教师资格证体检表
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教师资格证体检表
一、基本信息
1. 姓名:
2. 出生日期:
3. 性别:
4. 民族:
5. 身份证号码:
6. 联系电话:
7. 邮箱地址:
8. 家庭住址:
二、健康状况
1. 身高:
2. 体重:
3. 视力:
(1)右眼:
(2)左眼:
4. 听力:
(1)左耳:
(2)右耳:
5. 牙齿情况:
(1)龋齿: (2)义齿:
6. 呼吸系统:
(1)自觉症状:
(2)体格检查:
7. 心血管系统:
(1)自觉症状:
(2)体格检查:
8. 消化系统:
(1)自觉症状:
(2)体格检查:
9. 泌尿生殖系统:
(1)自觉症状:
(2)体格检查:
10. 神经系统:
(1)自觉症状:
(2)体格检查:
11. 皮肤:
(1)病变情况:
(2)其他特殊情况:
12. 其他系统:
(1)自觉症状:
(2)体格检查:
三、传染病检查
1. 乙肝表面抗原(HBsAg):
2. 丙肝病毒抗体:
3. 梅毒试验:
4. 艾滋病病毒抗体(抗原):
四、血常规
1. 血红蛋白(Hb):
2. 白细胞计数(WBC):
3. 血小板计数(PLT):
4. 其他:
五、尿常规
1. 尿蛋白:
2. 尿糖:
3. 尿酮体:
4. 尿潜血:
5. 其他:
六、X射线检查
1. 胸部X射线片:
2. 其他部位X射线片:
七、心电图检查 1. 心电图结果:
八、B超检查
1. B超结果:
九、肺功能检查
1. 肺活量:
2. 用力肺活量:
3. 一秒钟用力呼气容积:
十、眼科检查
1. 眼底检查:
2. 其他眼科检查:
十一、口腔检查
1. 口腔病变:
2. 其他:
十二、皮肤病检查
1. 皮肤病情况:
2. 其他:
以上为教师资格证体检表,希望各位考生按照表中要求填写相应信息。体检是为了确保教师身体健康,保障学生的健康和安全。各位考生应如实填写,配合医生的检查,做好相应的体检准备工作。祝各位考生体检顺利,早日获得教师资格证,为教育事业贡献自己的力量!