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广西建设工程质量安全监督总站编制工程款支付报审表
建设单位代表（签字）：
年 月 日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一
份，施工单位二份。 年 月 日
审批意见：
建设单位（盖章） 审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）： 附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：
年 月 日1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为：
3.本期应付款为：项目负责人（签字）：
年 月 日
审查意见：工程竣工结算证明资料
相应支持性文件
施工项目经理部（盖章）（小写），请予以审批。
附件：已完成工程量报表根据合同约定，我方已完成了工作，
建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共计（大写）工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
工程款支付报审表
工程名称 编号
致： （项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成 工作，建设单位应在 年
月 日前支付工程款共计（大写） （小写： ），请予以审核。
附件：
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应的支持性证明文件
施工单位（公章）
项目负责人（签字）
年 月 日
审查意见：
1、 施工单位应得款为：
2、 本期应扣款为：
3、 本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年 月 日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年 月 日
审批意见：
建设单位（公章）
建设单位代表（签字）
年 月 日
年月附件:1、已完成工程量报表 2、工程竣工结算证明资料 3、相应的支持性证明文件和资料。建设单位项目负责人(签字)：日期：年 月 日注:本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 工程竣工结算报审时本表一式4份，项目监理机构、建设单位各1份、施工单位2份。日期：年 月 日审批意见：建设单位项目部(盖章)：审核意见：项目监理机构(盖章)：总监理工程师(签字、加盖执业印章)：3、本期应付款为：专业监理工程师(签字)：日期：年 月 日审查意见：1、经审核施工单位应得款为：2、本期应扣款为：施工项目部(盖章)：项目负责人(签字)：日期：年 月 日(小写:元）。现将有关资料报上，请予以审核。我方已完成了工作，按施工合同约定，建设单位应在日前支付该项工程款共(大写)表B.4.1工程名称：编号：B4-1-01致：项目监理机构工程款支付报审表
表B.0.11 工程款支付报审表
工程名称： 编号：
致： （项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成 工作，建设单位应在 年 月 日前支付工程款共计（大写）
（小写： ），请予以审核。
附件：
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应支付性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日
审查意见：
1. 施工单位应得款为：
2. 本期应扣款为：
3. 本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年 月 日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年 月 日
审批意见：
建设单位（盖章）
工 程 款 支 付 报 审 表
工程名称：xxx（六标段） 编号：002
致： xxx建设管理有限公司 （项目监理机构）
根据施工合同约定第26.1条，承包方完成总工程量的75%后10个工作日支付总工程款的60%。目前我方已完成 总工程量的75% 工作，建设单位应在 2020 年 月 日前支付工程款共计（大写） 壹佰玖拾柒万玖仟柒佰陆拾元 （小写： 1979760元 ），请予以审核。
附件：
☑已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
☑相应支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年 月 日
审查意见：
1. 施工单位应得款为：合同总工程款3299600元*60%=1979760元；
2. 本期应扣款为：已支付989880元；
3. 本期应付款为：1979760元-989880元=989880元。
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年 月 日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
