神经精神问卷 1

神经精神科问卷评分标准
在神经精神科领域中，常用的问卷包括焦虑和抑郁量表、注意
力缺陷多动障碍问卷、自闭症行为问卷等。

每种问卷都有其特定的
评分标准，通常涉及对被调查者回答的问题进行分数化，并根据得
分范围来判断其心理健康状态或特定症状的严重程度。

评分标准的制定通常是由专业的神经精神科医生、心理学家或
研究人员根据大量的临床实践和科学研究结果进行制定的。

他们会
根据问卷中的各项问题的权重和相关性，以及临床经验和研究数据，来确定不同得分范围所对应的心理健康状况或症状严重程度。

评分标准的制定需要考虑到问卷的信度和效度，以及被调查者
的年龄、性别、文化背景等因素。

这些因素会对评分标准的制定产
生影响，因此评分标准通常会根据不同人群的特点进行调整和修订。

总的来说，神经精神科问卷评分标准是基于临床实践和科学研
究的结果，为了对个体的心理健康状况或特定症状进行客观、准确
的评估而制定的。

这些评分标准的制定是为了更好地指导临床诊断
和治疗，以及促进神经精神科领域的研究和实践。

儿童精神和行为障碍知识问卷1、基本信息：姓名：年龄：2、是否参加过6月12日mhGAP培训：A、仅参加上午培训B、参与上午+下午培训C、未参加3、以下哪一项是有效的沟通技巧？A、只需要与患者沟通，不需要与家属沟通。

B、在询问前先倾听患者/家属的叙述。

C、在开放、安全的环境中进行沟通。

D、避免过多的眼神交流。

4、以下哪一种做法体现了对精神疾病患者的尊重？A、医生考虑患者的最佳利益，并替其做临床决定。

B、医生使用准确的医学术语向患者及家属解释病情。

C、医生在给予治疗前，先获得患者监护人和/或家属的知情同意。

D、医生确保患者在临床环境中的隐私。

5、以下哪一种做法体现了对精神疾病患者的尊重？A、让患者及其监护人一起参与制定治疗方案。

B、歧视精神、神经和物质使用障碍的患者。

C、将患者痛苦的经历告诉他人。

D、拒绝患者选择女性陪护的要求。

6、儿童发育障碍的一线治疗是什么？A、社会心理干预B、药物治疗C、转介到专科治疗D、转介到外部机构治疗7、以下哪一项适合作为对精神和行为障碍患儿家长的建议？A、如果孩子有行为问题，家长可以使用体罚的方式加以管教。

B、如果孩子患有精神和行为障碍，家长应尽快带孩子离开普通学校（非特殊教育学校）。

C、家长无法陪伴孩子时，让孩子看电视、玩电子游戏。

D、家长应每天给予患儿足够的关注，并寻找机会陪伴孩子。

8、以下对儿童发育障碍的描述中，哪一项最准确？A、儿童发育障碍有复发和缓解的过程。

B、儿童发育障碍通常与虐待和忽视相关。

C、儿童发育障碍包括多动症和行为障碍。

D、儿童发育障碍与中枢神经系统功能发育的延迟或损害相关。

9、以下对儿童行为障碍的描述中，哪一项最准确？A、行为障碍与中枢神经系统功能发育的延迟或损害相关。

B、行为障碍包括多动症和品行障碍。

C、行为障碍会加重躯体症状。

D、行为障碍可表现为极度的害羞、粘人（主要指监护人）。

10、以下对儿童情绪障碍的描述中，哪一项最准确？A、儿童情绪障碍患病率低。

e-mail: dsheehan@
tel: +33 (0) 1 53 80 49 41; fax : +33 (0) 1 45 65 88 54
e-mail: even-sainteanne@orange.fr
M.I.N.I. 6.0.0 (October 10, 2010) (10/10/10)
过去的 2 周 既往发作情况
a 您的食欲几乎每天是减少还是增加呢？ 您的体重是否会在不刻意努力的情况下减 否
是
否
是
少或增加（例如，在一个月里，对一个体重为 160 磅/ 70 公斤的人而言，体重增减
大约 5%或 8 磅，或 3.5 公斤）呢？
如果对任何一个问题的回答为“是 ”，则标记为“ 是”。
b 您是否几乎每晚都有睡眠问题（难以入睡、半夜醒来、早上醒得过早或睡眠过 多）？
F50.0 F41.1
F60.2
M.I.N.I. 6.0.0 (October 10, 2010) (10/10/10)
2
M.I.N.I - China/Mandarin - Version of 16 Jan 12 - Mapi Institute.
ID6273 / MINI6.0_AU11.0_cmn-CN.doc
评分指导：
必须对所有的问题评分。 通过圈选每个问题右边的“是”或“否”来进行评分。 访谈员的临床判断应当被用来标记患者 的回答。 访谈员在提出问题和对答案进行评分时，需要特别注意文化信仰的多样化。 访谈员应当在必要时要求获 得一些例子，以确保对回答做准确的标记。 应当鼓励患者对任何不完全清楚的问题提出澄清的要求。 临床医生必须确保患者会考虑到问题的各个方面（例如，时间范围、频率、严重程度和/或其它选择）。 在 M.I.N.I.中，最有可能由于器质性原因或者因酒精或药物的使用而引发的症状不应当被标记为肯定的回答。

神经精神科问卷(NPI)一.妄想患者有什么你知道是不真实的信念吗？如坚持有人认为有人要伤害自己或偷自己的东西。

患者说过家庭成员不是他们自称的人，或者居住的房子不是自己的家吗？我问的不仅仅是患者的怀疑，我非常想知道患者是否坚信这些事正发生在自己身上。

1.患者坚信自己处境危险，其他人正计划伤害自己吗？2.患者坚信其他人要偷自己东西吗？3.患者坚信自己的配偶有外遇吗？4.患者坚信自己的房子里住的不受欢迎的人吗？5.患者坚信自己的配偶或其他人不是他们所说的人吗？6.患者坚信自己住的房子不是自己的家吗？7.患者坚信自己的家庭成员要抛弃自己吗？8.患者坚信家里实际上有电视或杂志上的人物吗？9.患者坚信什么异常的事情而我又没有问到吗？二.幻觉患者有错误的视觉或声音等幻觉吗？患者似乎看见、听见或者感觉到并不存在的东西吗?我这个问题指的不只是错误的观念，如患者说死去的人还活着；我想问的是患者实际上没有异常的声音或形象感觉？1.患者说过听到的声音，或者其表现好像是听到了声音吗？2.患者与实际上并不纯真的人对过话吗？4.患者说看到过别人没有看到的东西，或者其表现好像剪刀了别人看不见的东西（人物、动物、光线等）吗？5.患者说过感觉有东西在自己的皮肤上，或者看起来感觉有东西在自己身体上爬行或触摸自己吗？6.患者说过什么原因不明的味道吗？7.或者讲过其他不寻常的感觉体验吗？三.激越/攻击患者有时候拒绝合作或者不让人么帮助自己吗？与患者难于相处吗?1.患者厌烦那些想照顾自己的人，或者反对洗澡或跟换衣服这样的活动吗？2.患者非常固执。

一定要按自己的方式行事事吗？3.患者不合作，拒绝他人的帮助吗？4.缓和有其他是自己难于与他人相处的行为吗？5.患者生气地大喊大叫或骂他人吗？6.患者摔门、踢家具或仍东西吗？7.患者企图伤害或殴打他人吗？8.患者有其他攻击或激越行为吗？四.抑郁/心理恶劣患者看起来悲伤或抑郁吗？患者说自己感觉悲伤或抑郁吗？1.患者有事流泪或哭泣、似乎很悲伤吗？2.患者的话或行为显示、似乎很悲伤？3.患者贬低自己，或说自己觉得像是一个失败者吗？4.患者说自己是一个坏人或应该收到惩罚吗？5.患者似乎非常缺乏勇气或说自己没有前途吗？6.患者说自己是家庭负担，或说如果没有自己家庭会更好吗？7.患者表示希望死去或谈到自杀吗？8.患者表现出其他抑郁或悲伤的象征吗？五.焦虑患者无明显原因地感觉紧张、担心或害怕吗？患者看起来非常紧张或坐卧不安吗?患者害怕与您分开吗？1.患者说自己对计划中的事情感到担心吗？2.患者有时候觉得发抖、不能放松或过度紧张吗？3.患者有时候除紧张以外无明显其他原因而出现或抱怨气短、大喘气或叹气吗？4.患者诉说伴随紧张出现胃内翻腾、心跳加速或加重吗？（症状无法用健康不加解释）5.患者回避某些使自己精神更加紧张的地方或场合吗？如开车、访友或处于人群之中？6.患者与你（或其照料者）分开是变得紧张不安吗？（患者靠着你，防止与你分开吗？）7.患者表现出其他的紧张症状吗？六.情感高涨/欣快患者无缘无故地看起来过于高兴或快乐吗？我指的不是因为遇到朋友、收到礼物或与家庭成员共度时光而得到的正常的快乐。

神经精神科问卷(NPI)一、妄想患者有什么您知道就是不真实的信念不？如坚持有人认为有人要伤害自己或偷自己的东西。

患者说过家庭成员不就是她们自称的人,或者居住的房子不就是自己的家不？我问的不仅仅就是患者的怀疑,我非常想知道患者就是否坚信这些事正发生在自己身上。

1、患者坚信自己处境危险,其她人正计划伤害自己不？2、患者坚信其她人要偷自己东西不？3、患者坚信自己的配偶有外遇不？4、患者坚信自己的房子里住的不受欢迎的人不？5、患者坚信自己的配偶或其她人不就是她们所说的人不？6、患者坚信自己住的房子不就是自己的家不？7、患者坚信自己的家庭成员要抛弃自己不？8、患者坚信家里实际上有电视或杂志上的人物不？9、患者坚信什么异常的事情而我又没有问到不？二、幻觉患者有错误的视觉或声音等幻觉不？患者似乎瞧见、听见或者感觉到并不存在的东西不?我这个问题指的不只就是错误的观念,如患者说死去的人还活着;我想问的就是患者实际上没有异常的声音或形象感觉？1、患者说过听到的声音,或者其表现好像就是听到了声音不？2、患者与实际上并不纯真的人对过话不？4、患者说瞧到过别人没有瞧到的东西,或者其表现好像剪刀了别人瞧不见的东西(人物、动物、光线等)不？5、患者说过感觉有东西在自己的皮肤上,或者瞧起来感觉有东西在自己身体上爬行或触摸自己不？6、患者说过什么原因不明的味道不？7、或者讲过其她不寻常的感觉体验不？三、激越/攻击患者有时候拒绝合作或者不让人么帮助自己不？与患者难于相处不?1、患者厌烦那些想照顾自己的人,或者反对洗澡或跟换衣服这样的活动不？2、患者非常固执。

一定要按自己的方式行事事不？3、患者不合作,拒绝她人的帮助不？4、缓与有其她就是自己难于与她人相处的行为不？5、患者生气地大喊大叫或骂她人不？6、患者摔门、踢家具或仍东西不？7、患者企图伤害或殴打她人不？8、患者有其她攻击或激越行为不？四、抑郁/心理恶劣患者瞧起来悲伤或抑郁不？患者说自己感觉悲伤或抑郁不？1、患者有事流泪或哭泣、似乎很悲伤不？2、患者的话或行为显示、似乎很悲伤？3、患者贬低自己,或说自己觉得像就是一个失败者不？4、患者说自己就是一个坏人或应该收到惩罚不？5、患者似乎非常缺乏勇气或说自己没有前途不？6、患者说自己就是家庭负担,或说如果没有自己家庭会更好不？7、患者表示希望死去或谈到自杀不？8、患者表现出其她抑郁或悲伤的象征不？五、焦虑患者无明显原因地感觉紧张、担心或害怕不？患者瞧起来非常紧张或坐卧不安不?患者害怕与您分开不？1、患者说自己对计划中的事情感到担心不？2、患者有时候觉得发抖、不能放松或过度紧张不？3、患者有时候除紧张以外无明显其她原因而出现或抱怨气短、大喘气或叹气不？4、患者诉说伴随紧张出现胃内翻腾、心跳加速或加重不？(症状无法用健康不加解释)5、患者回避某些使自己精神更加紧张的地方或场合不？如开车、访友或处于人群之中？6、患者与您(或其照料者)分开就是变得紧张不安不？(患者靠着您,防止与您分开不？)7、患者表现出其她的紧张症状不？六、情感高涨/欣快患者无缘无故地瞧起来过于高兴或快乐不？我指的不就是因为遇到朋友、收到礼物或与家庭成员共度时光而得到的正常的快乐。

神经精神问卷（NPI）神经精神量表（NPI）根据护理者对患者行为的看待和感受到的相应苦恼来评估12项神经精神障碍，患者评估分级的评分范围为0～144，护理者苦恼分级评分为0～60，0均代表最好。

A. 妄想Not Applicable (N/A)病人有什么你知道是不真实的信念吗？如坚持认为有人要伤害自己或偷自己的东西。

病人说过家庭成员不是他们自称的人，或者居住的房子不是自己的家吗？我问的不仅仅是病人的怀疑,我非常想知道病人是否坚信这些事情正发生在自己身上。

否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）1. 病人坚信自己处境危险，其它人正计划伤害自己吗？是否2. 病人坚信其它人要偷自己的东西吗？是否3. 病人坚信自己的配偶有外遇吗？是否4. 病人坚信自己的房子里住着不受欢迎的外人吗？是否5. 病人坚信自己的配偶或其他人不是他们所说的人吗？是否6. 病人坚信自己住的房子不是自己的家吗？是否7. 病人坚信自己的家庭成员要抛弃自己吗？是否8. 病人坚信家里实际上有电视或杂志上的人物吗？是否9. 病人坚信什么异常的事情而我又没有问到吗？是否如果筛查性问题得到证实，则确定妄想的频度和严重程度。

频度：1 偶而——不超过每周一次2 经常——大约每周一次3 频繁——每周几次，但不到每天一次4 非常频繁——每天一次以上2 中度——妄想给病人带来痛苦并具有破坏性3 明显——妄想的破坏性很大，是破坏性行为的主要原因。

（如果使用过PRN药物，则意味着妄想的严重程度很明显）你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？3 中度1 轻微 4 严重2 轻度 5 很重或极重B. 幻觉Not Applicable (N/A)病人有错误的视觉或声音等幻觉吗？病人似乎看见、听见或感觉到并不存在的东西吗？我这个问题指的不只是错误的观念，如病人说死去的人还活着；我想问的是病人实际上有没有异常的声音或形象感觉？否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）1.病人说过听到了声音，或者其表现好象是听到了声音吗？是否2.病人与实际上并不存在的人对过话吗？是否3.病人说看到过别人没有看到的东西，或者其表现好象见到了是否别人看不见的东西（人物、动物、光线等）吗？4.病人称闻到了气味，而别人并没有闻到吗？是否5.病人说过感觉有东西在自己的皮肤上，或者看起来感觉有东是否西在自己身体上爬行或触摸自己吗？6.病人说过什么原因不明的味道吗？是否7.病人讲过其它不寻常的感觉体验吗？是否如果筛查性问题得到证实，则确定幻觉的频度和严重程度。

青少年精神健康研究问卷
背景
在当今社会，青少年精神健康问题日益突出。

为了更好地了解
和解决这个问题，我们希望通过本问卷调查青少年的精神健康状况
和相关因素，以便为青少年提供更好的支持和帮助。

问卷内容
1. 个人信息：
- 年龄：
- 性别：
- 学校：
- 年级：
2. 你是否感到压力大？如果是，请简要描述你感到压力的原因。

3. 你是否经常感到焦虑或紧张？如果是，请简要描述你感到焦
虑或紧张的情况。

4. 你是否曾经有过抑郁或消沉的情绪？如果是，请简要描述你
经历的抑郁或消沉的时期。

5. 你是否经常感到孤独或难以融入集体？如果是，请简要描述
你感到孤独或难以融入集体的情况。

6. 你是否曾经遭受过欺凌或霸凌？如果是，请简要描述你经历
的欺凌或霸凌的情况。

7. 你是否有过自残或自杀的念头？如果是，请简要描述你的想
法和感受。

8. 你是否愿意接受心理咨询或治疗？如果是，请简要说明你的
原因和期望。

9. 你认为学校是否提供足够的心理健康支持和帮助？如果不是，请简要描述你的观点和建议。

10. 你是否愿意参加进一步的研究或活动来改善青少年精神健
康问题？如果是，请提供你的联系方式。

隐私保护
我们非常重视你的个人隐私，所有收集到的信息将被保密并仅
用于研究目的。

你的回答将是匿名的，不会与你的个人身份相关联。

请根据实际情况如实回答以上问题，你的参与对于我们研究的
成功非常重要。

非常感谢你的配合和支持！
请将填写完毕的问卷提交给相关工作人员或将其发送至指定的
邮箱。

特点
临床最常用 操作最简便 敏感度高，可筛查MCI
用于轻中度AD临床研究 用于中重度AD临床研究
最常用
比较常用 常用
鉴别AD与VaD 鉴别AD与抑郁
认知损害常用筛查量表
认知障碍自评表（AD8）
第一栏中的“是”表示在过去的几年中在认知能力方面（记忆或者思考）出现 是 问题
不是
无法 判断
1.判断力出现问题（在解决日常生活问题、经济问题有困难，如不会算帐了， 做出的决定经常出错；辨不清方向或容易迷路。）
5.记不清当前的月份或者年份
学习能力和工具性日常生活能 力受损
6.处理个人财务困难（忘了如何使用存折、忘了付水、电、煤气账单等）
时间定向障碍
7.记不住和别人的约定：如忘记和家人已约好的聚会，拜访亲朋好友的计划
8.日常记忆和思考能力出现问题。比如自己放置的东西经常找不着；经常忘了 服药；想不起熟人的名字；忘记要买的东西；忘记看过的电视,报纸，书籍的主 要内容；与别人谈话时，无法表达自己的意思等等；
通过询问知情者，对比患者自身认知功能的变化状况： 不需要基线阶段的评估； 患者自身对照； 不受教育程度、种族、性别等因素的影响。
耗时很短（<3分钟）；
判断标准：8个问题采用回答“是/否”的方式： 如果2项或2项以上回答“是”，则高度提示痴呆
Galvin JE et al, Neurology, 2005
Galvin JE et al, Archives Neurol 2007
认知障碍自评对临床医师的协助
患者及家属自行评定（自评）
候诊、社区筛查、体检筛查
医生判断是否需要进一步检测
有问题老人至专科医生就医
简易智能精神状态量表（Mini-Mental State Examination）

老年科常用评估量表（1）——NPI
为什么需要进行量表评估？
A
临床：
辅助诊断，鉴别诊断，检测疾病进展
B
研究：
各种临床研究终点评估，药物治疗疗效评估
C
我们的工作为什么需要了解量表评估？
AD患者需要进行哪些方面的评估？ ——基于症状的评估
A
Activity of daily living, ADL 日常生活活动能力
13
NPI—评估患者行为障碍的知情者问卷(二)
核心症状项目
淡漠/态度冷淡
病人是否对他/她常做的事情和别人的计划、事情不感兴趣？
行为失控
病人是否显得做事欠考虑？例如，对陌生人夸夸其谈，或者出口伤人？
易怒/情绪不稳
病人是否不耐烦和胡思乱想？是否无法忍受延误或等待已经计划好的活动？
异常举动
病人是否有不断的重复行为，如在房子里走来走去、不停地扣扣子、把绳子绕 来绕去或者重复地做其他事情？
Montreal Cognitive Assessment
SIB
Severe Impairment Battery
ADAS-cog
Alzheimer’s Disease Assessment Scale – cognitive subscale
GDS
Global Deterioration Scale
郁性症状的发生率 • 设立了各项症状对照料者困扰程度的平淡 • 筛检问题，缩短调查时间 • 各国研究信效度较好
NPI—评估患者行为障碍的知情者问卷(一)
核心症状项目
有无
妄想
病人是否一直都有不真实的想法？比如说，一直坚持认为有人要害他/她，或偷 他/她的东西。
幻觉
病人是否有幻觉，比如虚幻的声音或影像？他/她是否看到或听到并不存在的事 情？

v1.0可编写可改正神经精神问卷（ NPI）神经精神量表（ NPI）依据护理者对患者行为的对待和感觉到的相应烦恼来评估 12 项神经精神阻碍，患者评估分级的评分范围为0～ 144，护理者烦恼分级评分为0～60，0 均代表最好。

A.妄图Not Applicable (N/A)病人有什么你知道是不真切的信念吗如坚持以为有人要损害自己或偷自己的东西。

病人说过家庭成员不是他们自称的人，或许居住的房屋不是自己的家吗我问的不不过是病人的思疑 ,我特别想知道病人能否深信这些事情正发生在自己身上。

否（假如没有，进行下一个筛查性问题）是（假如有，进行下边的小问题）1.病人深信自己处境危险，其余人正计划损害自己吗是否2.病人深信其余人要偷自己的东西吗是否3.病人深信自己的配偶有外遇吗是否4.病人深信自己的房屋里住着不受欢迎的外人吗是否5.病人深信自己的配偶或其余人不是他们所说的人吗是否6.病人深信自己住的房屋不是自己的家吗是否7.病人深信自己的家庭成员要扔掉自己吗是否8.病人深信家里实质上有电视或杂志上的人物吗是否9.病人深信什么异样的事情而我又没有问到吗是否假如筛查性问题获得证明，则确立妄图的频度和严重程度。

频度：1偶而——不超出每周一次2常常——大概每周一次3屡次——每周几次，但不到每日一次4特别屡次——每日一次以上严重程度：1轻度——存在妄图，但看起来危害不大，几乎没有给病人造成难过2中度——妄图给病人带来难过并拥有损坏性3显然——妄图的损坏性很大，是损坏性行为的主要原由。

（假如使用过PRN药物，则意味着妄图的严重程度很显然）烦恼程度：你发现这类行为对情绪造成的难过有多大0没有3中度1轻4严重2 轻度 5 很重或深重B.幻觉Not Applicable (N/A)病人有错误的视觉或声音等幻觉吗病人仿佛看见、听见或感觉到其实不存在的东西吗我这个问题指的不不过错误的观点，如病人说逝世的人还活着；我想问的是病人实质上有没有异样的声音或形象感觉否（假如没有，进行下一个筛查性问题）是（假如有，进行下边的小问题）1.病人说过听到了声音，或许其表现好象是听到了声音吗是否2.病人与实质上其实不存在的人对过话吗是否3.病人说看到过他人没有看到的东西，或许其表现好象见到了是否他人看不见的东西（人物、动物、光芒等）吗4.病人称闻到了气味，而他人并无闻到吗是否5.病人说过感觉有东西在自己的皮肤上，或许看起来感觉有东是否西在自己身体上爬行或触摸自己吗6.病人说过什么原由不明的滋味吗是否7.病人讲过其余不平时的感觉体验吗是否假如筛查性问题获得证明，则确立幻觉的频度和严重程度。

神经精神科问卷评分标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：神经精神科问卷是用于评估个体心理和行为状况的工具，可以帮助医生诊断病情、制定治疗方案和跟踪病情变化。

在评分时需要遵循一定的标准，以确保评估结果的准确性和可靠性。

本文将介绍神经精神科问卷评分的标准和相关注意事项，帮助医生和研究人员正确使用问卷工具。

一、问卷评分标准的重要性神经精神科问卷通常包含多个题目或项目，涉及到个体的心理和行为特征，如焦虑、抑郁、注意力缺陷等。

评分标准就是根据每个题目的得分，结合问卷量表的总分，来评估个体症状的严重程度和类型。

评分标准的制定是为了保证评估结果的客观性和一致性，从而为临床医生提供准确的诊断和治疗建议。

二、问卷评分的基本原则1. 熟悉问卷内容：评分前需要仔细阅读问卷的说明和各题目的描述，了解每个题目的内容和评分标准。

2. 统一评分标准：在评分过程中，应按照标准的评分标准来进行，避免主观性干扰结果的客观性。

3. 严谨和准确：评分时要保持严谨和准确，避免主观臆测或主观评价，确保评分结果的可靠性和有效性。

4. 考虑整体性：在评分时要考虑整体性，综合各题目的得分和问卷总分，评估个体的整体症状和状况。

5. 调整评分标准：有些情况下，评分标准需要根据具体情况来进行调整，以适应不同个体和环境。

三、常用的评分方法和标准1. 分值评分法：根据每个题目的得分，将各题得分相加，计算总分，根据总分的高低来评定个体的症状程度。

3. 等级评分法：将各题目的得分分为不同的等级，如轻度、中度、重度等级，根据等级来评定个体的症状程度。

在使用这些评分方法时，需要根据具体情况和使用目的来选择合适的方法和标准，以确保评估结果的准确性和可靠性。

四、注意事项和建议1. 了解问卷工具的特点和用途，掌握其评分标准和方法，以便正确使用和评分。

2. 在评分时要注意不同题目之间的关联性和综合性，避免只看部分题目而忽略整体情况。

3. 在评分过程中要遵守保密原则，尊重个体的隐私权和权益，确保评估结果的保密性和隐私性。

神经精神问卷（NPI）神经精神量表（NPI）根据护理者对患者行为的看待和感受到的相应苦恼来评估12项神经精神障碍，患者评估分级的评分范围为0～144，护理者苦恼分级评分为0～60，0均代表最好。

A. 妄想Not Applicable (N/A)病人有什么你知道是不真实的信念吗？如坚持认为有人要伤害自己或偷自己的东西。

病人说过家庭成员不是他们自称的人，或者居住的房子不是自己的家吗？我问的不仅仅是病人的怀疑,我非常想知道病人是否坚信这些事情正发生在自己身上。

否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）1. 病人坚信自己处境危险，其它人正计划伤害自己吗？是否2. 病人坚信其它人要偷自己的东西吗？是否3. 病人坚信自己的配偶有外遇吗？是否4. 病人坚信自己的房子里住着不受欢迎的外人吗？是否5. 病人坚信自己的配偶或其他人不是他们所说的人吗？是否6. 病人坚信自己住的房子不是自己的家吗？是否7. 病人坚信自己的家庭成员要抛弃自己吗？是否8. 病人坚信家里实际上有电视或杂志上的人物吗？是否9. 病人坚信什么异常的事情而我又没有问到吗？是否如果筛查性问题得到证实，则确定妄想的频度和严重程度。

频度：1 偶而——不超过每周一次2 经常——大约每周一次3 频繁——每周几次，但不到每天一次4 非常频繁——每天一次以上2 中度——妄想给病人带来痛苦并具有破坏性3 明显——妄想的破坏性很大，是破坏性行为的主要原因。

（如果使用过PRN药物，则意味着妄想的严重程度很明显）你发现这种行为对情绪造成的痛苦有多大？3 中度1 轻微 4 严重2 轻度 5 很重或极重B. 幻觉Not Applicable (N/A)病人有错误的视觉或声音等幻觉吗？病人似乎看见、听见或感觉到并不存在的东西吗？我这个问题指的不只是错误的观念，如病人说死去的人还活着；我想问的是病人实际上有没有异常的声音或形象感觉？否（如果没有，进行下一个筛查性问题）是（如果有，进行下面的小问题）1.病人说过听到了声音，或者其表现好象是听到了声音吗？是否2.病人与实际上并不存在的人对过话吗？是否3.病人说看到过别人没有看到的东西，或者其表现好象见到了是否别人看不见的东西（人物、动物、光线等）吗？4.病人称闻到了气味，而别人并没有闻到吗？是否5.病人说过感觉有东西在自己的皮肤上，或者看起来感觉有东是否西在自己身体上爬行或触摸自己吗？6.病人说过什么原因不明的味道吗？是否7.病人讲过其它不寻常的感觉体验吗？是否如果筛查性问题得到证实，则确定幻觉的频度和严重程度。

神经精神问卷(NPＩ）神经精神量表（NPI)根据护理者对患者行为的看待和感受到的相应苦恼来评估１2项神经精神障碍,患者评估分级的评分范围为0～144，护理者苦恼分级评分为０～60，0均代表最好。

A. 妄想Not Apｐlicable （N/A) 错误!未定义书签。

病人有什么你知道是不真实的信念吗？如坚持认为有人要伤害自己或偷自己的东西。

病人说过家庭成员不是他们自称的人，或者居住的房子不是自己的家吗？我问的不仅仅是病人的怀疑，我非常想知道病人是否坚信这些事情正发生在自己身上。

错误!未定义书签。

否（如果没有，进行下一个筛查性问题)错误!未定义书签。

是(如果有，进行下面的小问题）1．病人坚信自己处境危险,其它人正计划伤害自己吗？错误!未定义书签。

是错误!未定义书签。

否2．病人坚信其它人要偷自己的东西吗?错误!未定义书签。

是错误!未定义书签。

否3．病人坚信自己的配偶有外遇吗？错误!未定义书签。

是错误!未定义书签。

否4. 病人坚信自己的房子里住着不受欢迎的外人吗？错误!未定义书签。

是错误!未定义书签。

否5。

病人坚信自己的配偶或其他人不是他们所说的人吗？错误!未定义书签。

是错误!未定义书签。

否6. 病人坚信自己住的房子不是自己的家吗？错误!未定义书签。

是错误!未定义书签。

否7。

病人坚信自己的家庭成员要抛弃自己吗?错误!未定义书签。

是错误!未定义书签。

否8. 病人坚信家里实际上有电视或杂志上的人物吗？错误!未定义书签。

是错误!未定义书签。

否9. 病人坚信什么异常的事情而我又没有问到吗？错误!未定义书签。

是错误!未定义书签。

否如果筛查性问题得到证实，则确定妄想的频度和严重程度。

频度:错误!未定义书签。

1 偶而——不超过每周一次错误!未定义书签。

2 经常—-大约每周一次错误!未定义书签。

３频繁——每周几次,但不到每天一次错误!未定义书签。

４非常频繁--每天一次以上严重程度：错误!未定义书签。

１轻度——存在妄想，但看起来危害不大，几乎没有给病人造成痛苦错误!未定义书签。

神经精神问卷NPI 指导本文旨在介绍神经精神问卷NPI的目的和背景。

神经精神问卷NPI（___）是一种常用于评估个体的神经精神状况的工具。

它由___的___医生和他的团队开发，并于1994年首次发布。

NPI的主要目的是帮助医生和研究人员评估患者在神经精神方面的症状和表现，从而为他们提供更精确的诊断和治疗方案。

通过一系列问题，NPI可以评估个体在多个领域的神经精神状况，包括认知功能、行为问题、抑郁和焦虑等症状。

它可以用于识别神经精神疾病的类型和严重程度，并对病情的进展和治疗效果进行监测和评估。

NPI的背景基于对神经精神疾病的研究和理解。

随着神经精神领域的不断发展，医生和研究人员需要一种可靠和有效的工具来评估患者的症状和表现。

NPI通过结构化的问答方式，提供了一个系统的评估框架，使评估结果更加客观和可比较。

总之，NPI是一种常用的神经精神评估工具，它可以帮助医生和研究人员了解患者的症状和表现，从而为他们提供更准确的诊断和治疗建议。

在接下来的内容中，我们将详细介绍NPI的使用方法和评估指导。

神经精神问卷NPI 指导总之，NPI是一种常用的神经精神评估工具，它可以帮助医生和研究人员了解患者的症状和表现，从而为他们提供更准确的诊断和治疗建议。

在接下来的内容中，我们将详细介绍NPI的使用方法和评估指导。

神经精神问卷NPI 指导问卷组成问卷组成神经精神问卷NPI的构成要素包括问题类型和评分标准。

问题类型：描述个体行为和思维模式的问题。

这些问题被设计为了解被测量个体的特定行为和思维方式。

例如，问题可能涉及个体的社交互动、情绪表达和注意力等方面。

评估个体行为的频度和强度的问题。

这些问题旨在评估被测量个体特定行为的出现频率和严重程度。

通过询问被试者在特定情境下的表现，可以根据回答给予相应的评分。

评分标准：用于评估问题的分数。

每个问题的回答都有一个特定的分数，用于衡量被测量个体在该行为或思维方式上的表现。

分数范围通常从0到3或从0到4，分数越高表示问题越严重。

1 2 3 4 5
情感高涨/欣快
1 2 3 4
1 2 3
1 2 3 4 5
情感淡漠/漠不关心
1 2 3 4
1 2 3
1 2 3 4 5
脱抑制
1 2 3 4
1 2 3
1 2 3 4 5
易激惹/情绪不稳
1 2 3 4
1 2 3
1 2 3 4 5
异常的运动行为
1 2 3 4
1 2 3
1 2 3 4 5
睡眠/夜间行为
河北医科大学第一医院
NPI-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
姓名：陈瑞珍性别：女年龄：69文化程度：初中婚姻状况：已婚测验耗时：00:06:40科室：精卫七
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
请根据患者过去4周的实际情况填写：
患者
照料者
项目
是
否
频度
严重程度
F*S
苦恼程度
妄想
1 2 3 4
1 2 3
1 2 3 4 5
幻觉
1 2 3 4
1 2 3
1 2 3 பைடு நூலகம் 5

目录一、房地产概论 (1)一房地产概论····················································二房地产业包括内容············································二、房地产在我国经济中的地位及重要性························一房地产业是整个城镇经济发展的基础性产业············二房地产业是国民经济的先导性产业··························三、房地产现状及问题··················································一当前房地产市场的现状··········································二当前房地产市场的主要问题······································四、政府与房地产之间的相互作用与制约影响·····················一地方政府对房地产的影响······································二土地市场中的地方政府行为····································三房地产市场中地方政府的作用机制·····························四政府对房地产市场调控效果不大的原因························五、完善政府对房地产的政策··········································一完善房地产市场的对策···········································二加强房地产的价格管理··········································三盘活存量调整供需买卖结构···································四完善土地使用权的管理·······································六、结论······························································房地产作为我国重要的经济支柱产业..随着我国经济的飞速发展;房地产行业也受到了前所未有的关注..最近我国政府明确提出要将房地产业的重要组成部分——住宅业作为新的经济增长点..理论和实践证明;房地产经济和房地产市场的发展;能够带动和促进其他50多个相关产业部门的兴旺;进而引致整个国民经济的发展；但同时它也可能成为泡沫经济的载体;甚至可能导致全国性金融危机..所以;在市场经济条件下;房地产经济和房地产市场的发展;必须有政府的干预与调控..笔者认为;政府对房地产经济及房地产市场的干预与调控主要应为：促进房地产市场的发育;维护房地产市场的运转;弥补房地产市场的缺陷;调控房地产市场的发展..房地产经济作为我国经济的重要组成部分;既不能够过快成长;又不可过度打压..因此政府与房地产之间的关系处理显得尤为重要..在此过程当中;政府既要帮助房地产行业的整体发展;也要考虑民生问题..政府政策在房地产的整体发展当中起到了非常重要的作用..一、房地产概论一房地产概论房地产是指土地、建筑物及固着在土地、建筑物上不可分离的部分及其附带的各种权益.. 房地产由于其自己的特点即位置的固定性和不可移动性;在经济学上又被称为不动产..可以有三种存在形态：即土地、建筑物、房地合一..在房地产拍卖中;其拍卖标的也可以有三种存在形态;即土地或土地使用权、建筑物和房地合一状态下的物质实体及其权益..房产主要包括住房房产和营业性房产;地产主要包括土地和土地资本..土地具有有用性、稀缺性和社会的有效需求等特点..土地资本是为使土地达到一定的使用标准而进行的开发投资;这种投资要转化为一定量的物化劳动和活劳动;其本身必然具有商品属性..房地产业：房地产业是指从事土地和房地产开发、经营、管理和服务的行业..二房地产业主要包括以下一些内容：1．国有土地使用权的出让;房地产的开发和再开发;如征用土地、拆迁安置、委托规划设计、组织开发建设、对旧城区土地的再开发等;2．房地产经营;包括土地使用权的转让、出租、抵押和房屋的买卖租赁、抵押等活动；3．房地产中介服务;包括房地产咨询、估价和经纪代理、物业管理..4．房地产的调控和管理;即建立房地产的资金市场、技术市场、劳务市场、信息市场;制定合理的房地产价格;建立和健全房地产法规;以实现国家对房地产市场的宏观调控..目前外资投资中国房地产主要有直接购买、设立独资公司、购买股权成立合资公司三种方式..二、房地产在我国经济中的地位及重要性房地产业以住宅开发、经营为主体;在整个国民经济中属于基础性、先导性的产业..在社会经济活动中;房地产业提供的商品和劳动有生活资料和生产资料的双重性;它既是人民生活的基本要素;也是社会生产的基本要素..作为整个商品经济体系中的要素经济;它是任何社会活动;特别是城市经济活动所必需的基础性物质条件;所以房地产属于国民经济的基础产业..房地产业的健康发展;对整个国民经济的发展起着重要的拉动作用..房地产经济的运行过程关系着国民经济中一大批相关的产业和行业..一房地产业是整个城镇经济发展的基础性产业在社会生产和其他经济活动以及科学、教育、文化、卫生、体育等活动中都离不开房地产;它是这些经济和社会活动的基础、载体和空间条件..土地不仅是农业、畜牧业、林业、渔业生产的直接作用场所;是这些生产劳动最重要的生产资料和对象;而且在其他产业中它仍是不可或缺的生产要素和物质前提..一切经济活动和社会活动都离不开建筑物或构筑物;而建筑物或构筑物总量建立在某一地理方位的土地之上..除了必须使用建筑物或构筑物及其地基外;还必须使用与这些活动相适应的场地和交通用地..没有土地;没有建筑物或构筑物;没有一定的空间作为条件农业生产无法实施;工业活动无法开展;第三产业以及科学、教育、文化、卫生、体育等活动也无法进行..住房作为房地产中相当大的一部分;又是社会生产14和其他经济活动以及科学、教育、文化、卫生、体育等活动的主体一劳动力再生产的必要条件..随着国民经济的发展尤其是科学技术的进步;人力资本成为国民经济中最重要的投入要素;以至于当今不同经济区域、不同企业的竞争基本上演化成了价值规律、劳动力素质的竞争..住房作为人类社会最基本的生活资料;它是劳动力生产和再生产的最基本条件之一;因为吃、穿用等消费活动都离不开房屋;劳动力再生产所需要的文化、教育、福利等用房也要房地产业提供才行..由此可见;房地产既是社会生产的基本条件;又是社会生活的基本条件..它是城镇国民经济生产和社会生活的物质基础..从形象上看;城镇就是由无数房产和地产所构成的..在市场经济条件下;城镇要建设;城镇经济要发展;房地产必须首先发展起来..开工厂要先有厂房和仓库才行；开商场如果没有营业厅和货栈无疑是在建空中楼阁；搞开发区或高新技术产业园区建设先要开发土地;搞好“三通一平”或“七通一平”;然后再建造工商业用房、办公大楼和宾馆、饭店、文化娱乐场所等..从当今社会经济状况来看;一个城镇其经济的规模、结构、布局和水平;在很大程度上受制于该城镇房地产规模、结构、布局和水平..若该城镇房地产发展规模适当;结构与布局合理;质量好;就会较有力地促进该城镇经济发展的速度和质量；反之;若该城镇房地产发展的规模过大或过小;在结构上存在问题;房地产业的管理状况不佳;粗放经营的特点明显;该城镇经济发展的速度和质量就会受到较明显的不利影响..从这种意义上说;房地产业是城镇经济发展的基础性产业..二房地产业是国民经济的先导性产业房地产业是国民经济的先导性产业;这主要体现在经济的发展需要各方面的建设与投入;人力、物力是必不可少的物质条件;无论是哪一个行业;发展经济的前提都是先要投资建设配套的房产..由于房地产商品的行程需要用较长的时间;一般这个周期平均需要4年的时间;所以对于某一行业而言;要想发展就要提前规划房产的建设..同时;房地产的投资开发又会引起其他许多行业的需求;对其他相关行业的生产起到了带动的作用..房地产业的先导性;主要反映在房地产业产业链长、关联度大;能直接或间接带动多个上下游产业的发展;尤其是生活资料消费品的增长..成思危副委员长在2002年用一组数字说明了房地产业对国民经济发展所起的重要作用：在房地产业每投入100元可创造相关产业170到220元的消费需求；商品房市场每实现100元销售可带动130到150元的其他商品的销售；住宅建设每增加10个百分点可带动国民生产总值增长1个百分点；住宅行业每吸纳100人就业;可带动相关行业200人就业..据有关专家测算;在我国经济的转轨过程中;房地产投资和经济增长保持较强的相关性..三、房地产现状及问题一当前房地产市场的现状随着我国经济体制改革的不断深化;房地产市场逐步走向规范化轨道..一个集土地使用权出让、转让;房地产转让;租赁、抵押和中介服务在内的房地产和市场体系已基本形成..据有关资料显示;“八五”期间我国房地产市场的发展取得了很大成绩;１９９１年到１９９５年;全国商品房销售面积从３０２５．５万平方米增加到约７９５０万平方米;累计约达２.９亿平方米;交易额从２４３．９亿元增加到１２００亿元;市场行为从原来单一的买卖;发展到现在的拍卖、招标、租赁、抵押和中介服务等多种形式..目前全国建设配套齐全的房地产固定市场约有１５００家;已从根本上改变了前些年交易有市无场的问题;而且其建设水平也在普遍提高;并出现了一批功能全、信息多、服务好的固定市场;促进了交流;同时也使房地产交易制度化建设向纵深发展;形成了具有中国特色的房地产交易管理制;得到了社会的广泛承认和支持;收到了良好的社会效益和经济效益..二当前房地产市场的主要问题我国在长期的计划经济时代中;理论和观念上否认房地产的商品属性;房地产业不被认为是一个独立的产业;因而不存在房地产市场..改革开放后;随着土地使用制度和住房制度改革的不断发展;房地产业才真正成为一个独立的产业迅速发展起来;房地产市场得以培育和不断走向完善..由于我国房地产业起步很晚;发展又极为迅猛;因此房地产市场从培育到走向成熟的过程中;存在着一些具体现实问题;有待于人们去克服解决;问题主要体现在以下几方面：1. 商品房屋的预销售及存量闲置主要表现在：一是交房误期..消费者从交房款开始;短则一年;长则二至三年才能拿到钥匙;而且真正按期交付商品房的可谓廖廖无几..二是自设合同..当前许多房地产开发商置各地出台的商品房预售暂行规定于不顾;另行设置各自的合同;对售房者和买房者的责任规定实欠公允;遇到买主因卖方违约而提出退房时;往往只还本金不付利息;或不予办理..三是合同违约;价格多变..主要表现在不按规定任意加价;约定不兑现等..四是隐瞒条款;质量达不到标准..五是大做虚假广告;且不按规定收取代收费用..与此同时;我国商品房屋目前还存在有较大数量的空置;而造成空置的原因既有前几年过热带来的后遗症;也有发展投资不当;以及因资金、市场变化等因素..据调查;１９９４年商品房屋的空置面积占当年竣工房屋面积的２５．５％..由于推向房地产市场的商品房总量超过了市场的有效需求;使投入房地产业的资金难以进行良性循环;又导致盲目设立的开发区因资金等原因;无法开工建设;土地资源被闲置..造成了资金、资源的巨额浪费;给国家和投资者造成了巨额的经济损失..因商品房滞销;资金难以周转;迫使很多房地产开发公司破产或退出房地产业;使房地产业的发展很快走向“低迷”状况;房地产市场走向疲软..短短七、八年间房地产业出现了“过热”和“低迷”的大起大落的现象;形成了强烈的反差..纵观我国房地产业的发展过程;可以看出房地产业发展需要本产业发展所必须的自身条件;同时也还需相应的环境条件..单纯地由本产业来推动本产业;必然起落无常;而社会、经济相关环境条件的造就主要靠国家的宏观调控..国家随时掌握房地产起落趋势;及时通过价格、控量等手段;以及其它有关政策措施来实现其调控功能..房地产业才能健康、持续、快速发展;不致于大起大落..面对房地产市场的大起大落;供需严重失衡;是与国家对房地产市场缺乏宏观调控手段直接相关的..2. 房屋价格居高难下我国目前商品房的主要购买者;一般分为两部分：一是机关企事业单位和社会团体;即公家购房；二是部分非一般工薪阶层所能比的高收入者..这两者购房均未能真正体现住房商品化的本来目的..单位购房分配给职工;同多年来的福利型住房制度没有本质的区别;其商品属性未能充分体现..而高收入者由于在城市居民中所占比例很小;其购房虽使住宅以商品原有的形式进入消费领域;但对推行住房商品化的作用不大..商品房价格如果长期居高不下;就很难实现住房商品化的目的..据国家统计局资料表明;近三年全国有５０００多万平方米商品房等售;这些商品房即使以每平方米售价１０００元人民币计;积压资金也高达５００亿元;而每年付出利息就高达６０至７０亿元;由于绝大多数房地产开发公司都属公有制;故商品房积压造成的欠债;只得由国家负担..与此同时;大陆城镇却有４００多万户人均居住面积在４平方米以下住房困难户..时下过高的房价;有成本上升的正常原因;但更大程度上是由于不合理的收费、摊派、片面追求高回报率所致..从目前商品房价格的构成看;出让金、征地费用、拆迁安置费等约占２５％;配套工程、市政设施、商业网点、教育设施配套;以及其他税费占３０％—５０％左右..再加上一些中介机构在交易中买断、整买零卖;加价出售;加上房地产商过分追求高利润;使得楼价负担更重..这种高额利润实际上通过房价转嫁到消费者身上;虽然一时获利;却不利于长远发展..3.房地产市场中政策因素的不明朗、操作中的不规范;为房地产市场蒙上了深层阴影目前;在房地产市场中;有苦于政策因素的不明确和操作中的不规范;主要体现在以下几方面：1.“安居工程”实施的走样为了解决低收入城镇居民住房问题;改善并提高居民的居住条件;我国内地城市推行了“安居工程”平价房;为了鼓励开发商投资开发建设居民住宅;《中华人民共和国城市房地产管理法》明文规定国家将采取税收等方面的优惠措施..建设部还颁布了《建设部１９９４年实施“安居工程”意见》;就实施“安居工程”需具备的条件、优惠政策、住宅价格和销售对象、施工质量和物业管理等;作了具体规定和说明..然而;“安居工程”在实施中却走样了..某些实施“安居工程”的房地产开发商虽享受了政策上的优惠;却并没有按“安居工程”的需求;提供质优价廉的安居房；有的房地产开发商以开发安居房为名;反而继续扩充商品房屋的供给总量；购买安居房的消费者也不是真正的低收入者;从而挤占了业已空置的商品房屋的有效需求..2.商品房屋的价格竞争策略难以在市场中完全施展..由于各项不合理的收费和摊派打入商品房价成本过多;其在商品房屋成本构成的比例较高;且各开发商之间并非处于完全平等地位;还存在诸多不公平之处;使各开发商推向市场的商品房的价格竞争策略难以施展..3.城镇住房制度改革与房地产市场的发育与完善不配套..房地产市场的发育与完善是以我国的城镇住房制度改革为依托的..目前;我国城镇住房制度改革迈出的步子不够大;与房地产市场的发育和完善不配套..其主要表现是人们的思想观念跟不上;５０年代以来;我国一直实行的是福利性的..四、政府与房地产之间的相互作用与制约影响一地方政府对房地产的影响自2004年以来;我国住房需求持续旺盛;房地产价格呈现快速上涨趋势..同时;地方政府的土地收益猛增;土地收益已成为地方政府的第二财政..究其原因;我国特殊的土地产权制度决定政府对房地产进行干预的必然性..当然;由于管理职能和目标函数不同;中央政府和地方政府对房地产市场的干预是不同的..地方政府既是房地产市场最直接的管理者;又是房地产发展的受益者;这种双重地位决定房地产经济运行中;地方政府行为的内生性..房地产价格与居民收入水平的大幅度偏离;与地方政府不当干预或过度干预所导致的政府职能失灵分不开..本文重点分析地方政府在土地市场中的行为对房地产经济的影响..二土地市场中的地方政府行为在城市国有土地管理体制改革中;财税的外在压力使各级地方政府产生扩张用地的内在动力..由于从中央到地方并未形成完整统一的土地所有权收益预决算体系;地方政府在此环境下将该项收益中的大部分进行“体外循环”;可以更为灵活地进行地方财政支出安排;而不受中央财政的约束..这样;地方政府不仅充当房地产市场的“裁判员”;而且活跃地扮演着“参与者”的角色..作为土地要素的主要供给者;地方政府对土地市场主要有土地征购、出让定价与实物地租转嫁等权限..1.土地征购一般说;土地出让的市场价格往往达到补偿价格的几倍乃至10倍以上..但由于集体产权人的缺失;农民集体始终处于征购谈判的劣势地位;仅能获得较低的土地补偿..如;铁路、高速公路等基础设施占地补偿一般是每亩5000～8000元；工商业占地对农民的补偿一般是每亩2至3万元..而目前关于土地增值收益的分配格局为：出让金30％上交中央财政;70％归地方政府;土地划拨的收入及税费收益则完全归地方财政所有..据测算;土地增值溢价在农地所有者、中央政府和地方政府之间的分配比例接近为1:1.47:3.44..而且;随着《招标拍卖挂牌出让国有土地使用权规定》的实施;各城市普遍采取招标、拍卖、挂牌等市场手段出让土地;土地市场交易价格大多会超出底价..由于溢价出让土地的收益分配目前没有成熟的制度规定;作为土地出让执行者的地方政府实际获得了由于城市增长带来的大部分土地增值收益..2.土地出让定价由于中央政府通过GDP等经济指标来衡量地方政府的政绩;地方政府有着强烈的实现和维护地方经济利益的动机..因此;地方政府容易产生短视行为..其中;存在通过大量出让土地以获得更多财政收入的内在冲动..一些城市土地批租与城市规划严重脱节;出让地块不仅缺乏详细规划;有些甚至连总体规划都没有..在不规范引资和“低门槛”地价的刺激下;导致土地出让市场失控;加上执法不严和管理上的漏洞;引发大规模的土地投机和寻租行为..在土地招标和拍卖出让的过程中;存在地方政府和房地产企业的双方博弈..对开发商而言;土地报价越高;中标的机会越大;但其中标后的收益也就越小..如果信息是完全的;开发商之间的竞争将使地方政府获得更大的收益..对地方政府而言;土地竞买参与人数越多;地方政府能得到的价格就越高..可见;土地资源需求缺乏多元市场选择余地;在我国单一国有土地产权供给的地方政府垄断市场上;以招、拍、挂等方式出让的土地总体规模较小;价格较高;且大多是在外延式扩张的增量土地中实行这种机制..为使土地出让毛收益最大化;地方政府通过限制土地供给量;造成两者相互博弈的结果表现为土地价格的提高..3.实物地租转嫁房地产业的发展可增加地方政府税收;同时也会带来地方政府财政支出的增加;包括对环境污染、交通拥挤、城市新增人口福利的支出及各种公共设施的支出等..城市基础设施属于公共物品;本应由地方政府提供;但地方政府对土地出让的绝对垄断;使地方政府有条件将房地产开发的负外部性转嫁给开发商..地方政府进行土地出让时;往往会将该地块的基础设施建设成本作为附加条件..如果土地出让的名义价格固定;附加基础设施建设成本就改变土地出让的实际价格..一方面;地方政府努力寻求将财政性支出范围内的基础设施建设负担转移给房地产开发商;要求房地产企业在开发某项目时必须对周围的城市基础设施进行配套建设..如;房地产企业必须代建一定数量的道路、绿地等基础公共设施;才能获得土地使用权;这无疑会加大房地产企业的开发成本..另一方面;开发商总是以利润最大化为目标;不愿承担由房地产开发而带来的外部性;只有在能将这种附加成本顺利转嫁给消费者的情况下;开发商才愿意接受这种成本分摊..三房地产市场中地方政府的作用机制在土地市场中;地方政府行为主要通过激励机制来间接影响房地产企业投资决策;增强开发商的市场垄断力量;使房地产市场波动呈现强幅波动和逆周期的特征..地方政府凭借对土地市场的“事实垄断”;影响房地产价格的主要手段有：1.通过控制土地出让规模;实现土地出让的垄断高价;进而掌控房地产市场价格的形成..一方面;由于大型楼盘易产生规模效应;地方政府倾向于借助房地产开发带动城市基础设施建设;降低房地产项目的开发风险;推动区域内经济效益总体水平的全面提升..因此;地方政府出让的地块面积越来越大;这决定只有那些具备一定实力的大开发商才具有能开发..开发商一次性获取上千亩甚至几千亩开发地块的现象已是司空见惯;有些开发项目的圈地规模多达万亩以上..另一方面;地方政府对土地一律实行“价高者得”的供地方式;没有对普通商品房与高档商品房的土地供应加以严格区分..这造成开发普通商品房的中小开发商难以获得土地;被挤出开发市场..市场供给以大开发商的“高端产品”为主体;与广大中等收入阶层的住房需求错位;供求的结构性矛盾凸显;造成整体房价居高不下..如;北京市在2005年和2006年上半年招标挂牌出让77宗土地中;溢价出让的为33宗;而且自2005年12月以来;北京市招标挂牌出让土地的溢价趋势明显..而且;单宗土地出让面积和溢价幅度成正比例关系;楼面地价成交价随土地规模增大而大幅提高..单宗土地出让面积规模过大造成的后果：一是土地出让单宗规模较大;开发商基于房价上涨的预期;可延长开发期变相囤积土地;以分期开发、分期销售的方式在项目开发后期获得土地增值;弥补前期成本..二是单宗土地出让面积越大;开发商对土地利用的调整空间和余地越大;获取额外收益的可能性就增加..这样不仅会放大区域内土地的稀缺程度;造成单个开发商对区域市场控制程度的提高;间接助长开发商对区域房地产市场的操纵行为;还会削弱地方政府通过土地供应调控区域房地产市场的能。

通用神经精神病学模拟题2021年(80)(总分100,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 下列哪项不是量表信度的评价指标A. 克伦巴赫a系数B. 分半系数C. 等值系数D. 校标信度系数E. 稳定系数2. 在抑郁症评估的量表中，下列哪项说法是正确的A. Zung量表为他评量表B. HAMD量表为他评量表C. Carroll量表为他评量表D. Beck量表为他评量表E. Carroll量表为自评量表3. 关于精神科标准化诊断性检查工具，下列说法正确的是A. CIDI和SCAN均为精神科标准化诊断性检查工具B. CIDI和PNASS均为精神科标准化诊断性检查工具C. SCAN和BPRS均为精神科标准化诊断性检查工具D. CIDI是精神科标准化诊断性检查工具，而SCAN不是标准化诊断性检查工具E. BPRS和PNASS均为精神科标准化诊断性检查工具4. 关于MMPI下列说法正确的是A. MMPI有556条项目，前399个条目包括12个临床量表B. MMPI有566条项目，前399个条目包括10个临床量表C. 15个分量表中有3个效度量表，12个临床量表D. 评定结果在80以上，便视为可能存在病理性异常E. 附加量表有依赖性、支配性、自我力量和掩饰性5. 下列哪项不属于精神科评定量表的局限性A. 客观性B. 机械性C. 不能代替临床检查和观察D. 项目设置的不合理性E. 横断性6. 关于HAMD-17的评估划界分哪项是正确的A. 20分以上可能为重度抑郁B. 5分以上可能为轻度抑郁C. 10分以上可能为中度抑郁D. 15分以上可能为中度抑郁E. 24分以上可能为重度抑郁7. BPRS为一中等长度的量表，关于此量表优点的描述，不正确的是A. 项目简明而且比较全面B. 信度和效度均比较满意C. 对兴奋状态的评分准确D. 可用于合作的重性精神患者且对症状变化敏感E. 可用于不合作的重性精神患者且对症状变化敏感8. 下列哪项不是精神科评定量表的基本用途A. 作为病例的一般资料B. 作为科研患者的入组标准C. 作为临床评价疗效的标准D. 作为科研评价疗效的标准E. 作为临床诊断的标准9. 精神科采用评定量表的基本目的是A. 提高精神障碍诊断的一致性B. 评估精神症状出现的频度C. 评估精神症状的严重程度D. 对精神症状进行标准化检查E. 评估精神疾病的疗效10. 关于HAMA的说法哪项是正确的A. 可以依据HAMA的结果，帮助判断病情变化和确定科研入组对象B. HAMA是用于评估抑郁症状严重程度的量表之一C. HAMA的大部分项目是1～4分的4级评分法D. HAMA的评估结果可以用于焦虑症的诊断和鉴别诊断E. HAMA是一种自评量表11. 量表的信度是指A. 可重复性和真实性B. 稳定性C. 稳定性和可重复性D. 稳定性和真实性E. 真实性12. 量表的效度是指A. 稳定性和可重复性B. 真实性C. 可重复性和真实性D. 稳定性E. 稳定性和真实性13. 关于MMPI的结果描述正确的是A. 量表1、2、3分数高的常支持精神分裂症的诊断B. 精神分裂症患者的两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高C. 躁狂症患者的两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高D. 抑郁症患者的两点编码主要显示为6.8/8.6量表明显提高E. 量表8、9、10分数高的常支持神经症的诊断14. SCL-90属于下列哪一类型的测验量表A. 智力评估B. 心理健康状况评估C. 人格测量D. 疗效评估量表E. 神经心理评估15. 在精神科诊断和治疗中应用量表，不正确的是A. 标准化评分可以纠正临床误诊B. 标准化评分有利于避免遗漏症状C. 便于资料的统计分析D. 可以减少主观影响E. 较好反映治疗前后症状动态变化16. 下列哪项不是精神科评定量表的优点A. 客观化B. 细致化C. 程序化D. 数量化E. 规范化17. 下列哪项为精神症状评定量表A. BPRSB. TESSC. WAISD. SDSSE. EPQ18. 以下不属于神经心理学测验的是A. 记忆测验B. 主体统合测验C. 艾森克个性问卷D. 韦氏智力测验E. 迷津测验19. 关于MMSE的说法正确的是A. 可以精确地反映出被试者的智能B. 属于他评量表的一种，用于判断认知缺陷的筛选工具C. 最后结果分数只累加回答错误的个数D. 共20项，30题E. 是用于评估幻觉、妄想严重程度的量表B1题型1. 用来测量智力的量表是A. TATB. TESSC. MMPID. BPRSE. WAIS-RC2. 中度智力低下的IQ为A. 70～84B. 50～69C. 35～49D. 20～34E. 20以下3. 用来评估人格的量表是A. TATB. TESSC. MMPID. BPRSE. WAIS-RC4. 轻度智力低下的IQ为A. 70～84B. 50～69C. 35～49D. 20～34E. 20以下5. 用来评估精神症状的严重程度的量表是A. TATB. TESSC. MMPID. BPRSE. WAIS-RC6. 边缘智力的IQ为A. 70～84B. 50～69C. 35～49D. 20～34E. 20以下7. 用来评定精神病药物副反应的量表是A. TATB. TESSC. MMPID. BPRSE. WAIS-RC8. 重度智力低下的IQ为A. 70～84B. 50～69C. 35～49D. 20～34E. 20以下9. 评定患者抑郁情绪的量表是A. SANSB. SAPSC. PANSSD. CGIE. HAMD10. CGI属于上述哪种量表A. 症状量表B. 诊断量表C. 简易智力状态检查D. 人格测量量表E. 社会适应能力评定量表11. 评定患者阳性精神病性症状的量表是A. SANSB. SAPSC. PANSSD. CGIE. HAMD12. GAS属于上述哪种量表A. 症状量表B. 诊断量表C. 简易智力状态检查D. 人格测量量表E. 社会适应能力评定量表13. 评定患者阴性精神病性症状的量表是A. SANSB. SAPSC. PANSSD. CGIE. HAMD14. SDSS属于上述哪种量表A. 症状量表B. 诊断量表C. 简易智力状态检查D. 人格测量量表E. 社会适应能力评定量表15. 评定精神分裂症患者的严重程度和治疗效果的量表是A. SANSB. SAPSC. PANSSD. CGIE. HAMD16. 用于筛查认知缺损的工具是A. 症状量表B. 诊断量表C. 简易智力状态检查D. 人格测量量表E. 社会适应能力评定量表。