脊髓血管畸形介入治疗护理
- 格式:doc
- 大小:21.00 KB
- 文档页数:1
介入术后护理问题及措施
术后护理是指手术结束后,为患者提供全面的身体和心理护理。
以下是一些常见的术后护理问题及相应的措施:
1. 疼痛管理:手术后患者可能会出现疼痛。
护理措施包括及时给予镇痛药物、适当的休息和定期更换体位。
2. 创面护理:对手术创面进行适当的清洁和包扎,预防感染。
定期更换敷料和观察创面的恢复情况。
3. 呼吸管理:一些手术可能会影响患者的呼吸功能。
护理措施包括监测呼吸频率和质量,及时辅助呼吸,提供合适的通气辅助设备。
4. 感染预防:术后患者的免疫系统可能较弱,容易感染。
护理措施包括保持手术室和病房的清洁,勤洗手、穿戴洁净的护士服和手套,避免交叉感染。
5. 活动和体位:提供适当的活动和体位,帮助患者恢复身体功能和预防并发症,如压疮、血栓等。
6. 水电解质和营养平衡:监测患者的体重、尿量和饮食摄入,确保患者足够的水分和营养摄入,预防脱水和营养不良。
7. 精神支持:术后患者可能经历焦虑、抑郁等情绪问题。
提供情感支持和倾听,鼓励患者积极面对并克服困难。
总之,术后护理涉及到多个方面,包括疼痛管理、创面护理、呼吸管理、感染预防、活动和体位、水电解质和营养平衡以及精神支持等。
根据患者的具体情况,合理制定护理措施,以促进患者的康复和健康。
一、概述介入治疗是一种微创手术,通过导管技术将药物、器械等直接送入病变部位进行治疗。
介入术后患者需要接受专业的护理,以确保治疗效果和患者的康复。
本文将从以下几个方面介绍介入术后患者的术后护理措施。
二、生命体征监测1.密切观察患者的体温、血压、呼吸、脉搏等生命体征,发现异常情况及时报告医生。
2.监测患者的神志、瞳孔、肢体活动等神经系统功能,及时发现神经系统并发症。
3.观察患者的尿量、颜色、气味等,了解肾功能情况。
三、穿刺部位护理1.术后立即进行穿刺部位加压包扎,防止出血。
经股动脉穿刺的患者,加压包扎时间为24小时;经桡动脉穿刺的患者,加压包扎时间为6小时。
2.保持穿刺部位清洁、干燥,避免感染。
每日更换敷料,观察穿刺部位有无红肿、渗血、渗液等情况。
3.指导患者避免术侧肢体过度活动,以免影响穿刺部位的愈合。
四、饮食护理1.术后患者应给予易消化、高营养、低脂、低盐的饮食。
2.鼓励患者多饮水,以促进造影剂排泄,减轻肾功能负担。
3.根据患者的具体情况,调整饮食结构,如糖尿病、高血压等患者需遵循相应的饮食原则。
五、活动与休息1.术后患者应卧床休息,避免剧烈运动,以免影响穿刺部位的愈合。
2.根据患者的恢复情况,逐渐增加活动量,如散步、慢跑等。
3.保持良好的睡眠,避免熬夜,以利于患者的康复。
六、心理护理1.了解患者的心理状态,给予关心、鼓励和支持。
2.解答患者的疑问,消除患者的恐惧和焦虑情绪。
3.指导患者正确面对疾病,保持积极乐观的心态。
七、并发症护理1.观察患者有无发热、疼痛、恶心、呕吐等并发症,及时发现并处理。
2.针对并发症,采取相应的护理措施,如疼痛时给予镇痛药物,恶心、呕吐时给予止吐药物等。
3.观察患者的病情变化,如病情加重,及时报告医生。
八、出院指导1.告知患者出院后的注意事项,如保持良好的生活习惯、按时服药等。
2.指导患者定期复查,了解病情变化。
3.告知患者如有不适,及时就医。
九、总结介入术后患者的术后护理至关重要,护理人员应密切观察患者的病情变化,采取针对性的护理措施,以确保患者的康复。
介入治疗的护理常规
1、协助患者进行术前常规检查。
2、合理制订宣教计划。
术前向患者介绍介入治疗的方法、目的、特点。
讲解手术的相关知识。
3、术后责任护士应协助患者上床,取平卧位,注意保暖,询问有无不适。
测量生命体征并记录,按医嘱给予抗炎、水化、支持输液治疗。
按化疗护理常规进行护理。
4、嘱患者术侧下肢制动24小时,注意观察患者股动脉穿刺处有无
渗血,沙袋压迫位置是否准确。
术肢温度、感觉及足背动脉搏动情况。
凝血异常者应适当延长加压包扎及制动的时间,拆除绷带时动
作要轻柔,以免损伤皮肤,并用汽油将胶布印迹擦净,常规消毒穿
刺点后用无菌敷料覆盖。
穿刺部位要连续换药3天,
5、指导患者取舒适卧位,注意患肢腹股沟部位不弯曲,另侧肢体可轻度活动;全身放松,不要过于紧张。
6、术后水化处理治疗期间应作好患者的生活护理,并嘱多饮水。
7、术后可进半流质或流食,宜清淡且营养丰富,主张少量多餐。
8、如发生尿潴留,协助患者尽量自行排尿,必要时导尿。
9、做好疼痛的护理
10、对于肝脏巨大占位者,术后避免剧烈活动,防止破裂出血。
11、高热时,做好降温处理,避免发生虚脱。
12、针对其他不良反应及并发症采取不同护理措施,如恶心、呕吐、口腔炎、腹泻、呃逆、骨髓抑制等。
13、患者术后十分痛苦,责任护士应做好心理护理,使患者感到舒适。
I4、出院指导:讲解出院带药的目的、用法。
告之复查时间,血常规、肝肾功能一般1周复查1次,如有异常及时到医院就诊;3周后复查CT、B超。
血管介入治疗病人护理常规介入治疗病人的护理常规术前护理1.饮食指导:指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪易消化的食物。
在食物的烹调方面尽量适合患者的口味,以增加食欲,尤其体质衰弱者,可在三餐之间增加牛奶、豆浆、鸡蛋和新鲜水果等。
2.根据医嘱指导病人做好血、尿、粪常规,凝血功能、肝肾功能等检验;协助病人完成影象学检查,如盆腔B超、MR、胸片、X光、心电图等。
3.生命体征的观察:术前一天测体温、脉搏、呼吸四次,血压一次,送手术前测血压。
如果体温37.5℃以上或有血压升高应及时通知医生暂缓手术,并向病人及家属做好解释。
4.需使用化疗药的病人,术前协助病人测量身高、体重,所得数据供医师计算病人体表面积以便确定化疗药量。
测量体重应在清晨让病人排空大小便后空腹状态下进行。
5.皮肤准备:术前一天完成沐浴、更衣、剪指等个人卫生清洁,及行手术区域皮肤准备。
备皮范围:脐部以下至大腿上1/3,两侧至腋中线包括阴部。
特别要注意双侧腹股沟穿刺部位有无皮肤疾患、破损或感染。
若需要进行动脉置入化疗药盒者,备皮范围延伸至双膝关节以上大腿内侧部位。
备皮完毕用油笔在足背动脉搏动明显处作标记,便于术中及术后观察。
6.药物过敏试验:进行碘过敏试验,并准确观察记录结果。
皮试前护士应了解病人有无诱发碘副反应的危险因素,包括:肾功能不全、心肺疾病、糖尿病、哮喘、荨麻疹、湿疹、造影剂过敏史、其他过敏性疾病或药物过敏史等。
对有危险因素的病人,应谨慎做过敏试验。
7.胃肠道准备:介入手术常规局麻,一般无须禁食,术前一天给予易消化食物,避免术中肠道内容物造成和误影。
排空膀胱:术前嘱病人小便,排空膀胱,老年人等必要时留置导尿管。
妇科手术病人为避免术中膀胱充盈影响手术操作,术前需留置导尿管,排空膀胱。
8.术前按医嘱使用药物:例如安定、鲁米那、地塞米松、灭吐灵等。
目的是减轻患者紧张焦虑情绪,并预防造影剂的副反应。
若需动脉置入药盒者,在术前3—5天使用增强凝血功能的药物,以减少术中术后局部渗血。
介入术后护理要点
1. 哎呀,介入术后可别大意呀!一定要密切观察伤口啊,就像你爱护自己最宝贝的东西一样。
比如说,要是看到伤口出血或者有渗出,那可不得了,得赶紧告诉医生呀!你想啊,那伤口不就像个小堤坝,一旦有了缺口,能不重视吗?
2. 术后的休息那可太重要啦!你得像冬眠的小熊一样好好睡觉,这样身体才能恢复得快呀!就好像手机没电了要充电一样。
你总不能一边玩手机一边充电吧,那不充得慢嘛!介入术后也是这个道理呀,好好休息才能好得快呀!
3. 饮食方面也要注意哦!别乱吃东西呀,这可不是能随便胡来的时候。
就像是给汽车加油,你可不能加错了油呀!多吃点有营养的,清淡的食物,这样身体才有足够的能量呀!这道理难道不是很简单吗?
4. 别忘了按医嘱吃药呀!这药可不是白吃的呀,那可是帮助你恢复健康的小助手呢!你想想,你生病了不吃药能行吗?就像战士上战场不带武器一样啊!
5. 心情也很重要呢!得保持乐观呀,愁眉苦脸可不行。
把自己想象成一只快乐的小鸟,自由自在地飞翔,别被烦恼困住啦!心情好了,身体恢复得才会更顺利呀!
6. 适当的活动也是需要的哦,但别过度啦!就像跑步一样,要掌握好节奏。
要是一下子跑太快,那不就累垮啦!介入术后活动也是这样,适度就行啦!
7. 要定期复查呀!这可不是开玩笑的,你得时刻关注自己的身体状况呀!好比是给汽车做保养,你得按时去呀,不然出了问题可咋办呢!
8. 家人和朋友的陪伴也很关键哦!有人陪着说说话,心情都不一样呢!就像是在黑暗中有人给你点了一盏灯,多温暖呀!别让自己孤单呀!
9. 介入术后护理真的很重要,每一个要点都不能马虎呀!只要认真做好这些,身体肯定能快快恢复健康的!。
介入术后注意事项及护理要点今天咱们来唠唠介入术后需要注意的事儿和护理要点哦。
介入手术呢,就像给身体内部做了一场小小的“修理”工作。
术后呀,咱可得好好照顾自己呢。
一、休息方面。
刚做完手术,身体就像刚打完一场小仗,累得很。
所以呢,充足的休息是必须的。
能躺着就别老坐着,能休息就别逞强到处跑。
不要觉得自己好像没啥事儿就蹦跶起来了,这时候身体可是很脆弱的。
最好能找个安静、舒适的地方好好躺着,让身体慢慢恢复元气。
睡觉的时候呢,姿势也有讲究。
要是手术部位有特殊要求,医生肯定会告诉你的,你就乖乖按照医生说的来。
比如说要是腹部做了介入,可能就不能趴着睡啦,压着多难受呀,还可能影响恢复呢。
二、伤口护理。
这伤口就像一个小宝贝,得小心呵护。
不要老是去摸它或者挠它,手上细菌可多了,你要是老去碰伤口,就像给细菌开了个小派对,它们就会在伤口上捣乱,容易让伤口感染发炎的。
要是伤口有点痒,可别挠,轻轻拍拍周围的皮肤解解痒就好。
然后呢,要按照医生的嘱咐定期换药。
这就像给伤口换身干净的衣服一样,让它舒舒服服的。
如果发现伤口有红肿、渗液或者异味,这可就是警报啦,要赶紧告诉医生,可别不当回事儿。
三、饮食问题。
吃的东西对术后恢复也超级重要呢。
刚做完手术,咱可不能一下子就大鱼大肉胡吃海塞的。
要从清淡的开始吃起,比如说米粥呀,软软的面条呀,这些就像给身体打基础的小助手。
多吃点蔬菜水果也很棒,补充维生素,就像给身体注入活力小战士。
要是你喜欢吃辣的或者油腻的食物,这时候就得忍一忍啦。
等身体好一些了,再慢慢尝试。
而且呢,要注意饮食的均衡,蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素都要有,这样身体才能全面恢复。
可别挑食哦,挑食的话身体恢复得就慢啦,咱要快快好起来呢。
四、情绪调节。
做完手术,可能有些人会觉得有点担心或者焦虑,这是很正常的啦。
但是呢,老是处于这种情绪里可不好。
就像乌云遮住了太阳,情绪不好也会影响身体恢复的。
要学会放松自己呀,可以听听音乐,看看轻松的电视剧或者和朋友聊聊天。
脑血管疾病神经介入放射治疗护理常规一、概述脑血管疾病的发病率和死亡率都较高,严重威胁人类健康,与恶性肿瘤和冠心病构成人类死亡的三大疾病。
脑血管疾病包括:脑动脉瘤、脑血管畸形、脊髓血管畸形、海绵状血管瘤、烟雾病、颈动脉海绵窦瘘、急性自发性蛛网膜下腔出血和脑出血等。
【临床表现】出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等,严重者可因急性颅内压增高而引发脑疝,危及生命。
【特殊检查】1 CT、MRI、脑血管造影等。
目前临床上采用神经介入放射治疗。
【常见并发症】穿刺部位血肿、动脉和静脉的痉挛、血栓形成或栓塞、动静脉畸形破裂出血及脑缺血等。
二、术前护理护理措施1、术前应做好心理护理及健康教育,详细介绍有关神经介入放射治疗方面的知识,让病人有正确认识,能积极配合,保证手术的顺利进行。
2、病人出血后或有出血危险时应绝对卧床休息,避免不良刺激,如用力咳嗽、情绪过分激动等。
3、给予清淡、易消化饮食。
4、密切观察神志、生命征的变化,及时发现出血征象。
5、密切观察癫痫症状发作的先兆、持续时间、类型,遵医嘱给予抗癫痫药。
6、防止因大便干燥,用力排便,增加颅内压,导致再出血,可给予缓泻剂。
7、行脑血管造影检查后,应注意(1)严密观察股动脉伤口敷料情况。
(2)拔管后按压局部伤口1h,压力要适度,以不影响下肢血液循环为宜,必要时砂袋加压。
(3)观察患侧足背皮肤温度及末梢血运情况。
(4)嘱病人平卧8h,穿刺侧肢体伸直,不可弯曲。
8、遵医嘱完成各项术前准备,如术前4~6h禁食、禁水;腹股沟及会阴部皮肤准备等。
三、术后护理(一)护理诊断同神经外科术后护理常规。
(二)护理措施1、病情观察(1)密切观察生命征变化及语言、运动功能的变化,及时发现颅内压增高、脑血管痉挛、动脉瘤破裂、动静脉畸形破裂出血等情况发生,出现异常及时报告。
(2)密切观察术侧足背动脉搏动情况以及皮肤的色泽、温度变化。
观察有无下肢血栓形成,发现异常变化及时报告。
2、体位穿刺侧肢体制动6h;压迫局部伤口30min~1h,防止局部出血。
介入治疗是一种微创手术,通过导管将药物或器械送入人体特定部位进行治疗。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是一些介入治疗术后的护理措施:一、观察生命体征1. 术后密切观察患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等,及时发现异常情况。
2. 术后2小时内,每15分钟测量一次生命体征,随后根据患者病情调整测量频率。
3. 观察患者神志变化,如有意识模糊、嗜睡等异常情况,立即告知医生。
二、观察穿刺部位1. 术后穿刺部位需加压包扎,防止出血。
拔除导管后,压迫穿刺部位30分钟,然后用纱布绷带加压包扎。
2. 观察穿刺部位有无出血、血肿、感染等情况,如有异常,及时告知医生。
3. 保持穿刺部位清洁干燥,避免感染。
三、观察尿量及肾功能1. 术后鼓励患者多饮水,促进造影剂排出,预防肾功能损害。
2. 观察患者尿量变化,若出现少尿、无尿等症状,及时告知医生。
3. 定期检测肾功能,如血肌酐、尿素氮等指标。
四、观察疼痛情况1. 术后患者可能出现疼痛,可给予止痛药物缓解。
2. 观察患者疼痛程度,调整止痛药物剂量。
3. 教会患者正确使用止痛药物,避免滥用。
五、饮食护理1. 术后给予清淡、易消化的饮食,避免辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 术后4小时可进食,注意饮食卫生。
3. 鼓励患者多饮水,促进造影剂排出。
六、活动与休息1. 术后患者需卧床休息,避免剧烈运动。
2. 根据患者恢复情况,逐渐增加活动量。
3. 避免术侧肢体过度用力,防止穿刺部位出血。
七、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理问题,医护人员需给予心理疏导。
2. 向患者讲解疾病知识及治疗过程,增强患者战胜疾病的信心。
3. 与患者保持良好沟通,倾听患者诉求,关注患者心理变化。
八、预防并发症1. 观察患者有无发热、寒战、咳嗽、咳痰等症状,警惕感染。
2. 观察患者有无下肢肿胀、疼痛等症状,警惕血栓形成。
3. 观察患者有无头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,警惕颅内压增高。
九、出院指导1. 术后1周内避免剧烈运动,注意休息。
脑血管介入性治疗护理常规脑血管介入性治疗:是指在X线下,经血管途径借助导引器械(针、导管、导丝)递送特殊材料进入中枢神经系统的血管病变部位,治疗各种颅内动脉瘤、颅内动-静脉畸形、颈动脉狭窄、颈动脉海绵窦瘘及其他脑血管病。
治疗技术分为血管成形术(对狭窄的血管球囊扩张、支架置入)、血管栓塞术、血管内药物灌注术等。
一.禁忌症1.凝血障碍或肝素有不良反应。
2.造影剂过敏。
3.病人临床状况极差。
4.动脉粥样硬化脑血管病病人显示双侧颈动脉闭塞或双侧椎动脉闭塞、严重血管迂曲、狭窄部位伴有软血栓、严重神经功能障碍、3周内有严重的卒中发作或合并严重全身器质性疾病等。
二.护理1.术前护理①评估病人的文化水平、心理状态以及对该项治疗技术的认识程度;指导病人及家属了解治疗的目的、过程、可能出现的意外或并发症,征得家属的理解和签字同意;为病人创造安静的休养环境,解除心理压力。
②遵医嘱做好各项化验检查,如血型、血常规、出凝血时间等。
③用药准备:注射泵、监护仪、甘露醇或天普乐新等药品。
④建立可靠地静脉通路(套管针),尽量减少病人的穿刺,防止出血及瘀斑。
⑤遵医嘱备皮、沐浴及更衣。
⑥遵医嘱禁食、禁水和禁药:局麻者4-6h,全麻者9-12h。
⑦特殊情况遵医嘱术前用药、留置导尿管或心电监护。
2.术中护理①遵医嘱调节和记录给药时间、剂量、速度与浓度,根据病人血管情况及时更换所需器、导管或导丝。
②密切观察病人意识状态和瞳孔变化,若术中出血烦躁不安、意识障碍或意识程度加重,一侧瞳孔散大等,常提示病人脑部重要功能区血管栓塞或病变血管破裂,必须立即抢救。
③注意观察病人全身情况,如有无语言沟通障碍、肢体运动及感觉障碍,有无寒战、高热等不良反应,发现异常及时报告医生处理。
④遵医嘱输氧和心电监测。
⑤保持各种管道通畅。
3.术后护理①严密观察意识、瞳孔及生命体征变化,每2小时监测1次,连续6次正常后停测;及早发现颅内高压、脑血栓形成、颅内血管破裂出血、急性血管闭塞等并发症;密切观察病人四肢活动、语言状况及足背动脉搏动情况,并与术前比较,发现异常立即报告医生。
介入病人术后护理注意事项
术后护理是病人恢复健康的重要环节,介入病人的护理更是需要特别注意。
下面是介入病人术后护理注意事项:
1.定期观察患者生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、心律等,及时做好记录。
2.必要时对患者进行科学的药物管理,严格按照医嘱给予药物,并注意药物的不良反应及时处理。
3.注意伤口的处理和消毒,防止感染的发生,避免对病情的恶化。
4.保持环境的清洁和整洁,确保患者的卫生环境。
5.定期进行病情评估,及时调整护理方案。
6.为患者提供必要的心理支持和安慰,缓解患者的紧张情绪,促进其心理健康。
7.严格执行感染控制措施,避免交叉感染。
8.对于需要康复训练的患者,制定个性化的护理计划,进行有效的康复训练,促进其康复。
以上是介入病人术后护理注意事项,希望能对医护人员提供一定的参考和帮助,更好地为病人的康复服务。
- 1 -。
脊髓血管畸形患者介入治疗围手术期的护理摘要】目的探讨脊髓血管畸形血管内治疗中的护理作用。
方法通过对我中心65例脊髓血管畸形血管治疗分析,结合脊髓血管畸形患者的临床特点和血管内治疗方法的适应证、术中和围手术期等特点,对术前、术中、术后等不同阶段的护理价值进行讨论分析。
结果术前进行有效的心理护理和健康教育;术中与介入医生及技术操作人员进行有机的配合、熟练使用输液微量泵、准确使用相关药物及认真观察病情变化;术后对患者进行严密的护理观察,可减少并发症的发生,将有助于该手术的成功。
结论护理工作对脊髓血管畸形介入治疗手术的起着重要的作用。
【关键词】脊髓血管畸形;护理;放射性,介入性[中图分类号] R764.7 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018(2016)04-347-01 脊髓血管畸形虽然发病率较低,但常会导致严重的临床症状。
随着神经介入技术的飞速发展及新型介入材料的应用,脊髓血管畸形的介入治疗已经成为主要的检查治疗方法[1]。
介入护理是介入放射操作的重要组成部分。
现将我们中心有关脊髓血管畸形的血管内治疗护理经验总结如下。
1 对象与方法1.1 一般资料2009年4月至2011年3月,我科经血管内治疗脊髓血管畸形65例,男性54例,女性11例,年龄为11~67岁。
临床表现多以肢体麻木、乏力呈渐进性起病,逐渐出现双下肢功能和感觉障碍,肌力减退,部分患者可出现大小便功能障碍。
1.2 检查治疗方法在局麻下采用Seldinger技术穿刺股动脉,置人6 F动脉鞘,全身肝素化,首先应该以病变为中心进行包括所有肋间动脉、腰动脉、双侧髂内动脉、双侧椎动脉及双侧甲状颈于等脊髓血管进行超选择造影,一旦发现脊髓血管畸形供血动脉,应全面采集图像,观察动脉期、畸形血管团、引流静脉全貌。
确定供血动脉的位置、数目及范围后,应用6F导引导管,血流导向微导管或者导丝导引微导管,将微导管前端尽量送至畸形团近端,根据需要注入液态栓塞剂、微粒、可脱性球囊或者可脱性弹簧圈,应用路径图功能或造影证实栓塞程度,至畸形血管团消失、供血动脉闭塞。
脊髓血管畸形介入治疗围术期护理研究进展发布时间:2022-06-01T08:45:59.208Z 来源:《健康世界》2022年6期作者:陈娟娟[导读] 脊髓血管畸形,指的是脊髓血管先天发育异常所产生的一种血管病变,为神经外科常见的一种疾病。
陈娟娟上海第六人民医院上海 200233摘要:脊髓血管畸形,指的是脊髓血管先天发育异常所产生的一种血管病变,为神经外科常见的一种疾病。
该疾病患者主要采取介入手术方法治疗,而从患者介入手术治疗预后效果改善角度考虑,围手术期还有必要配合有效的护理干预措施。
因此,本文以脊髓血管畸形介入治疗方法为切入点,然后对脊髓血管畸形介入治疗围术期护理要点展开综述分析,希望以此提升脊髓血管畸形介入治疗围术期护理的效果。
关键词:脊髓血管急性;介入手术;围手术期;护理干预介入手术是治疗脊髓血管畸形患者的常用方法,通过介入治疗,可促进患者临床症状的改善。
从治疗效果提升角度考虑,在介入手术治疗期间,需掌握介入治疗适应证及相关治疗基本原则,还需对患者实施有针对性的护理干预措施,比如病情监测干预、并发症预防控制干预、康复护理干预等等[1]。
总体而言,为了改善脊髓血管畸形患者手术预后效果,本文围绕“脊髓血管畸形介入治疗围术期护理”展开综述分析研究价值意义显著。
1.脊髓血管畸形介入治疗方法概述针对脊髓血管畸形患者,在采取介入治疗方法过程中,需掌握的治疗技术要点为:(1)指导、协助患者行俯卧位,基于透视条件下,于患者胸背部采取铅字将椎体序号准确标出。
在仰卧位的基础上,利用Seldinger技术,对患者股动脉进行穿刺之后,将5F导管鞘置入,并进行全身肝素化处理[2]。
(2)将患者的病变位置作为中心,针对患者脊髓供血动脉实施数字减影血管造影(DSA)检查,或进行3D-DSA检查,然后对脊髓血管畸形供血动脉的具体部位、数目、范围等情况充分明确。
(3)在明确诊断之后,结合患者的具体病变情况、临床症状,实施有针对性的血管内介入栓塞医治,利用导丝对微导管起到导引作用,在微导管超选择性插管进入靶血管的基础上,由超选择性插管造影将详细的血管构造、血流动力显示出来。
脊髓血管畸形患者栓塞治疗的护理
朱康玲; 毛燕君; 马玉刚; 胡亚琴; 袁亿里; 奚娟
【期刊名称】《《护理学杂志》》
【年(卷),期】2011(026)007
【摘要】目的探讨脊髓血管畸形栓塞治疗的护理经验。
方法对20例脊髓血管畸形患者采用ONYX和GLUBRAN进行栓塞治疗,术前备好物品,做好安全护理及健康教育;术中加强监护、防止血栓及气栓发生;术后加强穿刺点护理、并发症的预防护理。
结果病灶痊愈11例,显效4例,好转3例,无变化1例,加重1例;随访栓塞术后痊愈、显效、好转的18例患者24个月,有14例完全恢复正常,4例复发,经再次栓塞或手术治疗后未再发生出血。
结论脊髓畸形栓塞治疗成功的关键是密切的护理观察、并发症预防和规范化护理配合。
【总页数】3页(P19-21)
【作者】朱康玲; 毛燕君; 马玉刚; 胡亚琴; 袁亿里; 奚娟
【作者单位】第二军医大学附属长海医院影像科导管室上海 200433
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.舒适护理联合心理护理用于(弹簧圈)介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者围术期护理的临床价值 [J], 王培霞;申翠;张娟;刘卫红
2.脊髓血管畸形患者栓塞治疗的护理 [J], 朱康玲;毛燕君;马玉刚;胡亚琴;袁亿里;奚
娟
3.血管内栓塞治疗脊髓血管畸形的护理 [J], 童美英
4.人性化护理在子宫动脉栓塞术治疗瘢痕子宫妊娠护理中对患者疼痛程度的影响[J], 徐希彩
5.循证护理对COPD肺栓塞高危患者治疗情况及肺栓塞发生率的影响 [J], 王焕因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
脊髓血管畸形介入治疗护理
一.概述
脊髓血管畸形是一种脊膜脊髓血管先天性发育异常,常引起脊髓梗死或脊椎关内出血,出现脊髓神经损害症状,脊髓血管畸形导致脊髓损害有盗血、压迫、脊髓静脉高压及脊髓缺血等作用。
脊髓血管畸形的发生率仅占脊髓疾病的2%-4%,好发于胸腰段,预后较差。
二.护理措施
(一)术前护理
1生活护理:评估患者生活自理程度、排尿、排便及皮肤情况,协助完成各项生活护理。
2.术前准备:胸腰病变者,术前一日给予0.5%肥皂水灌肠一次。
3.同脊髓血管造影术前护理
(二)术后护理
1.病情观察:严格观察患者生命体征变化,维持血压于正常或稍低于栓塞前的基础血压。
2.药物治疗:
(1)抗凝药和抗血小板聚集药物,注意观察凝血四项、皮肤、黏膜有无出血点、有无血便、血尿。
(2)扩容治疗。
(3)抗脑水肿,应用肾上腺皮质激素、脱水剂、利尿剂等。
3.早期康复:术后患者肢体保持功能位状态,加强肢体功能锻炼,及早进行术后的康复治疗。
4.同脊髓血管造影术后护理。