同济医院内科三基试题
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同济医院内科三基试题
姓名:________ 得分:__________
一、单选题:
1、女,15岁,月经增多十多天。查:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未扪及。Hb10.0g/L,WBC10×109/L,BPC25×109/L。骨髓:增生活跃,全片可见巨核细胞50个。其可能诊断为:
A、再生障碍性贫血 B、急性白血病 C、特发性血小板减少性紫癜 D、脾功能亢进 E、系统性红斑狼疮
2、关于白血病的病因,下列选项中错误的是:( )
A、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎病人接受放射线治疗,其白血病的发生机会与照射剂量有密切关系 B、苯及其衍生物可引起白血病 C、先天愚型等遗传性疾病易发生白血病 D、C型RNA肿瘤病毒是某些动物自发性白血病的病因 E、在人类误输白血病患者的血液可发生白血病
3、以下哪种药物用于骨髓增生异常综合征的治疗:( )
A、维甲酸 B、糖皮质激素 C、CAG方案化疗 D、反应停 E、以上都可以
4、下列选项中不是DIC的临床表现的一项是:( )
A、出血 B、休克 C、栓塞症状 D、溶血 E、阻塞性黄疸
5、治疗血友病A的出血不应输注:( )
A、凝血因子Ⅷ B、冷沉淀 C、新鲜冰冻血浆 D、凝血酶原复合物 E、DDAVP(1-去氨基-8-右旋精氨酸加压素)
6、巨幼细胞贫血属于:( )
A、小细胞低色素贫血 B、正细胞性贫血 C、大细胞性贫血 D、小细胞正色素贫血 E、以上都不是
7、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性:( )
A、6一磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症 B、海洋性贫血 C、遗传性球形细胞增多症 D、阵发性睡眠性血红蛋白尿 E、自身免疫性溶血性贫血
8、下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是:( )
A、再生障碍性贫血 B、支气管哮喘 C、银屑病 D、寄生虫感染 E、结缔组织病
9、一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:
A、转移性骨肿瘤 B、多发性骨髓瘤 C、Waldenstrom巨球蛋白血症 D、骨髓纤维化 E、重链病
10、男性,45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是:(
A、淋巴瘤 B、慢性粒细胞性白血病 C、骨髓纤维化 D、脾功能亢进 E、ITP
11、成人血小板破坏的主要部位是:( )
A、肝脏 B、脾脏 C、骨髓 D、血液循环 E、以上均是
12、正常人红细胞的寿命为:( )
A、120天 B、150天 C、180天 D、200天 E、300天
13、淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是:( )
A、HD中以淋巴细胞为主型预后最好 B、HD儿童及老年预后一般比中青年为好 C、NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差 D、NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差 E、NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良
14、恶性组织细胞病表现为:( )
A、起病急,临床多有高热 B、可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大 C、可同时累及多器官 D、任何年龄均可患病,男性多见 E、以上均是
15、关于巨幼细胞贫血,下列选项中错误的是:( )
A、是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B、巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调 C、除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D、全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变 E、病因主要是食物营养不够和吸收不良 16、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在:( )
A、肝脏 B、脾脏 C、血管内 D、骨髓 E、以上都不是
17、以下哪个发生消化道出血时不应输血小板:( )
A、特发性血小板减少性紫癜 B、过敏性紫癜 C、血小板无力症, D、再生障碍性贫血 E、急性白血病
18、多发性骨髓瘤治疗首选:( )
A、α干扰素 B、羟基脲 C、马法兰 D、马利兰 E、甲基苄肼
19、下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是:( )
A、血友病 B、缺铁性贫血 C、ITP D、再生障碍性贫血 E、巨幼细胞贫血
20、下列情况不适宜输注红细胞的是:( )
A、肝硬化贫血患者 B、肾功能贫血衰竭 C、以促进伤口愈合为目的 D、老年人贫血 E、严重贫血的患者
二、名词解释:
1、造血干细胞移植(HSCT):
2、Even’s综合征
三、简答题:
简述白血病的治疗原则。
内科答案:
一、单选题(每题2分,共20题)
1、C,2、E,3、E,4、E,5、B,
6、C,7、E,8、A,9、B,10、E,
11、B,12、A,13、B,14、E,15、C,
16、D,17、B,18、C,19、D,20、C,
三、名词解释(每题5分,共2题)
1、造血干细胞移植(HSCT):是经过大剂量放化疗或其他免疫抑制剂预处理,清除受体体内的肿瘤细胞,而后将自体或异体造血干细胞移植给受体,使后者重建正常造血免疫的一种治疗手段。
2、Even’s综合征:免疫性血小板减少性紫癜合并获得性自身免疫性溶血性贫血。
四、简答题(每题15分,共2题)
2、白血病的治疗原则为:(1)一般治疗:包括防治感染,纠正贫血,控制出血,防治高尿酸血症肾病,维持营养等。(2)化疗:目的是达到完全缓解并延长生存期。多采用联合化疗,诱导缓解后巩固强化治疗,ALL强调维持治疗(3)造血干细移植。(4)中枢神经系统白血病的预防、放射治疗等。