处方核实践（一）
处方审核实践（一）
处方分析： ■处方未注明青霉素皮试结果，存在用药 风险。 ■ 青霉素类药物为时间依赖性抗菌药物， 且半衰期较短，仅为30分钟左右。因此， 应采取一日多次给药的方案。
药师建议： ■嘱患者先行皮试 ■建议使用方法改为 注射用氨苄西林钠舒 巴坦钠 2.25g bid
处方审核工作流程—门、急诊
接收处方、就诊卡同时向患者问好 ↓
审核前记、正文、后记是否清晰、完整（查处方，对科别、 姓名、年龄） ↓
处方的合法性（注意医师的签名和处方权限， 处方是否为经本院授权的医师所开具，所开药品是否超过该
医师处方权限） ↓
药物是否需做皮试及过敏试验的结果 ↓
处方用药与临床诊断的相符性 ↓
定期将相关审核信息记录总结，反馈给临床 作参考。
处方审核操作规范—规范性审核
门、急诊药房审核规范
药师要审核医师处方的有效性，注意医师的签名和处方权 限。
根据国家的医疗保险政策，公费医疗政策，毒麻药限量规 定审核处方的用量是否符合相关规定。
权限管制的抗菌素等是否超过该医师处方权限。 药师对处方的安全性和有效性有疑问时，要进行干预，与
无不适宜情况即可开始调配
处方审核工作流程—病房药房
调配药师从电脑HIS系统中接收医嘱
↓
审核医嘱无用药不适宜后开始调配 （其他同门诊药房处方调配流程）
处方审核工作流程—PIVAS
病人姓名、年龄、病房，病床、病历号是否填写完整 ↓
核对药名、规格 ↓
核对处方中药品的数量（配方成分审核、包括脂肪与糖供 给能量的配比、热氮比、溶媒适宜性数量等） ↓
剂量、用法的正确性 ↓
处方审核工作流程—门、急诊
