设备交接确认单

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精选word范本! 设备交接确认单

上海金舒劳务有限公司

进场 □ 退场 □

交接日期: 活动房编号:

配置:空调____台;遥控器____个; 床____套;桌子 ____个;椅子___个;接线头___个;

钥匙____把;其它:_____

点检项目 点检情况

1.活动房整天外观是否清洁

2.主要结构件有无擦伤或凹陷处

3.门窗是否完好有效、是否开关灵活

4.门锁是否完好有效、有无损坏

5.照明灯是否良好有效、有无损坏

6.插座开关是否完好有效、有无损坏

7.空调是否良好有效

8.有无渗水或漏水

9.地板是否有损伤

10.其它

交付人签字确认: 接受人签字确认:

单位名称:上海金舒建筑劳务有限公司 单位名称:

确认日期: 确认日期: