中国农村医学杂志２００９年１月第７卷 １期 ｉｎ ｓｅ』 ｆ ｒａ 』 ２ ！！ ， Ｑ．！
国外应用较多 ，但国内较少报道。近年来经尿道电
切电灼治疗或单用药物膀胱灌注治疗腺性膀胱炎
运用较多，但复发率高。本组采用经尿道电切电气 化术加药物膀胱内灌注联合治疗，治愈率大大提
高。上海市第一人民医院报道放射治疗电切、气化
和术后灌注卡介苗且短期内复发的腺性膀胱炎。对 ５例腺性膀胱炎进行治疗，选择的患者经两次以上
直线加速器进行治疗，剂量为４０００～４５００ ｃＧｙ（为一 般肿瘤治疗剂量的６０％Ｌ右１，分ｌ６一ｌ８次照射膀胱
区域．根据患者的治疗反应每天或隔天１次。治疗
后３－６个月症状开始明显缓解。 腺性膀胱炎易复发，采用经尿道电切加汽化对
患者创伤轻微，可反复操作，可作为腺性膀胱炎的
首选手术治疗方法，而且输尿管口病变不是手术禁 忌症［４１，本组有２３例患者经电汽化切除术后均无输
尿管口狭窄或返流，主要是操作过程中勿损伤输尿 管膀胱壁问段的肌层，并尽量不使用电凝以防疤痕
形成ｆ５ｊ。对散在广泛的腺性膀胱炎是否行膀胱全切
术。有待于从病变范围及生活质量考虑。腺性膀胱 炎的治疗方法很多。但不管采取何种方法，腺性膀 胱炎应定期复查随访，膀胱镜检查及活检是非常重
要的。
参考文献 １ Ｊｏｓｔ ｓＰ，Ｄｉｘｏｎ ＪＳ，Ｇｏｓｌｉｎｇ，ＪＡ．Ｕｈｒａｓｔｒｕｃｔｕｒａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ— ｓｏｎ ｃｙｓｔｉｔｉｓ ｅｙｓｔｉｃａ ｉｎ ｈｕｍａｎ ｂｌａｄｄｅｒ ｕｒｏｔｈｅｌｉｕｍ．Ｂｒ Ｊ Ｕｒｏｌ， １９９３，７ｌ ｆ１）：２８． ２ Ｍａｎｃｏ ＬＧ．Ｃｙｓｔｉｔｉｓ ｃｙｓｔｉｃａ ｓｉｍｕｌａｔｉｎｇ ｂｌａｄｄｅｒ ｔｕｍｏｒ ａｔ ｓｏｎｏ－ ｇｒａｍ－ｐａｙ．Ｊ Ｃｌｉｎ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ，１９８５，１３（１１：５１． ３ 肖亚军，鲁功成．双氧水膀胱声学造影的研究．临床泌尿外 科杂志，１９９６，ｌ１（４）：２２１． ４ Ｓｈａｗ ＪＬ，Ｇｉｓｌａｓｏｎ ＧＪ，Ｌｍｂｒｉｇｌｉａ ＪＥ．Ｔｒａｎｓｉｔｉｏｎ ｏｆ ｃｙｓｔｉｔｉｓ ｇｌａｎｄｕｌａ－－ｒｉｓｔｏｐｒｉｍａｒｙ ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ ｏｆ ｔｈｅ ｂｌａｄｄｅｒ．ｊ Ｕｍｌ，１９９８，７９（１２）：１ ８１５． ５ Ｐａｎｔｕｃｋ ＡＪ。Ｂａｌｌｃｉｌａ ＥＤ．Ｄａｓ ＫＭ ｅｔ ａｌ ｄ．Ａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ ｏｆ ｔｈｅ ｕｒａｃｈｕｓ ａｎｄ ｂｌａｄｄｅｒ ｅｘｐｒｅｓｓｅｓ ａ ｕｎｉｑｕｅ ｃｏｌｏｎｉｃｅｐｉｔｈｅ— ｌｉａｌ ｅｐｉｔｏｐｅ：ａｎ ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌ ｓｔｕｄｙ．Ｊ Ｕｒｏｌ，１９９７，１５８ ｆ１１）：１７２２．
福建医药杂志２００６年第２８卷第５期Ｆｕｊｉａｎ Ｍｅｄ Ｊ Ｖｏ１．２８，Ｎｏ．５ ２００６ ４．６灵魂舒适护理：病人确诊患有肿瘤后，一般对治疗的 愿望比较强烈，尤其在治疗初期、病情缓解、治疗效果明显 时对治疗抱有一线希望。对年轻病人来说，可能因事业刚起 步，或因某些需要尚未满足等而深感遗憾，或由于住院而未 能照顾子女常常自责。我们通过平时与病人交谈了解其愿望 与需求，对其强调人生的自我实现不在于时间长短，每个人 的自我实现都有不同，每个人都有自己的价值，强调对人生 的整体认识，以提高病人自我的正向良好感觉。治疗结束 后，鼓励病人参加力所能及的工作，使病人体会到自身的价 值，鼓起生活的勇气，从而达到灵魂舒适＿５］。 ５讨论 舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的 护理模式，能使人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快 的状态，或缩短、降低其不愉快的时间及程度。舒适护理贯 穿于整体护理程序始终，渗透于每一具体护理行为中。强调 任何患者在享受医疗的任何时期，护理人员应以患者的舒适 为服务的重点。通过对肿瘤射频热疗患者实施舒适护理，使 患者感受到家庭和社会的关爱，减轻或消除对热疔的焦虑和 １５３ 恐惧感，使热疗过程顺利、舒适，身心状况达到最佳，能积 极应对热疗的副反应，不仅使患者的生活质量得到明显提 高，而且护士也由此赢得了患者的理解、信任、肯定与尊 重。因此，舒适护理的应用在使患者获得最大实惠的同时， 也将大大促进护理专业的发展和护理质量的提高，以及护理 人员在社会中的价值和地位。 参考 文 献 ｌ孙燕．癌症三阶梯止痛指导原则．北京：北京医科大学出版社， ｌ９９９．１４１—１４２． ２韩清萍．加强肺心病患者舒适护理的几点思考．解放军护理杂 志，２０００，１ （５）：２８． ３张宏．舒适护理的理论与实践研究．护士进修杂志，２００ｌ，１６ （６）：４０９－４１０． ４张惠兰，陈荣秀．肿瘤护理学．天津：天津科技翻译出版社， １９９７．１９９—２２２． ５刘兵，石瑞君，吴平．癌症化疗患者舒适护理的探讨．解放军护 理杂志，２００３，２０（４）：５８． 腺性膀胱炎５２例护理体会 福建医科大学附属协和医院（３５０００１） 陈 华 黄白桦 腺性膀胱炎１８８７年由Ｖｏｎ Ｌｉｍｂｅｒｋ（１８８７年）首先报 告，也称囊性膀胱炎，是一种临床上较为少见的膀胱上皮增 生性病变。近年来其发病率呈增高趋势，不同性别的成人和 儿童均可患病 ］。该病可静止多年，易复发，并有可转化为 腺癌的特点，目前病因尚不甚明确，临床症状复杂ｌ２］。腺性 膀胱炎可与膀胱腺癌同时存在，其为一种癌前病变∞］。２００３ 年４月～２００５年１２月，我院对５２例腺性膀胱炎病人进行 系统护理，取得良好的效果，现将护理体会总结如下。 １ 临床资料 ２００３年４月～２００５年１２月，我科共收住腺性膀胱炎患 者５２例，其中男２４例，女２８例；年龄１９～８４岁，平均 ５１．７岁。其中３９例施行经尿道膀胱病损电汽化术，９例单 纯行膀胱镜＋活检未行手术，２例合并输尿管结石者行输尿 管镜下钬激光碎石术，１例行全膀胱切除术，１例合并膀胱 结石者行膀胱切开取石术。其中病理报告伴有移行细胞癌 １Ｏ例。 ２护理体会 ２．１心理护理： ２．１．１对焦虑的护理：焦虑是人们日常生活中普遍存在的 一种保护性反应，适度的焦虑有益于个体更好地适应变化， 但过度的焦虑则会对健康造成危害 ］。腺性膀胱炎病人因排 尿形态改变以及考虑是否会转化为膀胱癌等原因，常出现过 度的焦虑，严重者表现为寝食难安。常用的护理方法有倾 听、解释、鼓励、安慰、调整关系等，这些方法具有支持和 加强病人防御功能的特点，能使病人增加安全感，减少焦虑 和不安 ］。病房护士与病人接触时间较多，有利于建立一种 良好的沟通氛围，护士应耐心倾听病人的叙述，让病人尽可 能说出内心的感受，避免情绪压抑，同时向病人耐心解释疾 病的相关知识包括病因、诊疗经过及预后等，关心、同情病 人，并做好病人的家庭支持系统工作，以利于帮助病人树立 战胜疾病的信心。必要时遵医嘱给适当抗焦虑药。本组５２ 例病人通过我们护理人员实施有效沟通，焦虑症状明显 减轻。 ２．１．２术前心理护理：对于择期手术病人，随着手术日期 的逐渐临近，病人对手术的恐惧及对术后病理结果的担忧与 日俱增，甚至超过了对疾病本身的担心程度ｌ５］。护士应及时 了解病人的心理特点，耐心细致地做好病人的心理疏导工 作，向病人讲清手术的目的，介绍手术的过程及术前周密的 准备工作，增加病人对医务人员的信赖感及对手术的安全 感，使病人精神放松、情绪稳定，积极与医务人员配合，有 利于手术的顺利完成。 ２．２休息与睡眠的护理：睡眠是人和动物共有的一种周期 性的、可逆的静息现象［６］。腺性腺膀炎病人可由于极度担心 疾病的预后、转归及疾病自身症状等因素而严重影响休息。 护士应耐心为病人提供解释、鼓励，使病人了解休息与睡眠 的必要性和重要性。同时应给病人创造一个清洁、通风、温 度适宜、适于休息的环境，一方面自身在工作中做好“四 轻”，另一方面教育病员及探视者不要高声谈笑，不要在休 息时间打开收音机，以保证病人的休息。还可以教病人施行 松弛疗法，通过放松全身肌肉得到休息。嘱病人睡前少喝 水，以免影响睡眠。对于严重尿频、尿痛影响休息的病人， 可行持续导尿以暂时缓解不适，保证充足的睡眠时间。 ２．３术后护理： ２．３．１
７６６・临床护理・
疼痛、饮食、排便等个体化护理指导，具体方法同Ａ组。
１．２．３ Ｃ组 采用痔疮膏外涂法：对产妇痔疮表面采用马应龙痔疮膏外涂，每
天３次，同时给予患者疼痛、饮食、排便等个体化护理指导，具体方
法同Ａ、Ｂ两组。 １．３疗效判断标准
①显效：治疗后２ｄ内疼痛明显好转，痔疮肿胀消退面积≥８０％；
②好转：治疗后２￣４ｄ疼痛明显减轻，痔疮肿胀消退面积≥５０％；③无
效：患者在治疗５ｄ后疼痛、肿胀稍有缓解，但临床效果不明显。以显
效和好转合计为有效计算总有效率。
１．４统计学方法
采用ＳＰＳＳ一１４．０统计学软件，数据采用率、等级资料秩和检验统计
方法。 ２结果
采用手法回纳的Ａ组治疗后总有效率为１００％，２ｄ内显效率为
７１．４３％，采用硫酸镁湿热敷的Ｂ组总有效率为７８．５７％，２ｄ内显效率为
３９．２９％，采用痔疮膏外涂的Ｃ组总有效率为为７５．００％，２ｄ内显效率为
３５．７１％，Ａ组与Ｂ组、Ａ组与Ｃ组产妇的临床总有效率、２ｄ内显效率比
较，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；Ｂ组与Ｃ组产妇的临床总有效率、
２ｄ内显效率差异无统计学意义（尸＞０．０５）。结果见表１。 表１三组・临床疗效以及护理效果比较
注：本文只比较三种治疗方法的显效率和总有效率，显效率是治
疗２ｄ内各组显效例数除以各组总例数３４例得出，总有效率的计算
是以各组显效和好转例数除以各组总例数３４例得出 ３讨论
本文采用手法回纳法等三种方法用于产后痔疮的临床效果观察，
结果显示采用手法回纳的Ａ组治疗后总有效率为１００％，２ｄ内显效率
为７１．４３％；采用硫酸镁湿热敷的Ｂ组总有效率为７８．５７％，２ｄ内显效率 为３９．２９％；采用痔疮膏外涂的ｃ组总有效率为为７５．００％，２ｄ内显效率
为３５．７１％，且采用手法回纳治疗后的Ａ组的临床总有效率、２ｄ内显效
率大大优于Ｂ组、Ｃ组产妇，差异均有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），表明了手
腺性膀胱炎的症状
关于《 腺性膀胱炎的症状 》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
泌尿生殖系统病症是一种常见疾病。腺性膀胱炎归属于泌尿生殖系统病症，西医方面把泌尿生殖系统病症称之为尿道感染。腺性膀胱炎一般是因为长期性的尿道环境卫生不太好、膀胱结石这些导致的，腺性膀胱炎需要立即的接纳靠谱的医治，腺性膀胱炎假如医治不立即能够发展趋势成腺性膀胱癌，中医学把它称为小肠火。
大伙儿需要掌握腺性膀胱炎的病症，便于于尽早医治腺性膀膀胱炎，大伙儿假如闻过自身的小便便会了解哦，刚排出来的一切正常小便有一股草青的味儿，假如小便有异味意味着有炎症，发炎比较严重了变为腺性膀胱炎。
腺性膀胱炎最常侵及膀光颈和三角区，也可以侵及全膀光粘膜或两侧尿道管尾端而造成肾积水。腺性膀胱炎与囊性膀胱炎类似，光学显微镜查验可资辨别。膀胱炎的特点是带有粘液的柱型鳞状上皮细胞，坐落于粘膜表层或产生腺管往下长入原有层内。假如伴随细菌性炎症，变病粘膜泛红、发胀而不光滑高低不平，有时候很像癌瘤。膀胱镜检查有3种主要表现：血压乳头样水肿构造，可被凹沟隔开，乳头自身看不到血管支系，相邻发炎地区由此可见水肿，这种水肿粘膜凸起，像大泡状水肿，但水肿的实性感迷人和不透光度可与大泡状水肿辨别;血液实性毛绒样增生，这类变病可结合在一起，也可由一切正常或轻微出现异常的膀光粘膜隔开成灶占位性病变;补充囊性改变，多在三角区及尿道口内口周边，有时候也出現于膀光外壁和顶端。襄肿能够单独或成群结队出現。初期襄肿呈透明色状，含有清澈浆体;末期襄肿发硬，变成黄深灰色，囊内填满淡黄色粘性或胶体溶液物质。
腺性膀胱炎是一种增生性非肿瘤占位性病变，腺性膀胱炎除开用药治疗之外，在饮食搭配上应留意，多吃清淡食物。大伙儿以便本身的身心健康，一定要培养常常观查自身的小便的良好的习惯，一旦发觉小便出现异常要立即就诊，在医师的协助下积极主动医治。
