血压的测量方法及护理
- 格式:rtf
- 大小:17.00 KB
- 文档页数:4
水银血压计的测量方法及注意事项随着医疗技术的不断发展,血压测量仪器也在不断更新换代,但是水银血压计作为老牌血压测量仪器,仍被广泛使用。
水银血压计测量方法简单易行,同时准确度也较高,因此深受医生和患者的信赖。
本文将重点介绍水银血压计的测量方法及注意事项,以帮助大家正确使用水银血压计,并准确测量自己的血压。
一、水银血压计的测量方法1. 准备工作在进行血压测量之前,首先需要做好准备工作。
保持心情愉快,避免情绪激动、饮酒、吸烟等刺激性行为。
要选择一个相对安静、舒适的环境进行测量,确保患者能够放松自己的身心。
2. 测量姿势接下来是选择适合的测量姿势。
患者应该取坐位或仰卧位,双腿自然伸展放松,双脚平放地面。
患者应保持正常呼吸,避免交叉腿或是交叠手臂等不正常的姿势。
3. 测量位置在进行测量之前,要确定好测量位置。
通常来说,测量点位于患者的上臂,距离肘部约2-3厘米,这是最理想的测量位置。
在测量时应该让患者松弛肌肉,使血压计与上臂保持平行。
4. 开始测量调整好血压计气囊的位置,抠紧气囊绳抠,并向气囊内注入空气,直到无法再轻易注入为止。
打开血压计活塞,缓慢释放空气,同时接收患者的脉搏。
当开始听到脉搏声时,继续缓慢释放空气,并注意气压计上的指针,当指针指向零刻度时,记下此时的高压读数。
接着继续缓慢释放空气,直到听不到脉搏声为止,同时记下此时的低压读数。
5. 记录结果在完成测量后,应该将测得的血压数值准确记录下来。
包括高压和低压的数值,以及测量的时间和日期等信息,以便医生更好地进行分析。
二、水银血压计的注意事项1. 防止振荡在使用水银血压计进行测量时,应该避免过于急速或是过慢地释放空气。
过快的释放会导致误差,而过慢的释放则会增加患者的不适感。
应该尽量保持恰当的速度进行测量。
2. 测量时间血压的测量时间也是一个需要注意的问题。
通常来说,应该选择在晨起后、中午午休前或者晚饭前进行测量,这几个时间段是患者血压波动较小的时间,能更准确地反映患者的真实血压情况。
血压的测量技术一、准备用物:1、衣帽整齐、洗手、戴口罩2、用物:血压计、听诊器、记录本、笔3、检查血压计玻璃管有无裂损、水银有无漏出、加压气球、橡胶管有无老化、漏气,听诊器是否完好等。
二、操作流程:1、携用物至病人床旁,核对床号、姓名,向病人说明目的、方法、测血压时的注意事项,取得合作。
评估患着情绪及病情,嘱其安静。
2、使病人取坐卧位或卧位,协助病人脱去测量侧衣袖,或将衣袖卷至肩部。
3、保持血压计“零”点、病人手臂位置(肱动脉)与心脏在同一水平。
(坐位时平第四肋,平卧时平腋中线)4、放平血压计,驱尽袖带内空气;嘱病人手臂放平,平整的将袖带缠于病人上臂;使袖带下缘距肘窝上2~3cm;松紧以放入一指为宜。
5、戴上听诊器,将听诊器胸件置于肘窝肱动脉处用手固定6、打开汞槽开关,关闭输气球阀门,快速平稳充气至肱动脉搏动消失,压力再升高20~30mmHg。
7、以恒定速率缓慢放气至听到肱动脉搏动的第一音时,汞柱所指刻度即为收缩压。
当搏动音消失或变弱时,汞柱所指的刻度为舒张压。
8、测毕取下袖带,排尽空气,关闭输气球阀门,卷好放入盒内,关闭水银槽开关,关闭血压计盒,平稳放置。
9、整理床单位,协助病人取舒适卧位,必要时协助穿衣。
10、记录,如测下肢血压要注明;11、整理用物,洗手。
三、注意事项:1、保持测量者视线与血压计刻度平行。
2、长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、按照要求选择合适袖带。
4、若衣袖过紧或太多时,应当脱掉衣服,以免影响测量结果。
血压的评估一、血压的评估•(一)血压的概念•1、血压:是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压力。
一般临床上所谓的血压是动脉血压。
•2、收缩压:当心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压力最高,称为收缩压。
•3、舒张压:当心室舒张时,动脉管壁弹性回缩,血液对动脉管壁的侧压力降至最低,称为舒张压。
•4、脉压:收缩压与舒张压之差称为脉压。
•(二)正常血压的观察及生理性变化•1、血压正常值:血压一般以肱动脉血压为标准。
描述血压的测量方法及注意事项血压是指血液在动脉内的压力,它可以反映心脏和血管的健康状况。
因此,测量血压是非常重要的。
本文将详细介绍如何正确测量血压及注意事项。
一、准备工作1.选择合适的血压计:市面上有手动和电子两种类型的血压计。
手动血压计需要自己操作,而电子血压计则更加方便。
但无论哪种类型,都应该选择准确可靠的品牌。
2.选择合适的袖带:袖带应该与自己的臂围相符,过大或过小都会影响测量结果。
3.保持安静:在测量前应该保持安静,不要进行剧烈运动或吸烟等活动。
二、测量步骤1.坐下休息:在开始测量前应该坐下休息5-10分钟,让身体保持放松状态。
2.正确佩戴袖带:将袖带系在上臂处,并确保袖带与心脏同高。
3.找到脉搏:用手指找到尺动脉(位于手腕处)并轻轻按压,直到感觉到脉搏跳动。
4.充气袖带:用手动血压计的球泵或电子血压计的按钮将袖带充气至160-180mmHg的压力。
5.放气袖带:缓慢放气,每秒降低2-3mmHg的速度,同时用听诊器或电子血压计听取心跳声。
6.记录结果:当听到第一个心跳声时,记录此时的数字为收缩压;当听到最后一个心跳声时,记录此时的数字为舒张压。
7.重复测量:如果第一次测量结果异常或不准确,应该等待1-2分钟后再次进行测量。
三、注意事项1.避免干扰:在测量前应该避免吃饱、喝酒、抽烟或进行剧烈运动等活动。
同时,在测量过程中也要保持安静,避免干扰。
2.正确佩戴袖带:袖带应该紧贴皮肤,并且与心脏同高。
如果袖带太紧或太松都会影响测量结果。
3.正确使用血压计:无论是手动还是电子血压计,都应该按照说明书正确使用,以保证测量的准确性。
4.重复测量:如果第一次测量结果异常或不准确,应该等待1-2分钟后再次进行测量。
同时,在进行多次测量时应该间隔5-10分钟。
5.定期检查:对于高血压患者或有家族遗传史的人群,应该定期检查血压。
一般来说,每年至少检查一次。
总之,正确测量血压对于我们的健康非常重要。
希望大家能够掌握以上方法和注意事项,并且定期检查自己的血压。
血压计的使用方法及注意事项
使用方法
1. 清洁手臂:使用血压计之前,务必先清洁手臂上的皮肤以确
保准确的测量结果。
用温水和肥皂仔细洗手臂,并彻底擦干。
2. 坐姿正确:在测量血压时,应该坐在舒适的椅子上,脚平放
在地上,背部挺直。
确保松弛和放松,避免紧张的状态。
3. 戴上血压计:将血压计的袖带包裹在上臂上。
袖带应该与心
脏位置对齐,并固定牢固,但不要过紧。
4. 测量结果:按下血压计上的开始按钮,等待测量结果。
通常
会显示出收缩压和舒张压的数字。
记录这些数字以便日后参考。
5. 多次测量:为了确保准确性,建议进行多次测量并取平均值。
每次测量之间应有足够的间隔时间,以允许血压恢复到正常水平。
注意事项
1. 不要过度运动:测量血压前应避免剧烈运动,因为运动会使
血压升高,而不准确地反映真实的血压水平。
2. 不要吸烟或饮咖啡:吸烟和饮咖啡会导致血压升高,因此在
测量前应避免这些刺激物。
3. 不要交叉腿:交叉腿会干扰血压的准确测量。
在测量时应保
持双腿平放在地上。
4. 定期校准:血压计应定期校准,以确保准确性。
按照制造商
的指示进行维护和校准。
5. 咨询医生:如果你有任何疑问或不确定如何正确使用血压计,请咨询医生或专业人士。
以上是血压计的使用方法及注意事项。
通过正确的使用和遵守
注意事项,你可以获得可靠的血压数据,并更好地了解自己的健康
状况。
正确测量血压的正确方法和注意事项
1.被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡,排空膀胱。
2.被测量者取坐位,最好坐靠背椅;裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。
若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。
特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位;老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者,应测立位血压。
立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。
不论被测者体位如何,血压计应放在心脏水平。
3.将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上 2.5cm。
将听诊器的探头置于肘窝肱动脉处。
4.使用电子血压计需与水银柱式血压计同时测值校正。
5.电子血压计应保证电量充足的情况下进行血压测量,在电池电量不足的情况下药接通电源进行测量。
6、电子血压计的保养很重要,应每天用有酒精棉球擦洗消毒(避免太湿),使用时动作轻巧避免用力按键和掉落地上。
基础护理学操作——血压的测量血压的测量是基础护理学中的一项重要技能,对于评估患者的循环状态、诊断疾病以及指导治疗具有重要意义。
一、血压测量概述血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的侧压力,分为收缩压和舒张压。
收缩压是心脏收缩时动脉血压的最高值,舒张压是心脏舒张时动脉血压的最低值。
血压的测量对于了解循环系统功能、诊断心血管疾病以及评估治疗效果具有重要意义。
二、血压测量方法1. 直接测量法直接测量法是将血压计的探头直接插入动脉血管内,通过传感器实时测量血压。
此方法准确度高,但操作复杂,创伤性较大,一般用于重症患者或科研。
2. 间接测量法间接测量法是目前临床最常用的血压测量方法,主要包括袖带法和听诊法。
(1)袖带法:将血压计的袖带捆绑在上臂,通过充气、放气的过程,根据袖带压力与血管内压力的关系,测量血压。
(2)听诊法:通过听诊器听取柯氏音,判断收缩压和舒张压。
三、血压测量操作流程1. 准备工作(1)评估患者:了解患者的病情、年龄、性别、血压水平等。
(2)准备用物:血压计、听诊器、记录单、笔等。
(3)环境准备:保持室内安静、舒适,光线充足。
2. 操作步骤(1)核对患者:确认患者身份,解释血压测量的目的、方法及注意事项。
(2)测量部位:通常选择右上臂,必要时可测量左上臂。
测量时,患者取坐位或仰卧位,暴露测量部位。
(3)放置血压计:将血压计袖带平铺在桌面上,将袖带底部对准肘窝,袖带中线与上臂中线对齐。
(4)捆绑袖带:将袖带平整地缠绕在上臂,松紧度适中,以能插入一指为宜。
(5)测量血压:将血压计充气至脉搏消失,然后缓慢放气,同时观察血压计指针的变化。
当听到第一声柯氏音时,记录收缩压;继续放气,当柯氏音消失时,记录舒张压。
(6)记录血压:将测量结果记录在记录单上,包括收缩压、舒张压、测量时间等。
(7)整理用物:测量完毕后,协助患者整理衣物,整理血压计、听诊器等用物。
3. 注意事项(1)测量前患者应保持安静,避免剧烈运动、情绪激动等。
三位血压测量方法及注意事项血压是人体循环系统功能的重要指标之一,血压异常可能导致多种健康问题,因此血压监测是非常重要的。
在日常生活中,血压测量是一项相对简单的操作,但是正确的测量方法和注意事项对于得到准确的血压数据至关重要。
以下将介绍三种常见的血压测量方法及注意事项。
一、传统式血压测量法1.准备工作:确保被测者松弛自然,保持心情愉快。
选择一个安静、舒适的环境进行测量。
2.测量步骤:让被测者坐下,双腿自然平放,用袖口将被测者的上臂裸露出来。
然后,用标准血压计和听诊器进行测量。
用手套将被测者的一臂上臂扎紧,然后开始用手指触及椎骨动脉。
椎骨动脉出现和消失时分别记下对应的收缩压和舒张压的值。
将压力计阀旋开,记录下阀门的值。
二、电子式血压测量法1.准备工作:被测者需要同样松弛自然,心情愉快。
选择一个安静、舒适的环境进行测量。
2.测量步骤:让被测者坐下,双腿自然平放,用袖口将被测者的上臂裸露出来。
然后,将电子式血压计的袖套套在被测者的上臂上,按下开始测量按钮。
待测量完成后,读取电子屏幕上显示的收缩压和舒张压的值即可。
三、自动式血压测量法1.准备工作:同样需要被测者松弛自然,心情愉快。
选择一个安静、舒适的环境进行测量。
2.测量步骤:让被测者坐下,双腿自然平放,用袖口将被测者的上臂裸露出来。
然后,将自动式血压计的袖套套在被测者的上臂上,按下开始测量按钮。
待测量完成后,读取屏幕上显示的收缩压和舒张压的值即可。
注意事项:1. 测量血压时,被测者需要坐姿放松,尽量保持安静,不要过于紧张或兴奋,避免影响测量结果。
2. 在测量之前,尽量避免吸烟、喝咖啡和运动,这些因素会影响测量结果。
3. 被测者的上臂需要裸露出来,袖子不要绑扎太紧,也不要松垮,以免影响测量准确性。
4. 在使用传统式血压计测量时,必须十分小心地操作以免测量不准确。
5. 对于无经验者来说,最好在专业人员的指导下进行血压测量,以确保测量结果的准确性。
血压测量是一项非常重要的健康监测工作,正确的测量方法和注意事项对于保证测量结果的准确性至关重要。
护理操作血压测量操作方法血压测量是护理操作中非常常见的一个步骤,用来评估患者的心血管健康状况和监测血压变化。
正确的血压测量方法对于确保测量结果的准确性和排除人为误差非常重要。
下面我将详细介绍血压测量的操作方法。
1. 准备工作a. 准备好完整无损的血压计和袖带。
确保血压计的压力表读数为零。
b. 如果需要,确保患者能够坐稳或平躺,保持舒适的姿势。
c. 清空膀胱:如果患者需要排尿,则优先让其如厕,以免造成血压测量的不准确。
2. 选择合适的袖带a. 袖带的宽度应足够覆盖大臂的四分之三,但不应过紧或过松。
b. 对于婴儿和儿童患者,通常需要选择合适大小的小儿袖带。
3. 定位袖带a. 将袖带固定在患者上臂的右次附近,通常是在肘关节的上方2.5厘米处。
b. 确保袖带的位置正确,回收筒朝向手掌侧,带扣朝向手肘侧。
袖带应平整贴合患者的皮肤,并无皱褶。
4. 测量血压a. 用手掌或手指触摸脉搏点(尺动脉),在该位置使用听诊器听清脉搏声。
b. 用气囊充气:如果使用手动血压计,用一个手指或拇指将气囊充气阀轻轻旋开。
如果使用电动血压计,则按下充气按钮。
c. 逐渐放气:将袖带充气至收缩压预计值的20-30毫米汞柱,然后逐渐放气。
d. 记录测量结果:当听到第一个清晰的脉搏声时,记下此时的血压值,这是收缩压。
继续逐渐放气,直到听到最后一个脉搏声,记下此时的血压值,这是舒张压。
e. 确定心率:根据听到的脉搏声的频率和节律,确定心率。
如果有不正常的心律失常,则需要通过心电图进一步评估。
5. 文档和评估a. 将测量得到的血压数值和心率记录在患者的护理记录上。
b. 分析血压测量结果,与患者的基准数据和理想范围进行对比。
c. 如果发现血压异常,根据医生的指示采取相应的护理干预措施,如调整药物剂量或给予降压药物。
血压测量是护理操作中的常规项目,但它对患者的健康管理和疾病诊断具有重要意义。
护士在进行血压测量时,需注意操作方法的准确性和规范性,以确保测量结果的准确性和可靠性,为患者提供准确的诊断和治疗。
测量血压的方法及步骤
测量血压的方法及步骤
血压是血流在动脉壁上对单位面积单位时间所产生的压力,也是人体健康状况的重要指标之一。
测量血压需要使用血压计,并按照正确的方法操作才能得到准确的结果。
测量时需要注意以下事项:
1. 确定测量时间:最好在安静状态下、没有吸烟、喝咖啡、运动等干扰因素的情况下测量血压。
2. 确定测量位置:通常需要在上臂处测量,因为在大动脉中,在这个位置血压符合全身平均血压的值。
3. 使用血压计:目前常见的是袖带式血压计,按照其说明书使用。
4. 测量的步骤:
(1) 应先将袖带系在上臂处,确保不松不紧。
(2) 搜索动脉搏动。
将听诊器的小头放在肘部内侧的股动脉处,调节手动气球,暂时停止二氧化碳通道,因为这样可以为听诊器自动阻尼,接着通过手动气泵增压,直到听到一个十分清晰、洪亮的心跳声,然后再将压力降低2mmHg。
(注
意:对于经验难深的医生,应先将手动气泵充气至80mmHg,然后逐渐增加至读数范围内的高值)。
(3) 开始测量:打开手动气泵,一直往上充气,直到听到第一个心跳声出现,然后读取上一次充气时的数值并记录,然后再不断增加气压,心跳和声音会越来越强,直到声音到达最大值时,就表示收缩压的数值,然后再不断降低气压,直到声音消失时(心跳停止),此时记录下的数值就是舒张压的数值。
(4) 结束测量:记录收缩压与舒张压的数值,并将气泵放气收笔夹好。
根据这些步骤就可以进行正确的血压测量,但在测量前要保持平静、放松的状态,避免过度激动或紧张对测量造成影响。
测血压具体操作方法及注意事项
测血压是一项常见的健康检测方法,它可以帮助人们了解自己的血压状况,从而及时采取措施防患于未然。
下面将介绍测血压的具体操作方法及注意事项。
1.准备工作:
-准备一台血压计,确保血压计的电池在使用状态且能正常工作。
-如果需要,先剥掉衣袖,使得上臂裸露出来,以方便测量。
-最好避免在近饭后、饮酒或情绪激动后进行测量,以确保测量结果的准确性。
2.正确操作流程:
-坐在舒适、安静、放松的环境中,保持正常呼吸。
-将血压计带子绕在左臂上,位置应当在心脏水平线上。
-将血压计插上电池,将血压计的手柄与臂带连接。
-开始测量之前,将手臂平放在桌面上,掌心朝上,减少肌肉活动和紧张。
-关闭电源开关,按下“启动”按钮,血压计开始充气,臂带逐渐充气直至压迫到肱动脉闭塞。
-当血压计自动放气时,屏幕将开始显示压力值,包括收缩压和舒张压。
-测量结束后,松开臂带,将血压计取下。
3.注意事项:
-进行测量之前尽量保持放松,不要感到紧张或焦虑。
-尽量避免抽烟、饮咖啡或茶等刺激性饮料,以免影响测量结果。
-测量时要避免说话或移动手臂,以保证测量的准确性。
-每次测量应多次进行,取平均值作为最终结果。
-如果需要多次测量,应在每次测量之间静息片刻,以恢复到正常状态。
-在自己进行测量时,最好按照医生或专业人员的建议进行,以确保测量的正确性和准确性。
-定期检查血压,以便及早发现和处理高血压等相关问题。
护理血压测量法规范血压测量是评估心血管健康状况的重要手段,准确的血压测量对于疾病的诊断、治疗和预防具有重要意义。
以下是关于护理血压测量法的规范,内容丰富,旨在为护理人员在血压测量过程中提供详细的指导。
一、血压测量前的准备工作1. 环境准备:选择安静、温暖、光线充足的环境进行血压测量,避免噪音、温度和光线对测量结果产生干扰。
2. 设备准备:选用符合国际标准的血压计和袖带,确保设备完好、准确。
血压计应定期进行校准,以保证测量结果的准确性。
3. 个人准备:测量前告知患者测血压的目的和注意事项,取得患者的配合。
患者应在测量前休息510分钟,避免剧烈运动、情绪激动和吸烟。
4. 测量时间:血压测量一般选择在早晨起床后、上午10点左右和下午4点左右进行,以反映患者一天中的血压变化。
二、血压测量方法1. 测量体位:患者取坐位或平卧位,上肢自然放松,血压计袖带气囊的中心与心脏处于同一水平。
2. 测量部位:通常选择右上臂,若右上臂有损伤或不适,可选用左上臂。
测量部位应裸露,避免衣物压迫血管。
3. 袖带的使用:将袖带平整地缠绕在患者上臂,袖带下缘距离肘关节23厘米,松紧度以能插入一指为宜。
4. 测量过程:开启血压计,将听诊器置于患者肘部肱动脉搏动处,观察血压计显示屏上的数值。
当血压计示值达到180mmHg时,慢慢放气,使血压计示值降至0。
5. 测量结果:记录收缩压和舒张压,收缩压为心脏收缩时最高压力,舒张压为心脏舒张时最低压力。
6. 复测:为了提高测量的准确性,可间隔12分钟再次测量,取两次测量的平均值作为最终结果。
三、血压测量中的注意事项1. 测量前避免患者进食、吸烟、饮酒、剧烈运动和情绪激动。
2. 测量时,患者应保持安静,避免说话和移动。
3. 测量过程中,血压计袖带气囊不要过度充气,以免影响测量结果。
4. 测量时,观察患者有无不适,如头晕、心悸等,如有异常,立即停止测量。
5. 测量完毕,及时记录测量结果,便于分析患者血压变化。
养老护理员如何为老人测血压的操作流程1. 引言1.1 概述一个国家的养老问题是现代社会面临的挑战之一。
随着人口老龄化程度的加剧,养老护理员扮演着关键的角色,在照料和维护老人健康方面发挥着重要作用。
而测量血压是养老护理员日常工作中不可或缺的一步,这对于评估老人的健康状况、监控治疗效果以及预防潜在疾病风险都至关重要。
1.2 文章结构本文将重点介绍养老护理员如何正确进行测血压操作,以确保结果的准确性,并提供给医生和护士参考。
首先,我们将强调测血压对于保障老人健康所起到的重要性,并解释其在调整治疗方案和预防患病风险方面的价值。
接下来,文章将分成三个主要部分,详细讨论测血压前的准备工作、测血压操作流程步骤以及结论与注意事项。
1.3 目的本文旨在帮助养老护理员更好地掌握测血压的操作流程,以提供高质量的照护服务。
通过阐明正确测量血压的重要性和步骤要求,我们希望能够提高养老护理员的技能水平、加强他们对于血压监控的认识,并为老人提供精确可靠的健康评估。
最终,我们期望通过这篇文章可以为行业内其他从事养老护理工作的人员提供参考和指导,并将养老护理水平不断提升到一个更高的水准。
2. 养老护理员测血压的重要性2.1 保障老人健康养老护理员测血压对于保障老人的健康至关重要。
高血压是一种常见的心血管疾病,其严重程度可能导致中风、心脏病和其他严重并发症的发生。
通过定期测量老人的血压,可以及时监测他们的血压水平,并及早发现异常情况。
这有助于防止高血压引起的健康问题,提供相应治疗和干预措施,以确保老人能够保持良好的健康状态。
2.2 调整治疗方案了解老人的血压情况对于调整他们的治疗方案非常关键。
许多老年人可能需要使用药物来控制高血压,而药物剂量通常会根据每个人具体情况进行定制。
通过监测血压,养老护理员可以帮助医护人员了解治疗效果,并在必要时向医生提供准确数据以便调整药物剂量或更换新的治疗方案。
这可以确保老人接受到适当数量的药物,从而帮助他们更好地管理高血压和其他相关疾病。
血压的测量方法及护理
血压(blood pressure,BP)是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。
当心脏收缩时,血液射入主动脉,此时动脉管壁所受的压力陈伟收缩压;当心脏舒张时,动脉
管壁弹性回缩,此时动脉管壁所受的压力称为舒张压。
收缩压和舒张压之差称为脉
压差。
正常血压的范围:在安静的状态下,正常成人的收缩压为 90 -140mmHg,舒张压 60 -
90mmHg,脉压差为 30-40mmHg。
血压的生理性变化
1.年龄血压随龄增长而增高。
2.性别中年以前女性血压比男性血压低 7.5mmHg左右,中年以后差别减小。
3.昼夜傍晚比清晨高 5-10mmHg。
4.睡眠睡眠不佳,血压有所升高。
5.环境寒冷环境血压可升高。
6.部位上肢血压比下肢血压低 22-38mmHg。
7.其他情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、劳累、运动或疼痛均可使血压升高,吸烟和饮酒也可影响血压。
血压计的种类:常用的血压计有汞柱式血压计(台式和立式)、表示血压计(弹簧式)和电子血压计。
血压的测量方法
【评估】
(1)病人的病情、诊断、治疗及既往基础血压值:所测肢体的功能及测量部位皮肤完整性、局部动脉搏动情况;病人的意识状态及自理程度。
(2)病人的心理状况、对测量血压的认知和配合程度。
(3)环境是否安静,光线是否充足。
【实施】
1.准备
(1)护士准备:着装整齐,洗手。
(2)用物准备:血压计、听诊器、笔、记录本。
检查血压计(关闭活门充气,如汞柱不能上升或有裂隙,表示血压计漏气或汞量不足,则该血压计不能使用)。
(3)病人准备:病人了解测量血压的目的,愿意配合;测量血压前嘱病人安静休息
20-30min;病人根据病情取坐位或仰卧位。
(4)环境准备:环境安静、整洁,光线充足。
2.操作步骤
(1)上肢肱动脉血压测量方法:
1)携用物至床旁,问候病人,解释测血压的目的及配合方法。
2)病人采取坐位或仰卧位,被测肢体与心脏处于同一水平。
3)为病人卷衣袖、露上臂,必要时脱袖。
掌心向上,伸肘并稍外展。
放平血压计,开启汞槽开关,驱尽袖带空气,将袖带气袋中部对肘窝,平整缠于上臂,松紧以能容纳一指为度,袖带下缘距肘窝 2-3cm。
带听诊器,限于肘窝处触及肱动脉搏动,再将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动处,轻轻加压固定,关闭气门,充气到肱动脉搏动音消失再升高
20-30mmHg,以每秒4mmHg的放弃速度,使汞柱缓慢下降,双目平视汞柱所指刻度。
当听到第一声搏动音时的汞柱数值即为收缩压,随后搏动音逐渐增强,一直到声音突然减弱或消失,此时所指汞柱数值为舒张压。
4)测血压后,排尽袖带内余气,关闭气门,整理袖带放入盒内;将血压计盒盖右侧45°,使汞回流槽内,关闭汞槽开关,盖上盒盖,平稳放置。
协助病人穿衣并协助病人卧舒适卧位。
清理用物,归还原处,处于备用状态。
5)记录血压值:以分数式记录于体温的的血压栏,即收缩压斜/舒张压(mmHg)
(2)电子血压计的测量方法
1)接通电源(或启动开机键)
2)把换能器“⊙”放于肱动脉处,扣好袖带。
3)按键充气片刻后发出蜂鸣音,显示屏显示收缩压和舒张压数值。
3.注意事项
(1)测量前,应检查血压计的汞柱有无裂隙,是否保持在‘0’处橡胶管、输气球有无漏气。
(2)为了避免受血液重力作用的影响,在测量血压时,血压计‘0’点应和肱动脉、心脏处于同一水平;卧位时,肱动脉和腋中线平;坐位时,平行于第四肋软骨。
(3)须密切观察血压的病人应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。
(4)测量血压时应选择皮肤完整的健侧肢体。
(5)发现血压听不清或异常时,应重复测量,一般连续测2-3次,取最低值。
(6)充气不可过猛、过高、防止汞外溢。
放气不可过快,以免一时看不清或听不清搏动音变化而使测得的血压值不准确。
(7)定期检验校对血压计,以保持其准确性。
如汞柱里出现气泡,应调节或检修,不可带着气泡测量。
(8)舒张压的变音和消失音之间有差异时,记录两个读书,即变音(消失音)数值,世界卫生组织(WHO)统一规定以动脉搏动音消失的值为舒张压。
异常血压的观察
1.高血压成人收缩压持续 > 140mmHg或以上,或舒张压 > 90mmHg或以上。
2.低血压收缩压 < 90mmHg ,舒张压 < 60mmHg 。
3.脉压差异常脉压差增大,多见于主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等;脉压差减小,多见于心包积液、主动脉瓣狭窄。
异常血压的护理
1.做好心理护理,消除病人的紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。
2.血压异常时,护士应保持神态镇静,于病人的基础血压值对照后,给予合理的解释与安慰。
3.如病人血压较高应卧床休息,按医嘱给予降压药物,并定时观察血压。
4.如病人血压过低,应迅速让其平卧,针对病因给予应急处理,同时密切观察血压变化。
5.进行健康教育,为病人介绍引起高血压的基本常识、自我药疗、自我监控血压,紧急情况处理等方面的知识。
指导病人给予合理饮食、睡眠、休息、运动。
倡导健康的生活方式。