机:(多项选择,数量不限)1、为了振兴中华2、为了社会发展人类进步3、想做学问4、想掌握专门知识和技能5、想提高自己的教养水平6、为出国打基础7、为了今后就职方便8、由于父母老师的规劝9、想过几年自由的日子10、想参加丰富多彩的社团活动11、对结婚有利12、其他录取的专业和自己的愿望:1、非常符合、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、相差太远,很不满意6、无所谓你的第一志愿是,大学名:_______________ 专业名:__________________指导语:以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中,常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”,没有感觉过的项目的题号上划“否”。
大学生心理健康调查问卷(UPI)填表日期:2004年_____月_____日个人信息姓名:___________ 出生年月:___________ 民族:_________小学所在地:__________省____________市(县)高中毕业时间:____________________ 高中所在地:________________学号:______________ 所在系:________系__________专业班号:______________ 现住址:________楼__________号家庭情况现家庭住址:________________________________父亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________母亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________您的既往病史无难产、早产、肺炎、肝炎、结核脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤其他:____________(请具体填写)你的近亲中,有精神卫生方面有问题的吗?(有病,中毒、自杀、去向不明等)有无如果有,是:( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)兴趣、爱好、特长:___________________________________是否做过心理测验:是否何时做过何种心理测验:智力测验测试时间_____________年人格测验测试时间_____________年其他测试名称:________________ 测试时间___________年入学动机:(多项选择,数量不限)1、为了振兴中华2、为了社会发展人类进步3、想做学问4、想掌握专门知识和技能5、想提高自己的教养水平6、为出国打基础7、为了今后就职方便8、由于父母老师的规劝9、想过几年自由的日子10、想参加丰富多彩的社团活动11、对结婚有利12、其他录取的专业和自己的愿望:1、非常符合、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、相差太远,很不满意6、无所谓你的第一志愿是,大学名:_______________ 专业名:__________________指导语:以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中,常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”,没有感觉过的项目的题号上划“否”。
大学生心理健康调查问卷(UPI)指导语:以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中,常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”,没有感觉过的项目的题号上划“否”。
注意只有两种选择。
请认真地填写。
1. 食欲不振是否2.恶心、胃口难受、肚子疼是否3.容易拉肚子或便秘是否4.关注心悸和脉搏是否5.身体健康状况良好是否6.牢骚和不满多是否7.父母期望过高是否8.自己的过去和家庭是不幸的是否9.过于担心将来的事情是否10.不想见人是否11.觉得自己不是自己是否12.缺乏热情和积极性是否13.悲观是否14.思想不集中是否15.情绪起伏过大是否16.常常失眠是否17.头疼是否18.脖子、肩膀酸痛是否19.胸疼憋闷是否20.总是朝气蓬勃的是否21.气量小是否22.爱操心是否23.焦躁不安是否24.容易动怒是否25.活着没意思是否26.对任何事都没有兴趣是否27.记忆力减退是否28.缺乏耐力是否29.缺乏决断能力是否30.过于依赖别人是否31.为脸红而苦恼是否32.口吃,声音发颤是否33.身体忽冷忽热是否34.注意排尿和性器官是否35.心情开朗是否36.莫名其妙地不安是否37.一个人独处时感到不安是否38.缺乏自信心是否39.办事畏首畏尾是否40.容易被人误解是否41.不相信别人是否42.过于猜疑是否43.厌恶交往是否44.感到自卑是否45.杞人忧天是否46.身体倦乏是否47.一着急就出冷汗是否48.站起来就头晕是否49.有过失去意识,抽筋是否50.人缘好受欢迎是否51.过于拘泥是否52.为忧郁不决而苦恼是否53.对脏很在乎是否54.摆脱不了毫无意义的想法是否55.觉得自己有怪气味是否56.别人在自己背后说坏话是否57.总注意周围的人是否58.在乎别人视线是否59.觉得别人轻视自己是否60.情绪容易被破坏是否61.至今为止,你感到在自身健康方面有问题吗?有没有62.曾经觉得心理卫生方面有问题吗?有没有63.至今为止,你曾经接受过心理卫生的咨询和治疗吗?有没有有没有64.如果你有健康或心理卫生方面想要咨询的问题,请写在下面的文本框内______________________________________________________________________________UPI测验完成后,需要计算的只有一个指标,即总分。
尊敬的青年朋友们:您好!为了解我国青年群体的身体健康状况,提高青年健康意识,促进青年身心健康,我们特开展此次问卷调查。
本问卷采取匿名方式,所有数据仅用于统计分析,请您根据自身实际情况认真填写。
感谢您的参与与支持!一、基本信息1. 您的性别:()男()女2. 您的年龄:()18-25岁()26-35岁()36-45岁()46-55岁3. 您的学历:()小学及以下()初中()高中/中专()大专()本科()研究生及以上4. 您所在的城市:()一线城市()二线城市()三线城市()四线城市及以下二、生活方式5. 您每天睡眠时间:()不足6小时()6-8小时()8-10小时()10小时以上6. 您的饮食习惯:()偏重口味()清淡饮食()无特殊饮食习惯7. 您的锻炼频率:()每周3-5次()每周1-2次()偶尔锻炼()从不锻炼8. 您是否吸烟:()是()否9. 您是否饮酒:()是()否10. 您是否有熬夜的习惯:()是()否三、健康状况11. 您是否有以下慢性病(如高血压、糖尿病等):()是()否12. 您是否有以下常见病(如感冒、肠胃炎等):()是()否13. 您是否有以下心理问题(如焦虑、抑郁等):()是()否14. 您在过去一年内是否出现过以下症状(如头晕、乏力、失眠等):()是()否15. 您对自身健康状况的满意度:()非常满意()满意()一般()不满意()非常不满意四、健康知识及需求16. 您是否了解以下健康知识:()合理膳食()适量运动()戒烟限酒()心理健康17. 您是否希望获得以下健康服务:()健康咨询()健康讲座()健康体检()心理健康辅导五、其他建议18. 您对提高青年健康水平的建议:______________________________感谢您的参与!请您在填写完毕后,将问卷提交至我们的邮箱:[邮箱地址]。
我们将对您的个人信息严格保密,并确保数据安全。
祝您身体健康,生活愉快![问卷发起单位名称][问卷发起日期]。
大学生心理健康调查问卷(UPI)填表日期:2004年_____月_____日个人信息姓名:___________ 出生年月:___________ 民族:_________小学所在地:__________省____________市(县)高中毕业时间:____________________ 高中所在地:________________学号:______________ 所在系:________系__________专业班号:______________ 现住址:________楼__________号家庭情况现家庭住址:________________________________父亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________母亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________您的既往病史无难产、早产、肺炎、肝炎、结核脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤其他:____________(请具体填写)你的近亲中,有精神卫生方面有问题的吗?(有病,中毒、自杀、去向不明等)有无如果有,是:( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)兴趣、爱好、特长:___________________________________是否做过心理测验:是否何时做过何种心理测验:智力测验测试时间_____________年人格测验测试时间_____________年其他测试名称:________________ 测试时间___________年入学动机:(多项选择,数量不限)1、为了振兴中华2、为了社会发展人类进步3、想做学问4、想掌握专门知识和技能5、想提高自己的教养水平6、为出国打基础7、为了今后就职方便8、由于父母老师的规劝9、想过几年自由的日子10、想参加丰富多彩的社团活动11、对结婚有利12、其他录取的专业和自己的愿望:1、非常符合、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、相差太远,很不满意6、无所谓你的第一志愿是,大学名:_______________ 专业名:__________________指导语:以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中,常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”,没有感觉过的项目的题号上划“否”。
大学生身心安全与健康问卷调查表你的性别:() A.男 B.女1、你会采取何种方式应对不愉快的事情()【多选】A转移(心理不快时娱乐、游戏、读书)B发泄(哭、倾诉、写信日记)C压抑(喝酒、睡觉、假装高兴)D顺其自然、自然调整2、你对现在所读的专业满意吗?( ) A、满意B、不满意3、你认为自己的专业技能如何?()A、很好B、强C、一般D、较弱E、很弱4、对学校里一些同学酗酒、、闹事的行为你怎么看待?()A、非常反对B、反对C、支持,有男子气概D、无所谓5. 你业余时间主要喜欢做些什么?()A谈恋爱B上网或打游戏C自习或听课D泡吧E图书馆F 其他_____6. 如果在学习上或生活上遇到压力,烦恼你是如何解压调整心态的。
有人说信仰很重要,你是否有某种信仰?()A科学B基督教C佛教D天主教E自己F其他______7. 你在遇到挫折的时候依赖朋友吗?()A不是,独自应付B会听朋友意见C偶尔会D完全是8. 你如何看待大学生恋爱动机?()A满足心理或生理的需要B打发无聊的时光C调节紧张的学习压力,选择人生伴侣D随大流,不落伍E情到深处9. 你对自己所学的专业是否满意?()A很满意B一般C有所不满D非常不满10. 你认为大学生的心理问题主要是由什么引起的?(多选)()A学习压力B人际交往带来的压力C情感问题D周围环境不适应E就业压力11、现在网络发展速度这么块,你遭受过什么样的网络欺骗?()【多选】A、网购造成财产损失B、网上求职受欺骗C、网络交友(恋爱)受骗D、信息受骗E、其他12、我们学校两个校区之间是公路,经常有车辆来往,同学们赶时间上课,而来往的车辆也不为谁而停留。
你觉得怎么做才是安全的?A等一等 B 径直的走C 抱怨学校不好D 无语。
(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)调查目的本调查问卷旨在了解学生心理健康状况,通过收集数据分析问题的根源,并提供合适的支持和资源。
我们希望通过这份问卷能更好地关注和促进学生的心理健康,帮助他们在学业、社交和生活中实现更好的平衡。
调查说明1. 请在每个问题下方选择适用的选项,或填写相关信息。
2. 请回答问题时如实提供个人信息和情况,你的回答将完全保密和匿名处理。
3. 本调查问卷只用于研究和统计分析。
你的参与对于我们了解和改善学生心理健康非常重要。
4. 如有任何疑问或需要帮助,请及时联系学校心理健康服务中心。
---个人信息1. 姓名:____________2. 年级:____________3. 性别:(请勾选)- [ ] 男性- [ ] 女性- [ ] 其他心理健康评估请你在以下问题中选择对你最符合的选项或填写相关信息。
1. 你是否经常感到焦虑或紧张?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是2. 你感到自己的情绪常常无法控制吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是3. 你是否经常感到心情低落或无助?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是4. 你有过自残或自杀的念头吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是5. 你在研究或工作中感到压力很大吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是6. 你是否常常无法集中注意力?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是7. 你曾经经历过意识模糊或失去记忆的情况吗?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是8. 你是否常常感到身心疲惫且缺乏活力?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是9. 你在与人交往中是否经常感到紧张或困难?- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是10. 你是否曾经因心理健康问题寻求过帮助?- [ ] 是- [ ] 否补充说明请分享你对于学校心理健康服务的建议或补充信息(可选):____________---感谢你抽出时间填写这份心理健康调查问卷。
最全的健康调查问卷为了您的健康,请如实填写、快速完整作答问卷部分。
该调查不涉及个人隐私,仅作科学研究。
您的个人资料和健康档案我们将为您妥善保管,敬请放心.一、个人基本情况姓名:性别:年龄:身高:体重:文化程度A 研究生B 本科C 大专D 其他最近体检结果有无异常A 有B 无□冠心病□高血压□关节炎□其他因运动而恶化的疾病二、问卷部分A、运动情况调查(第1个问题回答"否"即可跳过此项调查)1、您是否参加体育锻炼?A 是B 否2、您每周参加几次体育锻炼?A 1—2次B 3-4次C 5次以上3、平均每次体育锻炼的时间?A 30分钟以下B 30—60分钟C 60分钟以上4、您参加体育锻炼的主要目的是?A 防病治病B 减肥、健美C 提高运动能力D 减轻压力、调节情绪E 社交F 其他5、您经常参加体育锻炼的项目是?A 跑步B 游泳C 长走D 登山E 自行车F 健身操(舞)G 球类H 武术I 其他J 健美、力量练习6、您参加体育锻炼的主要形式是?A 工作时间组织B 业余时间组织C 业余时间自发7、您参加体育锻炼的场地是?A 免费运动场馆B 收费运动场馆C 公路或街道D 居室E 办公室F 公园G 空地H 其他8、影响您参加体育锻炼的主要原因是?A 无兴趣B 没时间C 无经费D 无场地E 缺乏技术指导F 其他B、亚健康量表(一)躯体感官1.自察健康状态: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差2.自察体力状态: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差3.自察食欲: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差4.自察睡眠: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差5.二便情况: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差6.自觉疲劳否: A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是7.晨起有倦怠感: A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是8.头痛、背痛: A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是9.咽痛、关节痛: A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是10、易感冒、发烧: A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是(二)心理状态1.自觉适应能力: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差2.自觉记忆力: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差3.自觉精力集中否: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差4.自觉反应能力: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差5.自觉烦躁忧郁: A 没有 B 偶尔 C 有时 D 经常 E 总是(三)社会适应1.自觉工作能力: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差2.自觉工作负担:A很轻松B轻松 C 一般 D 较重 E 很重3.人际关系情况: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差4.家庭关系情况: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差5.自觉生活充实否: A 很好 B 好 C 一般 D 较差 E 差C、自测问卷(一)亚健康自测您的亚健康程度,您的饮食习惯,面临各种压力、紧张、疲劳时您的心理变化情况及您个人的保健意识处于怎样的水平,均可通过此套测评反映。
大学生心理健康调查问卷(UPI)量表简介:UPI是University Personality Inventory的简称,是为了早期发现早期治疗有心理问题的学生而编制的大学生精神卫生、人格健康调查表。
该表1966年由日本大学的心理咨询专家与精神科医生集体编制而成。
为我国高校应用最早也最为广泛的心理普查量表之一,主要以大学新生为对象,入学时作为心理健康调查而使用。
有利于有心理问题的学生的早期发现,并提供及时的帮助和必要的治疗,同时起到心理卫生的宣传作用,有助于学生了解心理问题的表现,增强心理保健的意识。
填表日期:2004年_____月_____日个人信息姓名:___________ 出生年月:___________ 民族:_________小学所在地:__________省____________市(县)高中毕业时间:____________________ 高中所在地:________________学号:______________ 所在系:________系__________专业班号:______________ 现住址:________楼__________号家庭情况现家庭住址:________________________________父亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________母亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________您的既往病史无难产、早产、肺炎、肝炎、结核脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤其他:____________(请具体填写)你的近亲中,有精神卫生方面有问题的吗?(有病,中毒、自杀、去向不明等)有无如果有,是:( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)兴趣、爱好、特长:___________________________________是否做过心理测验:是否何时做过何种心理测验:智力测验测试时间_____________年人格测验测试时间_____________年其他测试名称:________________ 测试时间___________年入学动机:(多项选择,数量不限)1、为了振兴中华2、为了社会发展人类进步3、想做学问4、想掌握专门知识和技能5、想提高自己的教养水平6、为出国打基础7、为了今后就职方便8、由于父母老师的规劝9、想过几年自由的日子10、想参加丰富多彩的社团活动11、对结婚有利12、其他录取的专业和自己的愿望:1、非常符合、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、相差太远,很不满意6、无所谓你的第一志愿是,大学名:_______________ 专业名:__________________指导语:以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中,常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”,没有感觉过的项目的题号上划“否”。
大学生体育运动与心理健康状况调查问卷第一部分体育运动是在人类发展过程中逐步开展起来的有意识的对自己身体素质的培养的各种活动。
人们越来越重视自己的健康,大学生的课余时间逐渐增多,课余时间怎样锻炼?从我校大学生中随机抽取部分同学进行调查,你是其中的一位。
1. 您的性别 [单选题] *○男○女2. 您的年级 [单选题] *○大一○大二○大三○大四3. 您一般每周参与体育运动的次数是 [单选题] *○几乎不○一周一次左右○一周三次左右○每天4. 您一般喜欢在什么时候运动? [单选题] *○早晨○下午○晚上5. 您平时通常的体育运动方式是什么?(多选) [多选题] *□足球□跑步□健美操□排球□乒乓球□健身房□登山□自行车□羽毛球□游泳□舞蹈□太极拳□其他6. 您参与体育运动的主要目的是?(多选) [多选题] *□增强体质□兴趣所致□放松身心□交友□保持体形□应付大学体育□他人影响7. 哪些因素限制了你进行体育运动? [多选题] *□场地设施□天气□兴趣□人数□其他8. 您对于体育运动的态度是() [单选题] *○A、讨厌○B、过得去,保持中立○C、喜欢○D、非常喜欢9. 如果您平时不是经常运动,您认为其主要原因是什么? [单选题] *○A、没时间○B、没场地○C、没气氛○D、各种主观原因10. 您感觉现在的体育运动量与以前相比怎样? [单选题] *○A、有所增加○B、差不多○C、不如以前11. 你认为体育运动对心理健康有积极影响吗? [单选题] *○A、有○B、没有○C、不确定第二部分心理健康状况调查问卷此部门问卷共90题,请保证在十分钟内完成。
另,此部分调查针对您近三个月的情况,请认真完成,谢谢配合。
12. 头痛 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重13. 神经过敏,心中不踏实 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重14. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重15. 头昏或昏倒 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重16. 对异性的兴趣减退 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重17. 对旁人责备求全 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重18. 感到别人能控制你的思想 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重19. 责怪别人制造麻烦 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重20. 忘记性大 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重21. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重22. 容易烦恼和激动 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重23. 胸痛 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重24. 害怕空旷的场所或街道 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○5严重25. 感到自己的精力下降,活动减慢 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重26. 想结束自己的生命 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重27. 听到旁人听不到的声音 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重28. 发抖 [单选题] *○1没有○2很轻○4偏重○5严重29. 感到大多数人都不可信任 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重30. 胃口不好 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重31. 容易哭泣 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重32. 同异性相处时感到害羞不自在 [单选题] *○1没有○3中等○4偏重○5严重33. 感到受骗,中了圈套或有人想抓自己 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重34. 无缘无故地突然感到害怕 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重35. 自己不能控制的大发脾气 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重36. 怕单独出门 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重37. 经常责怪自己 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重38. 腰痛 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重39. 感到难以完成任务 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重40. 感到孤独 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重41. 感到苦闷 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重42. 过分担忧 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重43. 对事物不感兴趣 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重44. 感到害怕 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重45. 我的情感容易受到伤害 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重46. 旁人能知道我的私下想法 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重47. 感到别人不理解自己,不同情自己 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重48. 感到人们对我不友好,不喜欢我 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重49. 做事必须做得很慢以保证做的准确 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重50. 心跳的很厉害 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重51. 恶心或胃部不舒服 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重52. 感到比不上别人 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重53. 肌肉酸痛 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重54. 感到有人在监视我,谈论我 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重55. 难以入睡 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重56. 做事必须反复检查 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重57. 难以做出决定 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重58. 怕乘电车,公共汽车,地铁或火车 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重59. 呼吸有困难 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重60. 一阵阵发冷或发热 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重61. 因为感到害怕而避开某些东西,场合或活动 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重62. 脑子变空了 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重63. 身体发麻或刺痛 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重64. 喉咙有梗塞感 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重65. 感到对前途没有希望 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重66. 不能集中注意力 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重67. 感到身体的某一部分软弱无力 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重68. 感到紧张或容易紧张 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重69. 感到手或脚发沉 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重70. 想到有关死亡的事 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重71. 吃的太多 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重72. 当别人看着我或者谈论我时感到不自在 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重73. 有一些不属于自己的看法 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重74. 有想打人或伤害他人的冲动 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重75. 醒的太早 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重76. 必须反复洗手,点数目或触摸某些东西 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重77. 睡得不稳不深 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重78. 有想摔坏或破坏东西的冲动 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重79. 有一些别人没有的想法或念头 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重80. 感到对别人神经过敏 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重81. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重82. 感到做任何事情都很难 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重83. 一阵阵恐惧或惊恐 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重84. 感到在公共场合吃东西会很不舒服 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重85. 经常与人争论 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重86. 单独一人时,神经很紧张 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重87. 认为别人对我的成绩没有做出恰当的评价 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重88. 即使和别人在一起也感到孤单 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重89. 感到坐立不安,心神不宁 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重90. 感到自己没有什么价值 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重91. 感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重92. 大叫或摔东西 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重93. 害怕会在公共场合昏倒 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重94. 感到别人想占我的便宜 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重95. 为一些有关“性”的想法而很苦恼 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重96. 我认为应该因为自己的过错而受到惩罚 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重97. 感到要赶快把事情做完 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重98. 感到自己的身体有严重问题 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重99. 从未感到和其他人很亲近 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重100. 感到自己有罪 [单选题] *○2很轻○3中等○4偏重○5严重101. 感到自己的脑子有毛病 [单选题] *○1没有○2很轻○3中等○4偏重○5严重102. 所在学院 [单选题] *○数学○生科○化学○文学○体院○外语○马克思○音乐○艺术。
大学生心理健康调查问卷(UPI)填表日期: 2004年_____月_____日个人信息姓名:___________ 出生年月:___________ 民族:_________小学所在地:__________省____________市(县)高中毕业时间:____________________ 高中所在地:________________学号:______________ 所在系:________系__________专业班号:______________ 现住址:________楼__________号家庭情况现家庭住址:________________________________父亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________母亲:____岁职业:________ 文化程度:_________ 健康状况:_________您的既往病史无难产、早产、肺炎、肝炎、结核脑炎、脑膜炎、痉挛、头部外伤其他:____________(请具体填写)你的近亲中,有精神卫生方面有问题的吗?(有病,中毒、自杀、去向不明等)有无如果有,是: ( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)兴趣、爱好、特长:___________________________________是否做过心理测验:是否何时做过何种心理测验:智力测验测试时间_____________年人格测验测试时间_____________年其他测试名称:________________ 测试时间___________年入学动机:(多项选择,数量不限)1、为了振兴中华2、为了社会发展人类进步3、想做学问4、想掌握专门知识和技能5、想提高自己的教养水平6、为出国打基础7、为了今后就职方便8、由于父母老师的规劝9、想过几年自由的日子10、想参加丰富多彩的社团活动11、对结婚有利12、其他录取的专业和自己的愿望:1、非常符合、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、相差太远,很不满意6、无所谓你的第一志愿是,大学名:_______________ 专业名:__________________指导语:以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中,常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”,没有感觉过的项目的题号上划“否”。
大学生心理健康调查问卷1. 您所在的年级是?大一大二大三大四2. 您的性别是?男女3. 您平常关注“心里健康”的相关内容吗?关注不关注4. 您认为“心理健康”重要吗?非常重要重要一般5. 您知道“大学生心里健康日”是在哪一天吗?4月25日5月25日6月25日7月25日6. 您认为大学生的心理问题主要是由于什么造成的?学习压力就业压力人际交往压力感情生活压力其他7. 您认为决定心理健康最主要的因素是什么呢?先天心理因素后天家庭教育生活学习环境的影响其他8. 您认为自己的心理健康状况如何?很健康比较健康不健康没考虑过9. 您是否遇到过心理问题?经常遇到偶尔遇到基本没有10. 您现在主要面临哪些心理问题?人际交往的压力学习压力情感问题就业压力其他11. 当您遇到负面情绪时,您会怎么做?和家人、朋友倾诉自我排遣(游玩、听歌、看剧等)暴力宣泄发寻求心理咨询师的帮助独处,自我消化其他12. 您怎么看待大学中的心理咨询?十分重要,因为大学生面临着多重压力没必要,很多人不会选择心理咨询无所谓13. 您认为只有出现心理问题的人才需要心理咨询吗?是否14. 在心理健康领域,您更想了解哪方面的内容?压力与解压自我认知沟通换位思考情绪管理15. 您认为学校应该如何提升大学生对心理健康的关注与了解?加强心理健康宣传教育举办心理健康讲座设立心理健康咨询室定期对学生进行心理健康调查其他。
关于影响大学生身心健康因素的调查问卷
亲爱的同学:
为了研究影响大学生身心健康的因素,诚恳希望你能够帮助我们完成这份调查问卷,只需要占用您两三分钟的时间。
我们将对你回答的结果进行保密,请您放心作答,祝您学习生活愉快!
填表说明:请同学们按照自己的实际答案勾选每个备选答案前的序号,如无特殊说明,题目均为单选题。
Q1:你的性别是?
A男B女
Q2:你觉得你是一个乐观主义者吗?
A是 B 否
Q3:你一周参加几次体育锻炼?
A: 0次B:1~2次C:3~4次D:4次以上
Q4:你的作息习惯是?
A 早睡早起
B 晚睡早起
C 晚睡晚起
D 早睡晚起
Q5:平时是否有注意饮食营养均衡?
A 是B否
Q 6:你觉得你的压力主要来自于?
A 学习上的竞争
B 就业的压力
C 感情方面的压力
D 家庭的压力
F 其他
Q7:根据你最近的一次体,你的身心健康状况如何?
A 好
B 一般
C 不好
感谢你的配合,祝你生活愉快!。
大学生心理健康调查表问卷加强大学生心理素质教育意义重大。
本文通过对当前大学生面临的主要心理问题及成因分析,有针对性地提出了加强大学生心理素质教育的具体措施,下面是小编为你精心整理的大学生心理健康调查表问卷,希望对你有帮助!大学生心理健康调查表问卷篇1您好,感谢您参与我们的问卷调查工作。
填该问卷时,请将您所选的选项标红,如:1.您的性别是:a男 b女您在认真填写该问卷调查后,请尽快回复该邮件,感谢您配合我们的调查。
该问卷调查由天津财经大学中文系 2010级陈思、姚家丹、周雪婵、孙振兴个人发起,不涉及公共利益。
我们会为您的调查结果保密,再次感谢您的配合。
1. 您的性别是:a男 b女2. 您是哪个年级的学生?A 大一b 大二 c 大三 d 大四3. 您的专业类别?A 人文经管类 b 理工类 c 艺术类 d 体育类 e医学类 f其他—(请补充选项)4. 录取的专业和自己的愿望:a非常符合、满意b比较满意c一般d不太满意e相差太远,很不满意f无所谓5. 你觉得自己经常处于哪种情况:a快乐 B、平稳 C、无聊 D、郁闷 E、焦虑 F、悲观 e、其他—(请补充选项) 6. 你认为大学生的心理问题主要是由什么引起的?(可多选) a人际交往带来的压力问题b学习压力c情感问题d就业压力e 对周围环境的不适应f社团活动g经济压力h网络游戏成瘾i其他—(请补充)7. 你认为学习方面的压力是由什么引起的? (可多选)A.没有行之有效的学习方法B.家里人的期望过高C.疲于备考各种技能性证书D.跟不上老师进度E.别人比自己强F.其它8. 您在大学的学习中碰到的最大困惑是:a学习目标模糊 B、不适应大学的教与学 C、学习动力不足D、学习氛围不好E、想学的东西学不到,不想学的东西必须学9. 你最近经常出现的心烦事是什么?(可多选)a人生发展与职业选择上有困难b思想上有困难c课程学习有困难 d自我管理能力不强 e经济困难 f不适应大学生活 g与异性交往方面有困难 h家庭变故或困扰 i情感困扰 j人际关系与沟通上有困难10. 若你在人际交往方面存在压力,你认为是什么原因造成的呢?A.担心与同学相处不融洽B.与他人的沟通交往存在障碍,缺乏技巧C.别人不喜欢自己与自己交流D.自己性格过于内向f其他———(请补充)11. 您对自己的前途感到困扰和担忧过么?A 经常 b 偶尔 c 很少 d 没有12. 您专业的就业前景会给您带来压力吗?A 特别大 b 很大 c 一般 d 不太大 e 不知道13. 您认为父母的期望会带给您压力么?A 很大 b 一般 c 较少 d 没有14. 在大学里你是否保持着自己的爱好?a是 B、否15. 您认为当前人才市场上的竞争是(选择三项并按重要程度排序标号1.2.3)a学科专业的竞争B、学习成绩的竞争C、1能力的竞争D、学历的竞争E、3学校名气的竞争F、2社会关系的竞争G、人品(如诚信、责任感)的竞争16. 您择业时主要考虑:A、到祖国最需要的地方B、服从国家需要c兼顾国家需要与个人兴趣D、有利于个人的发展E、千方百计实现自我设计,自我选择F、其他17. 您对自己的身形容貌是否满意 ?A 非常满意 b 满意 c 无所谓 d 不满意 e 很不满意18. 您认为大学生谈恋爱是因为:A、一见钟情,两相情愿B、舒缓压力,摆脱压抑感C、寻求精神动力D、证明自己的魅力E、满足好奇心F、周围的同学都谈了G、其它19. 如果失恋了,你会:a痛苦到难以自拔 B、报复对方 C、分析原因,自我完美d无所谓 e痛苦,但可以转移自己的注意力,靠时间恢复f其他---------------------(请补充选项)20. 你是如何看待马加爵事件的 ?A 震惊 b 憎恨 c 同情 d 敬仰 e 不了解 f 其他—(请补充选项)21. 你会抱怨社会的阴暗面吗?a经常 B、有时 C、很少 D、漠不关心22. 您是否经常思考人生的意义目标?A 经常 b 偶尔 c 很少 d 从不23. 你认为个人的价值最主要在于:a财富多少 B、权力大小 C、名望高低 D、事业成功与否E、社会贡献大小F、生活是否舒适G、自己和家人安康H、其他----------------------(请补充选项)24. 您认为压力在您的学习生活中对您的影响怎样?A 正面影响学习的动力 b没影响 c 有点影响会影响情绪 d负面影响无心学习25. 你周围生活环境对你的心理健康有何影响?A 有很大影响 b 有一点影响 c 毫无影响 d 不知道26. 你认为大学生心理健康是否应引起重视?A 要认真对待 b 无所谓 c 根本不用在意27. 您认为一个心理健康的人最典型的特征是什么?a处事乐观热情诚恳 b心平气和与世无争助人为乐C有良好的人际关系 d吃的下睡的香28. 遇到困扰您一般会向谁救助?(多选题)A 家人 b 亲友 c 男/女朋友 d 知心朋友e 老师f 学长 h 专业人员 i 不找 29. 当遇到压力或烦心事时,你通常会?(可多选)a烦恼郁闷b痛哭流涕c暗自流泪d食欲不振e失眠多梦f穷思竭虑 g焦躁不安 h沉默寡言 i猜疑他人j疲乏无力 k头痛头晕 l悲观消极 m坚强面对 n自我调节 o一笑而过 p其他——(请补充选项)30. 你认为可以从下列哪些资源中获得帮助?(可多选)a个体咨询b团体心理辅导c心理健康教育选修课d心理健康教育讲座 e新生心理测试 f网上心理咨询 g学生社团心理活动 h 没有获益31. 你通过哪些方式或途径获取心理健康方面的知识和信息?(可多选)a电视节目 b阅读心理报纸、书籍 c学校心理健康讲座d学校心理教育课 e网络 f同学讨论g家庭32. 您认为大学生最需要提供帮助的方面是什么?(可多选)a在我面临人生重大选择时提供参考意见 b解答一些思想纠结c介绍一些为人处事的经验d介绍和开放校内外资源e在我难以自我控制时给予警醒f 帮助我认识自己g了解我自己的心理健康情况h提供生涯发展方面的指导意见i提供恋爱情感方面的参考意见j提供专业学习指导33. 在心理健康教育和咨询工作方面,您认为所在学校需要加强的是?(可多选)a个体咨询团体b心理辅导c心理健康教育选修课d心理健康教育讲座 e新生心理测试 f网上心理咨询 g学生社团心理活动34. 如果有机会,您愿意参加心理知识和技能的培训吗?a很愿意参加 b视活动形式而定 c无所谓 d不愿意参加大学生心理健康调查表问卷篇2填表日期:2014年_____月_____日个人信息姓名:___________出生年月:___________ 民族:_________ 学号:______________所在系:__________________专业:______________ 寝室:________________你的近亲中,有精神卫生方面有问题的吗?(有病,中毒、自杀、去向不明等)有无如果有,是:( 如父母、兄弟、祖父母、叔舅、姑姨、表兄弟、堂兄弟)兴趣、爱好、特长:___________________________________是否做过心理测验:是否何时做过何种心理测验:智力测验测试时间_____________年人格测验测试时间_____________年其他测试名称:________________ 测试时间___________ 年入学动机:(多项选择,数量不限)1、为了振兴中华2、为了社会发展人类进步3、想做学问4、想掌握专门知识和技能5、想提高自己的教养水平6、为出国打基础7、为了今后就职方便8、由于父母老师的规劝9、想过几年自由的日子10、想参加丰富多彩的社团活动11、对结婚有利 12、其他录取的专业和自己的愿望:1、非常符合、满意2、比较满意3、一般4、不太满意5、相差太远,很不满意6、无所谓你的第一志愿是,大学名:_______________ 专业名:__________________指导语:以下问题是为了了解并增进你的身心健康而设计的调查,请你按照题号顺序阅读,在你最近一年中,常常感觉到、体验到的项目的题号选择“是”,没有感觉过的项目的题号上划“否”。
大学生心理健康状况调查报告导语1.调查目的:进一步了解我院研究生真实的学习生活和心理健康状况,从中发现普遍存在的心理现象问题,并提出建议,寻求解决问题的方法。
2。
调查方法:问卷调查,现场采访等3.调查时间:10月15-20日4。
调查地点:5.调查对象:研究生6.调查范围:全院各系7.样本情况:调查数量为181份,其中调查问卷180份,现场采访1份。
实际回收有效的样本为181份,无无效样本或废卷。
8。
调查小组成员名单(按学号排名,无主次顺序):9.调查小组成员任务安排:1)问卷设计2)问卷打印 3)问卷调查 4)问卷统计5)PPT制作 6)分析总结7)摄影 8)编排报告:调查问卷主要内容及分析江西理工大学文法学院研究生调查问卷亲爱的同学们:您好!为了进一步了解我院研究生真实的学习、生活和心理状况,特组织开展此次问卷调查工作。
本次调查以不记名的方式进行,鉴于您的宝贵意见将有助于我们更好地完善各项学生管理和服务工作,敬请据实填写,并感谢您的大力支持!文法学院研究生会2016年10月请在所选答案的序号上划“√",或将答案填写相应的横线上(或空格)。
第一部分基本信息(A)A1您的专业A2您的年级A3您的性别①男②女A4您的年龄: (周)岁A5您的民族为:①汉族②少数民族A6您的生源地:①农村②城镇A7您的政治面貌:①中共党员②民主党派③共青团员④群众第二部分学习状况(B)B1您对自己所学的专业是否满意?①非常满意②比较满意③一般④不满意⑤非常不满意B2您是否了解本专业的人才培养方案?①是②否B3您认为本专业的课程设置如何?①非常合理②比较合理③一般④不合理⑤无所谓B4您觉得所学的课程?①很实用②大部分实用③只有小部分实用④都不实用B5您在上课时,一般在做什么?①认真听讲②做笔记③玩手机④说话聊天⑤睡觉⑥其他B6您是否逃过课?①是②否(跳过下一题)B7您逃课的原因是?①对此课程不感兴趣②不喜欢老师的教学方式③自己学习的效果更好④课程太难了,听也听不懂⑤缺乏学习动力⑥对所学专业不感兴趣⑦因学生会、社团、兼职繁忙⑧沉溺于网络、游戏⑨老师讲的不好,去否无所谓B8课余时间,您每天学习时间有多长?①少于1小时②1-2小时③2-3小时④3-4小时⑤4小时以上B9您认为怎么组织开展社会实践更好?①学校统一组织②自己联系③学校组织和个人联系相结合④其他B10您是如何看待学习成绩?①非常重视②比较重视③一般④不重视⑤无所谓B11 您认为自己在学习的哪方面需要改进?①学习态度②学习方法③知识面的广度④实际的动手能力⑤人际交往上⑥其他B12 毕业后您的选择是什么?①就业②考博③不知道B16您对我院下列工作满意度如何?第三部分生活状况(C)C1您对校园生活状况适应如何?①很好②较好③一般④较差⑤很差分析:从图表中我们可以看出有89%的同学表示对校园生活适应感在较好以上,其中表示适应很好的有39%,50%的同学适应较好,但仍有11%的同学表示对校园生活适应较差这需要我们进一步关注并发现问题。
广东建设职业技术学院新生心理健康调查问卷各位新同学,欢迎你的到来从此以后你的生活将掀开一个新的篇章.为了进一步加强和改进大学生心理健康教育,关注新生心理健康状况,营造有利于大学生身心健康发展的校园氛围,增强我院学生的心理健康意识,引导大学生关注自身的心理健康,提升自我调适能力,引导学生在学习、工作、生活中坦然面对挫折与失败,学会合理安排时间,协调好人际关系.为了我们大家的共同发展,现将开展一项新生调查问卷活动,内容涉及学习、生活、情感等方面.希望你能够积极配合、大力支持谢谢第一部分被调查人基本情况年龄:性别:兴趣爱好:身体健康状况: A很好 B良好 C普通 D较差 E很差目前学习状况: A很好 B良好 C普通 D较差 E很差是否独生子女: A是 B否同胞人数: ; 本人排行:你的家庭环境: A民主型 B专制型 C粗暴型 D理解型你是否知道或参加过学校心理健康教育课程:A没有开课 B不知道 C有,但没参加 D偶尔听听 E经常参加第二部分被调查人思想价值观部分1、对于我的前途A 我感到充满希望B 没怎么想过,走一步算一步吧C 我感到很渺茫,不管我怎么努力也没用2、我对于自己A我很了解自己的能力、个性和特点 B我有时感到了解自己,有时有感到不了解自己C我不知道自己是一个什么样的人,社会上占有什么样的地位,将来能做些什么事情3、若你、家长、老师对同一件事的处理方法不同时A按家长说的去做 B按自己的想法去做 C按老师的想法去做 D综合后再去做4、我对社会的感觉A很美好,充满着希望和信心 B还可以,既有美好的一面,也有不足的一面C很悲观,充满了腐败和黑暗5、我的兴趣爱好A很有吸引力,占去了我的大多数业余时间 B有一些兴趣爱好,但没有时间去干C没有任何兴趣爱好,常常没事找事干6、你不开心时,用什么方法去发泄A吃东西 B听音乐 C写日记 D找朋友聊天 E睡觉 F其他7、很多学生经常上网甚至包夜通宵,你对此的看法是A上网可以查资料玩游戏,上网没什么不好啊 B上网可以,但是不要太沉迷C不可以上网,对学习没好处 D通宵也蛮好的,消耗时间8、进入大学,哪种感觉最符合你目前的心态A终于解脱了,可以好好玩了 B平时多玩点,到期末再用功学习C学习和玩两者都要 D一心一意搞好学习E多投身于社团或其他活动 F其他:9、你选择广东建院的原因是A 父母决定或朋友推荐B 依据我成绩选择 C其他请注明:10、你是否经常思考人生的意义、目标A经常 B偶尔 C较少 D无第三部分被调查人青春期心理部分1、对自己性别的看法A喜欢自己的性别 B不喜欢自己的性别 C无所谓2、对异性的看法A厌恶异性 B不喜欢与异性交往 C喜欢与异性交往 D无所谓E随缘分,顺其自然3、对异性交往的现状A一般交往 B有玩的很好的异性朋友 C有过约会 D恋爱E单相思 F失恋 G无交往4、与异性交往时的心理A尽量回避 B羞涩 C大方自然 D愉快 E无所谓,顺其自然5、与同性交往时的心理A不喜欢与同性交往 B有一般的同性朋友 C有很好的同性朋友D有强烈的情感联系 E喜欢上了某一同性6、对于追求某个异性朋友A我从来没有想过 B我正想追求某个女孩男孩,但又不知道如何是好C有时有这个念头,可是学校老师,家长严禁我们过早谈恋爱,所以我总是压制这种想法D随缘分,顺其自然7、你是怎么看待校园爱情的性与爱A两者应并存,有爱就应有性 B 校园爱情不应存有性的想法 C 无所谓8、你对校园爱情的未来怎样看待A无疾而终 B社会太现实,毕业各自飞 C只要双方努力,将来会在一起D坚信真爱可以战胜一切困难 E其他.如:第四部分被调查人人际关系部分1、当你遇到挫折或不顺心的事时,你最愿向谁诉说A同学 B家长 C老师 D兄弟姐妹2、当你不被老师理解、信任时,你会A产生对抗心理 B心情会压抑 C恨老师 D与之产生冲突E向朋友倾诉心里的委屈3、我觉得我的同学A都很理解我 B有的理解我,有的不理解我C没有一个能真正理解我,在生活我常常有一种孤独感4、我们同学之间在学习上A竞争很激烈,给我造成的压力很大 B既有竞争,又互相帮助C没有竞争,只有互相帮助 D没竞争也没帮助,很平淡5、我和社会上的人A能友好相处 B不太来往C常有一些人来欺负我,我又不敢向老师或家长报告,经常担惊受怕6、在和别人争论时,明知自己输了,还是“鸭子死了嘴硬”A是 B不一定 C不是7、你在家有做家务吗A有,长大了,该帮父母了 B讨厌做,留给父母做就好 C有时做8、你认为选择朋友最重要的特征是什么A吸引他她的才华 B可以信赖 C坦诚相对 D志趣相投E有可以利用的地方9、你是否担心朋友并不是那么喜欢和自己呆在一起A是 B不担心 C有时候担心 D常常担心第五部分被调查人生活、学习心理部分1、我认为自己的学习能力A很强,相信自己能学好 B一般,有时有信心,有时无C觉得自己不太聪明,常常担心学习不好2、我的学习目标A常常能实现 B有时能够实现,有时又不能够实现C经常不能够实现,我已经心灰意冷了3、你的学习压力主要来自于A家庭期望 B自己期望 C老师期望4、我父母亲A很爱我,也很理解我 B很爱我,但一点也不理解我C我从来没有或很少体会到父爱和母爱,我感到自己是不幸的5、我父母亲对我的学习要求A太高,怎么努力学习也无法达到 B符合我的要求,努力就能实现C过低,不需要努力也能达到6、你觉得你到了新环境的适应度怎么样A适应的很快,积极投入新生活 B感到陌生C有点不适应,很怀念以前的环境 D很不适应,会有失眠的现象7、你对你的日常生活方式怎样评价A很一般 B三点一线,很枯燥 C有滋有味 D非常精彩第六部分对心理健康认识部分1、你认为开展心理健康教育有必要吗A非常重要 B比较重要 C无所谓 D没必要2、你认为你的心理处于一种什么的健康状态A十分健康 B比较健康 C不太健康 D有心理问题3、遇到不愉快时,你通常是如何处理的A自己一个人闷气 B和同学或朋友聊聊 C出去发泄一下 D去心理咨询4、如果你觉得自己有心理问题,你会去寻求心理健康咨询吗A一定会 B可能会 C应该不会 D绝对不会5、你希望学校在心理健康教育这方面作什么努力可多选A多做心理健康宣传工作 B多搞一些心理讲座C积极发挥心理咨询室的作用 D组织一些团体活动E班级设立心理委员 F其他请注明第七部分军训体会心理部分1、你对军训的态度如何A厌恶 B无所谓 C喜欢 D其他2、军训让你有什么收获同学们,如果遇到什么困难,你可以找我们——晨曦心理互助协会,我们的邮箱地址是:.再次谢谢你的合作,祝你在大学三年里学习进步,生活愉快晨曦心理互助协会 2006-9-25。
思政教育大学生健康问卷
《思政教育大学生健康问卷》
随着社会的进步和发展,大学生的健康问题越来越受到人们的关注。
为了更好地了解大学生的健康状况和需求,许多高校开展了思政教育大学生健康问卷调查。
在这份问卷中,学校通常会了解大学生的体育锻炼情况、饮食习惯、睡眠质量、心理健康等方面的情况。
通过问卷调查,学校可以更好地了解学生们的生活状态,有针对性地制定健康教育的措施。
思政教育大学生健康问卷调查的目的并不仅仅是了解大学生的健康状况,更重要的是通过这种方式引导学生们关注自己的健康,培养他们对健康的自觉性。
通过问卷调查的结果,学校可以为学生提供更好的健康教育服务,帮助他们养成良好的生活习惯,提高身体素质和心理健康水平。
此外,思政教育大学生健康问卷也可以为学校提供有益的数据支持,更好地制定规划和政策,为学生的健康成长提供支持和保障。
通过问卷调查的结果,学校可以更好地了解学生的需求和问题,因地制宜地开展健康教育活动,为学生提供更全面、更贴心的服务。
在这样的大背景下,思政教育大学生健康问卷成为了学校了解学生健康状况的重要途径,也是引导学生关注自身健康、促进
健康成长的重要手段。
希望通过这样的问卷调查,能够更好地关注和促进大学生的身心健康,推动大学生的全面发展。
大学生心理健康服务需求现状调查问卷亲爱的同学:你好,为了深入了解当前大学生心理健康服务需求的现状,进一步提出具有针对性、实效性的服务对策,我们课题组开展此项调查。
感谢你填写此问卷,问卷采用无记名方式,请在所给的选项中选择最贴近自己情况的选项,结果并无对错之分。
我们承诺:所得数据仅用于课题研究,绝不作他用,并对问卷做到绝对保密,敬请放心填写。
1.你的性别是: [单选题] *○A.男○B.女2.你所处的年级是: [单选题] *○A.大一○B.大二○C.大三○D.大四3.你的民族是: [单选题] *○A.汉族○B.维吾尔族○C.壮族○D.回族○E.蒙古族○F.其他4.你的专业类别是: [单选题] *○A.人文社科类○B.经济学类○C.理工农医学类○D.艺术体育类○E.其他5.你是独生子女吗? [单选题] *○A.是○B.不是6.你来自: [单选题] *○A.农村○B.城市○C.乡镇7.你信仰何种宗教? [单选题] *○A.不信教○B.佛教○C.道教○D.伊斯兰教○E.本民族宗教○F.其他8.你的成长环境是: [单选题] *○A.双亲抚养○B.单亲抚养○C.父母再婚抚养○D.寄养○E.其他9.你在学校平均每个月生活费支出(元)约为: [单选题] *○A.不足500○B.500-1500○C.1500以上10.你是否喝酒? [单选题] *○A.不喝或很少或偶尔喝一点○B.已戒酒○C.经常喝酒11.你是否吸烟? [单选题] *○A.不吸烟○B.已戒烟○C.吸烟12.你的饮食起居有规律吗? [单选题] *○A.没有○B.偶尔有○C.经常有13.你每周按时锻炼身体吗? [单选题] *○A.不锻炼○B.偶尔锻炼○C.按时锻炼14.你是否定期进行健康检查? [单选题] *○A.是○B.否一、请你对心理健康服务的必要性作出评价1.你认为了解心理健康知识对你是: [单选题] *○A.毫无必要○B.可能有必要○C.有必要○D.非常有必要2.你认为接受心理健康服务对你来说是: [单选题] *○A.毫无必要○B.可能有必要○C.有必要○D.非常有必要3.你认为心理健康服务对你的同学和朋友来说是: [单选题] *○A.毫无必要○B.可能有必要○C.有必要○D.非常有必要4.你认为心理健康服务对你的家人和亲戚来说是: [单选题] *○A.毫无必要○B.可能有必要○C.有必要○D.非常有必要5.有固定的机构为你提供心理健康服务,你觉得: [单选题] *○A.毫无必要○B.可能有必要○C.有必要○D.非常有必要6.与心理医生(心理咨询师)讨论自己或家人的心理健康问题,你觉得: [单选题] *○A.毫无必要○B.可能有必要○C.有必要○D.非常有必要二、如果由下列机构来为你提供心理健康服务,请对你的希望程度作出评价1.医院(包括医院/社区卫生院/村/社卫生所): [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望2.精神卫生机构(精神卫生中心/精神康复医院/精神科门诊): [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望3.防疫保健部门(防疫站/疾控中心/妇幼保健站): [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望4.社区心理健康服务中心: [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望5.私人心理健康服务机构: [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望6.学校心理健康服务机构(心理咨询中心): [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望7.民间机构(如寺庙/教堂/民间组织或个人): [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望8.其他(请注明) [填空题]_________________________________三、当你遇到心理健康问题时,请对你希望跟下列人员商量或咨询的希望程度作出评价1.医生(包括西医/中医/草医): [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望2.精神卫生专家(精神科医生): [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望3.学校老师(包括辅导员/班主任/任课教师): [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望4.学校心理健康服务专家(包括心理老师/心理咨询师): [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望5.私人机构心理健康服务专家: [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望6.民间人士: [单选题] *○B.很少希望○C.希望○D.非常希望7.自己的父母、家人: [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望8.同学或朋友: [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望9.自己解决,谁也不找: [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望10.任其自然,什么也不做: [单选题] *○A.不希望○C.希望○D.非常希望11.其他(请注明) [填空题]_________________________________四、请对你所关心的下列心理健康问题作出评价1.精神疾病预防(如抑郁/人格障碍等): [单选题] *○A.不关心○B.很少关心○C.关心○D.很关心2.危机干预(如突发事件心理应急措施): [单选题] *○A.不关心○B.很少关心○C.关心○D.很关心3.学业问题 [单选题] *○A.不关心○B.很少关心○C.关心○D.很关心4.人际关系调适问题: [单选题] *○A.不关心○B.很少关心○C.关心○D.很关心5.生计与生活适应问题: [单选题] *○A.不关心○B.很少关心○C.关心○D.很关心6.择业和职业发展问题: [单选题] *○A.不关心○B.很少关心○C.关心○D.很关心7.婚恋、两性心理问题: [单选题] *○A.不关心○B.很少关心○C.关心○D.很关心8.原生家庭问题: [单选题] *○A.不关心○B.很少关心○C.关心○D.很关心9.自己的身心管理(如饮食、睡眠、情绪管理、压力应对等): [单选题] *○A.不关心○B.很少关心○C.关心○D.很关心10.存在性问题(如生命的意义、孤独、自由等) [单选题] *○A.不关心○B.很少关心○C.关心○D.很关心11.其他(请注明) [填空题]_________________________________五、请你对通过下列方式了解心理健康问题的意愿程度作出评价1.科普宣传(宣传栏、书籍、杂志、电视、广播、电影、推文、视频): [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望2.健康教育(如开设课程、讲座、团体辅导) [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望3.参与活动(如读书、涂鸦、心理海报制作、心理情景剧表演) [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望4.电话咨询 [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望5.网络服务 [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望6.书信咨询 [单选题] *○B.很少希望○C.希望○D.非常希望7.向医院门诊医生面谈咨询 [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望8.向精神卫生专家面谈咨询 [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望9.向心理健康专家(心理教师、心理咨询师、心理治疗师)面谈咨询 [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望10.向辅导员、老师面谈咨询 [单选题] *○A.不希望○C.希望○D.非常希望11.向同学、同辈朋友咨询 [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望12.与家人交流讨论 [单选题] *○A.不希望○B.很少希望○C.希望○D.非常希望13.其他(请注明) [填空题]_________________________________。
学生健康行为调查问卷简介本问卷旨在了解学生的健康行为,以便提供相关的健康指导和支持。
请以您最近的情况为准,真实回答以下问题。
个人信息1. 姓名:2. 年龄:3. 性别:健康状况4. 您平时的体重是否在正常范围内?- 是- 否5. 您平均每周锻炼的频率是多少次?- 少于1次- 1-2次- 3-4次- 5次及以上6. 您每次锻炼的时间长短是多少分钟?- 少于30分钟- 30-60分钟- 60分钟以上7. 您是否有良好的饮食惯?- 是- 否8. 您每日摄入的蔬菜和水果的份量是否达到建议标准?- 是- 否9. 您每日摄入的水的量是否达到建议标准?- 是- 否10. 您是否经常遵循科学健康的作息规律?- 是- 否11. 您是否有熬夜的惯?- 是- 否12. 您是否定期进行身体健康检查?- 是- 否心理健康13. 您的研究压力是否影响到了您的心理健康?- 是- 否14. 您是否有良好的应对压力的方式?- 是- 否15. 您是否定期进行心理咨询或接受心理辅导?- 是- 否16. 您是否关注自己的心理健康?- 是- 否17. 您是否定期参加放松身心的活动?- 是- 否其他18. 您是否参加过与健康有关的课程或讲座?- 是- 否19. 您是否有其他与健康相关的惯或行为?- 是- 否20. 请在此处提供任何其他需要补充的信息:感谢您的参与!。
大学生身心健康调查问卷
亲爱的同学:
您好!感谢您在百忙之中抽出时间参与本问卷调查!
本问卷旨在了解我校大学生的心理健康的状况,获得相应的研究数据。
本问卷调查所得的数据纯属科学研究之用,并不会被用于任何商业用途。
本调查完全采用匿名的方式进行,您的个人回答将会受到严格的保密,请您不要有任何顾虑。
感谢您的合作和支持!
本部分是关于您个人的一些基本信息,请您在相应的方框内填写。
年龄:___ 性别:___ 年级 :___ 院系:___ 专业:___
本部分的各个问项是对您实际学习中可能遇到的压力问题的描述,请根据自己的实际情况对这些问项的说法做出选择。
请在相应的选项上划“√”
1. 我的学习任务复杂,工作量大
完全不符合
比较不符合
有点符合
比较符合
完全符合
2. 我总有做不完的作业
完全不符合
比较不符合
有点符合
比较符合
完全符合
3. 我的作业经常使我熬夜
完全不符合
比较不符合
有点符合
比较符合
完全符合
4. 我不能控制自己的学习进度
完全不符合
比较不符合
有点符合
比较符合
完全符合
5. 在学习之余,我没有精力去做其他事情
完全不符合
比较不符合
有点符合
比较符合
完全符合
6. 我常常碰到计划外的事情
完全不符合
比较不符合
有点符合
比较符合
完全符合
本部分项目是有关您在生活中的感受,请在相应的选项上划“√”
1. 生活中遇到问题时,我指望别人提供帮助
完全不符合
比较不符合
有点符合
比较符合
完全符合
2. 如果我在生活中出现问题,别人乐于提供帮助
完全不符合
比较不符合
有点符合
比较符合
完全符合
3. 我经常感觉身心疲惫
从来没有
几乎没有过
很少
有时
经常
十分频繁
总是
4. 早晨起床面对一天的学习时,我感觉非常累
从来没有
几乎没有过
很少
有时
经常
十分频繁
总是
5. 整天学习对我来说确实压力很大
从来没有
几乎没有过
很少
有时
经常
十分频繁
总是
6. 学习让我有快要崩溃的感觉
从来没有
几乎没有过
很少
有时
经常
十分频繁
总是
7. 自从上大学后,我对学习越来越不感兴趣
从来没有
几乎没有过
很少
有时
经常
十分频繁
总是
8. 我对学习不像以前那样热心了
从来没有
几乎没有过
很少
有时
经常
十分频繁
总是
9. 我怀疑自己所学习的意义
从来没有
几乎没有过
很少
有时
经常
十分频繁
总是
10. 我能有效地解决我生活中出现的问题
从来没有
几乎没有过
很少
有时
经常
十分频繁
总是
11. 顺利完成一些事情时,我感到非常高兴
从来没有
几乎没有过
很少
有时
经常
十分频繁
总是
十分频繁
总是
12. 我自信自己能有效地完成各项工作
从来没有
几乎没有过
很少
有时
经常
十分频繁
总是
在最近的两个月里,你是否有以下的感受?请您在相应选项的方框内打“√”。
1. 我感到生活很平静
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此
2. 我感到身心很松弛
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此
3. 我总是担心会发生不幸的事
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此
4. 肚子不舒服/恶心
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此
5. 头疼
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此6. 失眠
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此7. 气喘吁吁
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此8. 胸闷
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此9. 发烧
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此
10. 腹泻
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此
11. 胃痛
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此
12. 打嗝不止
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此
13. 便秘
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此
14. 心跳莫名其妙的加快
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此15. 食欲不振
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此16. 头晕
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此17. 出虚汗
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此18. 疲倦
根本没有
偶尔如此
有时如此
时常如此
总是如此。