妇产科应急预案

1 / 18 产后虚脱患者的应急预案及程序

【应急预案】

1、立即让患者平卧，头部放低、双腿抬高，松解衣领、腰带，以利于血液回流，给心脑供血创造有利条件。

2、用拇指掐人中（鼻下人中沟之上1／3与中1／3交点处）。

3、用两拇指分别重掐双侧足三里穴（在小腿前外侧面的上部，膝眼下四横指，胫骨前缓外侧一横指处）。

4、经以上方法治疗后，数分钟内，患者可苏醒，自觉症状可逐渐消失，继续让患者平卧休息，给一杯糖水。

5、观察病情，大约十分钟左右症状缓解，半小时左右即可完全恢复正常。

【程序】

产后虚脱

立即让患者平卧

用拇指掐人中，两拇指分别重掐双侧足三里穴

患者苏醒

观察病情变化，直至恢复正常 2 / 18 产后出血患者的应急预案及程序

【应急预案】

1、立即通知医师，吸氧、补充血容量，使用静脉留置针或选用大针头，必要时建立两条静脉通道。

2、遵医嘱静脉给予各种止血剂、新鲜血或706代血浆。如患者继续出血，出血量> 1 000ml，心率> 120/ min，血压< 80/50mmHg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者已出现失血性休克，应迅速开放静脉输液，作腔静脉插管。

3、备好各种抢救药物及器械，如为子宫收缩乏力，及时应用宫缩剂，如为软产道裂伤，及时配合缝合止血。

4、当班者应严密观察子宫收缩及阴道流血情况， 严密观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化，及时报告医生，采取有效措施。

5、病情稳定后，遵医嘱送回病房，与当班护士交接并做记录。

【程序】

产后大出血

立即通知医生 吸氧，建立静脉通道

配合抢救

做好术前准备

观察病情变化

严格交班，记录抢救过程 3 / 18 子痫应急预案及程序

【应急预案】

1、立即通知医生的同时，协助产妇取仰卧位，头偏向一侧，及时应用开口器和压舌板，以防唇舌咬伤。

2、立即建立2-3条静脉通路，遵医嘱给予解痉、镇静、降压药物。

3、心电监护、吸氧。禁食，保持呼吸道通畅。

4、专人护理，严密观察病情变化。特别注意胎心、宫缩、宫底的高度及阴道出血。

妇产科突发事件应急预案及处理措施

突发性的重大灾害性事件包括：严重的水灾、火灾、爆炸事故、建筑物倒塌事故、群体斗殴伤亡事故、集体中毒事故、暴发性疾病造成母婴安全事件。

一、 人力资源调配

（1） 妇产科根据医院‘预案’的要求，制定本科室预案。

（2） 人员组织

组长：科主任 崔英

科副主任 阿米娜·图尔孙

副组长：护士长 布热比耶

护士长 帕提古丽

成员： 住院医师 古丽加玛丽 护

师 艾比拜

护 士 努尔阿米娜

各小组成员必须保证联系方式24小时开通，保证在第一时间到位。

二、 职责

1、在科室‘突发公共卫生事件，重大灾害性事件’时，在领导机构的统一部署下，负责指挥、组织、协调应付突发公共卫生事件中的各项工作。

（1） 紧急动员医护人员参与急救行动。

（2） 参加急救工作具体布置与协调。 （3） 第一时间保护新生儿安全。

（4） 及时对孕产妇的安全做出迅速判断，并采取果断措施。

（5） 负责信息畅通。

2、急救物品、药品的准备。

科室保证急救物品、药品配发充足，保持相对恒定数目，定期检查，确保有效性。

3、信息处理

一旦接到重大疫情，重大灾害性事件通知和急救电话，必须立即上报。保证事件处理能够及时、高效、有序。

（1） 确保参与应急处理人员的信息畅通。

（2） 确保疫情、重大灾害性事件报告通畅。

1) 科室发生、发现、接到重大疫情，重大灾害性事件报告，应立即向主任、护士长、医院相关部门及总值班报告，由院方指挥调动相关部门启动‘应急预案’。

2) 每日应将疫情、灾情及治疗进展随时向医院报告。根据突发公共卫生事件，重大灾害性事件具体作业指导书进行工作。

4、医务人员职业道德要求。

（1）根据相关规定，遇有自然灾害，传染病流行，突发重大伤亡及其它严重威胁人群生命健康的紧急情况，医务人员必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。

第二节 产后出血

【护理常规】

产后24小时内阴道出血量达500毫升以上为产后出血，可因胎盘滞留或残留、子宫收缩乏力、软产道撕裂、凝血功能障碍引起。

1、产妇平卧,吸氧,注意保暖.

2、严密观察心率、呼吸、血压及阴道出血等，及时补充血容量。

3、如发现脉搏细弱、血压下降、呼吸急促、面色苍白等现象，立即报告医生，根据医嘱及时给药。

4、子宫收缩乏力者，立即腹部按摩子宫，按摩必须待子宫收缩好转，出血控制后才能停止，及时建立静脉通路，静脉滴注缩宫素.

5、若子宫收缩良好仍有出血，应进一步检查软产道是否损伤，及时寻找出血原因，对症处理。

6、准备输液，配血、输血及急救物品，正确测量出血量.

7、血止后应在产房观察2小时，随时注意观察宫缩、阴道流血及全身一般情况，病情稳定后送产后病房,做好床边交接班,继续观察24小时出血量.

8、产后增加营养,酌情纠正贫血，遵医嘱给予抗感染药物。

【应急预案】

1、产后出血≥500ml，按摩子宫（宫缩乏力），通知医师，测血压、吸氧、保暖，开放静脉通路（静脉留置针），必要时建立两条静脉通道。

2、正确执行各项医嘱，备好各种抢救用品。

3、观察子宫收缩及阴道流血情况(聚血盘)，观察产妇生命体征、神志及瞳孔变化，做好记录,有异常及时报告医生，采取有效措施。

4、做好产妇及家属的安抚工作。

5、做好交接班工作.

【工作流程】

产后出血≥500ml

第三节 子 痫

【护理常规】

妊高征患者血压≥21。3/14.6kPa（160/110mmHg），蛋白尿≥5g/24h，出现头痛、眼花、恶心、呕吐等先兆抽搐症状称为先兆子痫。在上述严重征象的基础上进而有抽搐发生，或伴有昏迷，则称为子痫.

1、病室要求:病室拉上窗帘,保持病室光线暗淡，患者戴墨镜避光。床旁备子痫抢救盘,吸痰器.

2、氧气吸入，保持呼吸道通畅，头偏向一侧防止呕吐物吸入气管,有假牙者取下假牙。

3、特级护理,禁食，防止坠床.

妇产科消防应急预案

导读： “预防为主，预消结合”是消防工作实行的基本方针，做好消防安全和疏散应急预案是保障社会稳定和确保消防工作正常高效运行的重要环节，下面是关于妇产科消防应急预案的内容，欢迎阅读！

妇产科消防应急预案

做好病房安全管理工作，经常检查仓库、电源及线路，发现隐患及时通知有关科室，消除隐患。

住院患者不允许私用电器。

当病区发生火灾时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。

当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、围观，并立即通知保卫科或总值班，紧急报警。

集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。

所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，防止窒息。在保证人员安全撤离的条件下，应尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。

发现某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散临近人员。

如室内无人，也无易燃易爆物品，不要急于开门，以免火势扩大、

蔓延；要迅速集中现有的灭火器材，做好充分准备，打开房门，积极灭火。

关闭邻近房间的门窗，断开燃火部位的电闸（由消防中心或电工室人员操作）。

发现火情无法扑救，要立即拨打“119”报警，并告知准确方位。

【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119”→告知准确方位