安全检查罚款通知单
项目名称： 存根编号：
违章事实：
X x x班新进场人员3人，x x x，x x x，x x x未经项目部二级安全教育，就安排上岗施工作业。
罚款依据 项目部奖罚制度第x x条 罚款金额 300元
执行人 安全员X x x 项目负责人 年 月 日
注：受罚主体责任人是劳务承包人。
安全检查罚款通知单
项目名称： 存根编号：13
违章事实：
X x x班新进场人员3人，x x x，x x x，x x x未经项目部二级安全教育，就安排上岗施工作业。
罚款依据 项目部奖罚制度第x x条 罚款金额 300元
执行人 安全员X x x 项目负责人 年 月 日
项目部名称： 编号：13
注：受罚主体责任人是劳务承包人。
罚 款 通 知 单
项目名称： 号
受罚款班组/单位
罚款
原因
罚款金额（大写）：
签发
部门 项目经理： 施工员：
安全员：
安质部门
年 月 日
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罚 款 通 知 单
项目名称： 号
受罚款班组/单位
罚款
原因
罚款金额（大写）：
签发
部门 项目经理： 施工员：
安全员： 安质部门
年 月 日
1 有限公司现场安全检查处罚单（第一联存根）
项目名称 施工班组 检查时间
违章项目 经现场检查发现：
处理意见 给予警告并罚款处罚，请你部门及当事人引以为戒。
检查人：
处罚金额 被处罚人签字
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有限公司现场安全检查处罚单（第二联交财务）
项目名称 施工班组 检查时间
违章项目 经现场检查发现：
处理意见 给予警告并罚款处罚，请你部门及当事人引以为戒。
检查人：
处罚金额 被处罚人签字
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
有限公司现场安全检查处罚单（第三联交当事人）
项目名称 施工班组 检查时间
违章项目 经现场检查发现：
2 处理意见 给予警告并罚款处罚，请你部门及当事人引以为戒。
检查人：
处罚金额 被处罚人签字
罚款通知单
受罚班组 木工班组
处罚原因及处罚意见 17#楼七层墙体砼模板拆除施工中，项目部三次阻止，你班组仍旧于中午休息时间过早拆模造成砼外观缺陷。针对此现象特此
款2000元。并要求你方立即进行处理。
签发部门： 项目总工： 质检工程师： 日期：
罚款通知单
受罚班组 木工班组
处罚原因及处罚意见 17#楼七层墙体砼模板拆除施工中，项目部三次阻止，你班组仍旧于中午休息时间过早拆模造成砼外观缺陷。针对此现象特此
款2000元。并要求你方立即进行处理。
签发部门： 项目总工： 质检工程师： 日期：
罚款通知单
受罚班组 木工班组
处罚原因及处罚意见 17#楼七层墙体砼模板拆除施工中，项目部三次阻止，你班组仍旧于中午休息时间过早拆模造成砼外观缺陷。针对此现象特此
款2000元。并要求你方立即进行处理。
签发部门： 项目总工： 质检工程师： 日期：
安全罚款通知单
工程名称：编号：
被处罚单位 检查时间 2018年月日
罚款事由：
经检查，发现违反：
因上述原因，根据《》的规定，对你单位罚款总计元，按有关规定将所罚款项交公司、项目部财务部门办理。
被处罚人（签字） 受罚单位负责人
罚款单签发人
备注 （1）本单一式三份，一份送被检查单位，一份送财务部门负责办理，一份留存；
（2）对被处罚人拒绝在整改通知单上签字的，应在整改通知单的相关栏目中注明情况。
