考生报名号
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1 考生报名号： （见报名信息登记卡）
考生准考证号： （由招生单位填写）
考生类别：□应届硕士毕业生 □已获硕士学位人员 □同等学力 □在学硕士
东 华 大 学
2010年报考攻读博士学位研究生登记表
姓名： 身份证号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
本人通讯地址： 邮政编码：
（用于接收成绩单、调档函、录取通知书，要与网上填写一致）
报考院系所代码及名称：
报考专业代码及名称：
报考方向代码及名称： 指导教师：
应试科目代码和名称：
1、外国语 2、 3、
填表日期： 年 月 日
填表说明：
1、用A4纸张打印本表并由考生本人用兰黑色钢笔（含签字笔）填写，内容应如实准确、力求详尽，字迹应工整、清晰。如栏内填写不下，可加附页。
2、封面上“考生报名号”由考生根据网上注册后打印的《2010年东华大学招收攻读博士学位研究生报名信息登记卡》上的报名号填写，“考生准考证号”由招生单位填写，考生不填。“考生类别”由考生根据本人实际情况在相应的小方框内打“√”。
3、表内所列项目要全部填写，不留空白。如有情况不明的项目，应填写“不详”并注明原因，如无该项情况，则应写“无”。 “姓名”栏所填应与本人身份证、户口本的姓名完全一致。
4、“考试科目代码和名称”按我校2010年博士招生专业目录刊载的内容填写（与《2010年东华大学招收攻读博士学位研究生报名信息登记卡》的相应项一致）。
5、“本人通讯地址”、“人事档案所在单位通讯地址”，不得用简称或写“本市”、“本省”等字样，在填写地址时必须填写通讯地址所在地的邮政编码，以免投递错误或延误投递时间。
6、考生将本表（考生填写有关内容并粘贴照片）、《2010年东华大学招收攻读博士学位研究生报名信息登记卡》（在线注册后打印）、《专家推荐书》（二份）、《攻读博士学位期间本人想致力研究的问题和设想的陈述书》；本人的硕士学位证书复印件（应届生提供学生证复印件、同等学力考生提供简章所要求的材料）、硕士阶段的学习成绩复印件(盖红章)、硕士学位论文答辩决议书复印件(盖红章)和著作（或科研成果）、公开发表论文连同刊物封面复印件、《同等学力报考博士研究生资格审核卡》（同等学力者提交）于规定日期内交到或寄到（以邮戳日期为准）东华大学研究生招生办。
7、本表填写内容必须与《2010年东华大学招收攻读博士学位研究生报名信息登记卡》相关内容一致，如有出入，由其引发的后果考生自行负责。
8、本表非考生本人填写或提供假材料者，一经发现即取消考生报考或录取资格。
2 姓名
性别
出生日期 年 月 日
照片
近期一寸免冠正面照片 出生地 省（区、市） 市（县） 户口
省份
籍贯 省（区、市） 市（县） 民族
职称或职务 政治面貌 婚否
本人工作日
联系电话 本人非工作日
联系电话（含手机）
现在学习或
工作单位
人事档案所在单位
及通讯地址 单位 邮政编码
地址 省（区、市） 市（县）
本人通讯地址
邮政编码
大学本科毕业
学校和专业 入学日期
毕业日期
硕士学位获得
学校和专业 入学日期
毕业日期
何时、何地、因何原因，受过何种奖励？
掌握何种外国语种，熟练程度如何？
参加过哪些科研工作，有无著作、论文、报告、译著？（已经发表或交流的请注明刊物、会议名称及时间）
3 学历与经历
（从大学开始） 学习和工作单位 任何职务
硕士生毕业
论文题目
硕士生导师姓名
职称
何时何单位授予何门类硕士学位
家庭成员和主要社会关系
姓名 与本人关系 政治面貌 现在何单位任何职务 有无联系
4 本人自述（包括政治表现、外语水平、业务和科研能力）：
以上信息必须真实、准确，必须与《2010年东华大学招收攻读博士学位研究生报名信息登记卡》一致。考生务必认真核对，考生一经签名，即产生法律效力。所填信息如有虚假、错误，后果由考生自负。
考生签名：
报考类别：（报考“非定向培养”或“定向”或“自筹经费培养”或“委托培养”由考生本人签署，限选一项，在□内打√）：
□非定向培养 □定向 □委托培养 □自筹经费培养
考生签名：
年 月 日
招生单位审查意见：
年 月 日 5 博 士 生 入 学 考 试 成 绩
初试成绩 科 目 名 称 成 绩
复试成绩 科 目 名 称 成 绩
综合面试
专业外语
复试总分
初试总分
录
取
意
见 复试小组意见：
组长（签字） 年 月 日
指导教师意见：
签 字：
年 月 日 基础单位意见：
签字盖章：
年 月 日
招生单位审查意见：
签 字：
年 月 日
附加表项 1、专家推荐书（2份）、考生报名信息登记卡、攻读博士学位期间本人想致力研究的问题和设想的陈述书；
2、已获硕士学位考生提供硕士学位证书复印件；
3、应届硕士研究生考生提供学生证复印件；
4、同等学力考生提供本科毕业证复印件、硕士学位课程成绩单复印件(盖红章)、公开发表论文连同刊物封面复印件、《同等学力报考博士研究生资格审核卡》；
5、硕士研究生在读期间成绩单、硕士学位论文答辩决议书复印件(盖红章)；
6、提前攻博的考生需提供详细介绍论文的开题及撰写的资料。
6 东华大学博士研究生入学考试复试记录表（提前攻博）
姓 名 性 别 考生来源
最后学历 报考专业 报考类别
硕士论文题目
硕士论文开题时间 预计完成时间
预计送审时间 预计答辩时间
硕士指导导师 报考博士导师
复
试
现
场
记
录
复
试
评
语
复试成绩 综合面试成绩 专业外语成绩
录取意见
复试小组教师签名 记录人
签名
