胸腔闭式引流操作流程

胸腔闭式引流操作规程
一、术前准备
1.评估：了解患者病史、体征及实验室检查，判断患者能否耐受手术。

2.备齐手术器械和药品。

3.患者准备：做好解释工作，取得患者的合作。

二、麻醉
根据患者情况和手术要求，选择合适的麻醉方法。

三、切口
根据引流部位的不同，选择合适的切口位置。

一般采用局部麻醉，在无菌条件下进行手术操作。

四、置入引流管
1.根据切口位置，将引流管置入胸腔内。

2.引流管的末端连接水封瓶，使胸腔内的气体和液体能够通过引流管排出。

五、固定引流管
1.将引流管固定在胸壁上，防止引流管脱落。

2.保持引流管的通畅，防止堵塞和扭曲。

六、缝合切口
1.逐层缝合切口，确保无出血和漏气。

2.再次检查引流管是否通畅，防止术后堵塞。

七、术后处理
1.保持水封瓶的高度，使胸腔内的气体和液体能够顺畅排出。

2.观察引流液的颜色和量，及时发现并处理异常情况。

3.保持切口的清洁和干燥，避免感染。

4.根据患者情况，逐渐进行康复训练，促进肺功能的恢复。

八、康复指导
1.指导患者进行呼吸锻炼，促进肺功能的恢复。

2.告知患者避免剧烈运动和重体力劳动，以免引起气胸复发。

3.定期随访，了解患者恢复情况，及时调整治疗方案。

实验六胸腔闭式引流【目的】排出胸膜腔内气体、液体、重建负压，使肺复张.【用物准备】治疗车、治疗盘、水封瓶、弯盘两只(内装无齿镊二把，PVP碘棉球四只、消毒纱布一块），血管钳二把、外用生理盐水、开瓶器、胶布、别针、污物筒。

【操作步骤】1．戴帽子、口罩,洗手。

2．在治疗室内检查封瓶包消毒日期,打开水封瓶包，检查水封瓶有无破损。

3．连接水封瓶引流管。

4．向瓶内倒入外用生理盐水,长管置在液面下1~2cm,检查水封瓶的密闭性.保持直立位,并用胶布在瓶外做好水平面标记。

5．将所备用物放置治疗车上.推至病人床旁，向病人解释取得合作。

6．正确放置引流瓶。

瓶的位置与胸腔间距60～100cm.7．检查伤口，松开别针，注意保暖，挤压引流管，暴露胸腔引流管接口处，并接弯盘用二把血管钳夹住胸腔引流管近端。

8．消毒接口处,并正确连接引流管.9．检查引流装置是否正确,放开血管钳，再次挤压胸腔引流管，观察水封瓶内水注波动情况。

10．妥善固定,安置病人，整理用物。

记录引流液量、色、性状。

【注意事项】1．严格无菌操作，水封瓶每日更换。

2．任何情况下引流瓶不能高于病人胸部。

3．要避免引流管受压、折曲、滑脱及阻塞，保持引流通畅。

4．要保持引流系统密封，胸壁伤口在引流管周围要用凡士林纱布包盖严密。

如水封瓶破损，要立即夹住引流管，另换水封瓶。

5．如病人呼吸改善引流管无气体排出,24小时引流液小于50ml,脓液小于10ml，肺完全复张，可考虑拔管。

6．拔管后要观察病人有无气急情况，皮下气肿或气胸.7．一次性胸腔引流装置，方法同前。

参考说明书.。

气胸胸腔闭式引流操作流程一、气胸胸腔闭式引流介绍：1、气胸胸腔闭式引流是一种治疗全身性贫血的新方法，它可以通过将患者的血液在胸腔内引流出来，然后用血液替代剂代替血液，并以此作为治疗手段，从而达到治疗全身性贫血的目的。

2、气胸胸腔闭式引流的操作流程中，首先要对患者进行详细的检查，以确定病情，并确定最佳的治疗方案。

其次，根据病情，医生会选择合适的引流器，并将引流器放入患者胸腔内，以创造一个封闭的环境，以保证引流的效果。

3、在把引流器放入患者胸腔内之后，医生会使用穿刺器对胸壁进行穿刺，以插入引流管，并将血液引流出来。

在引流结束时，医生会从患者胸腔中取出引流器，并将其封闭，以防止患者的血液再次回流到胸腔中。

4、当患者的血液引流出来之后，医生会使用血液替代剂代替血液，以便替代血液中的氧气，使患者能够得到更多的氧气，从而达到治疗全身性贫血的目的。

5、当血液替代剂被替换之后，医生会再次检查患者的病情，以确定治疗效果是否良好。

如果治疗效果良好，则可以结束本次气胸胸腔闭式引流治疗，如果病情仍不理想，则可以重复上述步骤，直至病情改善为止。

二、气胸胸腔闭式引流操作流程：1、第一步，医生对患者进行详细的检查，以确定病情，并确定最佳的治疗方案。

2、第二步，根据病情，选择合适的引流器，并将引流器放入患者胸腔内，以创造一个封闭的环境，以保证引流的效果。

3、第三步，使用穿刺器对胸壁进行穿刺，以插入引流管，并将血液引流出来。

4、第四步，取出引流器，并将其封闭，以防止患者的血液再次回流到胸腔中。

5、第五步，使用血液替代剂代替血液，以便替代血液中的氧气，使患者能够得到更多的氧气，从而达到治疗全身性贫血的目的。

6、第六步，再次检查患者的病情，以确定治疗效果是否良好，如果治疗效果良好，则可以结束本次气胸胸腔闭式引流治疗，如果病情仍不理想，则可以重复上述步骤，直至病情改善为止。

三、总结：气胸胸腔闭式引流是一种治疗全身性贫血的新方法，它通过将患者的血液在胸腔内引流出来，然后用血液替代剂代替血液，并以此作为治疗手段，从而达到治疗全身性贫血的目的。

更换胸腔闭式引流操作流程1.准备工作1）确定患者的身份，确认患者的病史及相关检查结果。

2）核对手术单，确认患者的引流装置及相关物品已配备齐全并处于有效状态。

3）介绍操作风险和可能发生的并发症，取得患者或家属的知情同意。

4）准备好消毒液、消毒用具和敷料等操作所需物品。

2.解释操作过程1）解释引流操作的目的、步骤和可能的不适感。

2）解释引流装置的使用方法和注意事项。

3）解释操作的可能风险及对策。

3.事前准备1）洗手并穿戴好无菌手套，同时佩戴好口罩和护目镜。

2）将引流装置放置在手术台上，准备好备用引流管。

3）取出引流装置的导管并检查是否存在损坏或污染。

4）准备干净的无菌盘子，放置用于检查引流液性状的试管。

4.操作步骤1）将患者放置在半卧位或俯卧位，确保手术区域暴露。

2）将操作区域进行消毒，常用的消毒液包括碘伏或双氧水。

3）等待消毒液干燥后，取出引流装置的导管，将患者身体斜向一侧。

4）通过肋缝处的无菌探伤针穿刺胸腔，注意避免肋骨或其他结构的损伤。

5）通过探伤针插入胸腔后，将导管插入到胸腔内，并确保导管留在胸腔内，以减少空气进入。

6）将导管固定在胸壁上，常用方法有缝线固定或胶带固定。

确保导管固定牢靠。

7）在导管与引流瓶连接处设置一道水密膜，以防空气进入引流瓶。

8）将引流装置的一端连接到导管，另一端放在干净的无菌盘子中。

9）检查引流液的颜色、量及性状，记录相关数据并及时通知医生。

10）必要时，根据医生的指示更换引流装置或调整引流管的位置。

5.清理整理1）在操作完成后，将废弃物放在垃圾袋内。

2）脱掉手套并进行无菌手消毒。

3）清理和消毒操作区域，包括手术台和周围环境。

4）整理好引流装置及相关物品，并妥善保存。

5）记录操作过程及相关数据。

在操作过程中，医护人员应保持专注和细心，避免操作中断或疏忽。

同时，要随时观察患者的病情变化，特别是引流液的量和性状的变化，及时报告医生并采取相应措施。

操作结束后，要做好清理整理工作，并将操作过程及相关数据记录清楚，以供后续参考。

应用核心静脉导管止胸腔关式引流术收配过程之阳
早格格创做
器材：核心静脉导管脱刺包（核心静脉脱刺针1只，导丝1根，扩弛器1个，核心静脉脱刺硬管1根）1个，延少管1根，三通1个，火启瓶1个，无菌橡胶脚套1付，10%利多卡果1收，500ml死理盐火1瓶，5ml注射器各1收
收配人员：收配者1名，帮脚2名
收配步调：1. 收配者、帮脚1戴无菌心罩，帽子.2. 收配者根据胸片或者胸部CT，体格查看采用脱刺部位.3. 帮脚1止脱刺部位局部消毒，铺洞巾.4. 收配者持5ml针管从帮脚2处抽与10%利多卡果，并止局麻，共时根据针从胸膜腔抽出气泡所加进的深度预计脱刺深度.5. 收配者持脱刺针脱进一定深度，可抽出气体后使导丝加进胸膜腔约10cm，退出脱刺针，使扩弛器加进胸膜腔至抵挡感消得.退出扩弛器，使脱刺硬管加进胸膜腔约10-12cm，退出导丝并夹关硬管，收配历程中帮脚1协帮牢固导丝及传播处事.6. 帮脚2准备火启瓶，连交延少管.7. 收配者连交延少管及脱刺硬管，挨启夹关睹有气泡从火启瓶劳出.8. 局部牢固.
注意事项：1. 收配前必须举止辅帮查看及体格查看.2. 收配历程需庄重按照无菌收配准则.3. 收配完成应听诊对于比二肺呼吸音.
4. 瞅察火启瓶气泡劳出情况.
5. 监测患者症状、体征，警告复弛性肺火肿，需要时复查胸片.。

胸腔闭式引流操作方法胸腔闭式引流是一种经皮穿刺或外科手术置入的引流系统，用于从胸腔中排除异常积液，以促进康复和治疗。

在胸腔闭式引流术中，一根塑料管或橡胶管被插入胸腔中，通过引流系统将积液引流出来。

本文将详细介绍胸腔闭式引流的操作方法和注意事项。

1. 准备工作在进行胸腔闭式引流术之前，需要进行一系列的准备工作。

首先，收集所需的器械和材料，包括闭式引流系统、消毒液、纱布、无菌手套、无菌巾、局部麻醉药、穿刺针和导丝等。

其次，准备好手术室，确保手术器械和环境都处于无菌状态。

最后，核对患者的基本信息，确认无备孕、过敏等禁忌症，并与患者和家属进行交流和沟通，解释手术目的和过程。

2. 患者定位和准备在进行胸腔闭式引流术之前，患者需要接受适当的定位和准备。

通常，患者被要求平卧或半卧位，以便医生更好地进行操作。

然后，医生用无菌巾将手术部位（通常在胸部）进行覆盖，以保持无菌环境。

接下来，医生使用适当的局部麻醉药对手术部位进行麻醉，以减少术后疼痛和不适。

3. 穿刺和引流管置入一旦患者就位并麻醉完成，医生可以开始穿刺和引流管置入。

医生戴上无菌手套，并将穿刺针插入胸部，穿过肌肉和肋骨，直接进入胸腔。

在穿刺过程中，医生需要根据自己的经验和感觉来确定穿刺的深度和角度。

当穿刺针到达胸腔后，医生会感到一种明显的“弹性”感，表示已经进入胸腔。

然后，医生会将导丝沿着穿刺针慢慢地插入胸腔，并将穿刺针从导丝上拔出。

接下来，医生会沿着导丝的路径将闭式引流管插入胸腔。

引流管的尖端应位于胸腔积液的最低点，以便有效排出积液。

一旦引流管正确安置后，导丝会被拔出，并将引流系统连接到引流管上，使其与引流瓶相连。

此时，医生会检查引流系统是否牢固，确保不会发生漏液或感染。

4. 引流和观察一旦引流管置入和连接完成，医生会观察引流系统的效果，并开始引流积液。

引流瓶应放置在低于患者胸部水平的位置，以利于引流。

医生会根据情况调整引流系统的吸引力，以确保积液能够持续有效地排出。

胸腔闭式引流术操作步骤简析胸腔闭式引流术是一种常见的医疗操作，用于排除胸腔内积液或气体，以恢复胸腔内的正常压力。

该操作通常在胸腔外科手术、胸部创伤或胸腔炎症等情况下进行。

本文将简要分析胸腔闭式引流术的操作步骤和关键注意事项。

1. 准备工作在进行胸腔闭式引流术之前，医生和相关医护人员需要进行一些准备工作。

需要核对患者的身份和手术部位，并告知患者相关的风险和操作过程。

医生还要检查手术器械是否齐全，并进行必要的消毒操作。

2. 患者准备患者需要处于卧位或坐位，胸部露出。

医生需要向患者解释手术的目的和过程，并取得患者的同意。

在开始手术前，医生会使用局部麻醉剂麻醉手术部位。

在有选择性的情况下，医生还会在手术前进行超声引导。

3. 手术操作胸腔引流术主要包括以下几个步骤：3.1. 选择适当的穿刺点根据患者的具体情况，医生将选择合适的穿刺点。

通常，常用的穿刺点有胸腔腋中线第四肋间隙、胸腔腋中线第五肋间隙等。

选择穿刺点时，应避开血管、肺组织和其他重要器官。

3.2. 局部麻醉和消毒在确定穿刺点后，医生会使用局部麻醉剂（如利多卡因）对穿刺点进行麻醉。

在麻醉之后，医生会用消毒剂（如酒精）对穿刺点进行彻底消毒，以降低感染的风险。

3.3. 引流管插入医生会选择合适的引流管进行插入。

引流管的选择通常取决于胸腔内积液的性质和量。

在插入引流管之前，医生应将引流管连接到抽吸装置，以确保积液能够被有效排出。

3.4. 确认位置和引流医生在插入引流管后，需要通过X线或超声等方式确认引流管的位置是否正确。

确认位置无误后，医生会启动抽吸装置，通过负压使积液或气体从胸腔中排出。

在胸腔引流过程中，医生需要密切观察患者的反应以及引流管的引流情况。

3.5. 固定引流管在完成引流后，医生需要将引流管固定在合适的位置，以避免其脱落或误拔。

通常，医生会使用敷料或胶布将引流管固定在患者的皮肤上。

4. 注意事项在进行胸腔闭式引流术时，医生需注意以下几点：4.1. 术前细致评估医生在选择手术方法和穿刺点之前，应充分评估患者的病情和相应的临床指征。

胸腔闭式引流管护理操作流程(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）胸腔闭式引流护理操作流程用物准备：治疗盘：碘伏、一次性无菌胸腔引流装置、换药盘、止血钳2把、一次性无菌治疗巾、无菌手套、生理盐水，无菌剪刀、记录单、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、注意事项：1.嘱病人不要拔出引流管及保持密封状态；2.拔除引流管前嘱病人深呼吸,然后摒住,以免拔出引流管时管端损伤肺脏或疼痛及造成气胸。

胸腔积液标准护理计划【气体交换受损】1.相关因素:与大量胸水压迫使肺不能充分扩张，气体交换面积减少有关。

2.预期目标：病人能保持最佳活动水平，学会保存肺功能。

血气分析正常，气体交换正常，病人精神状态良好.3.护理措施：给予舒适的体位，抬高床头，半卧或健侧卧位，以利呼吸，减少耗氧.遵医嘱给氧2-4L/min，氧浓度35%—40%，改善病人的缺氧状态。

鼓励病人积极排痰，保持呼吸道通畅，以利呼吸。

指导病人有意识地使用控制呼吸的技巧，如进行缓慢的腹式呼吸，并每天监督指导病人于餐前及睡前进行有效的咳嗽运动，每次15-30min。

鼓励病人下床活动，增加肺活量,以防肺功能丧失.协助医生抽胸水，减轻其肺组织受压的程度，同时做好其术前、术后护理。

密切观察病人的呼吸频率、节律、深度、紫绀状态及脉搏和血压的改变情况。

如病人置有引流管，做好引流管的护理。

监测动脉血气分析值的改变.【体温过高】1.相关因素：与细菌感染等因素有关.2.预期目标：病人体温下降,舒适感增加。

3.护理措施：卧床休息，减少氧耗量，提供足够热量、蛋白质和维生素的饮食，多饮水。

遵医嘱给予药物降温或物理降温，应用抗生素治疗，注意观察药物疗效及不良反应.【营养失调低于机体需要量】1.相关因素：与胸膜炎、胸腔积液引起高热、消耗状态有关。

2.预期目标：病人营养得到补充，营养状况得以维持。

3.护理措施：合理调配饮食，进食高热量、高蛋白、富含维生素的食物,增强机体抵抗力。

指导合理安排休息与活动，逐渐增加活动量,避免过度劳累。